下半年无锡市宜兴市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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下半年无锡市宜兴市乡镇卫生院护士岗位招聘考试

  一、选择题

  1、疾病恢复期患者宜采用的饮食是()。

  A、普通饮食

  B、软质饮食

  C、流质饮食

  D、半流质饮食

  E、禁食

  【答案】A

  【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。

  2、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是()。

  A、异丙嗪

  B、阿司匹林

  C、抗生素

  D、丙硫氧嘧啶

  E、碘化钠

  【答案】B

  【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素,使病情加重。

  3、十二指肠溃疡疼痛的特点是()。

  A、餐后即痛,持续2h后缓解

  B、餐后1h开始,持续2h后缓解

  C、餐后2h开始,持续2h后缓解

  D、餐后3~4h开始,进餐后缓解

  E、无规律性

  【答案】D

  【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3~4小时或半夜出现,表现为空腹痛,进食或服用制酸剂后可稍缓解。

  4、患者男,25岁。

因发热、乏力,腕关节、掌指关节肿痛、不能触压,考虑为类风湿关节炎。

X线检查结果为关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。

其机制为免疫复合物形成后()。

  A、引起滑膜炎,使骨质疏松

  B、引起滑膜炎,使软骨、骨质破坏

  C、引起关节周围软组织破坏

  D、直接刺激骨质破坏

  E、关节囊内滑液减少,使骨质破坏

  【答案】B

  【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。

70%的患者血清中出现类风湿因子(RF)。

RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症,使软骨和骨质破坏加重。

  5、癫痫大发作时,错误的护理措施是()。

  A、使患者躺下,侧卧位

  B、松解领扣、腰带

  C、不可喂水

  D、牙垫塞入上、下门齿之间

  E、不能强力按压肢体

  【答案】D

  【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间,防止舌咬伤。

  6、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是()。

  A、性情的改变

  B、持续性头痛

  C、喷射性呕吐

  D、反复惊厥

  E、明显的脑膜刺激征

  【答案】A

  【解析】结核性脑膜炎早期症状为性格改变,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、消瘦等。

  7、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?

()

  A、滴虫性阴道炎

  B、外阴阴道假丝酵母菌病

  C、老年性阴道炎

  D、外阴炎

  E、前庭大腺炎

  【答案】E

  【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感,行走不便,有时致大小便困难。

不会出现外阴瘙痒症状。

  8、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()。

  A、恶心

  B、黄疸

  C、贫血

  D、右上腹肌紧张,局部触痛明显

  E、寒战、高热

  【答案】E

  【解析】细菌性肝脓肿起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。

最常见的早期症状是寒战、高热。

  9、治疗充血性心力衰竭药物中,具有改善心肌收缩功能的药物是()。

  A、呋塞米

  B、地西泮

  C、地高辛

  D、硝普钠

  E、卡托普利

  【答案】C

  【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率,从而增加心搏出量,改善心脏功能,常见药物有地高辛和西地兰。

  10、患者男,31岁。

有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解()。

  A、梗阻的原因

  B、梗阻的部位

  C、梗阻的程度

  D、梗阻的发生速度

  E、梗阻是否绞窄

  【答案】E

  【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。

此时已有肠内容物通过受阻,目前应考虑是否会有血运障碍,因此目前最重要的是了解是否有绞窄。

  11、胎盘早剥的治疗原则是()。

  A、保胎至足月

  B、催产素静脉滴注引产

  C、及时停止妊娠

  D、评估胎儿决定分娩方式

  E、期待疗法

  【答案】C

  【解析】纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。

终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

  12、患者,男性,58岁,剑突下持续性疼痛5小时,寒战、高热伴黄疸。

既往有类似发作史。

查体:

神志淡漠,体温39℃,血压

  10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧,白细胞,中性95%,肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()。

  A、急性胰腺炎

  B、胆道蛔虫症

  C、急性梗阻性脓性胆管炎

  D、急性胆囊炎

  E、溃疡病穿孔

  【答案】C

  【解析】患者有典型的夏柯三联征表现,提示有胆管梗阻、胆管炎,且有血压偏低、脉压小、脉率快、神志淡漠等休克表现。

  13、正常脐带中应含有()。

  A、1条静脉,2条动脉

  B、1条静脉,1条动脉

  C、2条静脉,1条动脉

  D、2条静脉,2条动脉

  E、2条静脉,3条动脉

  【答案】A

  【解析】正常脐带中应含有1条静脉,2条动脉。

  14、细菌性肝脓肿的最早表现为()。

  A、寒战、高热

  B、皮肤黄染

  C、皮肤呈凹陷性水肿

  D、恶心、呕吐

  E、左上腹疼痛

  【答案】A

  【解析】细菌性肝脓肿的主要临床表现:

