安全月护理制度竞赛题.docx

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安全月护理制度竞赛题

“百日安全”护理部分复习题

一、护理核心制度部分

1、分级护理制度中特级护理的适用范围？

答：

（1）脏器功能衰竭（心、脑、肝、肾、呼衰）

（2）各种复杂的或新开展的大手术

（3）各种严重的创伤、烧伤、多脏器功能损伤

2、一级护理的适用范围？

答：

|病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者

3、二级护理的适用范围？

答：

病情基本稳定者

4、一级护理的护理要求？

答：

（1）严密观察病情变化，根据医嘱和病情监测记录生命体征、出入量。

（2）观察病人的生理、心理反应，了解心理需求，做好身心整体护理。

（3）准确执行医嘱，及时完成治疗。

（4）做好与疾病有关的专科护理，防止护理并发症。

（5）做好健康教育，帮助或指导功能锻炼。

5、交接班的方式有哪三种？

答：

书面交班、口头交班、床边交班

6、交接班时应交清病人动态，具体的内容有哪些？

答：

（1）病人动态中包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，危重病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。

7、遇抢救病人医生尚未到达时，护理人员应先做好哪些工作？

答：

应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。

根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。

8、抢救车管理中的“三定”是指什么？

答：

指抢救车及其物品的定位、定量放置、定人保管。

9、医嘱查对制度有哪些？

答：

（1）处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。

（2）医嘱应班班查对。

输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次。

）

（3）对有疑问的医嘱，应查清后执行。

10、服药、注射、输液须严格执行三查七对。

三查七对的内容是什么？

答：

三查：

备药前查、备药中查、备药后查。

七对：

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

11、需做过敏试验的药物，试验结果是否需要双签名。

答：

应该双签名

12、输血查对时，应查对血袋上的哪些内容？

答：

采血日期、有效期、血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损。

13、输血前必须经二人核对，应在哪里双签名？

答：

应在交叉配血报告单上双签名，并签全名

14、主管护师职责有哪些？

答：

（1）在护士长领导下和科主任业务指导下从事临床护理、教育、管理工作

（2）参加病区三级查房和病例讨论，解决本科护理业务的疑难问题，参与制定重危、疑难病人护理计划并组织实施

（3）负责组织本科护理查房和护理会诊，对护理业务技术进行具体指导，不断提高护理水平

（4）参与本科护师、护士的业务培训及承担临床实习、进修生的教学任务，制订培训计划，负责讲课，落实培训和教学计划。

（5）能对本病区发生的护理缺陷进行分析讨论，并提出改进意见和防范措施。

（6）协助病区护士长对病区护理工作质量进行评价，并提出改进意见

（7）能对病区护理科研、教学、技术革新提出设想和计划，并组织实施

15、特别护理的护理要求：

答：

（1）专人护理或转入ICU

（2）根据病情监测生命体征、出入量

（3）严密观察病情变化，随时记录病人的重要生理、心理反应

（4）准确执行医嘱，及时完成治疗

（5）做好基础护理和专科护理，防止护理并发症

16、二级护理要求

答：

（1）观察病人的病情变化及生理、心理反应，做好心理护理

（2）准确执行医嘱，及时完成治疗

（3）做好健康教育，协助或指导功能锻炼，防止护理并发症

17、日常生活能力（ADL）评定一级的标准是什么？

答：

完全独立，各项活动能在正常时间内完成。

生活可以自理，不需要借助帮助

18、日常生活能力（ADL）评定二级的标准是什么？

答：

部分独立，在完成各项日常生活活动中，需要使用辅助器具并超过正常完成活动时间，动作不够安全。

若提供必要的物品，生活可以自理

18、日常生活能力（ADL）评定三级的标准是什么？

答：

部分依赖，已尽最大努力仍不能独立完成日常活动。

需要指导、监督或说服，协助生活护理和功能锻炼

19、日常生活能力（ADL）评定四级的标准是什么？

答：

完全依赖，完全需要帮助。

需要协助被动活动，指导部分主动活动

20、交接班要求中，交接班必须做到哪三清？

答：

必须做到书面写清、口头讲清、床头交清

21、交接班时应交清病人病情，具体的内容有哪些？

答：

病人病情中包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果（如各种引流管是否通畅，引流的色、性状、量；输液的内容及滴速；注射部位有无红肿、渗漏）；病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。

