模板安装分项工程.docx
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模板安装分项工程
工程名称
和县行政中心-会议中心
结构；类型
框架
检验批数量
15
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
项目技术负责人
戴龙贵
分包单位
分报单位
负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查
评定结果
监理（建设）单位
验收结论
1
一层梁、板、柱、梯、1-6/A-J轴
√
2
一层梁、板、柱、梯、6-15/A-J轴
√
3
一层框架柱1-6/A-J轴
√
4
一层框架柱6-15/A-J轴
√
5
二层梁板柱梯1-6/A-J轴
√
6
二层6-15/A-J轴梁板柱梯
√
7
二层6-15/A-J轴梁板柱梯
√
8
1-6/A-J轴屋面框架梁板柱
√
9
二层框架柱、剪力墙6-15/A-J轴
√
10
6-15/A-J轴屋面框架梁板柱
√
11
一层后浇带
√
12
6-15/A-J轴屋面构架梁及拦板墙
√
13
一层构造柱及圈梁
√
14
1-6/A-J轴屋面构架梁柱及拦板墙
√
15
二层构造柱及圈梁
√
施工单位检查结论
项目技术负责人：
年月日
监理
建设
单位
验收
结论
监理工程师
（建设单位项目负责人）
年月日
模板安装分项工程质量验收记录
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
和县行政中心—会议中心
分部（子分部）工程名称
模板
验收部位
一层梁、板、柱、梯、1-6/A-J轴
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
施工执行标准名称及编号
Q/SJJYHXCJ（1101-6701）：
2004
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
符合要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
符合要求
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
2
1
0
4
-1
1
1
0
⑤
-3
外露长度（mm）
+10,0
5
4
0
1
1
8
⑩
4
0
5
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10,0
预留洞
中心线位置（mm）
10
1
1
7
4
2
6
1
4
7
1
尺寸（mm）
+10,0
4
4
1
0
5
4
5
2
1
8
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
2
0
3
4
3
3
2
⑤
4
1
底模上表面标高（mm）
±5
1
-1
2
4
2
3
-2
3
2
0
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4,-5
1
1
2
3
0
1
-2
-4
0
2
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
1
1
0
2
5
4
5
1
2
3
大于5m
8
相邻两板表面高低差（mm）
2
1
0
0
1
0
1
0
0
②
0
表面平整度（mm）
5
1
0
4
6
2
1
2
4
0
1
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
段义源
施工班组长
检查评定合格.
项目专业质量检查员：
丁万胜2008年7月22日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
2008年月日
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
和县行政中心—会议中心
分部（子分部）工程名称
模板
验收部位
一层梁、板、柱、梯、6-15/A-J轴
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
施工执行标准名称及编号
Q/SJJYHXCJ（1101-6701）：
2004
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
符合要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
符合要求
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
1
1
2
4
1
2
4
⑤
1
2
外露长度（mm）
+10,0
1
0
1
4
7
5
6
4
5
4
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10,0
预留洞
中心线位置（mm）
10
4
5
1
2
4
7
0
1
0
2
尺寸（mm）
+10,0
2
1
1
2
0
1
4
7
⑩
8
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
0
1
1
0
2
1
2
1
4
2
底模上表面标高（mm）
±5
-2
-1
1
1
2
3
-3
3
4
1
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4,-5
2
2
1
1
2
1
1
-2
1
1
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
2
2
1
1
1
0
4
4
1
2
大于5m
8
相邻两板表面高低差（mm）
2
0
1
0
1
1
1
0
0
0
0
表面平整度（mm）
5
0
1
2
4
1
1
2
2
1
1
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
段义源
施工班组长
检查评定合格.
项目专业质量检查员：
丁万胜2008年8月6日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
2008年月日
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
和县行政中心—会议中心
分部（子分部）工程名称
模板
验收部位
一层框架柱1-6/A-J轴
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
施工执行标准名称及编号
Q/SJJYHXCJ（1101-6701）：
2004
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
符合要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
外露长度（mm）
+10,0
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10,0
预留洞
中心线位置（mm）
10
尺寸（mm）
+10,0
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
1
0
1
1
3
1
1
0
1
0
底模上表面标高（mm）
±5
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4,-5
1
0
0
2
1
0
-2
1
0
0
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
大于5m
8
1
2
0
1
2
3
5
1
2
6
相邻两板表面高低差（mm）
2
表面平整度（mm）
5
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
段义源
施工班组长
检查评定合格.