①寒战、高热多为最早症状。

②肝区疼痛:

炎症引起肝大。

③乏力、食欲缺乏。

④体征为肝区压痛和肝大。

  15、护理化疗的患者,下列哪项不正确()。

  A、药液必须新鲜配制

  B、注射时不可溢于血管外

  C、注射速度不宜快

  D、应饭后一小时用药

  E、用药期间定时检查细胞

  【答案】D

  【解析】为减轻胃肠道反应,建议患者选择胃肠道症状最轻的时间进食,避免在治疗前后2小时内进食。

  16、患者男,53岁。

半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷、大汗,此时最有诊断价值的辅助检查()。

  A、心电图

  B、心肌酶谱

  C、胸部X线

  D、超声心动图

  E、CT

  【答案】A

  【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查,可有特征性改变如病理性Q波,ST上抬呈弓背向上等改变。

  17、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是()。

  A、燃烧法

  B、干烤法

  C、光照法

  D、熏蒸法

  E、压力蒸汽灭菌法

  【答案】B

  【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。

而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

  18、直接输新鲜血100ml需加入

  3.8%枸橼酸钠溶液的量是()。

  A、5ml

  B、10ml

  C、15ml

  D、20mlE、25ml

  【答案】B

  【解析】直接输血时,每50ml血中加

  3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

  19、患者,女,30岁,有风湿性心脏病6年。

护理检查:

双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。

考虑该患者为()。

  A、二尖瓣狭窄

  B、二尖瓣关闭不全

  C、主动脉瓣狭窄

  D、主动脉瓣关闭不全

  E、联合瓣膜病变

  【答案】A

  【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。

  20、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是()。

  A、X线检查

  B、痰脱落癌细胞检查

  C、纤维支气管镜检查

  D、淋巴结活组织检查

  E、CT检查

  【答案】B

  【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法,纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。

  21、下列无需入院卫生处置的患者是()。

  A、消化性溃疡患者

  B、肺炎患者

  C、乳腺癌患者

  D、糖尿病患者

  E、大咯血患者

  【答案】E

  【解析】大咯血患者病情危重,需紧急处理,护士应做好抢救准备,待医生到达后配合医生抢救。

卫生处置应免去。

  22、宜饭前服用的药物是()。

  A、胃蛋白酶合剂

  B、颠茄合剂

  C、维生素C

  D、氨茶碱

  E、溴化铵

  【答案】A

  【解析】胃蛋白酶合剂最好在吃饭前服用,使药物和食物充分混合,更好地发挥酶的消化作用。

  23、人工流产钳刮术适用于()。

  A、孕7周内

  B、孕7~10周

  C、孕11~14周

  D、孕15~24周

  E、孕25~28周

  【答案】C

  【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10~14周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。

  24、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过()。

  A、10mg/dl

  B、12mg/dl

  C、15mg/dl

  D、20mg/dl

  E、25mg/dl

  【答案】D

  【解析】血清胆红素超过20ml/dl(342μmmol/L)时,可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性、坏死,引起胆红素脑病又称核黄疸。

  25、患者,左肺下叶切除术后3天,为防止呼吸道感染,下列护理措施最佳的是()。

  A、协助患者翻身,拍背

  B、氧气吸入

  C、氧气雾化吸入

  D、蒸汽雾化吸入

  E、超声波雾化吸入

  【答案】A

  【解析】术后勤翻身、拍背,促进痰液的排出,采取半坐位,必要时雾化吸入,拍背促进患者排痰。

  26、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是()。

  A、身心休息

  B、低盐饮食

  C、利尿剂

  D、洋地黄类药物

  E、扩血管药物

  【答案】D

  【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。

减轻心脏负荷的治疗包括:

休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。

而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D。

  27、初孕妇,24岁,孕36周。

近1周来水肿加重,并有头痛,查体:

BP160/120mmHg。

  实验室检查:

