执业医师实践技能考试真题更新.docx

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执业医师实践技能考试真题更新

【1号题】陕西安康第一站：

病史采集：

糖尿病酮症酸中毒;病例分析：

前列腺增生;第二

站：

****触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术;第三站：

湿啰音、期前收缩、肠梗

阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

【2号题】第一站：

病史采集——女，17岁，腰痛、低热、盗汗3月。

病例分析男，50

岁，咳嗽，咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每次受凉后咳浓痰，气喘，

用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位：

查：

T38.5度，P110次/分，

BP138/90mmhg，R28次/分，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音;辅助检查：

白细胞、中心粒细胞升高;氧分压60二氧化碳分压升高，X：

显示肺气肿。

第二站：

扁桃体

检查心脏出=触诊腹部肌张力、压痛、反跳痛检查;右腰部囊肿切开、缝合。

第三站：

室前

期收缩——哮鸣音（支气管异物）——正常ECG——消化道穿孔——左股骨骨折——大叶性

肺炎。

【2号题】黑龙江哈尔滨第二站：

腋窝淋巴结的触诊，肝脏触诊（单双手），语音震颤。

【2号题】云南第一站：

病史采集：

女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1

天。

【3号题】第一站：

病史采集：

男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。

病例分析：

急

性甲型肝炎。

第二站：

体格检查：

腋窝淋巴结触诊。

肝脏触诊（单双手）。

语音震颤医|学教

育网整理，都要说明体检结果。

操作：

穿脱隔离衣。

第三站：

问：

脱隔离衣的时候衣袖碰到

面部怎么办?

肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?

【4号题】第一站：

病史采集：

男，70岁，气促20天，10年前心梗。

病例分析：

女，

38岁，乏力，消瘦三个月，近两个月来食欲下降，体重下降5kg，偶有黑便，右下腹部可按

及肠管型肿块/无压痛/活动度小/查/HP80g/L/wBc正常/红细胞正常/便隐血阳性。

第二站：

心脏的听诊，气管的检查，清创术。

【4号题】广西第一站：

病史采集：

男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。

病例分

析：

十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎。

第二站：

体格检查：

眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊

检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛检查。

都要说明体检结果。

操作：

腰椎穿刺并涂玻片.第

三站：

问：

是否要做细胞学检查，为什么?

第三站：

胸膜摩擦音，正常心电图，阵发性室上

速，手部骨折片。

【4号题】四川南充第二站：

体格检查：

腋窝淋巴结、语音震惨，肝脏的单手、双手

触诊。

问题是：

腹部脓肿怎么确诊，答案是：

腹部深部触诊，穿刺，腹部彩超。

肝硬化腹水

触诊时有什么阳性体征，答案是：

移动性注音阳性，液波震颤阳性。

【5号题】贵州毕节第二站：

甲状腺的检查，脾脏的双手触诊，基本操作：

心肺复苏。

【5号题】重庆第二站：

腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查。

基本操

作：

腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。

【6号题】第三站：

房颤，湿罗音，消化道穿孔，周围型肺癌，左侧尺桡双骨折，正常

心电图，阵发性室上速，测脉搏是护士的工作，医生不制止是不对的。

【6号题】重庆第一站：

病史采集：

45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。

病历分析：

35岁

男性，面部红斑伴发热。

系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。

【6号题】宁夏银川甲状腺的触诊，胸廓的视诊，肝脏的单手和双手触诊。

肥皂夜的

刷手法!

