儿保科技术工作制度.docx

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儿保科技术工作制度

儿童保健门诊工作制度

1、医院有一名副院长分工负责儿童保健门诊工作，科主任加强对儿童保健门诊的业务技术指导，定期检查门诊医疗质量。

2、参加儿童保健专家及普通门诊工作的医务人员须在科主任的统一领导下进行工作。

3、派有一定经验的医师负责儿童保健门诊工作。

4、对疑难危重病人及经两次复诊仍不能确诊者应及时请上级医师或专家组会诊。

5、对就诊儿童和家长要态度和蔼有礼貌，进行认真检查，简明扼要、准确地书写病历，耐心解答问题。

6、儿童保健各种检查结果，必须做到准确及时。

7、儿童保健门诊工作人员尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。

8、儿童保健门诊医师要采用高效、经济的诊断、治疗方法，合理用药，尽可能减轻家长的负担。

9、儿童保健门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，利用候诊时间宣传科学育儿知识。

儿童健康查体门诊工作制度

1、本专业门诊各项工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定儿童保健专业医师负责本专业科室工作，定期检查门诊工作质量。

2、本专业门诊工作应由具有丰富儿童健康检查经验的执业医师、注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及未授权的进修人员应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

3、应严格按照儿童保健工作规范，对就诊儿童及其家长开展入托查体、儿童健康检查、生长监测及育儿咨询服务，对就诊儿童要认真体检，简要准确记载病历或健康查体表。

4、做好高危儿、体弱儿的甄别及管理工作，认真执行门诊医师会诊及转诊制度。

对工作中遇到的疑难问题，应及时请上级医师会诊。

5、在进行健康检查工作的同时注重开展多种形式的健康教育，包括一对一咨询、发放宣传材料、墙报讲解、组织讲座等，加强科学育儿宣教。

6、儿童健康检查诊室应布局合理，监测设备、器械到位，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

儿童营养门诊工作制度

1、本专业门诊各项工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定儿童保健专业医师负责本专业科室工作，定期检查门诊工作质量。

2、本专业门诊工作应由具有丰富儿童营养专业知识及营养缺乏性疾病防治经验的执业医师、注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及未授权的进修人员应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

3、应严格按照儿童保健技术规范开展工作，对就诊儿童开展儿童膳食营养分析、营养缺乏性疾病的预防、诊治及喂养咨询服务，对就诊儿童要认真体检，简要准确记载病历或查体表。

4、做好高危儿、体弱儿的甄别及管理工作，认真执行门诊医师会诊及转诊制度。

对工作中遇到的疑难问题，应及时请上级医师会诊。

5、在进行营养缺乏性疾病诊治工作的同时注重开展多种形式的健康教育，包括一对一咨询、发放宣传材料、墙报讲解、组织讲座等，加强科学喂养宣教。

6、儿童营养门诊应布局合理，检查设备、器械到位，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

儿童喂养门诊工作制度

小儿正常的生长发育，很大程度上取决于合理的喂养，通过门诊指导，家长能整体掌握婴幼儿合理喂养的科学知识，是儿童保健门诊的一项重要工作内容。

1、喂养门诊工作在儿童保健科主任的统一领导下进行，有专人负责本专业科室工作，定期检查门诊工作质量。

2、本专业门诊有有丰富儿童营养知识及营养缺乏性疾病防治经验的执业医师、注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及未授权的进修人员应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

