赣州市龙南县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月赣州市龙南县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、肝脏的营养供应来源是（）。

　　A、肝动脉

　　B、肝动脉和门静脉

　　C、肝静脉

　　D、门静脉

　　E、下腔静脉

　　【答案】D

　　【解析】肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。

肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。

　　2、护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是（）。

　　A、健康照顾者

　　B、健康教育者

　　C、患者权利的维护者

　　D、协调人员

　　E、护理研究人员

　　【答案】A

　　【解析】护士的专业角色有：

①照顾者：

在临床工作中，照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。

　　除此之外还有②管理者；③教育者；④患者权益的保护者；⑤协调者和合作者；⑥示范者；⑦咨询者；⑧研究者；⑨改革者和创业者。

　　3、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。

　　A、阴道检查

　　B、肛门检查

　　C、B型超声检查

　　D、放射线检查

　　E、化验检查

　　【答案】C

　　【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。

放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。

　　4、猩红热的特征性体征是（）。

　　A、发热

　　B、咽峡炎

　　C、帕氏线

　　D、头痛

　　E、关节炎

　　【答案】C

　　【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。

多数自起病第1～2天出现。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。

在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。

　　5、患者，女，32岁。

过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。

入院后应采取的体位是（）。

　　A、头高足低位

　　B、头低足高位

　　C、中凹卧位

　　D、去枕仰卧位

　　E、俯卧位

　　【答案】C

　　【解析】中凹卧位又称休克卧位。

　　6、慢性胃炎最常见的临床表现是（）。

　　A、无症状

　　B、反复黑便

　　C、呕吐咖啡色液体

　　D、饥饿感、夜间痛

　　E、上腹饱胀不适、疼痛

　　【答案】A

　　【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状，70%～80%的患者无任何症状。

　　7、患者，女，38岁。

子宫内膜异位症病史1年。

该患者最主要的临床表现是（）。

　　A、痛经

　　B、腹泻

　　C、性交痛

　　D、月经淋漓不尽

　　E、持续性下腹部疼痛

　　【答案】A

　　【解析】子宫内膜异位症最主要的临床表现是继发性痛经，进行性加重。

　　8、患者，女性，62岁，主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心、呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为（）。

　　A、急性胰腺炎

　　B、胆总管结石

　　C、胆囊结石

　　D、病毒性肝炎

　　E、高位化脓性阑尾炎

　　【答案】B

　　【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：

急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。

　　9、患者，男性，40岁，胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率过快，可引起（）。

　　A、代谢性酸中毒

　　B、代谢性碱中毒

　　C、呼吸性酸中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　E、混合性酸中毒

　　【答案】D

　　【解析】行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO₂排出过多，引起血CO₂分压过低，低碳酸血症，进而引起呼吸性碱中毒。

　　10、吸气性呼吸困难主要见于（）。

　　A、喉头水肿

　　B、支气管哮喘

　　C、呼吸衰竭

　　D、肺结核

　　E、肺癌

　　【答案】A

　　【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：

①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。

其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。

　　11、高血压病非药物治疗下列哪项不妥（）。

　　A、四肢红外线热疗

　　B、限制钠盐摄入

　　C、减轻体重

　　D、良好休息与适量运动结合

　　E、气功、冥想、放松术等

　　【答案】A

　　【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者，限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重；保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。

　　12、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。

　　A、两人操作时将患者稍抬起再移动

　　B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身

　　C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引

　　D、患者身上置引流管，应夹闭再移动

　　E、敷料潮湿时先翻身再更换

　　【答案】A

　　【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。

进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。

敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。

　　13、泌尿系统监护测定选用（）。

　　A、血尿肌酐

　　B、3P试验

　　C、黄疸指数

　　D、血气分析

　　E、Swan-Ganz气囊漂浮导管

　　【答案】A

　　【解析】泌尿系统监护：

①尿量，监测每小时及24小时尿量。

②尿生化、尿素氮、肌酐测定。

③尿蛋白定量分析。

④代谢废物清除率，包括比较真实反映肾小球滤过率的内生肌酐清除率及钠的清除率。

　　14、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。

　　A、早期足量使用阿托品

　　B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗

　　C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

　　D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗

　　E、口服中毒者用清水反复洗胃

　　【答案】D

　　【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

　　15、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。

　　A、人工呼吸

　　B、开放气道

　　C、药物治疗

　　D、胸外心脏按压

　　E、电击除颤

　　【答案】A

　　【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。

　　16、患者，女性，65岁，风心病房颤2年，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角㖞斜，上述左侧上下肢麻木。