【6号题】广西第一站：

病史采集：

左上腹疼痛伴腹胀5小时。

病例分析为系统性红

斑狼疮。

第二站：

体格检查：

腋窝淋巴结检查、脾脏触诊（双手）、肱二头肌反射检查。

第三

站：

基本操作：

胆囊手术前准备：

洗手。

【7号题】第一站：

病史采集：

男、35岁、腹痛、呕吐两天，停止排便、排气一天。

病

例分析：

男、45岁，间隔性咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。

止咳药药

物化疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟20年，查体：

右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，

胸部X线片示;右侧胸腔积液。

第二站：

体格检查：

胸廓活动度检查;肝脏出诊;脑膜刺激征。

技能操作：

1.穿手术衣、2.戴无菌手套。

第三站：

男大学生，经常打篮球最近感觉疲乏，劳

累，听诊心前区心音窦性心律不齐;2.乏力。

【8号题】云南第一站：

干咳、胸痛咯血。

【8号题】第一站：

病史采集：

男性，血尿数天病例分析：

肩关节脱位。

第二站：

吸

痰术、心脏听诊区部位、压痛反跳痛肌紧张、扁桃体检查。

第三站：

干啰音、房颤、Ⅲ型房

室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、医生应尽快告知患者同意。

【9号题】第一站：

病史采集：

下肢水肿6个月心悸三天来诊病例分析：

急性细菌性痢

疾。

第二站：

基本操作：

甲状腺术后第二天换药体格检查：

甲状腺检查，脾脏触诊，跟腱

反射。

【9号题】第一站：

病史采集发热伴颈部腋窝淋巴结肿大;病例分析子宫肌瘤伴贫血。

第二站：

甲状腺触诊肝脏单双手出诊跟腱反射吸痰甲状腺术后换药。

提问是肝硬化腹水

腹部女检查会出现什么阳性体征?

murphy症见于什么病?

吸痰过程中病人出现咳嗽呼吸困难

但无发绀时候应该如何处理?

第三站：

1.早搏2.支气管呼吸音3.肋骨骨折4.肾结石5.大

叶性肺炎6.窦性心动过缓7.房颤8.人文关怀。

【10号题】第一站：

病史采集皮肤黄染病例分析急性乳腺炎。

第二站：

对光反射****

触诊腹部移动性浊音外科打结缝合。

第三站：

心脏听诊拿不准正常胸片大叶性肺炎左

输尿管结石窦性心律过缓房颤最后一个医风医德选D。

【11号题】湖南邵阳第一站：

病史采集，下腹痛3年，便血一天。

病例分析：

右下肺结核。

糖尿病。

电脑上机不记得了。

第二站：

实践：

眼睑，结膜，巩膜的检查。

心脏瓣膜的听诊部

位等，腹部压痛反跳痛，腹肌紧张。

拆线:

问题是头面部拆线的时间，脉压变小见什么病，

75%的酒精可以湿敷伤口。

【11号题】陕西汉中第二站：

查体，扁桃体的检查，心脏的触诊，腹壁紧张度，压

痛，反跳痛的检查问题：

什么是脉压，巴彬氏征阳性的表现。

【12号题】第一站：

病史采集男性干咳胸痛咳血4天.病例分析：

男夜尿增多排

尿困难1周加重4天入院。

第二站：

操作：

测血压（间接法），腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊（单

手法），甲状腺次全切术后第二天换药，问题是：

伤口处较多新生肉芽组织该怎么处理?

肺下

界移动度多少?

振水音阳性提示什么?

【13号题】第一站：

病史采集：

女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：

右侧气胸。

第二站：

血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。

操作：

股动脉穿刺，提问：

为

什么要用皮塞?

为什么要用肝素?

第三站：

窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：

肝癌。

X线：

左肱骨骨折。

【13号题】安徽合肥第一站：

病史采集：

女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，

病例分析：

右侧气胸。

第二站：

血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。

操作：

股动脉穿刺，

提问：

为什么要用皮塞?

为什么要用肝素?

第三站：

窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，

房颤，CT：

肝癌。

X线：

左肱骨骨折。

女性病人手术前月经来了是谁的责任。

【14号题】第一站：

病史采集：

男，17岁，发热3天，咽痛1天。

病例分析：

1.急性

心肌梗死（广泛性）2.高血压2级3.室性期前收缩。

第二站：

眼睑、结膜、虹膜检查，腹部

触诊，压痛，反跳痛，口述并报告检查内容。

面罩吸氧操作。

第三站：

1.听诊：

房性期前收

缩2.哮鸣音3.肱骨近端骨折4.肺结核5.肝癌6.心电图：

房性期前收缩7.心电图房颤8.

