医院月份工作计划文档格式.docx

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　　动共查出患有子宫肌瘤1例，卵巢囊肿4例，白内障10例，胆囊结石8例，对这些阳性体症病人我们采取劝导、进一步检查、免费接送等方

　　式，使他（她）们更能体验我院人性化服务的管理模式，力争每一次的义诊活动都能有所收

　　获。

　　我院3月份120急救车辆按照市120急救中心调度，共计出车14次。

其中有效出车10

　　次，其中无效出车4次。

无效出车原因：

1例患者转县医院就诊，3例接空，接空原因是患者

　　自行租车送往医院。

旌德县中医院XX年4月5日四月份工作计划天野集团总公司：

　　根据我院XX年工作重点及主要工作思路，现将我院4月份工作计划呈报你处，请审阅。

　　一、业务指标：

　　经院长办公会研究，本月全院总体业务指标120万元，具体分布为：

骨科21万元，外科

　　22万元，妇产科8万元，西医内科25万元，中医内科8万元，血透室万元，眼科7万

　　元，针灸推拿科万元，其他5万元。

　　二、主要工作思路：

　　1、继续加强市场部工作四月份以后，开始进入农忙季节，医院门诊量会相对减少，需要市场部积极开展工作的

　　支持，特别是择期手术的良好季节，市场部要重点对外科、妇科的宣传。

　　2、落实内科学科带头人的工作原拟4月份到岗工作的陈主任（内科副主任医师，安徽芜湖当涂县人）正在沟通中，争

　　取落实。

　　3、争取选派一名合格的执业医师外出进修肿瘤科。

　　4、警钟长鸣，继续开展医疗安全工作；

护理部、院感办通过参加市局会议的培训、考察、

　　加强医院院感监控工作，特别是手术室、产房等。

将重点科室的隐患消灭在萌芽状态。

同时

　　要加强硬件建设，添置必要的设备（检验科、手术室）。

篇二：

医院质量管理XX年度月、

　　周重点工作计划安排医院质量管理XX年度月、周重点工作计划安排一月份：

1、

　　2、

　　3、

　　4、

　　5、

　　6、

　　7、

　　8、督促召开全院评审工作任务落实工作会议。

完成XX年度科室资料归档，完善各

　　级质量管理组织，结构名单，制度，职责文件的存档。

起草迎接评审“应知应会知识手册”