送医院检查：

神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。

该患者当前的主要护理措施是（）。

　　A、心理护理，减轻焦虑

　　B、观察生命体征变化

　　C、记出入量

　　D、输营养药

　　E、头部用冰袋冷敷

　　【答案】D

　　【解析】患者神志清楚，左侧偏瘫，口角喁斜，最主要的护理措施是营养支持。

　　17、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。

　　A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期

　　B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面

　　C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面

　　D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围

　　E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下

　　【答案】D

　　【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。

　　18、卡介苗的接种方法是（）。

　　A、上臂三角肌肌内注射

　　B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射

　　C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射

　　D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

　　E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射

　　【答案】C

　　【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。

　　19、放射性治疗甲亢的作用机制是（）。

　　A、抑制自身免疫反应

　　B、抑制甲状腺素的活性

　　C、破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放

　　D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

　　E、阻断TSH对甲状腺的促进作用

　　【答案】C

　　【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。

　　20、使用烤灯时，灯距一般为（）。

　　A、20～30cm

　　B、30～50cm

　　C、30～40cm

　　D、40～50cm

　　E、50～60cm

　　【答案】B

　　【解析】灯距一般为30～50cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。

　　21、患者，男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。

今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理（）。

　　A、膀胱穿刺抽尿

　　B、膀胱造瘘

　　C、导尿并留置导尿管

　　D、压腹部排尿

　　E、急诊做前列腺摘除术

　　【答案】C

　　【解析】从症状来看，该患者是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解患者症状。

　　22、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。

　　A、禁食，胃肠减压

　　B、立即手术治疗

　　C、抗感染治疗

　　D、胰蛋白酶治疗

　　E、纠正水、电解质紊乱

　　【答案】B

　　【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。

　　23、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。

　　A、B超

　　B、CT

　　C、MRI（磁共振）

　　D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）

　　E、ERCP（逆行胰胆管造影）

　　【答案】A

　　【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。

　　24、下列哪项属于心功能Ⅱ级（）。

　　A、体力活动轻度受限，较重活动出现症状

　　B、端坐呼吸

　　C、体力活动明显受限，较轻活动出现症状

　　D、休息时亦有呼吸困难

　　E、体力活动不受限

　　【答案】A

　　【解析】心功能Ⅱ级：

体力活动轻度受限。

休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛，休息后很快缓解。

　　25、患者女，36岁。

多发性子宫肌瘤入院治疗。

护士为其安排好床位后，说：

　　“我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。

”此时护士承担的主要角色是（）。

　　A、热情的接待者

　　B、主动的介绍者

　　C、细心的照顾者

　　D、病房的管理者

　　E、护理的协调者

　　【答案】B

　　【解析】患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。

　　26、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。

　　A、大脑

　　B、肝脏

　　C、肾脏

　　D、脾脏

　　E、肺脏

　　【答案】C

　　【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害（水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症），半数有狼疮肾。

　　27、患者男，31岁。

胸部受伤，急诊入院。

经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。

查体：

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

诊断首先考虑是（）。

　　A、肋骨多发骨折

　　B、胸骨骨折合并开放性气胸

　　C、肋骨骨折合并张力性气胸

　　D、心脏挫伤

　　E、闭合性气胸

　　【答案】C

　　【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

　　28、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。

　　A、X线腹部平片

　　B、肛门检查

　　C、B超检查

　　D、阴道内诊

　　E、听诊下腹部可闻及胎盘杂音

　　【答案】C

　　【解析】B超检查可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，胎盘定位准确率达95%以上，可以反复检查，是目前最安全、有效的首选方法。