3、喂养指导应按照《婴幼儿喂养策略》及《儿童保健技术规范》开展工作，保护、促进和支持母乳喂养，及时合理的添加辅助食品。

对就诊儿童开展儿童膳食营养分析、营养缺乏性疾病的预防、诊治及喂养咨询服务，对就诊儿童要认真体检，简要准确记载病历或儿保手册。

4、逐步开展婴儿喂养情况的分析和评价，不断提高婴幼儿喂养的宣传指导工作质量和效果。

5、对家长开展多种形式的健康教育，帮助家长建立正确的饮食观念，及时改善儿童的营养状态。

儿童生长发育门诊工作制度

1、儿童生长门诊各项工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

2、参与生长发育门诊工作的医师应为高年资主治医师或副主任医师以上人员，并经过有关生长发育专题培训。

3.派往专科门诊的人员必须相对固定，以保证病人就诊、治疗的连续性。

如有特殊情况（出差、开会、会诊、休假等），应事先与科主任联系，安排该科专家代为出诊，尽量避免停诊。

如科主任无法安排其它专家出诊，则需提前一天通知门诊部及时通告病人。

4.参加专科门诊人员必须医德高尚，态度和蔼，廉洁行医，服装整洁，佩带胸卡，严格遵守门诊各项规章制度。

5.坚决执行首诊负责制，对病人要认真诊治，耐心解释。

必须认真书写门诊病历、处方及门诊日志等。

对病情复杂需会诊者，按有关会诊制度执行，确保医疗安全。

6.负责专科、专家门诊人员应指导门诊年轻医师并帮助其解决疑难问题。

经专科、专家二次不能确诊者，必须请上级医师或科、院及院外会诊，以确保质量。

7.儿童生长门诊应布局合理，监测设备、器械到位，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

儿童心理卫生门诊工作制度

1、儿童心理卫生门诊的医师必须经专业培训持证上岗。

2、儿童心理行为医师须严格遵照排定的门诊时间表按时到岗，不得任意改变值班时间，不得迟到；如需变动，应提前一周做好调整。

3、对患儿及家属态度亲切、诚恳、耐心，与来访者建立良好的咨询合作关系，尊重当事人的人格、权利与意见。

4、对儿童心理问题要进行详细，全面了解，对儿童所表露的情感敏锐地加以掌握，必要时进行一些辅助检查，再进行指导及治疗。

5、指导儿童要循循善诱，不要急于求成，要取得家长、幼儿园或学校老师的积极配合，要多次指导。

6、每次接待患者后，应认真做好门诊记录；门诊日志应妥善保管。

必要时进行追访，认真作好儿童心理卫生指导的记录，并加以分析，促进儿童的身心健康发育。

7、对当事人的姓名及有关咨询内容、测量结果、治疗方案等予以保密，确保当事人的隐私等民事权不受侵犯。

如果当事人的行为可能对自己和他人的生命造成伤害时，心理门诊医师可以采取必要的紧急措施。

8、医师应参加科室个案讨论及专业培训等，接受督导，不断提高专业水平，防止专业枯竭。

9、爱惜诊疗室各种治疗或测验设施、不得私自携出或借用。

高危儿保健门诊工作制度

1、在门诊工作中，对高危儿要做到早发现、早预防、早治疗。

2、负责接诊乡镇卫生院转入的高危儿，进行详细评估并制定相应的干预及治疗方案。

3、对高危儿，要详细询问病史，仔细检查身体，及时登记筛选评定，必要时进行一些辅助检查。

4、对一般高危儿且发育正常者给予家庭早期干预方案，教给家长训练儿童；对发育落后或可疑、姿势异常、肌张力异常的患儿制定门诊干预治疗方案，并实行专案管理。

5、一般高危儿每2-3个月复查一次，对发育落后或可疑、姿势异常、肌张力异常的高危儿童每月复诊1-2次，并认真记录，以掌握病情和治疗情况。

高危儿童转归正常后，转诊到其所在社区进行系统化管理。

6、对确诊的“智力低下”、“脑性瘫痪”的患儿，及时转到相应康复中心进行系统的康复与训练。

7、做好宣传动员，使家长了解高危因素对孩子的危害，听从医务人员的指导。

8、对高危儿童情况进行，定期分析，总结数据，促进儿童的身心健康发育。

9、工作认真负责，对高危儿童检查动作轻柔，注意保暖，态度和蔼可亲，不推诿病人。

10、定期进行室内清扫，保持卫生，使之整洁、舒适。

儿童听力保健门诊工作制度

1、本专业工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定儿童保健专业医师、主管护师负责本专业科室工作，定期检查门诊工作质量。

2、本专业门诊工作应由具有丰富儿童听觉发育监测及听力保健经验的执业医师、注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及未授权的进修人员应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

3、应严格按照《儿童保健技术规范》，对就诊儿童及其家长开展儿童听力筛查、监测及听力保健咨询服务，对就诊儿童要认真检查，简要准确记载病历或查体表。

4、做好听力障碍高危儿童的甄别及管理工作，认真执行门诊医师会诊及转诊制度。

对工作中遇到的疑难问题，应及时请上级医师会诊。

5、对乡镇卫生院转诊的听力障碍及其他耳部疾患可疑儿童进行详细评估及诊治，及时填写转诊卡，做好有关记录。

6、对确诊听力障碍的儿童进行康复训练治疗，按时随诊。

7、在进行听力保健工作的同时注重开展多种形式的健康教育，包括一对一咨询、发放宣传材料、墙报讲解、组织讲座等，加强科学育儿宣教。

8、儿童听力保健诊室应布局合理，监测设备、器械到位，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

儿童眼保健门诊工作制度

1、本专业各项工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定儿童保健专业医师、主管护师负责本专业科室工作，定期检查门诊工作质量。

2、本专业门诊工作应由具有丰富儿童视觉发育监测及眼病防治经验的执业医师、注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及未授权的进修人员应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

3、应严格按照《儿童保健工作技术规范》，定期到托幼机构开展儿童视力筛查及眼保健咨询服务，对筛查发现的视力异常儿童转诊至眼科做进一步检查、确诊，简要准确记载病历或查体表。