医德医风选医生应该交代病情时注意方式方法避免给病人造成刺激。

【14号题】第二站：

甲状腺检查、肝脏触诊、骨穿、胸廓扩张度。

【14号题】黑龙江哈尔滨第二站：

清创术，缝合。

【14号题】黑龙江哈尔滨第一站：

男，35岁，反复头痛，头晕5年，加重2天，2年

前体检血压200/?

mmHg.自行买降压药服用，效果不明显。

糖尿病3年，空腹血糖维持7.0，

其母亲有糖尿病，患者体态肥胖,,实验室检查血压170/?

mmHg，空腹血糖高于正常，血钠

钾正常。

第二站：

体格检查：

1，对光反射，问题：

观察瞳孔时观察那些变化?

2，心脏触

诊，问题：

心尖搏动的位置?

3，移动性浊音。

【15号题】第一站：

病史采集：

男，67岁，咳嗽，咳痰伴发热10天、右胸痛两天病

例分析：

肛裂。

第二站：

体格检查：

腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊，肱二头肌发射技能操作;

腰穿。

第三站：

奔马律;胸膜摩擦音（不一定），室性早搏，房颤，肺结核，左肱骨骨折，肝

癌，医德医风。

【16号题】第一站：

病史采集：

男53岁，皮肤瘀斑，及出血点乏力，伴骨痛3周。

病

例分析：

女，34岁，已婚，停经45天，右下腹痛3天患者45天前末次月经。

停经39天出

现头晕、恶心、乏力等不适，自测尿妊娠试验（-）。

近三天自觉右下腹胀痛不适，不影响正

常生活，平素月经规律，周期为4-5/29天。

25岁结婚，孕3产0，近5年不孕，既往体健。

查体：

T36度，P80次/分，R20次/分，BP100/60mmHg心.肺查体未见异常。

全身压痛，反跳

痛不明显，移动性浊音（-）。

妇科检查：

外阴（-），阴道通畅，后穹隆不报吗，宫颈举痛（+），

子宫中卫，大小正常、稍软、右侧附件区可触及月4cm*3cm*3cm的不规则包块，质软，左侧

附件区未触及异常。

第二站：

体检：

甲状腺触诊，肝脏触诊（单手、双手），骨髓穿刺。

胸廓

扩张度检查，操作：

1.骨穿操作;2.提问：

一个病人做骨穿后还需要外周血检查吗?

提问：

男

性，48岁，早起颈部疼痛，到医院做针灸治疗，突感右侧胸痛，呼吸困难，问：

你检查可

发现那些病理体征?

第三站：

1.发热三天（胸片没什么表现，就选了正常）;2.突感呼吸困难（选

了肺泡呼吸音正常）;3.左股骨骨折;4.心电图选了一个室性期前收缩的，还有一个选了右束

支传导阻滞;5.CT选了一个肝囊肿;6.医德医风

【16号题】黑龙江哈尔滨第一站：

左上腹痛伴腹胀。

【16号题】青海西宁第一站：

病史采集：

男性，35岁，皮肤瘀点、瘀斑伴乏力，胸骨

压痛3天病例分析：

异位妊娠第二站：

体格检查：

呼吸运动移动性浊音小腿和关节的检

查浮髌试验基本操作：

胸腔穿刺（题目为监考老师随机抽取，仅供参考）第三站：

3度房室

传导阻滞

【17号题】第一站：

病史采集：

男性，70岁。

全腹胀满3天，间歇性呕吐一天就诊。

【18号题】四川南充第二站：

脓肿切开术。

【18号题】云南第二站：

体格检查：

腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦感，脾脏触诊（双手）。

【18号题】陕西汉中第一站：

1，病史采集：

头部撞击后神志不清、失忆3小时，2，

病例分析：

我诊断的类风湿关节炎（类风湿因子比正常值高很多）、贫血。

第二站：

1，基本

操作：

皮脂腺囊肿已经切除，请你给予缝合，打结。

2，体格检查：

对光反射、肺部听诊、

腹部移动性浊音检查。

第三站：

问答：

小女孩，夏天发烧3天请你体检如何做?

巴彬斯基征

阳性表现?

