下半年江苏省常州市新北区乡镇卫生院招聘试题.docx

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下半年江苏省常州市新北区乡镇卫生院招聘试题

  一、单项选择题

  1、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫()。

  A、运动知觉

  B、时间知觉

  C、似动知觉

  D、方位知觉

  【答案】B

  【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。

表现为对时间的分辨,对时间的确认,对持续时间的估量,对时间的预测。

故选B。

  2、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

  A、20ml

  B、30ml

  C、40ml

  D、50ml

  【答案】D

  【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

故选D。

  3、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是()。

  A、以上都不是

  B、血凝块回缩障碍

  C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性

  D、血小板不易聚集成团

  【答案】C

  【解析】在平时,血小板有维持血管壁完整性的功能,这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管内皮细胞,所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。

当血小板太少时,这些功能就难以完成而产生出血倾向。

  4、属随意肌的是()。

  A、骨骼肌

  B、心肌

  C、平滑肌

  D、以上都不是

  【答案】A

  【解析】根据肌细胞的结构和分布,肌组织可分为三类:

骨骼肌、心肌和平滑肌。

骨骼肌的活动既受神经支配,又受意识的控制,所以又称随意肌。

收缩的特点是快而有力,但不持久。

故选A。

  5、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是()。

  A、急性肾炎

  B、膀胱癌

  C、肾结核

  D、膀胱结核

  【答案】D

  【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

  6、关于电击伤,下列哪项是错误的()。

  A、直流电比交流电危害更大

  B、急救时应立即切断电源

  C、发生心搏骤停时立即行CPR

  D、可造成筋膜室综合征

  【答案】A

  【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。

  7、哌唑嗪的不良反应可表现为()。

  A、低血钾

  B、消化性溃疡

  C、水钠潴留

  D、体位性低血压

  【答案】D

  【解析】哌唑嗪为选择性α1受体阻断剂,对动静脉血管上的α1受体有较高的选择性阻断的作用,可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压,但可引起体位性低血压。

故选D。

  8、严格管理的传染病属于()。

  A、甲类传染病

  B、乙类传染病

  C、两类传染病

  D、一般性传染病

  【答案】B

  【解析】根据《传染病防治法》规定,甲类传染病为强制管理类传染病,乙类传染病为严格管理传染病,丙类传染病为监测管理传染病。

故选B。

  9、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

  A、血清中可检测病毒RNA

  B、为单股正链RNA病毒

  C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

  D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

  【答案】D

  【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

  10、血液的组成是()。

  A、血清+红细胞

  B、血浆+红细胞

  C、血浆+血细胞

  D、血清+血细胞

  【答案】C

  【解析】血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成,血浆的基本成分为晶体物质溶液,包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体;血浆的另一成分为血浆蛋白,分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。

血细胞可分为红细胞、白细胞和血小板,其中红细胞的数量最多,约占血细胞总数的99%,白细胞最少。

故选C。

  11、乙脑流行病学特点不包括()。

  A、三带喙库蚊是主要传播媒介

  B、传染源是患者、家畜、家禽

  C、感染后多为潜伏性

  D、家庭聚集性少见

  【答案】B

  【解析】

  

(1)主要传染源是家畜、家禽。

在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。

  

(2)传播媒介:

主要是三带喙库蚊。

  (3)易感性:

人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以2~6岁儿童发病率最高。

  (4)流行特征:

流行季节与蚊子密度的高峰期一致。

传染源是家畜、家禽,不包括患者。

故选B。

  12、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

  A、NK细胞

  B、Tc

  C、Th

  D、中性粒细胞

  【答案】A

  【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

  13、钩端螺旋体感染可引起()。

  A、黄疸出血症状

  B、咽峡炎

  C、关节炎及关节畸形

  D、脊髓痨及动脉瘤

  【答案】D

  【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口病)。

故选D。

  14、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

  A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  【答案】C

  【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。

  15、下列哪种情况属于液化性坏死()。

  A、足坏疽

  B、脑梗死

  C、肠梗死

  D、淋巴结干酪样坏死

  【答案】B

  【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

  16、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

  A、补足血容量

  B、联合使用强心药

  C、监测尿量

  D、控制输液

  【答案】A

  【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。

  17、膀胱三角的标志为()。

  A、尿道内口与膀胱底之间

  B、尿道内口与膀胱尖之间

  C、两输尿管口与膀胱尖之间

  D、尿道内口与两输尿管口之间

  【答案】D

  【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

故选D。

  18、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。

  A、右心输出量增加

  B、肺小动脉收缩

  C、左心功能不全

  D、肺小静脉淤血

  【答案】B

  【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。

故选B。

  19、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。

  A、右心输出量增加

  B、肺小动脉收缩

  C、左心功能不全

  D、肺小静脉淤血

  【答案】B

  【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。

故选B。

  20、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。

查体:

T

  38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。

X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。

最可能的诊断是()。

  A、右上肺结核

  B、右上肺癌

  C、右上大叶性肺炎

  D、右上包裹性积液

  【答案】A

  【解析】根据患者为青年女性,有发热、干咳、乏力、咯血,PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。

考虑为肺结核。

  21、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。

  A、心脏

  B、血管

  C、皮肤

  D、关节

  【答案】A

  【解析】风湿病是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。

病变主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿。

病变最长累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。

  (比如风湿性心脏病,病变主要侵犯心脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。

)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。

故选A。

  22、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。

  A、第5颈椎处

  B、第7颈椎处

  C、第2胸椎处

  D、第4胸椎处

  【答案】C

  【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

  23、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。

  A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

  B、造血干细胞分化为淋巴干细胞

  C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞

  D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

  【答案】D

  【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。

MHC分子参与T细胞的分化。

正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程,即前T细胞分化为成熟T淋巴。

淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。

  24、我国法定的甲类传染病包括()。

  A、天花、霍乱

  B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

  C、鼠疫、霍乱

  D、鼠疫、霍乱、爱滋病

  【答案】C

  【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

  25、男性,24岁。

发热、咳脓痰2周。

体温波动于38-39℃。

X线胸片示右肺下叶大片致密影。

最常见的致病菌是()。

  A、厌氧菌

  B、链球菌

  C、葡萄球菌

  D、肺炎球菌

  【答案】D

  【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。

X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。

故选D。

  26、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

  A、胸液量多,每周可抽液2~3次

  B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

  C、少量积液不需穿刺抽液

  D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

  【答案】B

  【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

  27、大肠埃希菌0157:

H7株属于()。

  A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

  B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

  C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)

  D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

  【答案】A

  【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为

  157、26、111血清型,主要致病菌株为O157∶H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。

  28、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

  A、运输物质

  B、参与机体的免疫功能

  C、参与生理止血过程

  D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

  【答案】D

  【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

故选D。

  29、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是()。

  A、肺泡膨胀

  B、肺纤维化

  C、肺小动脉痉挛

  D、细支气管不完全阻塞

  【答案】D

  【解析】慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。

  30、以下说法不正确的是()。

  A、正常人脊柱无侧弯

  B、姿势性侧凸无脊柱结构异常

  C、器质性侧弯改变体位可纠正

  D、正常人脊柱有四个生理侧弯

  【答案】C

  【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。

故选C。

  31、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是()。

  A、胃酸

  B、CO3C、胃蛋白质

  D、黏液

  【答案】A

  【解析】胃液的主要成分包括:

  H

  C

  l、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。

盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用,

  

(1)可杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

  

(2)激活胃蛋白酶原,是之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。

  (3)盐酸进入小肠后,可以引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,

  

(1)盐酸所造成的酸性环境,还有助于小肠对铁和钙的吸收。

故选A。

  32、在细菌间直接传递DNA是通过()。

  A、性菌毛

  B、内质网

  C、普通菌毛

  D、质粒

  【答案】A

  【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌,这一过程称为接合。

  33、下列关于肩关节的说法正确的是()。

  A、关节窝较深

  B、关节囊松弛

  C、关节四周有韧带加强

  D、运动范围较小

  【答案】B

  【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,肩关节肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关节的说法均错误。

故选B。

  34、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

  A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

  B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

  C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

  D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

  【答案】B

  【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

  故选B。

  35、决定抗原特异性的是()。

  A、抗原的种类

  B、抗原分子表面的特殊化学基团

  C、抗原分子量的大小

  D、抗原结构的复杂性

  【答案】B

  【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

  36、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。

查体:

皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。

ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。

  本病例诊断应首先考虑()。

  A、急性黄疸型肝炎

  B、急性重型肝炎

  C、淤胆型肝炎

  D、亚急性重型肝炎

  【答案】D

  【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

  37、可被巴氏消毒法杀死的是()。

  A、结核分枝杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、霍乱弧菌

  D、痢疾杆菌

  【答案】A

  【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。

  38、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。

  A、炎性渗出

  B、趋化作用

  C、炎性漏出

  D、阿米巴运动

  【答案】B

  【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。

炎症时,血流变得缓慢甚至停滞,白细胞得以进入边流,黏附于内皮细胞,以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外,中性粒细胞游出最快,淋巴细胞最慢。

游出血管的白细胞,受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引,沿组织间隙向着炎症灶定向游走,此为趋化作用。

故选B。

  39、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

  A、哑铃状阴影

  B、散在点状阴影

  C、阴影伴有空洞

  D、片状模糊阴影

  【答案】A

  【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

  40、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

  A、生殖功能和体力劳动能力

  B、月经和生育功能

  C、生殖和生育功能

  D、对新生儿和乳儿的影响

  【答案】C

  【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。

  故选C。

  41、完全抗原()。

  A、既有免疫原性,又有免疫反应性

  B、既无免疫原性,又无免疫反应性

  C、不能激发细胞免疫应答

  D、只有免疫反应性,无免疫原性

  【答案】A

  【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。

抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。

具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。

只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。

  42、ACEI的降压作用机制是()。

  A、激活激肽酶Ⅱ,促进缓激肽的合成

  B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

  C、抑制激肽酶Ⅱ,阻止缓激肽的失活

  D、抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少

  【答案】B

  【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,减少醛固酮的分泌;②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。

故选B。

  43、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【答案】B

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  44、能够释放再聚集Ca2+的是()。

  A、终末池

  B、肌动蛋白

  C、横小管

  D、肌钙蛋白

  【答案】A

  【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。

  45、心理健康的首要标准是()。

  A、智力发展正常

  B、情绪积极稳定

  C、意志品质健全

  D、社会适应良好

  【答案】A

  【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。

故选A。

  46、麻疹最常见的首发表现是()。

  A、肺炎

  B、喉炎

  C、中耳炎

  D、脑炎

  【答案】A

  【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最常见。

故选A。

  47、盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。

  A、尿失禁

  B、尿频

  C、尿潴留

  D、多尿

  【答案】C

  【解析】若膀胱的传入神经受损,膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓,则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加,股膀胱充盈膨胀,膀胱璧张力下降,称为无张力膀胱。

当膀胱多度充盈时,可发生溢流性滴流,即从尿道溢出数滴尿液,称为溢流性尿失禁。

如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留。

若高位脊髓受损,底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  48、Q热立克次体常引起()。

  A、癣病

  B、肺部感染

  C、性病

  D、脑膜炎

  【答案】B

  【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。

  49、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

  A、附脐静脉

  B、膈下静脉

  C、腰静脉

  D、右睾丸(卵巢)静脉

  【答案】A

  【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

  

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

  

(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

  50、AG增高反映体内发生了()。

  A、高氯血性代谢性酸中毒

  B、正常氯血性代谢性酸中毒

  C、低氯血性代谢性碱中毒

  D、低氯血性呼吸性酸中毒

  【答案】B

  【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。

AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。

AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高,血氯正常。

高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  51、关于地西泮的叙述错误的是()。

  A、肌肉注射吸收慢而不规则

  B、口服治疗量对呼吸循环影响小

  C、较大剂量易引起全身麻醉

  D、其代谢产物也有生物活性

  【答案】C

  【解析】地西泮主要的适应症有:

①焦虑症及各种功能性神经症;②失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳;③癫痫:

可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射;④各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等;⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。

地西泮为抗焦虑药,随用药量增大而具有抗焦虑、Ҵ⻐가疄⬾疄⬾ㅈ가가가가魤⻐

  52、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。

  A、硝酸甘油

  B、甲基多巴

  C、硝普钠

  D、氨氯地平

  【答案】AC

  【解析】硝酸甘油作用机制:

硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。

N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。

故选AC。

  53、新斯的明禁用于()。

  A、青光眼

  B、重症肌无力

  C、阵发性室上性心动过速

  D、支气管哮喘

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