4、做好高危儿的甄别及管理工作，认真执行门诊医师会诊及转诊制度。

对视力异常儿童及早转至眼科进行矫治，提高屈光不正、斜视、弱视的治愈率。

对工作中遇到的疑难问题，应及时请上级医师会诊。

5、对乡镇卫生院转诊的视力障碍及其他眼部疾患可疑儿童进行详细评估及诊治，及时填写转诊卡，做好有关记录。

6、对来诊及转诊的早产儿定期进行眼底检查，及早发现视网膜病变，及时进行干预治疗。

7、在进行眼保健工作的同时注重开展多种形式的健康教育，包括一对一咨询、发放宣传材料、墙报讲解、组织讲座等，宣传眼保健重要性，提高自我保健意识。

8、儿童眼保健诊室应布局合理，检查设备、器械到位，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

儿童口腔保健工作制度

1、本专业门诊工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定儿童保健专业医师负责本专业科室工作，定期检查门诊工作质量。

2、本专业门诊工作应由具有丰富儿童口腔检查及常见口腔疾病防治保健经验的执业医师、注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及未授权的进修人员应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

3、应严格按照《儿童保健技术规范》，对托幼机构儿童定期开展口腔健康检查、氟化防龋、窝沟封闭等服务及口腔保健咨询服务，对就诊儿童要认真体检，简要准确记载病历或查体表。

4、在检查中发现的龋齿，根据情况进行治疗。

对发现的其他异常口腔疾病，亦应及时诊治。

5、对乡镇卫生院转诊的龋齿及其他口腔疾患进行详细评估及诊治，及时填写转诊卡，做好有关记录。

6、在进行口腔保健工作的同时注重开展多种形式的健康教育，包括一对一咨询、发放宣传材料、墙报讲解、组织讲座等，加强科学育儿宣教。

7、儿童口腔保健诊室应布局合理，检查设备、器械到位，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

儿童心理测验室工作制度

1、心理测验室各项工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定专业医师或护师负责工作。

2、本专业工作应由经过心理测试培训的具有丰富经验的执业医师、注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及进修人员不得独立执业。

3、遵守《心理测验管理条例》，对待测验工作须持有科学、严谨、谦虚、诚实的态度。

4、尊重被测儿童的人格，对测量中获得的个人信息要加以保密，除非对个人或社会可能造成危害的情况，才能告知有关方面。

5、应保证以专业的要求和社会的需要来使用心理测验，不得滥用或单纯追求经济效益。

6、在介绍测验的效能和结果时，必须提供真实和准确的信息，避免感情用事、虚假的断言和曲解。

7、维护心理测验的有效性，凡规定不宜公开的心理测验内容、器材、评分标准及常模等，均应保密。

8、以适当的方式将所测结果告知被测者或有关人员，并提供有益的帮助和建议。

一般情况下，只告知测验的解释，不告知测验的具体分数。

9、对测具加强管理，及时维修、消毒，保证安全。

保持资料橱整洁、条理，对测查工具、量表和资料严格管理，严防泄密。

10、测查室应经常保持清洁整齐，要求安静，温度适宜，空气清新，光线适宜。

房间内不应有其他布置，不要悬挂图画或资料。

测验室要有牌子，示意测验正在进行，不许随便进入。

11、定期对已用量表和资料进行归档、整理，进行科学分析。

心理测验资料保存3年及以上。

儿童智力测验室工作制度

1、智力测验室各项工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定专业医师或护师负责工作。

2、本专业工作应由经过智力测试培训的具有丰富经验的执业医师、注册护士承担，熟悉各种智力测验方法和测试的具体程序。

3、了解患儿的病情和测验目的、要求，严格遵守测验手册的规定方法，准确反映小儿智力状况。

测验过程和结果必须准确、及时、真实有效。

4、尊重被测儿童的人格，测验结果属于儿童隐私，不得随意泄露公开。

5、应保证以专业的要求和社会的需要来使用心理测验，不得滥用或单纯追求经济效益。

6、做好测验结果登记及资料保管。

7、保持资料橱整洁，严格管理测验工具、量表和资料，严防泄密。

8、测验室保持清洁整齐，环境安静，光线适宜，墙壁为白色，不悬挂图画或资料。

测验室外挂有牌子，示意“测验正在进行，不许随便进入”。

体格测量室工作制度

1、体格测量室各项工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定儿童保健专业医师或护师负责本室工作。

2、体格测量室工作应由具有丰富儿童健康检查经验的执业医师、注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及未授权的进修人员应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