水肿(++),尿蛋白(+++)。

护理该孕妇时,应特别注意的是()。

  A、严格限制食盐摄入

  B、平卧休息

  C、服用镇静剂

  D、不能服用降压药物

  E、使用硫酸镁时有无中毒现象

  【答案】E

  【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。

  28、使用时需要观察尿量的药物是()。

  A、硫酸镁注射液

  B、西地兰

  C、20%甘露醇

  D、50%葡萄糖

  E、5%碳酸氢钠

  【答案】C

  【解析】甘露醇有利尿脱水的作用,故使用时应当观察尿量。

  29、早产儿病室条件为()。

  A、温度20~22℃,湿度50%~60%

  B、温度22~24℃,湿度55%~65%

  C、温度22~24℃,湿度50%~60%

  D、温度24~26℃,湿度55%~65%

  E、温度24~26℃,湿度50%~65%

  【答案】D

  【解析】早产儿病室温度为24~26℃,湿度为55%~65%。

  30、患儿女,2岁。

因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾()。

  A、6ml

  B、8ml

  C、10ml

  D、12ml

  E、14ml

  【答案】A

  【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过

  0.3%,200×

  0.3%÷

  0.1=6,即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。

  31、诊断关节脱位最可靠的方法是()。

  A、外伤史

  B、疼痛

  C、局部压痛

  D、功能障碍

  E、X线检查

  【答案】E

  【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。

  32、患者女,28岁。

因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。

体检:

体温

  36.5℃,脉搏90次/分,血压110/80mmHg,呼吸28次/分,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者最可能的诱因是()。

  A、花粉

  B、尘螨

  C、动物毛屑

  D、病毒感染

  E、精神因素

  【答案】A

  【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息,导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。

  33、患者出血停止,病情稳定后,为明确病因,首选的检查是()。

  A、内镜检查

  B、B超检查

  C、吞线试验

  D、选择性动脉造影

  E、X线钡餐造影检查

  【答案】A

  【解析】患者病情稳定后,可选用内镜检查,以查找病因,明确诊断。

  34、患者女,30岁。

剖宫产后35天,以晚期产后出血入院,采取保守治疗。

护理措施不正确的是()。

  A、密切观察生命体征

  B、密切观察阴道出血情况

  C、保持外阴清洁

  D、协助做相关检查

  E、取半坐卧位

  【答案】E

  【解析】晚期产后出血患者应立即入院,取中凹卧位,建立静脉通道,做好抗休克准备;密切观察生命体征,观察阴道出血情况,保持外阴清洁,协助做相关检查。

  35、亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为()。

  A、1~3ml

  B、4~6ml

  C、7~9ml

  D、10~15ml

  E、16~18ml

  【答案】D

  【解析】一般血培养取血5ml,亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率,采血量增至10~15ml。

  36、适宜用于黏膜和创面消毒的是()。

  A、过氧化氢

  B、戊二醛

  C、碘酊

  D、碘伏

  E、乙醇

  【答案】D

  【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。

  37、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。

  A、停经

  B、腹痛

  C、阴道流血

  D、晕厥与休克

  E、腹部包块

  【答案】B

  【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

  38、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。

  A、6个月

  B、7个月

  C、8个月

  D、9个月

  E、10个月

  【答案】C

  【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。

  39、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者,考虑为()。

  A、脑膜炎

  B、蛛网膜下腔出血

  C、脑动脉血栓形成

  D、短暂脑缺血发作

  E、脑出血

  【答案】D

  【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病,微栓子易自溶,使得循环恢复,神经症状消失。

  40、针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为()。

  A、指导型

  B、被动型

  C、共同参与型

  D、指导-合作型

  E、主动-被动型

  【答案】C

  【解析】共同参与型:

这是一种双向性的,以生物医学-社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。

这种模式主要适用于对慢性病服务对象的护理。

该患者属于慢性病患者。

  41、患者男,36岁。

昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分,最可能是()。

  A、肺部感染

  B、泌尿道感染

  C、伤口感染

  D、吸收热

  E、切口感染

  【答案】D

  【解析】手术后患者的体温略有升高,一般不超过

  38.5℃,临床称为吸收热。

  42、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、16张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取()。