　　的编写工作。

编辑评审自评条款项目书，起草申报二甲评审报告。

完成对各职能科室的月

　　工作总结指导，意见反馈工作。

编写完成月“质量管理简报”工作。

督促护理部规范各护

　　理单元急救药品备存种类、数量、规格工作，将配备记录表报质量管理科备案。

二月份：

　　1、参加全院评审工作任务完成情况汇报工作会议，记录完成信息，形成上报材料。

　　2、统计向评审领导小组报告，医院目前不能落实的专业项目，商定解决措施。

　　3、落实督查“危急值”报告登记，处理、记录情况，

　　4、抽查门诊工作，门诊病历书写情况。

　　5、建立医疗、医技、护理各专业“技术标准”，“疾病诊疗规范”和“技术操作指南”。

　　6、抽查医疗、护理人员“三基三严”，进行闭卷考试。

　　7、完成对各职能科室的月工作总结指导，意见反馈工作。

　　8、编写完成月“质量管理简报”工作。

三月份：

　　2、对重点科室工作进行抽查，发现问题现场督促整改，落实解决。

　　3、督促医院感染管理科及相关科室，如：

消毒供应室、手术室、内窥镜室等部门。

标识

　　工作区域，工作流程，图示上墙。

　　4、抽查医疗、护理人员“三基三严”，进行闭卷考试。

　　5、完成对各职能科室的月工作总结指导，意见反馈工作。

　　6、编写完成月“质量管理简报”工作。

　　7、抽查科室医院感染管理工作落实情况。

　　8、抽查护理、换药无菌操作技术。

四月份：

　　2、抽查各种疑难、死亡、术前病例讨论记录工作。

　　3、收集各职能科室“医疗安全不良事件”报告，建档存档。

　　4、抽查运行病历；

抽查各科室急救药品配备、使用情况。

　　5、抽查医疗、护理人员“三基三严”，进行闭卷考试。

　　6、完成对各职能科室的月工作总结指导，意见反馈工作。

　　7、编写完成月“质量管理简报”工作。

　　8、统计不能完成的评审项目条款，提交医院领导小组，研究解决办法。

　　五月份：

　　2、抽查各科室值班医师、护士、总值班，排班表存档情况，工作记录情况。

　　3、抽查各科室的表、卡、册建立情况和存档工作。

　　4、抽查医疗、护理人员“三基三严”，进行闭卷考试。

　　5、完成对各职能科室的月工作总结指导，意见反馈工作。

　　6、编写完成月“质量管理简报”工作。

　　7、督促院领导及有关人员审核宣传科编制的“医院工作汇报”短片。

　　8、由于领导班子分工调整，医院质量管理组织体系框架图需重新绘制，装裱上墙。

六月份：

　　1、参加全院评审工作任务完成情况汇报工作会议，记录完成信息，形成工作材料。

　　2、完成评审工作医院自评报告，提交院领导小组审核。

3、完成质量管理科运行材料

　　建档存档工作。

　　4、督促各部门将完成评审材料归类、存档。

　　5、督促各部门将编辑和下发的“工作制度”、“应急预案”、“医院文件”、“职能科室文件”、

　　“疾病诊疗标准”、“技术操作指南”等存档。

　　7、编写完成月“质量管理简报”工作。

　　8、编辑上半年度“质量管理简报”汇总分析报告。

七月份：

　　1、参加全院评审工作自评总结会议，对自评结果，形成工作整改报告。

　　2、完成向呼伦贝尔市申报初评工作报告。

　　3、督促全院进一步完善、核查完成的评审准备工作，查缺补漏。

　　4、抽查科室软件材料。

　　5、抽查医疗、护理人员“三基三严”，进行闭卷考试。

　　6、完成对各职能科室的月工作总结指导，意见反馈工作。

　　8、抽查科室医院感染管理工作落实情况。

八月份：

　　1、抽查临床输血管理工作落实情况。

　　2、抽查运行病历。

　　3、抽查科室软件材料。

　　6、编写完成月“质量管理简报”工作。

　　7、抽查设备使用情况；

　　8、抽查后勤服务情况。

九月份：

　　1、做好迎接呼伦贝尔市专家组初评，准备工作。

　　2、督促落实迎接、陪检人员。

　　3、抽查医疗核心制度落实情况。

　　7、抽查急诊工作。

　　8、抽查门诊工作。

　　十月份：

　　1、落实呼伦贝尔市专家组初评整改意见，再次改进提高。

　　2、完成申请自治区专家组评审工作报告，申报评审。

　　3、督促落实迎接、陪检人员，处于良好的迎检状态。

。

　　7、完善质量管理工作，查缺补漏。

　　8、抽查预防保健工作。

　　十一月份：

篇三：

医院工作计划宜良县第二人民医院XX年工作计划XX年，是我院认真贯彻落实党的十八大精神、深入开展公立医院综合改革、达标二级

　　乙等综合医院关键性的一年。

在新的一年里，我院将紧紧围绕十八大对卫生工作提出的要求，

　　坚持为人民健康服务的方向，按照?

保基本、强基层、建机制?