　　29、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起（）。

　　A、多尿

　　B、少尿

　　C、夜尿多

　　D、蛋白尿

　　E、尿频

　　【答案】D

　　【解析】肾小球滤过膜损伤，通透性增加时，可引起蛋白尿，甚至是血尿。

　　30、患者女，产后3周出现发热、右侧乳房剧痛、局部皮肤红肿、有波动感，最主要的处理措施是（）。

　　A、切开引流

　　B、停止哺乳

　　C、使用抗生素

　　D、托起患侧乳房

　　E、50%乙醇热湿敷

　　【答案】A

　　【解析】患者高热伴有乳房肿痛，局部按之有波动感。

处于急性乳腺炎的化脓期，应在脓肿波动最明显的部位切开并吸出脓液。

　　31、患儿女，5个月，T

　　37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（）。

　　A、营养失调

　　B、体液不足

　　C、气体交换受损

　　D、清理呼吸道无效

　　E、低效性呼吸型态

　　【答案】D

　　【解析】该患儿是由于有痰，但不能咳出，引起一系列缺氧的临床表现，所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。

　　32、基础护理的宗旨是（）。

　　A、为患者创造一个花钱最少的方法

　　B、为患者创造一个恢复最快的训练方法

　　C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态

　　D、为患者创造一个最舒适的环境

　　E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台

　　【答案】C

　　【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。

　　33、不属于护理理论四个基本概念的是（）。

　　A、人

　　B、健康

　　C、保健

　　D、环境

　　E、护理

　　【答案】C

　　【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。

　　34、20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（）。

　　A、环境因素

　　B、遗传因素

　　C、生物学因素

　　D、生活方式

　　E、医疗保健服务

　　【答案】D

　　【解析】WHO指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占7%”。

这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。

　　35、患者男，75岁。

不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不宜手术治疗，因此采用骨牵引。

应重点预防的并发症是（）。

　　A、股骨头缺血坏死

　　B、脂肪栓塞

　　C、坠积性肺炎

　　D、关节僵硬

　　E、骨化性肌炎

　　【答案】C

　　【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床，长期卧床易并发压疮，坠积性肺炎等。

　　36、护士在护理患儿的过程中，体现护士照顾角色的行为是（）。

　　A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育

　　B、与患儿的母亲共同制定护理计划

　　C、做好病区内物品的管理

　　D、帮助照顾患儿的饮食起居

　　E、做好入院介绍

　　【答案】D

　　【解析】护士照顾者的角色是通过满足人的基本需要来实现的。

因此，护士在人们不能满足人类生存的基本需要时，需要为其提供各种护理照顾。

　　37、抗甲状腺药物致命性不良反应为（）。

　　A、低血糖

　　B、过敏反应

　　C、粒细胞缺乏

　　D、肝损害

　　E、甲状腺功能低下

　　【答案】C

　　【解析】白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。

　　38、患儿女，6个月。

高热，中毒症状明显，呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后（）。

　　A、1周

　　B、2周

　　C、3周

　　D、4周

　　E、5周

　　【答案】A

　　【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。

　　39、患者女，55岁。

臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。

现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至（）。

　　A、250ml

　　B、500m

　　l

　　C、750ml

　　D、1000ml

　　E、1250ml

　　【答案】D

　　【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为

　　0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为10×5%÷

　　0.05%=1000。

　　40、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（）。

　　A、缺氧

　　B、发热

　　C、失血性贫血

　　D、甲亢

　　E、高钾

　　【答案】E

　　【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。

可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。

其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

　　41、为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是（）。

　　A、留清晨第1次尿约100ml

　　B、随时留尿100ml

　　C、饭前留尿100ml

　　D、留24小时尿

　　E、留中段尿5ml

　　【答案】D

　　【解析】尿糖定量检查需留置24小时尿。

　　42、患者，男，57岁。

胃大部切除术后出现头晕、乏力。

查Hb80g/L，其贫血的原因是（）。

　　A、铁摄入不足

　　B、铁损失过多

　　C、铁利用障碍

　　D、铁吸收不良

　　E、铁需要量增加

　　【答案】D

　　【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体，减少了胃酸的分泌，导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子，从而抑制了铁的吸收，引起缺铁性贫血。