  A、头低足高位,头偏向一侧

  B、去枕平卧位

  C、平卧位,头偏向一侧

  D、端坐位

  E、患侧卧位

  【答案】A

  【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。

这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。

  43、皮下注射法的进针角度为()。

  A、5°

  B、15°~30°

  C、30°~40°

  D、50°~60°

  E、90°

  【答案】C

  【解析】皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈30°~40°角刺入皮内,不宜超过45°。

  44、正常成人尿液的比重为()。

  A、1.010~

  1.020

  B、1.015~

  1.025

  C、1.025~

  1.030

  D、1.030~

  1.035E、1.040~

  1.050

  【答案】B

  【解析】成人正常情况下,尿比重为

  1.015~

  1.025。

  45、左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是()。

  A、平卧位

  B、头低俯卧位

  C、头低仰卧位

  D、头低左侧卧位

  E、头低右侧卧位

  【答案】E

  【解析】体位引流时,应使患侧抬高。

  46、中暑热衰竭患者的突出表现是()。

  A、体温升至40℃以上

  B、周围循环衰竭

  C、急性肾衰竭

  D、急性肝衰竭

  E、脑水肿

  【答案】B

  【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。

  无明显中枢神经系统损害表现。

  47、患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗。

输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是()。

  A、健康教育

  B、评估血管

  C、保护血管

  D、血液检验指标正常

  E、告知患者,并要求签署化疗同意书

  【答案】E

  【解析】在化疗前,最重要的是告知患者,并要求签署化疗同意书。

  48、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。

  A、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  B、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  C、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  D、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于

  0.1℃的弃去

  【答案】C

  【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中,3分钟后取出检视,

  49、无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是()。

  A、4小时

  B、24小时

  C、3天

  D、7天

  E、20天

  【答案】B

  【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。

  50、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的()。

  A、声嘶

  B、喉鸣

  C、三凹征

  D、犬吠样咳嗽

  E、寒战

  【答案】E

  【解析】急性感染性喉炎:

起病急、症状重,可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。

严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。

咽部充血,间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。

一般白天症状轻,夜间入睡后加重,喉梗阻者若不及时抢救,可窒息死亡。

  51、肝硬化最常见的并发症是()。

  A、上消化道出血

  B、肝性脑病

  C、电解质紊乱

  D、原发性肝癌

  E、肝肾综合征

  【答案】A

  【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致,为本病最常见的并发症。

  52、患儿,男,4个月。

反复抽搐3天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。

临床诊断为化脓性脑膜炎。

惊厥发作期间首选药物为()。

  A、苯巴比妥

  B、水合氯醛

  C、地西泮

  D、20%甘露醇

  E、复方氯丙嗪

  【答案】C

  【解析】患儿因化脓性脑膜炎,发生高热惊厥,首选药物是地西泮。

  53、患者,45岁。

与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。

下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。

  A、血清淀粉酶下降

  B、尿淀粉酶下降

  C、低血钾

  D、低血钙

  E、中性粒细胞增高

  【答案】D

  【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。

低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于

  1.5mmol/L以下提示预后不良。

  54、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。

  A、1000ml、不超过30cm

  B、1000ml、不超过60cm

  C、不超过500ml、不超过30cm

  D、不超过500ml、不超过40cm

  E、500ml、60cm

  【答案】C

  【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml,液面距肛门的距离不超过30cm。

  55、挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致()。

  A、全身性感染

  B、颅内感染

  C、局部脓肿形成

  D、面瘫

  E、破伤风

  【答案】B

  【解析】当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

  56、患儿女,10岁。

剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。

患儿的主要心理反应为()。

  A、焦虑

  B、自卑

  C、孤独

  D、恐惧

  E、绝望

  【答案】D

  【解析】根据题干描述,患儿的疾病诊断为胆道蛔虫病。

由于患儿的年龄较小,首先受到了疾病的折磨,而后从口中又呕出一条蛔虫,造成了心理上的创伤。

所以,对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。

  57、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查,护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物()。

  A、绿叶蔬菜

  B、水果

  C、肉类

  D、碳水化合物

  E、含碘丰富的食物

  【答案】C

  【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力,肌酐是蛋白质的代谢产物,故实验前应禁食外源性蛋白质,即肉类等。

  58、直肠肛管手术后最常见的并发症是()。

  A、伤口出血

  B、大便失禁

  C、肛门狭窄

  D、切口感染

  E、切口裂开

  【答案】A

  【解析】直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。

  59、关于催产素静脉滴注,正确的是()。

  A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩

  B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇

  C、滴注的速度及剂量始终保持一致

  D

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