要求，为群众提供安全、有效、

　　方便、价廉的基本医疗服务。

现依据医院的愿景、目标、功能任务以及总体发展建设规划、

　　远期规划和中长期规划，结合等级医院评审工作的中心任务，制定XX年工作计划于下：

　　一、提高医院运行能力，完成各项业务指标XX年，计划完成门急诊病人30万人次，住院病人万人次，开展手术7200台，并

　　努力完成以下指标：

　　1、入出院诊断符合率≥95%；

　　2、手术前后诊断符合率≥95%；

　　3、临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%；

　　4、治愈好转率≥90％；

　　5、危重症抢救成功率≥80%；

　　6、清洁手术切口甲级愈合率≥97%；

　　7、清洁手术切口感染率≤%

　　8、麻醉死亡率≤%；

　　9、门诊处方合格率≥95%；

　　10、甲级病历率≥80%，无丙级病历；

　　11、危重患者护理合格率≥90%；

　　12、基础护理合格率≥90%；

　　13、医疗器械消毒灭菌合格率100%；

　　14、抢救药品完好率达100%；

15护理文书书写合格率≥95%；

　　16、医院感染现患率≤10%；

　　17、法定传染病报告率100%；

　　18、开展成分输血100%；

　　19、输血适应症合格率≥90%；

　　20、床位使用率85—90%；

　　21、平均住院日≤天；

　　22、床位周转率≥19次/年；

　　23、医疗总费用增长控制在上年度的14%以内；

　　24、药品收入占业务收入的比例≤40%；

　　25、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内,每月住院患者抗菌药物使用率不超过

　　60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在40ddd/100人/

　　天以下。

　　二、扎实开展等级医院评审工作，确保达标二级等医院等级医院评审工作，是医院XX

　　年工作的首要任务，全院的工作中心应放在等级医院评审工作方面，全院职工要提供认识、

　　重度重视、克服困难、全力以赴，确保达标二级乙等医院。

重点做好下述工作：

　　1、进一步调整和细化标准任务分配，责任到科室、责任到人。

　　2、迎评办制定全院总体进度计划，有步骤地开展工作；

每月组织医院评审督查组进行一

　　次自评，对存在的普遍问题、薄弱环节，重点突破。

　　3、各职能部门及科室，根据本部门、科室的工作情况，按照评审标准的要求，逐条对照

　　检查，对没有做到位的工作及时完善。

　　4、各职能部门根据每次检查、督查的结果，按照《宜良县第二人民医院医疗质量安全管

　　理与持续改进实施方案》及《宜良县第二人民医院关于质量管理和持续改进的有关规定》，提

　　出明确的改进主题和具体改进目标及时限，要求各科室采用pdca循环法切实进行持续改进。

　　各整改科室必须按照改进通知书的要求，制定改进计划和措施，认真实施改进。

　　5、质控办加强质量管理和持续改进的督导、检查工作。

　　6、进一步建立健全、完善和修订工作文件、规章制度、工作流程和程序、应急预案、诊疗常规和技术操作规范，各科室须认真学习、认真落实、

　　认真执行。

　　7、各职能部门、科室要按照《二级综合医院评审标准（XX年版）实施细则》的要求，

　　组织相关培训、预案演练，并督促职工熟知?

应知应会?

的内容。

　　8、各职能部门及科室要相互支持、相互衔接，各种资料要相互对应。

　　9、医院邀请院外专家、省评审专家对我院等级医院评审工作进行指导和督查。

　　10、力争在11月底达标二乙标准，10月份申报；

10月份后做好迎评准备，接受正式评

　　审。

　　三、深化公立医院综合改革，圆满完成改革任务根据国务院和省、市、县人民政府以及各级卫生部门关于县级公立医院综合改革试点意

　　见的精神和要求，结合医院实际，制定切实可行的实施方案，全面推进我院的改革工作，努

　　力实现?

