法定计量检定机构考核申请书doc.docx

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法定计量检定机构考核申请书doc

A

A

附 录 A

(资料性附录)

《法定计量检定机构考核申请书》

 

法定计量检定机构

考核申请书

 

申请机构名称:

(盖公章)

申请机构负责人:

(签字)

申请日期:

受申请理单位名称:

受理日期:

年月日

经办人(签字):

一、基本情况

机构名称:

依法设立的文件名称及编号:

法定代表人:

法人代表任命文件名称及编号:

授权部门名称及授权证书号:

地址:

联系人

电话

传真

电子信箱

邮政编码

机构负责人

职务名称

姓名

文化程度

技术职称

正职

副职

副职

副职

技术负责人

质量负责人

人力资源

职工总数

技术人员数

高级职称人数

中级职称人数

各类人员数

占职工总数

比例

设备资源

计量基准数

计量标准数

设备总台套数

设备固定

资产总额

设施资源

实验办公用房面积

恒温实验室面积

非恒温实验室面积

非实验用房面积

工作量

全年检定

台件数

全年校准

台件数

年商品量/商品包装计量检验批次

年型式

评价批次

年能源效率标识计量检测批次

 

二、承担(或申请承担)法定任务和开展(或申请开展)业务范围

 

三、提供如下文件

1.机构依法设立的文件副本

1份

2.机构法定代表人任命文件副本

1份

3.授权的法定计量检定机构授权证书副本

1份

4.考核项目表B1——检定项目

1份

5.考核项目表B2——校准项目

1份

6.考核项目表B3——商品量/商品包装计量检验项目

1份

7.考核项目表B4——型式评价项目

1份

8.考核项目表B5——能源效率标识计量检测项目

1份

9.考核规范与质量管理体系文件对照检查表

1份

10.证书报告签发人员一览表(D1表)

1份

11.证书报告签发人员考核记录(D2表)

1份

12.质量手册

1份

13.程序文件目录

1份

14.已参加的实验室之间比对和(或)能力验证活动目录及结果

1份

B

B

附 录 B

(资料性附录)

《法定计量检定机构考核申请书》填写示例

 

法定计量检定机构

考核申请书

 

申请机构名称:

XXXXXXXX

(盖公章)

申请机构负责人:

XXXXXXXX

(签字)

申请日期:

2015年6月15日

受申请理单位名称:

泉州市质量技术监督局

受理日期:

年月日

经办人(签字):

一、基本情况

机构名称:

XXXXXXXXX

依法设立的文件名称及编号:

XXXXXXXXX

法定代表人:

 XXXXXXXXX

法人代表任命文件名称及编号:

XXXXXXXXX

授权部门名称及授权证书号:

泉州质量技术监督局 (泉)法计(XXXX)XXXXXX号

地址:

 泉州市丰泽区刺桐路XXXXX号

联系人

电话

传真

电子信箱

邮政编码

张三

0595-XXXXXXXX

0595-XXXXXXXX

XXXXXXXX

362000

机构负责人

职务名称

姓名

文化程度

技术职称

正职

所长

XXX

研究生

副职

副所长

XXX

大学

高级工程师

副职

副所长

XXX

大学

工程师

副职

技术负责人

副所长

XXX

大学

高级工程师

质量负责人

副所长

XXX

大学

工程师

人力资源

职工总数

技术人员数

高级职称人数

中级职称人数

各类人员数

35

30

9

12

占职工总数

比例

/

85.7%

25.7%

34.3%

设备资源

计量基准数

计量标准数

设备总台套数

设备固定

资产总额

/

15

562

500.3万元

设施资源

实验办公用房面积

恒温实验室面积

非恒温实验室面积

非实验用房面积

1800m2

500m2

800m2

500m2

工作量

全年检定

台件数

全年校准

台件数

年商品量/商品包装计量检验批次

年型式

评价批次

年能源效率标识计量检测批次

2015年

3.5万台件

5000

100

/

/

 

二、承担(或申请承担)法定任务和开展(或申请开展)业务范围

三、提供如下文件

1.机构依法设立的文件副本

1份

2.机构法定代表人任命文件副本

1份

3.授权的法定计量检定机构授权证书副本

1份

4.考核项目表B1——检定项目

1份

5.考核项目表B2——校准项目

1份

6.考核项目表B3——商品量/商品包装计量检验项目

1份

7.考核项目表B4——型式评价项目

0份

8.考核项目表B5——能源效率标识计量检测项目

0份

9.考核规范与质量管理体系文件对照检查表

1份

10.证书报告签发人员一览表(D1表)