22、交接班时应交清病房重要物品，具体的有哪些？

答：

重要物品包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。

23、抢救车检查无误后可用封条（或一次性锁）封存并签名，以保证应急使用，但至少多久清查一次？

答：

至少一个月清查一次

24、医院物品管理制度中，贵重物品应多少时间清点一次？

答：

应每天清查核对。

25、为保持诊疗场所的安静，医院工作人员应做到四轻，具体是什么？

答：

说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻

26、使用氧气应做到的四防是什么？

答：

防热、防火、防油、防震

27、内科一般护理常规中要求新病人入院时应测体重一次，住院后应多少时间测一次？

答：

应每周一次

28、急性左心衰竭的病人应取什么体位最合适？

答：

绝对卧床休息，取端坐位，双下肢下垂。

29、鼻饲病人一般的胃管插入长度是多少？

答：

45---55CM

30鉴别胃管在胃腔的方法有哪些？

答：

有三种方法：

胃管内试注空气，抽吸胃液、将胃管末端置入水中观察有无气泡逸出

31、热水袋使用技术操作标准中要求水温是多少？

答：

应是60---700C

32、心肺复苏技术中，心脏按压与人工呼吸的比例是多少？

答：

应是30：

2

33、心肺复苏技术中，心脏按压的频率是多少？

答：

按压频率是100次/分

34、胸外心脏按压的部位在哪里？

答：

按压部位为胸骨下1/2，胸廓正中，乳头线之间

35、多人进行心肺复苏，心脏按压人员最好多少时间换一次，更换时间少于多少

答：

多人进行心肺复苏，心脏按压人员最好每二分钟换一次，更换时间少于5秒

36、青霉素皮试液的浓度是多少？

答：

青霉素皮试液为200单位/ML，取0.1ML（20单位）作皮内注射。

37、头孢菌素皮试液的浓度是多少？

答：

头孢菌素皮试液的浓度是为300UG/ML，每次皮内注射0.1ML（30UG）

38、三腔二囊管护理技术操作标准中，三腔管的牵引重量是多少？

答：

应是0.5KG

39、三腔二囊管护理技术操作标准中，胃气囊和食管气囊分别应注气多少？

答：

胃气囊内注气200ML，食管气囊注气150ML

40、洗胃操作中，洗胃液的温度是多少，每次灌入量不超过多少？

答：

洗胃液温度应是37。

C，每次灌入量不超过500ML

41|、用于降温目的的灌肠液，应选择温度为多少的等渗盐水？

答：

应为28---30。

C

42、:

问：

从血库取回的血，应在室温下放置多久后才能输入？

答：

15—20分钟

43、问：

大量输血后反应一般是指哪二类表现？

答：

出血倾向、枸橼酸钠中毒

44、问：

输血时怀疑有溶血反应，除保留余血外，还应采集患者血标本重做什么检查？

答：

血型鉴定、交叉配血试验

45、问：

心肺复苏时，怀疑有颈椎骨折能否用仰头抬颈法开通气道？

答：

不能

46、护理程序的五个步骤是什么？

答：

护理程序的五个步骤是：

评估、诊断、计划、实施、评价

47、护士管理办法中规定，未经护士执业注册者可否从事护士工作？

答：

未经护士执业注册者不得从事护士工作

48、护士注册的有效期为多少？

答：

有效期为二年

49|、护士管理办法中规定，护士有哪些义务？

答：

护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务

50、护理查对制度中的饮食查对内容有哪些？

答：

（1）床头饮食卡应与医嘱相符

（2）病人就餐时，查对床头饮食卡与病人饮食种类是否相符，自备饮食与医嘱饮食种类是否相符

（3）对特殊治疗饮食、检查饮食，护士应查对落实

二、护理书写部分

1.浙江省《病历书写规范》制定的依据是什么？

答：

是依据《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》及国家有关法律、法规、规章制定。

2.何谓“护理文书”？

答：

是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称，是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现，是病历的重要组成部分。