以破除‘以药补医’机制为关键环节，以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为切

　　入点，以加强以人才、技术、重点专科为核心，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、

　　篇二：

医院月工作计划

　　医院月工作计划表月份计划人：

年月日

　　医院月工作计划表月份计划人：

　　医院月工作计划表月份篇二：

XX年医院工作计划**县人民医院文件

　　*医发[XX]1号**县人民医院二0一五年工作计划各科室：

　　随着**医疗集团的正式启动，医疗综合楼的正常运行，以及核磁、ct等一批高端医疗设

　　备的临床使用。

XX年必将是我院建设和发展史上重要的一年。

在新的一年里，我院将乘势

　　而上，理清思路，明确方向，以“二甲”复审为抓手，以“三级医院标准”为目标，全面加

　　快医院发展步伐，力争在基础建设、人才建设、学科建设和医疗技术的提高上实现新的发展

　　和突破，确保等级复审工作顺利通过。

现就XX年工作计划如下：

　　一、指导思想

　　认真贯彻落实中、省、市卫生工作各项方针政策，以**医疗集团**分院启动运行为契机，

　　进一步深化公立医院改革，巩固改革成果。

创新医院管理、转变服务模式，加快医院发展，

　　开创医院事业新局面。

　　二、目标任务

　　1.门诊总诊疗人次达23万人次；

　　2.出院病人数达万人次；

　　3.手术例数1600例；

　　4.病床使用率≥85%，病床周转率≥38次；

　　5.平均住院日≤天；

　　6.院内感染率≤8%；

　　7.门诊患者满意度≥95%，住院患者满意度≥95%。

　　8.全年无医疗事故、无治安案件发生；

　　9.业务收入≥亿元；

　　三、工作重点

（一）基础设施建设

　　一是积极与政府协商，加快院内拆迁户安置工作进度，力争尽早项目开工；

完成院落硬化、美化以及诊疗场所及病区等服务环境的公共设施配备工

　　作。

二是按照临床需要，完成移动dr、钼靶乳腺x光机、血管造影介入诊疗系统（大c）、康

　　复设备及多导睡眠监测仪等先进的医疗设备的购置，不断拓展诊疗范围。

三是积极争取政府

　　投入，按照国家二级医院建设标准，完成洁净手术室、供应室、标准化产房、icu的论证、

　　规划和达标改造，做到流程合理、设施先进、运行规范。

四是加强医院信息化建设。

对医院

　　现行软件系统进行全面升级更新，以满足医院快速发展要求；

积极运作，利用**医疗集团这

　　一平台，实现市、县、乡医院信息的三级网络化；

完成省远程会诊项目的实施，发挥远程医疗的作用和优势。

（二）人才梯队建设

　　继续实施“引培结合，重在培养”的人才培养模式，加强与协作医院以及集团总院的交流和协作。

创新方法、拓宽渠道，加大“送出去、请进来”