【19号题】第一站：

病理采集，女，六十岁，间断腹泻，粘液脓血边便三年，来门诊

就诊病例分析，一岁小儿，发热，咳嗽七天，伴喘息四天来诊，患儿七天前无明显原因出现

发热，体温38-39度，患者感咳嗽，咳痰在门诊诊断呼吸道感染，口服布洛芬，急支糖浆无

效，近四天加重，伴咳喘，有痰咳不出，患儿生长发育，体重十公斤，无先天性心脏病史。

体征：

T38.5度，P132次，BP88/85mmhg患儿皮肤未见出血点，听诊，双肺呼吸音粗糙，

双肺底部湿罗音，肝肋下1厘米。

化验：

HB128/g.WBC17.5CPR21ml/L我诊断为小儿肺气

肿，不知道对不对。

第二站：

体格检查时甲状腺检查，脾脏诊断，胸部视诊，基本操作是鼻

导管吸氧术。

基本操作：

1.单侧鼻导管吸氧术，问题，慢性呼吸衰竭的患者的给氧治疗，如

何控制吸氧浓度?

2.吸氧结束后，应先关氧气瓶开关还是先取出鼻导管。

第三站：

胸腔积液，

二题，股骨颈骨折，湿罗音，急性胰腺炎，室性期前收缩，医德医风，和家属商量，和理想

患者解释病情。

【19号题】云南第一站：

病例分析：

19号，突发右下腹疼痛5小时。

诊断：

十二指肠

溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。

【19号题】广西第一站：

病史采集：

间段性腹泻伴黏液血便4年。

病例分析为：

急性

细菌性肺炎，第二站体格检查：

甲状腺视诊与触诊，胸廓视诊，脾脏触诊。

第二站：

基本操

作：

吸氧术。

【20号题】第一站：

病史采集：

男，38岁，剑突下疼痛1月伴呕血、黑便一周病例分

析?

女，18岁，心悸、消瘦8周。

休息后仍感心跳加快，多食，消瘦15千克，脾气易怒，

检查：

甲状腺2度弥散性肿大，T3/T4显著增高，fsh显著降低，心电图所示：

窦性心律过

速。

病理分析诊断为：

甲状腺机能亢进、窦性心律过速。

第二站：

右侧腹股沟疝术后2天换

药;体格检查：

腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊（双手）。

第三站：

X线片：

胫骨骨折、

右侧胸腔积液心电图：

一个正常、一个是右束支传导阻滞CT：

肺癌术后两年，肝部出现一

肿物选项有肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肝血管畸形。

【21号题】第一站：

病史采集：

男性，29岁，发热，腹痛，伴脓血3天急诊入院病例分

析：

脑梗塞。

第二站：

腋窝淋巴结触诊、胸廓视诊、脾脏的双手触诊，无菌操作是腹股沟斜

疝的换药。

第三站：

辅助检查：

X线检查：

胫骨骨折，肺炎;CT是肝癌;心电图是室早、室速。

【21号题】河北承德第一站：

病史采集：

间断上腹痛2年，突发上腹剧痛并波及全腹

3小时。

病例分析题号：

2.女性，27岁，反复喘息、咳嗽、咳痰1年，再发1天。

查体：

神

清，口周无明显发绀，肺部可闻及中等量哮鸣音，无湿罗音。

心腹及神经系统查体未见异常。

实验室检查：

动脉血气分析：

PH：

7.43，PAO2：

70，co2cp：

37，血样饱和度：

92%。

【22号题】第一站：

病史采集：

上腹痛，呕吐3天，病例分析，无痛性颈部淋巴结肿

大。

第二站：

体格检查：

腋窝淋巴结触诊，心前区视诊，肝脏触诊，操作脓肿切开。

【23号题】第一站：

病史采集：

男，38岁，剑突下疼痛1月伴呕血，黑便1周。

病例

分析：

女，18岁，心悸、消瘦8周。

休息后仍感到心跳加快，多食，消瘦15千克，脾气易

怒，检查：

甲状腺2度弥散性肿大，T3/T4显著增高，fsh显著降低，心电图示：

窦性心动

过速。

诊断为：

1.甲状腺功能亢进;2.窦性心动过速。

第二站：

右侧腹股沟疝术后2天换药;

体格检查：

腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊（双手法）。

第三站：

CT选项是：

1、肝脓肿;2

肝血管瘤;3.肝癌;4.肝血管瘤畸形;应该选哪一个我们这是进第一站抽个号，然后考完第一

站重发一个号考第三站，X线片：

1.胫骨骨折，2.右侧胸腔积液。

【23号题】第一站：

病史采集：

左上腹痛伴肿胀病例分析：

贫血.第二站：

腋窝淋巴

结触诊，肝脏触诊（单双手），语言震颤，清创术缝合。

第三站：

1.肺结核2.肝血管瘤3.