3.护理文书书写主要包括哪些内容？

答：

体温单、医嘱单的记录和一般患者护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录等。

4.护理文书书写的基本要求第

（1）是什么？

答：

护理文书书写应做到：

客观、真实、准确、及时、完整。

5.护理文书书写应当使用什么墨水书写？

答：

除特殊说明外，应当使用蓝墨水或碳素墨水书写。

6.书写过程中出现错字时，能否采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹？

应如使处理错字。

答：

不能。

应用原色在错字字体上划双线或做出修改并签名。

7.实习期或试用期护理人员书写的护理文书，仅有其本人签名就可以了吗？

应该怎样？

答：

实习期或试用期护理人员书写的护理文书，必须经过本科室具有执业资格并经注册的护理人员审阅，双签名。

8.具有执业资格并经注册的进修护士书写护理文书能单独签名吗？

答：

不能。

要先经接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况经认定后方能单独签名。

9.因抢救急、危重病患者未能即时书写护理文书的，须在抢救结束后多少时间内据实补记，并加以注明。

答：

6小时内。

10.上级护理人员审查、修改下级护理人员的护理文书，应怎样修改和补充？

答：

修改和补充时用红色水笔，修改人员签名并注明修改日期。

修改须保持原记录清晰、可辨。

11.护理文书采用什么计量单位及外文缩写？

答：

护理文书书写采用中华人民共和国法定计量单位及通用外文缩写。

如体重用“Kg”。

12.护理文书纸张规格有何要求？

答与医疗记录纸张规格相一致。

13.护理记录表格内已注明计量单位，填写时还须重复写单位名称吗？

答：

不须要。

14.体温单住院日期记录格式？

答：

入院第一天为“年—月—日”如2005—12—5，每页第一天为“月—日”如12—19，其余六天只写日期；换年或月时写明年或月。

15.体温单上手术后天数应如何记录？

答：

手术后天数以手术次日开始，记录为术后第一天，用阿接伯数字连续写至术后10日止；

手术后10日内行第二次手术或第三次手术，则验分数形式表示：

将前一次手术后天数作为分母，后一次手术后天数作为分子，记录至最后一次手术后10日止。

如第一次手术5天后行第二次手术，则在第一次手术后第6天，第二次手术第一天，其手术后天数记录为“”1/6；

若在第一次手术后10日后行第二次手术，则记作1/2、2/2、3/2------依次类推。

16.病人入院、转院、转科、出院、手术、分娩、死亡、请假外出等，在体温单上应怎样记录？

答：

病人入院、转院、转科、出院、手术、分娩、死亡、请假外出等，在体温单40-42℃横线之间的相应时间栏，用红笔顶格书写，其中入院、分娩、死亡应记录具体时间到分钟，时间以24小时制中文竖写。