　　的力度。

继续采取短、中、长期结合的方式对现有业务人员进行轮训；

积极参加尖端的学科

　　交流会议，尤其是各类学科年会，了解最新的学科动态；

根据业务需要，邀请集团内部和省

　　内外知名医院在职或者退休的专家教授来院进行短期业务指导，甚至聘用到我院工作，尤其

　　要吸引在当地医院知名度高、经验丰富的学科权威或者学科带头人加盟，切实能够引领和带

　　动我院技术水平的提升。

由于我院新核磁和ct投入运行时间较短，今年将聘请****大学一附

　　院影像专家轮流来我院坐诊，目前正积极协商，已达成初步协议，预计春节后即可开始实施。

　　（三）医院内涵建设

　　1、加强内部管理和制度创新。

依据省卫计委制定的《医院制度汇编》、《**省护理质量标

　　准》，参照医院等级达标评审标准，将医院各项规章制度、岗位职责、质量考核细则、工作流

　　程和各类应急预案等内部管理体系丛书逐条逐项进行修订完善，该丛书已于XX年底开始编

　　纂修订，XX年3月前将付梓再版。

　　2、把提高医疗质量、保障医疗安全作为XX年医院管理工作的基本任务。

加强平时工

　　作的监管、督查和考核。

月质量考核固然重要，但平时工作也应严抓不懈。

今年医院将重点加强日常质量监管，尤其是运行

　　环节督查和终末质量评价。

每月对阶段医疗质量运行中存在的问题进行分析，有针对性地制

　　订质量持续改进方案，达到持续改进目的。

加强“三基三严”培训和考核，利用集团资源，

　　邀请总院专家教授经常来院指导开展各类专业理论和专业技能的培训。

条件允许情况下可申

　　请将总院的学术活动放在**举办。

今年6月前要进行一次不少于一周的岗前教育，要求近两

　　年新进院人员必须参加，重点要加强院史院纪、医疗法律法规、医疗文书书写、基本操作等

　　方面的教育。

　　3、加快学科建设步伐，提升学科质量、拓宽诊疗范围。

一是在我院目前基础设施已取得

　　长足发展的情况下，今年要完成120急救站的单设、五官科护理单元的单设和输血科的单设；

　　完成康复科设科以及人员、设备等前期准备工作；

血液透析科目前人员、设备、用房都已经

　　到位，要尽快开始运行。

二是采取引进技术与创新发展相结合的方法，积极推动医院技术创

　　新。

今年要进一步加强腔镜技术，普外、泌外、骨科要有新的更大的突破，妇产科要加强阴

　　道镜、宫腔镜的应用，逐步开展腹腔镜妇科手术；

影像学科在介入设备到位后，正式开展介

　　入项目；

耳鼻喉科筹划开展睡眠障碍的治疗。

我院目前已经能够完成二级医院所有技术项目，

　　以后要尽力开展更多的三级医院技术项目，发展医院的优势和特色，形成品牌项目。

三是今

　　年要在集团医院的帮扶下力争荣获1-2项市级科学技术奖，创建1-2个市级重点学科。

　　4、加强护理工作。

一是继续选派护士长和护理骨干轮流到协作医院短期培训，学习先进

　　的护理管理理念和工作方法。

二是做好新进院护士和低年资护士基本理论、基本技能以及十

　　五项基本操作的培训和考核。

三是扩大护理临床路径范围，在总结儿科、妇产科经验的基础

　　上，今年要逐步扩展到内科系列和外科系列。

四是我院全部护理单元开展优质护理工作已有

　　两年余，但缺乏分析总结，今年要认真总结，不断创新，保持和发扬好的方面，改正不足的

　　地方，真正做好优质护理工作，更好地为患者服务。

五是增加护理“品管圈”工作试点科室，

　　分批实施护理岗位管理新模式。

六是按照三级医院标准，从形式、内容、过程、质量等方面

　　全力提升我院优质护理工作，建设群众满意的优质护理品牌。

　　5、持续开展“三合理”专项治理和抗菌药物合理使用工作。

尤其要加强临床用药的日常

　　监督，严格控制抗菌药物的品规，规范新特药的进入。

利用计算机网络进行各科“药占比”

　　动态监控，及时进行有效干预。

将全院“药占比”控制在45%之内。

　　（四）做好医疗集团**分院各项工作**医疗集团的成立是医疗卫生体制改革的一项新举措，也是解决看病难，看病贵问题的

　　有效手段。

我院要按照市、县政府统一安排，如期启动**医疗集团**分院各项工作，履行分

　　院各项职能。

充分利用医疗集团这一有利平台，引进先进的管理理念，优化工作方法和运行

　　模式，为医院注入新的生机和活力。

托管后，力争XX年业务量、业务收入及各项任务指标

　　在XX年基础上篇三：

XX年医院年度工作计划**医院XX年度工作计划XX年我院工作的总体思路是：

一切以病人为中心，以创建二级甲等中医医院为契机，

　　加强内涵建设，突出中医特色，提高服务质量，力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。

　　一、工作重点

　　XX年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。

　　1.加强医疗质量管理。

在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下，重点加强基础质量管

　　理，全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。

　　2.有计划地培养引进人才，形成梯队，高级人才占10%，中级人才占35%，初级人才占

　　55%。

提高专业人员的业务技术水平。

　　3.提高运营效率。

抓好开源节流工作，严格控制医院运行成本。

　　4.重点发展突出中医药特色的项目，提高中医临床疗效。

5、

　　二、工作任务及措施

（一）医疗质量管理

　　1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。

医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染

　　委员会等都要定期召开各种会议，每年不得少于4次。