奔马律4.干啰音5.胫骨骨折6.心室颤动7.室性心动过速。

【23号题】黑龙江哈尔滨第三站1.肺结核2.肝血管瘤3.奔马律4.干啰音5.胫骨骨

折6.心室颤动7.室性心动过速。

【24号题】第一站：

病例分析：

女性，20岁，间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便，

患者2年前开始反复腹泻，时有腹痛及排便不尽感，医学|教育网|网友tianshuo90整理未

系统诊治，排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。

发热体温最高达39度，左下腹痛，口服药服

以来，食欲减退，尿量颜色正常，体重减轻。

第二站：

查体：

T38.5度，P106次/分，R18

次/分，浅淋巴结未触及。

腹软，左下腹压痛（+），无反跳痛，双下肢无水肿。

【24号题】湖南邵阳第一站：

病史采集：

6岁女，发热5天，咳嗽3天。

病例分析：

患者男，间断腹痛、腹泻2年，加重伴发热、便血1周。

查：

腹软，左下腹压痛阳性，发热

最高达39摄氏度，体重减轻5KG,辅查：

中度贫血，WBC：

12X109/L，大便常规：

WBC：

3-15/HP，

红细胞满视野，隐血阳性。

第二站：

体格检查：

1.腋窝淋巴结的触诊;2.单、双手的肝脏触

诊;3.肱二头肌反射检查;操作：

前臂骨折病人的止血带止血，包扎固定急救处理。

第三站：

1.心尖区隆隆样杂音（听诊）;2.支气管肺泡呼吸音（听诊），3.肺癌（X线）;4.胫骨远端骨折（X

线）;5.心肌梗死（心电图）;6.室速（心电图）。

7.CT为肝癌8.医德医风就不说了!

【24号题】广西南宁第二站：

1.体格检查：

腋窝淋巴结触诊;肝脏触诊（单、双手）;肱

二头肌反射。

2.基本技能操作：

前臂出血、骨折，行止血、包扎、固定处理。

第三站：

机考：

舒张期隆隆样杂音、干啰音、肺癌、肝血管瘤、右胫骨骨折、室性心动过速、急性心肌梗死;

职业素质：

患者有个儿子在交警大队，医生知道后特殊照顾，开车违章后找患者儿子，问是

否妥当。

4.病史采集：

患者女孩，6岁，发热6天，咳嗽3天入院;病例分析：

肠结核;贫血;

关节炎。

【24号题】安徽宿州第一站：

病史采集：

女孩，6岁。

发热5天，咳嗽3天门诊检查。

第二站：

体格检查：

腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单、双手）、肱二头肌反射。

基本操作：

右

前臂开放性骨折包扎固定提问：

1、加压包扎的禁忌症?

2、压迫止血的方法?