3、应严格按照《儿童保健工作规范》，对就诊儿童及其家长开展体重、身长（身高）、头围等体格测量，对体格发育指标进行电脑评价。

4、工作人员应熟悉机器的性能、操作规程、安全使用方法和注意事项。

严格遵守操作流程，爱护机器，注意安全。

每次使用完毕，要切断电源。

定期检查、保养、维修、效验机器，建立仪器档案化管理。

5、对测验过程和结果，必须做到准确及时、真实有效签全名后发报告，遇疑难病例进行会诊。

6、测查室保持清洁整齐，要求安静，温度适宜，空气清新，光线适宜。

作好测查室的消毒清洁工作及医疗废弃物的消毒和处理。

视力、听力筛查室工作制度

1、本室工作应在儿童保健科主任的统一领导下进行。

由科主任指定经过培训的、有丰富检查经验的注册护士承担，职责明确，分工合理。

实习人员及未授权的进修人员应在上级医师指导下工作，不得独立执业。

2、认真履行岗位职责，工作人员准时上岗，仪表符合要求，佩戴胸牌，坚守工作岗位，不擅自离岗。

3、工作人员主动热情接待患儿及家长，态度和蔼，细心周到，解释耐心，消除患儿紧张心理取得合作。

4、本室负责入托查体儿童、健康查体儿童的视力、听力筛查工作。

根据申请单，核对有关信息。

严格按照服务流程进行操作。

5、认真仔细检查，结合临床需要，准确出具报告结果。

如有疑问及时与临床医生联系。

6、爱护机器、注意安全、定期检查、保养维修、校对。

7、注意用电安全，上、下班检查电源，做好防火防盗。

8、做好室内空气、地面、医疗垃圾的消毒及处理工作，防止和控制院内交叉感染。

食物过敏原试验室工作制度

1、本室工作由科主任指定经过培训的、有丰富经验的注册护士承担，职责明确，分工合理。

2、工作人员应认真履行岗位职责，着装整齐，仪表符合要求，佩戴胸牌，严格按服务流程及规范进行操作。

3、工作人员应主动热情接待患儿及家长，态度和蔼细心周到。

4、严格按医嘱执行，严格执行核对制度，做到工作仔细，技术熟练。

5、密切观察患儿注射后的反应，如发生反应或意外应立即处理，并报告医生。

6、严格执行消毒制度，保持室内清洁，每日用酸化水擦试台面。

7、准备必要的抢救药品，并放于固定位置定期检查，及时补充，做好登记。

干预训练室工作制度

1、严格遵守医院及科室的各项规章制度和操作规程，按时到岗，不随意脱岗。

2、工作人员应认真履行岗位职责，主动热情接待患儿家长，态度和蔼，耐心解释，语言亲切，细心周到。

3、服装整洁，仪表符合要求，佩戴胸牌，严格按照服务流程进行操作。

4、凡需做干预训练指导的患儿，由儿保所医生填写申请单。

5、干预训练室的工作人员应根据患儿的年龄和智测发育商级身体情况，制定合适的干预指导方案。

6、要与家长认真沟通，强调早期干预训练对患儿的重要性，调动家长共同参与的积极性。

7、在指导过程中，向患儿家长交代家庭训练中的注意事项。

8、工作人员应加强学习，吸取新知识、新技术，提高对患儿的指导水平。

9、对接受干预训练指导的患儿做好详细记录。

10、保持训练室清洁整齐，做好室内消毒隔离工作。

感觉统合及游戏训练室工作制度

1、认真履行岗位职责。

工作人员按时到岗，仪表大方，佩带胸牌，坚守工作岗位。

2、工作人员要做到关心体贴儿童，态度和蔼、耐心有礼貌，并向患儿家长做好解释工作。

严格按服务流程规范进行操作。

3、工作人员应熟悉感觉统合及游戏的训练方法、根据患儿疾病的特点和具体情况，制定合适的训练方案。

4、严格遵守训练流程，爱护训练工具，注意安全。

每次使用完毕，要定期检查、保养、维修。

建立训练器材档案化管理。

5、训练老师及儿童穿棉袜进入训练室。

在训练过程中孤独症和智力低下的学前儿童须有1名家长陪同；学龄儿童不须家长进入，以免影响训练进程。

6、根据儿童学习时间调整训练时间，使儿童学习、训练两不误。

7、应严格遵守训练流程，掌握训练的适应症和禁忌症。

密切观察了解患儿的情况与反应，对治疗效果定期评估，并做好详细记录，以确定治疗目标。

8、建立训练登记簿，做好训练记录，及时研究分析，妥善保存各种资料。

9、训练室保持清洁整齐，要求安静，温度适宜，空气清新，光线适宜。

训练室要有牌子，示意训练正在进行，不许随便进入。

10、作好训练室的消毒清洁工作。