古锡林郭勒盟正镶白旗(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx
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A、强迫症
B、焦虑症
C、自闭症
D、恐惧症
E、抑郁症
【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。
如反复怀疑门窗是否关紧,从而反复检查是否锁门。
7、患者女,28岁。
因宫外孕急诊入院手术。
术后宜采用的护患关系模式是()。
A、主动型
B、主动-被动型
C、指导-合作型
D、支配-服从型
E、共同参与型
【解析】指导-合作型:
的特点是"
护士告诉患者应该做什么和怎么做"
,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。
在此模式中,护士常以"
指导者"
的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;
患者处于"
满足护士需要"
的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。
在临床护理工作中,此模式主要适用于急性患者和外
8、为避免疾病复发术前准备中最重要的是()。
A、灌肠
B、备皮
C、排尿
D、治疗便秘
E、麻醉前用药
【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除,否则易导致疝复发。
因此患者存在慢性便秘多年,应先处理。
9、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节,患者无眼球突出属于()。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【解析】高功能腺瘤:
少见,腺体内有单个的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变,患者无眼球突出。
10、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是()。
A、硝酸异山梨酯
B、地高辛
C、多巴胺
D、毛花苷丙
E、多巴酚丁胺
【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物,通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷;
其余药物均为正性肌力药物,具有增强心肌收缩力的作用。
11、下述哪项胎心属于异常()。
A、110次/分
B、120次/分
C、130次/分
D、140次/分
E、160次/分
【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。
12、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导,正确的是()。
A、高生物效价高蛋白饮食
B、每日摄入水2000ml
C、每日摄入钠盐15g
D、可用肥皂水擦洗皮肤
E、避免应用庆大霉素
【答案】E
【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入,在血压升高、水肿、少尿时,严格限制水钠摄入,遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物。
13、临终患者通常最早出现的心理反应期是()。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧,故心理反应十分复杂,临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。
14、控制子痫状态的首选药物是()。
A、冬眠Ⅰ号
B、硫酸镁
C、肼酞嗪
D、20%甘露醇
E、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
【解析】硫酸镁具有解痉作用,可以预防和控制子痫的发作,适用于先兆子痫和子病状态的患者,所以B是正确答案。
而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者,但分娩时应慎用;
降压药仅用于血压过高,特别是舒张压高的患者;
利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等,仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。
15、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是()。
A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下
【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面,戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。
16、长期服用可引起胫前水肿的药物是()。
A、哌唑嗪
B、卡托普利
C、硝苯地平
D、阿替洛尔
E、氢氯噻嗪
【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。
17、患者男,21岁。
车祸导致全身多处骨折急诊入院。
查体:
神志不清、血压测不到,经急诊抢救后转入ICU。
医嘱给予输液、输血及对症治疗,24小时后患者病情恶化,为了防止脑水肿,医嘱给予冰帽物理治疗,应保持体温(肛温)在()。
A、30℃左右
B、33℃左右
C、35℃左右
D、36℃左右
E、37℃左右
【解析】使用冰帽防治脑水肿时,应每30分钟测一次体温,保持体温(肛温)在33℃左右,肛温不宜低于30℃。
18、患者,女,盆腔手术后,主诉腹胀,医嘱给予小量不保留灌肠。
常选用的溶液是()。
A、肥皂液
B、生理盐水
C、温开水
D、1:
2:
3溶液
E、水合氯醛
【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是
1:
3溶液和甘油50ml加等量的温开水。
19、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。
A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C、肠管内积气多源于细菌分解
D、不存在肠管血运障碍
E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。
肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。
浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。
20、颅底骨折的表现不包括()。
A、骨折畸形
B、脑脊液鼻漏
C、外耳道脑脊液漏
D、耳后乳突区皮下淤血
E、耳后及枕下部皮下淤血
【解析】颅底骨折一般为线性骨折,不出现移位,也不出现骨折畸形的特征。
21、患者男,40岁。
从高处跌下头部着地,颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温38℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是()。
A、勤翻身,按摩骶部
B、留置导尿
C、高蛋白饮食
D、物理降温
E、气管切开
【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅,宜及早行气管切开,避免窒息。