【24号题】山西太原第一站：

病史采集：

6岁男孩，发热咳嗽3天病例分析：

结肠炎，

贫血。

第二站：

腋窝淋巴肝脏的触诊，单手双手肝脏的检查，肱二头肌反射的检查，开放性

伤口的止血，包扎。

第三站：

收缩期吹风样杂音，支气管肺泡呼吸音，心梗，室上速，肝血

管瘤，肺癌，做法不对。

【25号题】第一站：

病史采集50岁女性患者，双指关节疼痛伴左肘部皮下结节2年余。

病例分析：

28岁男性，胸闷、气短两年余，加重一月余。

诊断：

慢性肺心病心衰缺氧。

第二站：

测血压腋窝淋巴结节触诊肝脏触诊为脂肪瘤切除术后的患者形切口缝合。

第三

站：

舒张期奔马律、湿罗和音干罗音、左股骨颈骨折、脾破裂、房颤窦缓。

【25号题】广西南宁第一站：

问诊：

女性，50岁，双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结

节6个月门诊就诊。

病例分析：

男性，28岁。

劳累后胸闷气促2年，夜间不能平卧1个月。

患者2年前开始劳累后感胸闷，气促，休息片刻缓解，日常工作生活不受影响，未重视。

近

一个月来“感冒”后稍活动感胸闷气促伴心悸，夜间不能平卧，时有夜间憋醒，无发热。

查体：

110，BP130/60，口唇轻度发绀，双肺少量湿罗音。

心界坐下扩大，HR110，闻及奔马

律，A2减弱，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调递减叹气样杂音，向心间传导，心间闻及

舒张期低调的隆隆样杂音，局限。

可触及水冲脉。

第二站：

1、测血压、腋窝淋巴结触诊、

单手触诊肝脏。

提问：

肺下界移动度多少?

振水音阳性的意义?

2、脂肪瘤患者，手术基本做

完，由你缝合、打结（间断打结3个）提问：

外翻缝合有哪几种方式?

假结由什么造成的?

【26号题】第一站：

病史采集：

女性，26岁尿频，尿急三天，肉眼5天急诊入院。

【26号题】黑龙江哈尔滨第一站：

病史采集：

女性，72岁，乏力、腹胀半年，呕血黑

便一天。

20年来肝功能异常。

病例分析：

急性前壁心肌梗死，高血压I级（胸痛30分钟，

发病前有情绪激动史，含服硝酸甘油不缓解，V3——V5导联ST段弓背向上抬高。

血压

150/94mmHg）

【27号题】第一站：

采集病史：

阵发性头晕伴呕吐十年，加重一个月。

病例分析：

性

交出血，宫颈检菜花状肿物。

第二站：

甲状腺、脾脏触诊、语言震颤还有吸痰术。

【27号题】云南第一站：

男性，54岁，直肠癌。

【27号题】河北承德第二站：

基本操作：

单侧鼻导管吸氧术。

【28号题】贵州贵阳第二站：

体格检查：

眼睑、巩膜、结膜的检查;肺部听诊;腹壁紧

张度、压痛、反跳痛的检查。

提问：

冬季，一5岁男孩，突发高热、头痛入院，作为初诊医

生，考虑应做哪些检查?

【28号题】宁夏第一站：

女，35岁，突发腹痛办恶心呕吐2小时急诊，原来患有妇科

良性肿瘤。

第二站：

甲状腺检查，肝脏触诊（单双手）跟腱反射，心肺复苏。

第三站：

肋骨骨

折，心梗，2度传导阻滞，期前收缩。

【28号题】湖南邵阳第一站：

病史采集：

女性;36岁，右下腹疼痛，伴恶心呕吐2小

时（既往有妇科良性肿瘤）。

病例分析：

55岁，一男性，反复头痛、头晕5年，伴恶心、呕

吐2天。

患者于5年前在无明显诱因下出现头痛，头晕，在医院检查发现高血压200/110，

一直服用复方降压胶囊，血压控制不理想，化验血糖7.0mmol/L未给予特殊治疗，二天来再

次发作头痛、头晕，伴有恶心、呕吐不适。

来求诊，其母亲有糖尿病病史。

体查：

T36.0度

P80次/分R20次/分BP170/100mmHg无意识障碍，无偏瘫，精神差，血糖10.0mmol/L血

清钾3.0mmol/L血清钠135mmol/L。

第二站：

体格检查：

1、甲状腺的前面，后面触诊，（要

求说明你检查的结果及内容）;2、肝脏的单手、双手触诊;3、一肝硬化病人请你做腹部的叩

诊，可以检查出什么阳性体征?

4、跟腱反射的检查。

【29号题】湖南发热、颈部及腋窝淋巴结肿;胆囊切除术后，胆总管结石，梗阻性黄

疸，胆管炎;腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊，胸膜摩擦音听诊;肱骨开放性骨折处理。

第三站：

有个结核病人心前区听诊：

收缩期杂音，有个肺部听诊双向干啰音;胸片梨形心和肋骨骨

折;CT脾破裂;心电图1个正常的，1个III度传导阻滞;医德医风：

挨打了，法律途径解决

【30号题】云南第二站：

吸痰。

【30号题】第一站：

病例分析：

缺铁性贫血。

【31号题】第一站：

病史采集：

胸部闭合损伤病例分析：