1份

11.证书报告签发人员考核记录(D2表)

14份

12.质量手册

1份

13.程序文件目录

1份

14.已参加的实验室之间比对和(或)能力验证活动目录及结果

1份

 

 

C

C

附 录 C

(资料性附录)

考核项目表B1——检定项目

考核项目表B1——检定项目

序号:

                                第页,共页

所建计量基准、计量标准名称

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

计量基准、计量标准考核证书号

社会公用计量标准证书号

计量标准器及配套设备

型号规格

制造厂及编号

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

检定/校准周期

末次检定/校准日期

检定/校准证书号

开展检定项目名称

是否同时开展校准

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

依据检定规程编号及校准规范编号

考     核     记     录

考  核  内  容

评  价  意  见

说     明

1.计量基准、计量标准证书及文件集

□符合□有缺陷□不符合

2.计量标准器及配套设备

□符合□有缺陷□不符合

3.量值溯源

□符合□有缺陷□不符合

4.设施与环境条件

□符合□有缺陷□不符合

5.人员资质与能力

□符合□有缺陷□不符合

6.开展检定、校准的依据

□符合□有缺陷□不符合

7.原始记录

□符合□有缺陷□不符合

8.检定、校准证书

□符合□有缺陷□不符合

9.期间核查

□符合□有缺陷□不符合

10.测量不确定度评定

□符合□有缺陷□不符合

11.检定、校准结果的质量控制

□符合□有缺陷□不符合

12.现场试验

□符合□有缺陷□不符合

考核结论:

□符合□有缺陷□不合格

注:

1 在选项上打√;

2 评定为不符合或有缺陷的应在说明中指出“不符合项/缺陷项记录表”编号。

考核日期:

  年 月 日 考评员:

    考核组长:

    机构负责人:

附 录 D

(资料性附录)

考核项目表B1——检定项目填写示例

考核项目表B1——检定项目

序号:

01                                第1页,共2页

所建计量基准、计量标准名称

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

计量基准、计量标准考核证书号

社会公用计量标准证书号

三等量块标准装置

0.5mm~100mm

3等

[1986]闽技量标证字第3001号

[2011]泉技社量标法证字第5031号

计量标准器及配套设备

型号规格

制造厂及编号

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

检定/校准周期

末次检定/校准日期

检定/校准证书号

量块

83块组

哈量/87-2096

0.5mm~100mm

3等

12个月

2013-12-30

(MLY)A1/13-24229

量块

-10块组

黎明/86015

0.991mm~1mm

3等

12个月

2013-12-26

(MLY)A1/13-23951

量块

+10块组

黎明/86019

1mm~1.009mm

3等

12个月

2013-12-26

(MLY)A1/13-23950

接触干涉仪

JDS-1

上海第二光仪厂/80013

(0~150)mm

MPE:

±(0.03+1.5niΔλ/λ)μm

12个月

2013-07-09

(MLY)A1/13-13195

接触干涉仪

JDS-1

上海第二光仪厂/80207

(0~150)mm

MPE:

±(0.03+1.5niΔλ/λ)μm

12个月

2013-07-09

(MLY)A1/13-13196

平面平晶

φ60mm

长沙光学仪器厂/79551

φ60mm

1级

12个月

2013-12-24

(MLY)A1/13-23882

平面平晶

φ80mm

北京光学仪器厂/73153

φ80mm

1级

12个月

2013-12-24

(MLY)A1/13-23881

开展检定项目名称

是否同时开展校准

测量范围

不确定度/准确度等级/

最大允许误差

依据检定规程编号及校准规范编号

量块

0.5mm~100mm

4等

JJG146-2011

考     核     记     录

考  核  内  容

评  价  意  见

说     明

1.计量基准、计量标准证书及文件集

□符合□有缺陷□不符合

2.计量标准器及配套设备

□符合□有缺陷□不符合

3.量值溯源

□符合□有缺陷□不符合

4.设施与环境条件

□符合□有缺陷□不符合

5.人员资质与能力

□符合□有缺陷□不符合

6.开展检定、校准的依据

□符合□有缺陷□不符合

7.原始记录

□符合□有缺陷□不符合

8.检定、校准证书

□符合□有缺陷□不符合

9.期间核查

□符合□有缺陷□不符合

10.测量不确定度评定

□符合□有缺陷□不符合

11.检定、校准结果的质量控制

□符合□有缺陷□不符合

12.现场试验

□符合□有缺陷□不符合

考核结论:

□符合□有缺陷□不合格

注:

1 在选项上打√;

2 评定为不符合或有缺陷的应在说明中指出“不符合项/缺陷项记录表”编号。

考核日期:

 年 月 日 考评员:

   考核组长:

   机构负责人:

D

D

附 录 E

(资料性附录)

考核项目表B2——校准项目

考核项目表B2——校准项目

序号:

                               第页,共页

所建计量基准、计量标准名称

测量范围

校准测量能力/准确度等级/

最大允许误差

计量基准、计量标准考核证书号

社会公用计量标准证书号

计量标准器具和套设备

型号规格

制造厂及编号

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

检定/校准周期

末次检定/校准日期

检定/校准证书号

开展校准项目的器具或参数名称

测量范围

校准测量能力/准确度等级/

最大允许误差

依据校准规范名称及编号

考     核     记     录

考  核  内  容

评  价  意  见

说     明

1.计量基准、计量标准证书及文件集

□符合□有缺陷□不符合

2.计量标准器及配套设备

□符合□有缺陷□不符合

3.量值溯源

□符合□有缺陷□不符合

4.设施与环境条件

□符合□有缺陷□不符合

5.人员资质与能力

□符合□有缺陷□不符合

6.校准依据的文件

□符合□有缺陷□不符合

7.原始记录

□符合□有缺陷□不符合

8.校准证书

□符合□有缺陷□不符合

9.测量不确定度评定

□符合□有缺陷□不符合

10.期间核查

□符合□有缺陷□不符合

11.校准结果的质量控制

□符合□有缺陷□不符合

12.现场试验

□符合□有缺陷□不符合

考核结论:

□符合□有缺陷□不合格

注:

1 在选项上打√;

2 评定为不符合或有缺陷的应在说明中指出“不符合项/缺陷项记录表”编号。

考核日期:

 年 月 日 考评员:

   考核组长:

    机构负责人:

附 录 F

(资料性附录)

考核项目表B2——校准项目填写示例

考核项目表B2——校准项目

序号:

06                                第1页,共2页

所建计量基准、计量标准名称

测量范围

校准测量能力/准确度等级/

最大允许误差

计量基准、计量标准考核证书号

社会公用计量标准证书号

厚度表校准装置

0.5mm~100mm

4等

【2013】闽技量标法证字第3061号

【2013】泉技社量标证字第5106号

计量标准器具和套设备

型号规格

制造厂及编号

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

检定/校准周期

末次检定/校准日期

检定/校准证书号

量块

83块组

成量/42946

0.5mm~00mm

4等

12个月

2013-05-30

(QJ)C1-04/13-00027

量仪测力仪

SLC型

泉州计量实验工厂/86052

(0~15)N

±0.5%+1字

12个月

2013-06-04

(QJ)C3-20/13-00698

万能工具显微镜

JX7

贵阳新天/ZH0001

(0~100)mm

MPE:

±(1+L/100)μm

12个月

2013-07-09

(MLY)A1/13-13189

表面粗糙度比较样块

Ra0.1μm

~0.012μm

哈尔滨/21011

Ra0.1μm~0.012μm

MPE:

-17%~+12%

12个月

2013-06-17

(MLY)A2/13-04983

开展校准项目的器具或参数名称

测量范围

校准测量能力/准确度等级/

最大允许误差

依据校准规范名称及编号

厚度表

(0~30)mm

MPE:

±0.005mm~±0.10mm

JJF1255-2010《厚度表校准规范》

考     核     记     录

考  核  内  容

评  价  意  见

说     明

1.计量基准、计量标准证书及文件集

□符合□有缺陷□不符合

2.计量标准器及配套设备

□符合□有缺陷□不符合

3.量值溯源

□符合□有缺陷□不符合

4.设施与环境条件

□符合□有缺陷□不符合

5.人员资质与能力

□符合□有缺陷□不符合

6.校准依据的文件

□符合□有缺陷□不符合

7.原始记录

□符合□有缺陷□不符合

8.校准证书

□符合□有缺陷□不符合

9.测量不确定度评定

□符合□有缺陷□不符合

10.期间核查

□符合□有缺陷□不符合

11.校准结果的质量控制

□符合□有缺陷□不符合

12.现场试验

□符合□有缺陷□不符合

考核结论:

□符合□有缺陷□不合格

注:

1 在选项上打√;

2 评定为不符合或有缺陷的应在说明中指出“不符合项/缺陷项记录表”编号。

考核日期:

 年 月 日 考评员:

   考核组长:

    机构负责人:

附 录 G

(资料性附录)

考核项目表B3——商品商品量/商品包装计量检验项目

考核项目表B3——商品量/商品包装计量检验项目

序号:

                第页,共页

开展商品量/商品包装计量检验参数名称

测量范围

测量不确定度

依据文件名称及编号

测量设备名称

型号规格

制造厂及编号

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

检定/校准周期

末次检定/校准日期

检定/校准证书号

考     核     记     录

考 核 内 容

评  价  意  见

说     明

1.计量检验依据的文件

□符合□有缺陷□不符合

2.测量设备

□符合□有缺陷□不符合

3.量值溯源

□符合□有缺陷□不符合

4.人员资质与能力

□符合□有缺陷□不符合

5.环境条件

□符合□有缺陷□不符合

6.抽样方案

□符合□有缺陷□不符合

7.试验方法

□符合□有缺陷□不符合

8.测量不确定度评定

□符合□有缺陷□不符合

9.原始记录

□符合□有缺陷□不符合

10.检验报告

□符合□有缺陷□不符合

11.现场试验

□符合□有缺陷□不符合

考核结论:

□符合□有缺陷□不合格

注:

1 在选项上打√;

2 评定为不符合或有缺陷的应在说明中指出“不符合项/缺陷项记录表”编号。

考核日期:

  年 月 日考评员:

 考核组长:

  机构负责人:

附 录 H

(资料性附录)

考核项目表B3——商品商品量/商品包装计量检验项目填写示例

考核项目表B3——商品量/商品包装计量检验项目

序号:

01                第1页,共1页

开展商品量/商品包装计量检验参数名称

测量范围

测量不确定度

依据文件名称及编号

质量

5g~50kg

(0.45~500)g

JJF1070--2005

测量设备名称

型号规格

制造厂及编号

测量范围

不确定度/准确度等级/最大允许误差

检定/校准周期

末次检定/校准日期

检定/校准证书号

电子秤

JZC-6kg

福州科迪电子技术公司/03090698

20g~6kg

12

2013-10-18

06/13-01298

电子秤

JZC-12kg

福州科迪电子技术公司/02092653

40g~12kg

12

2013-10-18

06/13-01299

电子秤

JZC-30kg

福州科迪电子技术公司/030906105

100g~30kg

12

2013-10-18

06/13-01300

电子台秤

TCS-60L

福州科迪电子技术公司/0309477

200g~60kg

12

2013-10-18

06/13-01301

电子天平

KD-300B

福州科迪电子技术公司/030592

(2~300)g

12

2013-10-18

02/13-01321

电子天平

T500

常熟双杰测试仪器厂/204

(20~500)g

12

2013-03-17

02/13-0224

钢直尺

300mm

曙光工量具厂(长城牌)/H-X-1

(0~300)mm

±0.1mm

12

2013-06-20

13/13-00855

考     核     记     录

考 核 内 容

评  价  意  见

说     明

1.计量检验依据的文件

□符合□有缺陷□不符合

2.测量设备

□符合□有缺陷□不符合

3.量值溯源

□符合□有缺陷□不符合

4.人员资质与能力

□符合□有缺陷□不符合

5.环境条件

□符合□有缺陷□不符合

6.抽样方案

□符合□有缺陷□不符合

7.试验方法

□符合□有缺陷□不符合

8.测量不确定度评定

□符合□有缺陷□不符合

9.原始记录

□符合□有缺陷□不符合

10.检验报告

□符合□有缺陷□不符合

11.现场试验

□符合□有缺陷□不符合

考核结论:

□符合□有缺陷□不合格

注:

1 在选项上打√;

2 评定为不符合或有

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