22、献血前错误的准备是()。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【解析】献血前的准备:
(1)学习献血相关知识;
(2)献血前三天不要服药;
(3)献血前一天和当天可按往常的习惯进餐,但应以低脂肪饮食为宜;
(4)不饮酒,尤其是不饮烈性酒;
(5)睡眠要充足,不宜做剧烈运。
23、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。
A、叩诊呈鼓音
B、单侧语颤减弱
C、单侧呼吸运动减弱
D、器官偏移
E、呼吸时间延长
【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱,呼气时间延长。
患者肺部叩诊为过清音,双侧语颤减弱,双侧呼吸运动减弱,气管居中。
24、肝脏的营养供应来源是()。
A、肝动脉
B、肝动脉和门静脉
C、肝静脉
D、门静脉
E、下腔静脉
【解析】肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。
肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养。
25、术后3天内最重要的护理措施是()。
A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食
B、加强口腔护理
C、鼓励患者尽早下床活动
D、保持引流管通畅,观察引流量及性质
E、床上洗头,促进患者舒适
【答案】D
【解析】胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。
26、患者女,48岁。
哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于()。
A、奇脉
B、短绌脉
C、洪脉
D、交替脉
E、水冲脉
【解析】哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。
主要表现是呼吸急促、心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。
奇脉表现为平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失。
27、护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故属于()。
A、一级医疗事故
B、二级医疗事故
C、三级医疗事故
D、四级医疗事故
E、严重护理差错
【解析】根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:
造成患者死亡,重度残疾的;
二级医疗事故:
造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:
造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的;
四级医疗事故:
造成患者明显人身损害的其他后果的。
28、患者男,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。
患者取侧卧位时,正确的体位是()。
A、下腿伸直,上腿稍弯曲
B、上腿伸直,下腿稍弯曲
C、双膝向腹部弯曲
D、两腿弯曲
E、两腿伸直
【解析】患者肌内注射链霉素,选择臀大肌注射。
体位:
侧卧位时应上腿伸直,下腿稍弯曲或俯卧位,脚尖并拢,足跟分开。
29、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。
A、环境因素
B、遗传因素
C、生物学因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。
这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
30、患者男,33岁。
因血尿伴中度水肿3月余就诊,测血压145/95mmHg。
诊断为“慢性肾炎”。
治疗措施错误的是()。
A、利尿剂
B、抗血小板药物
C、糖皮质激素
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、低蛋白、低磷饮食
【解析】慢性肾炎治疗:
优质低蛋白饮食;
降压治疗;
抗血小板药治疗;
水肿明显者,可利尿消肿。
一般不宜使用激素及细胞毒性药物。
31、为明确诊断,需行骨髓穿刺术。
护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是()。
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2~3天内不宜洗澡
E、可以正常活动,不影响生活规律
【解析】胸骨和髂前上棘为穿刺点时,病人取仰卧位;
棘突为穿刺点时病人取坐位或侧卧位;
髂后上棘为穿刺点时病人取侧卧位。
32、患者男,18岁。
因冬季洗澡感冒。
咳铁锈色痰伴胸痛2天,今晨突然畏寒、发热,胸部X线可见右肺大片阴影,患者可能的诊断为()。
A、克雷伯杆菌肺炎
B、铜绿假单胞菌肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、厌氧菌肺炎
E、非典型性肺炎
【答案】C
【解析】肺炎链球菌肺炎的临床特征:
突然起病,有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和肺实变的体征,多见于青壮年男性。
33、浅Ⅱ度烧伤的深度是()。
A、深至皮肤角质层
B、达真皮深层
C、深至皮肤生发层
D、达真皮浅层,部分生发层健在
E、深至皮肤全层
【解析】烧伤分为:
Ⅰ度,表皮层,发红(红斑)、干燥、疼痛。
浅Ⅱ度,到达真皮层的表面(乳头层),发红,同时带有清水泡,如压迫会发白。
深Ⅱ度到达真皮层的深层(网状层),又红又白,带有出血的水泡。
Ⅲ度热力伤害穿透整个真皮层,硬,发白或棕色,干/坚韧,因神经纤维的损害而无痛感,需要外科清创,疤痕增生、挛缩,甚至严重者截肢。
Ⅳ度热力伤害穿透整个表皮、真皮层,到达皮下组织,甚
34、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是()。
A、防止虚脱
B、防止腹压增高引起呕吐
C、防止发生脑出血
D、防止发生脑栓塞
E、防止心负荷加重引起猝死
【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物,如水果、蔬菜,无糖尿病患者每天清晨给予蜂蜜加温开水同饮,适当腹部按摩以促进肠蠕动。
便秘时若用力排便会导致病情加重,心负荷加重而猝死。
35、患者女,35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()。
A、体温
38.5℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L
【解析】患者体温
38.5℃,说明可能存在感染,应暂缓手术。
36、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是()。
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、感觉和运动丧失的程度
D、皮肤烧伤的程度
E、烧伤的原因
【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的,浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层,深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。
37、洋地黄中毒的严重表现是()。
A、恶心、呕吐
B、食欲不振
C、眩晕
D、色视
E、心律失常
【解析】洋地黄中毒的表现有:
胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;
心脏表现,出现各类心律失常;
神经系统表现,如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。
其中最早的表现是食欲不振,最严重的表现为心律失常。
38、直肠肛管手术后最常见的并发症是()。
A、伤口出血
B、大便失禁
C、肛门狭窄
D、切口感染
E、切口裂开
【解析】直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。
39、体重(kg)=6(kg)+月龄×
0.25,此公式适用于()。
A、13~15岁
B、2~12岁
C、1~3岁
D、1~6个月
E、7~12个月
【解析】小儿体重的推算公式是1~6个月:
体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×
0.7(kg)。
7~12个月:
体重(kg)=6(kg)+月龄×
0.25(kg)。
2~12岁:
体重(kg)=年龄×
2(kg)+8(kg)。
40、对诊断心肌梗死特异性最高的酶是()。
A、CK
B、AST
C、CK—MB
D、LDH
E、肌红蛋白
【解析】CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。
41、王女士因行剖宫产需进行术前准备。
护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应()。
A、耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
B、请示护士长改用其他办法
C、让患者自行排尿,解除膀胱压力
D、请家属协助劝说
E、报告医生择期手术
【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害,因此,护士要耐心解释导尿的重要性,并用屏风遮挡,以保护病人隐私。
42、配制灭头虱液,下列哪组是正确的()。
A、10g百部、30%乙醇60ml、乙酸1ml
B、20g百部、40%乙醇80ml、乙酸2ml
C、30g百部、50%乙醇100ml、乙酸1ml
D、40g百部、60%乙醇120ml、乙酸1mlE、50g百部、70%乙醇140ml、乙酸2ml
【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g,加50%乙醇100ml,再加100%乙酸1ml,装瓶中盖严,48h后即制得此药。
43、反映骨骼发育的重要指标是()。
A、体重
B、身长
C、出牙早迟
D、囟门闭合情况
E、头围与胸围比例
【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标;
体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;
头围反映脑和颅骨的发育程度;
坐高反映头和脊柱的长度;
胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。
44、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()。
A、安定患者情绪
B、准备急救用品
C、建立静脉输液途径
D、迅速配血
E、按医嘱采取止血措施
【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危,为抢救患者生命,首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量,维持生命体征平稳。
45、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。
A、彻底清创缝合
B、清创后伤口敞开
C、应用TAT
D、应用青霉素
E、应用甲硝唑
【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。
此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。
气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。
患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。
46、患者,男,留置导尿期间,尿道口的清洁方法是()。
A、每日用生理盐水清洗尿道口2次
B、每日用
0.3%硼酸水清洗尿道口1次
C、每日用
0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1~2次
D、每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次
E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次
【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁,以防止逆行感染,男患者每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1~2次。
47、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是()。
A、斑点、瘀斑
B、色素沉着
C、白斑
D、发绀
E、黄疸
【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。
其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。
48、下列有关胎盘的说法,哪项是错误的()。
A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成
B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分
C、约在受精后3周,建立起胎儿胎盘循环
D、胎盘约在妊娠12周末形成
E、胎盘子面粗糙,母面光滑
【解析】胎盘子面光滑,母面粗糙。
49、儿科护士的角色不包括()。
A、直接护理者
B、患儿代言人
C、患儿与家长的管理者
D、康复与预防的指导者
E、合作与协调者
【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者,并非患儿与家长的管理者。
50、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()。
A、T37℃;
P102次/分;
R22次/分;
BP16/10kPa
B、T38℃;
P98次/分;
R24次/分;
BP15/9kPa
C、T36℃;
P88次/分;
R20次/分;
BP17/11kPa
D、T35.8℃;
P58次/分;
R15次/分;
BP14/
8.5kPa
E、T36.5℃;
P70次/分;
R18次/分;
BP19/13kPa
【解析】成人体温(腋温)正常值为
36.5~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为(
12.0~18
51、普通感冒的主要临床表现是()。
A、喉炎症
B、肺泡炎症
C、胸膜炎症
D、支气管炎症
E、鼻咽部炎症
【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。
普通感冒起病急,以鼻咽部症状为主。
52、慢性淋巴结炎()。
A、可形成寒性脓肿
B、可随伸舌上下移动
C、原发性淋巴结的恶性肿瘤
D、可分泌5-羟色胺和降钙素
E、常继发于面部的炎症病变
【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,表面光滑,边界清楚,可随伸舌上下