项目专业质量检查员：
丁万胜2008年8月20日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
2008年月日
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
和县行政中心—会议中心
分部（子分部）工程名称
模板
验收部位
一层框架柱6-15/A-J轴
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
施工执行标准名称及编号
Q/SJJYHXCJ（1101-6701）：
2004
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
符合要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
外露长度（mm）
+10,0
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10,0
预留洞
中心线位置（mm）
10
尺寸（mm）
+10,0
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
0
1
1
0
2
1
0
0
2
0
底模上表面标高（mm）
±5
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4,-5
2
1
0
1
1
1
-2
-1
0
1
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
大于5m
8
0
2
0
2
2
1
⑧
1
2
2
相邻两板表面高低差（mm）
2
表面平整度（mm）
5
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
段义源
施工班组长
检查评定合格.
项目专业质量检查员：
丁万胜2008年9月5日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
2008年月日
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
和县行政中心—会议中心
分部（子分部）工程名称
模板
验收部位
二层梁板柱梯1-6/A-J轴
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
施工执行标准名称及编号
Q/SJJYHXCJ（1101-6701）：
2004
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
符合要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
符合要求
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
外露长度（mm）
+10,0
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10,0
预留洞
中心线位置（mm）
10
1
2
0
2
3
0
1
2
5
8
尺寸（mm）
+10,0
0
2
1
4
5
2
6
7
5
4
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
4
1
1
0
2
0
0
4
2
0
底模上表面标高（mm）
±5
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4,-5
1
2
0
0
1
1
-4
-1
0
0
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
大于5m
8
1
2
5
4
⑧
1
2
1
0
2
相邻两板表面高低差（mm）
2
0
1
1
0
②
0
1
1
0
0
表面平整度（mm）
5
1
1
0
2
1
0
0
2
4
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
段义源
施工班组长
检查评定合格.
项目专业质量检查员：
丁万胜2008年9月7日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
2008年月日
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
和县行政中心—会议中心
分部（子分部）工程名称
模板
验收部位
二层6-15/A-J轴梁板柱梯
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
施工执行标准名称及编号
Q/SJJYHXCJ（1101-6701）：
2004
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
符合要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
符合要求
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
1
1
2
0
1
4
1
0
1
2
外露长度（mm）
+10,0
4
5
4
1
2
5
4
5
6
2
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10,0
预留洞
中心线位置（mm）
10
2
2
0
0
3
0
2
2
8
8
尺寸（mm）
+10,0
1
2
1
2
5
2
5
7
4
4
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
2
1
2
0
1
1
0
3
2
0
底模上表面标高（mm）
±5
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4,-5
0
2
0
0
1
0
-4
-1
0
1
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
大于5m
8
4
2
5
1
⑧
1
0
1
4
2
相邻两板表面高低差（mm）
2
1
1
0
0
1
②
1
0
1
0
表面平整度（mm）
5
0
1
0
4
1
0
1
2
2
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
段义源
施工班组长
检查评定合格.
项目专业质量检查员：
丁万胜2008年9月19日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
2008年月日
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
和县行政中心—会议中心
分部（子分部）工程名称
模板
验收部位
二层6-15/A-J轴梁板柱梯
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
施工执行标准名称及编号
Q/SJJYHXCJ（1101-6701）：
2004
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
符合要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
3
模板起拱高度
第4.2.5条
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
外露长度（mm）
+10,0
预埋螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10,0
预留洞
中心线位置（mm）
10
尺寸（mm）
+10,0
5
模板安装允许偏差
轴线位置（mm）
5
2
1
0
1
3
4
1
1
0
4
底模上表面标高（mm）
±5
截面内部尺寸（mm）
基础
±10
柱、墙、梁
+4,-5
0
1
-2
1
0
1
-3
2
1
1
层高垂直度（mm）
不大于5m
6
大于5m
8
2
5
4
2
2
0
4
5
2
2
相邻两板表面高低差（mm）
2
表面平整度（mm）
5
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
段义源
施工班组长
检查评定合格.
项目专业质量检查员：
丁万胜2008年10月4日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
2008年月日
模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010601
020101
单位（子单位）工程名称
和县行政中心—会议中心
分部（子分部）工程名称
模板
验收部位
1-6/A-J轴屋面框架梁板柱
施工单位
和县建筑安装工程总公司
项目经理
邰凤桃
施工执行标准名称及编号
Q/SJJYHXCJ（1101-6701）：
2004
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
符合要求
2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
符合要求
一般项目
1
升级会员 