急诊医学考试试题汇总带答案20Word文档下载推荐.docx

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D

5、流行性出血热早期休克的主要原因是:

（B）

A.弥散性血管内凝血

B.血管壁通透性增加，血浆外渗

C.肾功能损害

D.心肌炎

E.肠道出血，继发感染

6、严重创伤性休克后，首先应预防的是：

（A）

A.感染

B.输血并发症

C.急性心力衰竭

D.肠麻痹

E.急性呼吸窘迫综合征

7、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法（A）

A、清创缝合

B、包扎

C、抗生素

上臂上止血带的标准部位（A）

8、脑血栓形成最常见的病因是（）

A、风湿性心脏病

B、脑动脉粥样硬化

C、高血压

D、休克

E、先天性脑底动脉瘤

B

9、心绞痛及昏厥常见于（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

C

10、急性胰腺炎腹部压痛示:

（C）

A.McBurney点压痛

B.Murphy征阳性

C.中上腹压痛

D.脐周压痛

E.下腹正中压痛

11、男性，70岁、突然心律不齐，持续一天，心率140次／分，律不齐，心电图示房颤，治疗首选（）

A、奎尼丁

B、心得安

C、西地兰

D、利多卡因

E、速尿

12、女性，25岁。

2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。

该病例最可能诊断为：

（D）

A.慢性喘息型支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

13、上消化道大出血最常见的原因是（）

A肝硬化食道静脉曲张破裂

B、糜烂性出血性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、胃黏膜脱垂症

14、男，60岁，主诉粘液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管腔不规则变窄，应考虑:

A.溃疡性结肠炎

B.阿米巴结肠炎

C.Crohn病

D.结肠癌

E.肠结核

15、电击伤主要损害：

A.心脏

B.肺

C.肝

D.肾

E.皮肤

16、断肢的现场急救不包括下列哪一项（）

A、止血

B、包扎

C、断肢的保存

D、彻底清创术

E、迅速运送

17、弛缓性瘫痪经常提示：

A、脊髓损伤

B、脑干损伤

C、脑皮质损伤

D、脑灰质损伤

18、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：

A、500-600ml

B、600-700ml

C、400-500ml

D、800-1000ml

19、关于固定术的叙述错误的是：

A原则：

外露骨折部位暂不送回伤口，畸形伤部位也不必复位

B目的：

限制伤部活动、便于转运伤者

C固定材料不可就地取材

D根据伤者情况选择合适的固定法

E对骨折部位尽早进行临时固定

20、上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。

为明确出血原因，首选的检查方法是:

A.腹部B超

B.纤维胃镜

C.选择性腹腔动脉造影

D.X线钡餐检查

E.大便隐血试验

21、男性，56岁。

心房纤颤患者，突然发生命名性失语。

2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。

查体无神经系统异常。

脑CT无异常。

最可能的诊断是：

A.脑动脉瘤

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑血管畸形

E.短暂性脑缺血发作

22、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点（）

A、突然发作，逐渐终止

B、心律绝对规则

C、刺激迷走神经能使心动过速终止

D、常见于无明显器质性心脏病的正常人

E、心尖区第一心音强度一致

23、急性胰腺炎病人中，呕吐后疼痛可（）

A、减轻

B、缓解

C、加重

D、消失

E、不减轻

24、男性，43岁。

溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。

患者出现冷汗，脉搏细数、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。

估计出血量为：

A.400～500ml

B.500～600ml

C.600～700ml

D.700～800ml

E.大于800ml

25、右心衰竭的主要临床表现是（）

A、心搏出量减少

B、体循环静脉瘀血及水肿

C、毛细血管通透性增高

D、容量血管收缩使静脉压增高

E、醛固酮增高使血容量增加

26、心搏骤停时最迅速有效的处理是:

A.口对口人工呼吸

B.纯氧人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.胸内心脏按压

E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压

27、治疗急性左心衰时，通常禁用（）

A、速尿

B、吗啡

C、心得安

D、氨茶碱

E、安定

28、跨阈步态一般见于:

A.小脑病变

B.不完全性截瘫

C.肌营养不良

D.脑血管意外后遗症

E.腓神经麻痹

29、诊断室速最有力的心电图证据是（）

A、心率140－200次／分

B、R-R＞P-P（房室分离）

C、QRS波群增宽＞0.12秒

D、出现心室夺获或室性融合波

E、节律整齐或轻度不齐

30、支气管哮喘的临床特征是（）

A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难

B、反复发作吸气性呼吸困难

C、反复发作混合型呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

31、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失超过体重的（）

A、3％

B、3.5％

C、4％

D、4.5％

E、5％

32、腹部最易损伤的空腔脏器是（）

A、结肠

B、胃

C、小肠

D、直肠

E、十二指肠

33、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是:

A.嗜睡

B.齿龈增生

C.心动过速

D.过敏

E.记忆力减退

34、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：

A.消化性溃疡

B.食管裂管疝

C.急性胃炎

D.Mallory-Weiss综合征

E.应激性溃疡

35、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是：

A.过敏性休克

B.房室传导阻滞

C.与局麻药物配伍，延长麻醉药的作用时间

E.局部止血

36、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗（）

A、心包积液

B、空间膈缺损

C、二尖瓣关闭不全

D、高血压性心脏病

E、充血性心脏病

37、流行性感冒主要治疗措施不包括：

A.接种流感疫苗

B.开窗通风，注意保暖

C.服用抗生素类药物

D.休息、多饮水、注意营养等支持治疗

E.以上都不对

38、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是（）

A、左室衰竭

B、右室衰竭

C、全心衰竭

D、左房衰竭

E、右房衰竭

39、某窦性心动过缓患者今年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:

A.动态心电图

B.阿托品心电图试验

C.窦房传导时间测定

D.希氏束心电图

E.窦房结恢复时间测定

40、冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是：

A.疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同

B.疼痛的部位不同

C.疼痛的性质不同

D.疼痛的放射部位不同

E.疼痛时是否伴发恶心

41、急性腹痛伴感染性休克的临床特点不正确的是：

A.有中毒表现

B.面色苍白、血压下降等休克表现

C.白细胞异常

D.出现异形核细胞

E.血红蛋白升高

42、男性，32岁。

劳累后心悸，气促。

下肢水肿6个月。

查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支传导阻滞。

该患者应诊断为：

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病

43、幽门梗阻的特点B

A、呕吐胆汁伴胃型

B、呕吐宿食伴胃型

C、呕吐蛔虫伴肠型

D、呕吐物恶臭伴肠型

44、中心性发绀常具有下列哪项特点:

A.常出现在肢体末梢

B.伴有皮肤温度降低

C.见于右心衰时

D.见于发绀型先天性心脏病时

E.见于严重休克时

45、2018年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗？

A、有症状的心动过缓

B、心脏停搏

C、心室颤动

D、阵发性室上性心动过速

46、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:

A.舒张冠状血管

B.降低心肌耗氧量

C.降低心脏前负荷

D.降低心脏后负荷

E.改善心脏代谢

47、稳定性心绞痛首选：

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.氨氯地平

D.地尔硫卓

E.尼群地平

48、静息状态下，颅内压正常范围为（D）

A、130-260mmH2O

B、140-400mmH2O

C、170-300mmH2O

D、70-200mmH2O

49、过敏性休克的首选治疗药物为:

A.糖皮质激素

B.1℅肾上腺素

C.抗组胺药

D.钙剂

E.硫代硫酸钠注射剂

50、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：

A、30：

2

B、15：

C、30：

1

D、15：

1