17.高热病人，采用降温措施30分钟后测得的体温，应怎样记录在体温单上？

答：

采用降温措施30分钟后测得的体温，以“红圈”（○）表示，并以红虚线与降温前的温度在同一纵格内相连。

如降温处理后所测体温不变，则在原体温点外以红圈表示。

18.一般病人和新病人每日体温测量（记录）次数有何规定？

答：

一般病人每日测（记录）体温一次；

新病人每日2次，连测（记录）2天；

19.体温不在正常范围内的病人，应增加测量（记录）次数，请细述？

答：

37.5℃以上及术后3天的病人,3次/日；38℃以上，4次/日；39℃以上，6次/日；体温正常后连续测（记录）2天，每日2次；

20.10岁以下小儿体温测量（记录）是如何规定的？

答：

每日测（记录）体温2次，38℃以上，6次/日。

21.请假外出前后，病人体温、脉搏描记要相连吗？

答：

请假外出前后描记不相连。

22.如没有医嘱或病情特殊需要，体重、血压测量（记录）在体温单有何规定？

答：

如没有医嘱或病情特殊需要，入院当天及每周应有体重、血压的记录，不能测体重时，应注明原因，如“卧床”等。

23.灌肠后排便次数，如何表示？

答：

灌肠后排便次数以“E”分之几表示。

如“1/E”表示灌肠1次后排便1次。

24.临时备用医嘱（SOS），在执行中有何特殊？

答：

临时备用医嘱（SOS），仅在12小时内有效，只在有需要时执行一次。

25.长期备用医嘱（P.R.N），所表达的指令是什么？

答：

有效时间在24小时以上，需要时执行。

26.在什么情况下执行医师下达的口头医嘱？

如何执行？

答：

一般情况下，护士不执行医师下达的口头医嘱。

因抢救急、危重患者的紧急情况下，医师下达的口头医嘱，护士可执行。

护士应当复诵医师的口头医嘱一遍再执行。

抢救结束，执行护士应在医师据实补记医嘱后，注明执行时间并签名。

27.药物过敏反应皮试结果，护士应当怎样记录和签名？

答：

药物过敏反应皮试结果由护士直接记录在临时医嘱单上，并实行双签名制。

若为阳性结果，“+”用红笔表示。

28.护士执行长期备用医嘱（P.R.N）后，执行护士在医嘱单上怎样记录？

答：

由执行护士记录在临时医嘱单上，注明执行时间并签名。

29.护理记录包括哪两种记录？

答：

一般患者护理记录和危重患者护理记录。

30.护理记录的主要内容是什么？

答：

反映患者的客观病情变化、实施的护理措施和护理效果。

31.护理记录中患者的客观病情包括哪些内容？

答：

包括患者主诉、护士观察和测量到的患者身心整体情况、患者及家属的要求、其他重要检测数据等。

危重患者的护理记录还应根据医嘱或病情，记录出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等。

记录时间具体到分钟。

32.“护理措施”记录应怎样记？

答：

记录护士根据患者病情变化及医嘱对患者实施的护理、宣教的有关注意事项及健康教育主要内容等。

33.“护理效果”记录指什么？

答：

指护士采取护理措施和执行医嘱后患者的身心整体反应及效果，包括患者的主观表述和护士观察到的客观变化。

34.“入院护理记录”包括哪两部分？

要求在何时间内完成？

答：

“入院护理记录”包括入院护理评估和首次护理记录两部分。

要求护士在班内完成该记录。

35.对预计住院期短（少于5日）的轻病人，护士一定要书写入院护理评估单吗？

答：

护士不必书写入院护理评估单，但应将入院时评估的主要内容反映在首次护理记录中。

36.首次护理记录包括哪些内容？

答：

内容包括入院后的主要治疗和护理处置，入院护理评估单中未涵盖的反映患者身情况的内容，以及需要向下一班交代的主要事项等。

37.日常护理记录的记录频次有何要求？

答：

日常护理记录外汇根据医嘱和病情决定记录频次。

病情稳定的一般病人每周记录1-2次；遇病情有变化或不稳定时，应每班记录或随时记录；危重、大手术后三天内及病情有可能发生变化的患者，应根据医嘱和病情及时书写危重患者护理的记录，记录频次视病情需要而定。