　　43、决定法洛四联症病情轻重的病变是（）。

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、主动脉骑跨

　　D、肺动脉狭窄

　　E、右心室肥大

　　【答案】D

　　【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。

以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。

其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

　　44、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？

（）

　　A、对外界抵抗力弱

　　B、55℃湿热下仅可生存数分钟

　　C、对常用消毒剂敏感

　　D、低效消毒剂不可将其杀灭

　　E、中效消毒剂可将其杀灭

　　【答案】D

　　【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。

传染源为现症患者及带菌者。

　　45、患者男，小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。

　　A、腓总神经

　　B、胫神经

　　C、坐骨神经

　　D、动脉

　　E、静脉

　　【答案】A

　　【解析】腓总神经在绕腓骨颈处，位置固定且不移动，其位于皮下，且其深面又是坚韧的腓骨，因而此处最易引起卡压。

因此，题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛，足背麻木，最有可能的是压迫了腓总神经。

　　46、对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥（）。

　　A、缓解患者紧张不安的情绪

　　B、避免患处重压，防止压疮

　　C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖

　　D、避免搔抓患处，以防损伤造成感染

　　E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激

　　【答案】C

　　【解析】由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对有感觉障碍的患肢，不使用暖水袋保暖，防止烫伤。

　　47、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。

　　A、取仰卧位，头偏向一侧

　　B、鼻饲25%葡萄糖供给热量

　　C、如有便秘及时用肥皂水灌肠

　　D、每日入液量以尿量加1000ml为标准

　　E、必要时使用约束带

　　【答案】C

　　【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。

　　48、肺炎的定义为（）。

　　A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症

　　B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大

　　C、具有气流受阻特征的一类疾病

　　D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症

　　E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病

　　【答案】D

　　【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。

　　49、患者女，28岁。

因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。

体检：

体温

　　36.5℃，脉搏90次/分，血压110/80mmHg，呼吸28次/分，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是（）。

　　A、花粉

　　B、尘螨

　　C、动物毛屑

　　D、病毒感染

　　E、精神因素

　　【答案】A

　　【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息，导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。

　　50、急症手术前护理，正确的是（）。

　　A、禁食12h，禁饮4h

　　B、半卧位，应用抗生素

　　C、肌内注射哌替啶止痛

　　D、肥皂水灌肠通便

　　E、右下腹皮肤准备

　　【答案】B

　　【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。

急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。

　　51、为该患者导尿时，第一次放尿量不宜超过（）。

　　A、500ml

　　B、800ml

　　C、1000ml

　　D、1500ml

　　E、2000ml

　　【答案】C

　　【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者，第一次放尿不应超过1000ml。

　　52、患者女，血小板减少性紫癜入院，护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点，为此患者口腔护理时应特别注意（）。

　　A、所有用品均应无菌

　　B、动作轻稳，勿损伤黏膜

　　C、蘸水不可过湿以防呛咳

　　D、擦拭时勿触及咽部以免恶心

　　E、擦拭时先擦拭淤血处

　　【答案】B

　　【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向，为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。

　　53、患者因骨折生活不能自理，护士为其床上擦浴时，患者突然感到心慌、寒战、出冷汗，护士应（）。

　　A、测量生命体征

　　B、立即停止擦浴，为患者保暖

　　C、请家属协助，加速进行

　　D、通知医生

　　E、稍等片刻再行

　　【答案】B

　　【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴，并给予适当处理，如加强保暖。

同时应观察受压局部皮肤状况，如有异常及时记录和处理，防止出现压疮。

　　54、患者女，30岁。

剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。

护理措施不正确的是（）。

　　A、密切观察生命体征

　　B、密切观察阴道出血情况

　　C、保持外阴清洁

　　D、协助做相关检查

　　E、取半坐卧位

　　【答案】E

　　【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。

　　55、慢性胃炎常见的病原菌是（）。

　　A、幽门螺杆菌

　　B、四联球菌

　　C、链球菌

　　D、支原体

　　E、衣原体

　　【答案】A

　　【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

　　56、患者，男，38岁。

因长时间在高温环境中工作，出现