38.手术前护理记录的重点内容是什么？

答：

应重点记录患者拟行手术名称、病情和心理状态，对其进行的主要健康教育内容等。

术前如有特殊准备、特殊用药和特殊病情变化（如发热、月经来潮）等，也应予以记录。

39.手术后护理记录的重点内容是什么？

答：

应重点记录患者返回病室时间、麻醉清醒状态、生命体征、伤口敷料情况、术后体位、引流情况、术后主要医嘱及执行情况等。

40.出院护理记录主要内容？

答：

主要记录患者当前的身心健康状况及主要健康指导。

41.转科护理记录主要内容？

答：

转出护理记录应主要记录患者当前的身心状况及要交代的主要事项。

转入记录应参照入院患者的首次护理记录执行。

42.怎样书写“死亡护理记录”？

答：

“死亡护理记录”是对死亡患者进行护理、配合抢救过程的记录。

护士应及时书写危重患者护理记录，动态反映患者病情演变的过程，如实记录配合抢救情况及死亡时间等。

43.护理记录要求？

答：

尽可能使用描述性语言，做到精练、概括，防止重复。

负责护士在书写护理记录过程中，应及时与主管医师沟通患者的病情。

护理记录应当具有动态和连续反映的特点。

44.“健康教育”在护理记录中怎样体现？

答：

护理记录中“健康教育”，一般情况下只需作主要内容（项目）记录。

45.一般病人可使用危重护理记录单记录吗？

答：

虽为一般病人，但对某些项目有频繁记录要求的，可使用危重护理记录单记录。

46.危重患者护理记录结束后，如需再次记录，记录格式上如何？

答：

可在上次记录后划一红线，继续记录。

47.手术护理记录单中的手术护理情况包括哪些内容？

答：

包括手术体位、皮肤情况、术毕意识情况、引流管数量及部位等内容。

48.手术所用的无菌包应怎样检查、核对和记录？

答：

手术中所用的无菌包，巡回护士和器械护士应严格检查、核对，确认合格后，将所使用的主要无菌包的名称记录于手术护理记录单，双签名。

49.植入患者体内的医疗器具，手术护理记录中如何体现？

答：

植入患者体内的医疗器具若由手术室提供，护士应将其标识核对后粘贴于手术护理记录单的背面；若由手术医生提供，其识由手术医生处理。

50.由手术医生安排器械供应部门人员跟台手术时，其提供的手术专用器械的清点和核对由谁负责，是否应该在护理记录单中注明。

答；由手术医生安排器械供应部门人员跟台手术时，其提供的手术专用器械的清点和核对由医生和器械供应部门人员负责，巡回护士在手术护理记录单上予以注明。

三、医疗事故处理条例和护士管理办法部分

一，名词解释

1.医疗事故?

答:

是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。

2．不良后果？

答：

不良后果是指引起患者死亡、残疾、组织器官损伤、功能障碍以及其他明显人身损害的后果。

3．医疗过失行为？

答：

医疗过失行为是指医务人员在医疗活动中因违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、不是主观故意而是客观上有过失失造成患者损害的医疗行为。

4．医疗意外？

答：

是指由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。

5．一级医疗事故？

答：

一级医疗事故：

造成患者死亡、重度残疾的：

6．二级医疗事故？

答：

二级医疗事故：

造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的：

7．三级医疗事故？

答：

三级医疗事故：

造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的：

8．四级医疗事故？

答：

四级医疗事故：

造成患者明显人身损害的其他后果的。

二．填空题：

1．处理医疗事故，应当遵循公平、公开、公正、及时、便民的原则。

2．．因抢救急危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束6小时内据实补记，并加以注明？

3．患者有权复印其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

4．在医疗活动中医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者。

5．获得《中华人民共和国护士执业证书》者，方可申请护士执业注册。

6．护士注册的有效期为2年？

7．．遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。

8．护理专业在校或毕业生进行专业实习，必须在护士指导下进行。

9．护士执业每年举行一次。

10．中断注册五年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。

11．一般情况下检应在患者死亡后48小时内进行。

12．患者在医疗机构死亡的，其体应该立即移向太平间。

死者体在医疗机构存放时间一般不得超过2周。

三．是非题：

（是打√，否打ⅹ）

1．根据有关规定，封存的实物应由医院保管，也可由患者保管。

（ⅹ）

按《医疗事故处理条例》规定，封存的实物应由医疗机构保管。

2．疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，封存、启封实物由医务人员单独进行即可。

（ⅹ）

按《医疗事故处理条例》规定，应当由医患双方共同对现场实物进行封存和启封。

3．当不能确定疑似物品与损害后果之间是否存在因果关系，如患者一方提出要进行检验，应当由患者一方将疑似物品送检查。

（ⅹ）

应当由医患双方当事人共同将封存实物送具备检验资格的相应检验部门检验，并共同对送检物品启封。

4．疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，如患者不提出对实物进行检验的要求，

即可将实物弃之。

（ⅹ）

凡是疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，均应报告医生、科室负责人、医院药剂科，并以妥善方法保存实物，按规定做好登记。

经药剂科人员检视后，根据情况处理保存的实物。

简答题：

1．．发生哪些重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在卫生行政部门报告？

答：

导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故：

导致3人以上人身损害后果：

国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

2．．疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果时，你首先应该做什么？

答：

立即采取有效措施避免损害后果扩大，减轻给患者造成的损害。

同时立即报告科室负责人。

科室负责人经现场初步核实后，立即向本机构医疗服务质量监控部门报告。

3．疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，需封存实物，实物包括哪些？

答：

实物包括输液器、注射器、残存的药液、血液、药物以及服用使用的器皿等，同时需要封存同批同类物品。

4．．封存实物时应注意什么？

答：

应严格按照无菌操作技术规范操作。

防止再次污染。

5．医疗意外具有哪两个特征？

答：

一是，病员死亡、残疾或功能障碍的不良后果发生在诊疗护理工作中；二是，不良后果的发生，是医护人员难以预料和防范的，或者说是他们不能抗拒或者不能预见的原因所引起的。

6．护士在执业应有哪些职责？

答：

正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。

遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，应当采取力所能及的急救措施。

7．护理有哪些义务？

答：

护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。

8．护士有哪些情形，不予注册？

答：

服刑期间；因健康原因不能或不宜执行护理业务；违反本办法被中止或取消注册；其他不宜从事护士工作的。