出科考毕业考妇产科A3型题病历组最佳选择题.docx

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出科考毕业考妇产科A3型题病历组最佳选择题

[问题:

45-47]

初产妇，30岁，因停经41周，规律腹痛2小时,入院,查宫高38cm,腹围110cm,LOA,头浮。

肛查:

宫口开大1cm先露部S-2,B超:

双顶径10cm,估计胎儿体重4000克,5小时后宫口开大6cm出现宫缩乏力，做阴道内诊:

宫口开大6cm，胎头S-1，LOT，有产瘤2cm×2cm×1cm,无骨缝重叠,骨盆内测量各径线正常,故行1%催产素静点,宫缩转频,4-50″/1′;产妇烦躁不安,脐下出现凹陷环,半小时后腹痛突然缓解,阴

道少量鲜血流出。

45.此时首先考虑的诊断是:

A.先兆子宫破裂

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.子宫痉挛性狭窄环

E.前置胎盘

46.此时检查,哪项征象不会出现?

A.下腹部压痛,反跳痛

B.胎体可清楚触及

C.胎心音消失

D.阴道内诊检查,先露部消失

E.内诊子宫下段可触及狭窄环

47.（假设信息）如该产妇下次怀孕为了避免这次妊娠结局重又发生,哪项措施不恰当?

A.按时做产前检查,宣传保健知识

B.有剖宫产史者,提前住院

C.根据上次手术情况,决定本次分娩方式

D.疤痕子宫不可再次怀孕

E.严格掌握催产素使用原则及严密观察产程

[问题:

48-50]

停经80天,阴道流血一周伴低热,3日前排出一小块肉样组织,今晨突然大量阴道流血,BP10/5.3kPa（75/40mmHg）,P120次/分,T38.6℃,子宫如孕60天大小,有压痛,宫口可容纳一指,阴道分泌物臭,Hb70g/L,WBC18.0×10/L。

48.应诊断为:

A.完全流产合并感染

B.先兆流产合并感染

C.难免流产合并感染

D.不全流产合并感染

E.过期流产合并感染

49.此时紧急处理除抗休克外,还应做的是:

A.大量抗生素静滴

B.立即彻底清宫

C.钳出宫腔内大块组织

D.注射宫缩剂

E.大量输血,输液

50.下列哪种因素是自然流产最常见的原因?

A.母儿血型不合

B.母体免疫调节失衡

C.孕妇合并甲亢或甲减

D.基因异常

E.孕妇接触放射性物质

[问题:

51-53]

急诊室抬来一足月初产妇,家属代述在某基层医院诊为嵌顿性横位,嘱迅速去大医院处理。

产科医生立即进行产科检查。

51.有价值的检查结果,脱出的为胎儿右手,其腹部检查应是:

A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧

B.胎儿肢体朝向腹壁,胎臀在产妇腹部左侧

C.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧

D.胎儿肢体朝向腹壁,胎臀在产妇腹部左侧

E.以上都不是

52.继续检查,胎心率140次/分规律,宫缩5分钟一次,持续40秒,应立即收入院,其处理原则应是:

A.送回胎手,臀高头低位

B.待宫口开全,行内倒转术

C.行外倒转术,转成纵产式

D.在深麻醉下行内倒转术

E.立即行剖宫产术

53.该产妇娩出的新生儿,颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心跳规则有力120次/分。

此时首先的处理步骤是:

A.吸氧

B.行人工呼吸

C.清理呼吸道

D.纠正酸中毒

E.脐静脉注射呼吸兴奋剂

[问题:

54-56]

25岁妇女,闭经2年。

近2月盗汗,低热（37.3℃-37.5℃）,食欲不振来诊。

体检:

子宫后位小，质中，活动差，无压痛，双侧附件未及肿物无压痛。

胸透正常，血沉60mm/1小时,子宫输卵管碘油造影宫腔狭窄,边缘不光滑。

54.此病人首选治疗方案为:

A.休息3个月,用链霉素、异烟肼半年

B.利福平,乙胺丁醇联合应用

C.口服异烟肼一年

D.肌注链霉素100g

E.对氨基水扬酸钠和异烟肼合用

55.此病最宜侵犯哪个器官?

A.子宫内膜

B.子宫颈

C.输卵管

D.卵巢

E.盆腔腹膜

56.假设有正常月经周期,如取子宫内膜作病理检查,关于注意事项,哪项是的?

A.应于经前一周或月经来潮6小时内作诊刮

B.术前3天,术后4天,每天肌注链霉素1g

C.刮宫时应注意到子宫角部内膜

D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成立

E.子宫小而坚硬之组织刮出可排除此病

[问题:

57-59]

产后第2天起有微热,第11天发冷发烧,检查:

T:

39.5℃,P98次/分,全腹软,于耻骨联合上方可触及宫底,有压痛,内诊检查,宫口闭,恶露粉红色中量,子宫手拳大,其右后下方可触及近鹅卵大小包块,不活动,有触痛,有囊性感

57.最可能的诊断是:

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.卵巢囊肿感染

C.盆腔脓肿

D.阑尾周围脓肿

E.肠扭转合并感染

58.治疗措施应首选:

A.开腹探查

B.后穹窿穿刺

C.后穹窿切开引流

D.腹腔镜下手术

E.腹部理疗

59.为控制感染应首选:

A.青霉素G滴注

B.庆大霉素滴注

C.第三代头孢菌素滴注

D.红霉素滴注

E.洁霉素滴注

[问题:

60-62]

住院农村患者36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近二年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛,妇科检查:

宫颈常大,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血色素50g/L

60.为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是:

A.骨盆平片

B.子宫输卵管碘油造影

C.B型超声检查

D.MRI检查

E.刮取子宫内膜组织送病理检查

61.子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是

A.止血

B.止血,纠正贫血

C.立即手术

D.止血,纠正贫血后手术

E.激素治疗

62.对该患最佳手术方式是

A.子宫肌瘤剔除术

B.子宫次全切除术

C.子宫全切加双侧附件切除术

D.子宫次全切加双附件切除术

E.经阴道子宫肌瘤切除术

[问题:

63-65]

65岁妇女,绝经15年后近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:

阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛（+）,子宫小,固定双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结（-）

63.宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是

A.宫颈鳞癌Ⅳ期

B.宫颈鳞癌Ⅱa期

C.宫颈鳞癌Ⅱb期

D.宫颈鳞癌Ⅲa期

E.宫颈鳞癌Ⅲb

64.患者进行了放疗,下项哪项治疗目的是正确的?

A.减少阴道流血

B.为下步手术做准备

C.姑息治疗

D.根治治疗

E.减少阴道分泌

65.患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成?

A.放疗早期副作用

B.放疗晚期副作用

C.病情进一步发展

D.老年性骨质疏松症

[问题:

49-51]

30岁妇女,停经3个月,下腹痛2天,今晨出现阴道流血量多于月经量,查:

子宫如孕3月大小,宫口开大2cm,宫口曾流出一烂肉样物。

49.最有助于诊断的检查:

A.B超

B.E测定

C.E测定

D.后穹窿穿刺

E.hcG测定

50.最可能的诊断是:

A.宫外孕

B.黄体破裂

C.葡萄胎

D.先兆流产

E.不全流产

51.患者失血较多,BP10/6kPa（75/45mmHg）,P120次/分,最好输入的液体是:

A.生理盐水

B.5%葡萄糖

C.10%葡萄糖

D.新鲜全血

E.血浆

[问题:

52-53]

15岁女性,初潮14岁,周期不规则,10-20天来潮一次,血量多,本次月经持续10天未净,量多伴血块,感头晕乏力,肛检:

子宫略小,附件（-）。

52.下述哪项是的?

A.多见于青春期

B.基础体温呈单相型

C.周期短,规律,经量多少不定

D.月经中期缺乏LH高峰

E.月经期刮宫,内膜为增生期

53.入院后阴道流血量增多,血色素下降至6g,应采取何种措施以止血?

A.雌激素治疗

B.雌孕激素序贯疗法

C.克罗米芬

D.雄激素治疗

E.止血药物

[问题:

54-56]

30岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时入院,全身检查正常,宫高35cm，腹围100cm，头先露,胎心率140次/分,估计胎儿体重3500g,肛查子宫颈口开大3cm,胎头S-3。

怀疑头盆不称。

54.骨盆测量注意哪条径线?

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨结节间径

E.出口后矢状径

55.入产房观察宫缩40"/3',强,胎心好,2个半小时后肛门指诊,宫口开大3cm,胎头下降S-3，故诊断:

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.第二产程延长

D.活跃期停滞

E.滞产

56.消毒后行阴道检查,骶耻内径11cm,胎头变形,S-1,LOP,宫口开大5cm,以下哪项处理正确?

A.剖宫产

B.破膜

C.催产素静脉点滴

D.左侧卧位协助胎头回转

E.静脉滴注安定

[问题:

57-58]

22岁初孕妇,停经12周,检查子宫大于孕月左侧附件区触及一囊性鸡卵大肿块。

多普勒未闻及胎心音,血HCG为1400IU/L。

57.该病最安全可靠的诊断方法是:

A.羊水造影术

B.血（尿）HCG

C.盆腔动脉造影

D.腹部X线摄片

E.腹部B超

58.清宫后最合适的处理是:

A.每周测血尿HCG

B.预防性化疗6疗程

C.双联药物预防性化疗

D.应切除子宫,防止恶变

E.应切除卵巢黄素囊肿

[问题:

59-61]

一位52岁的妇女,月经紊乱一年余,平时白带多有臭味,近日性生活后有少量出血,妇科检查,宫颈7点处有一乳头状赘生物,右侧主韧带略增粗。

59.此病例中最有利于诊断的临床表现是:

A.高龄妇女

B.月经紊乱一年余

C.白带多有臭味

D.性生活后有出血

E.宫颈有一赘生物

60.为明确诊断首选哪项检查?

A.宫颈和宫颈管活体组织检查

B.子宫颈刮片细胞学检查

C.宫颈涂碘后进行宫颈活组织检查

D.阴道镜下作活组织检查

E.宫颈锥形切除术

61.经过以上检查后最佳的处理方法是:

A.宫颈活检后有出血,给予阴道纱布填塞转院

B.宫颈刮片阴性给予宫颈激光治疗

C.等待宫颈活检报告确诊后给予相应处理

D.转门诊小手术作腹股沟淋巴结穿刺

E.即收住院作宫颈锥形切除

[问题:

62-64]

46岁妇女,因诊断盆腔肿物开腹检查。

术中见腹腔内有浅褐色粘液300ml,右卵巢瘤约手拳大,有一长2cm之破裂口,囊内为粘液,子宫及左附件正常

62.患者的诊断可能为

A.卵巢巧克力囊肿自发性破裂

B.卵巢浆液性瘤自发性破裂

C.卵巢粘液性瘤自发性破裂

D.卵巢皮样囊肿自发破裂

E.卵巢黄体囊肿,自发破裂

63.假若囊内壁光滑,未见乳头,冰冻回报为良性病变,正确的术式应是:

A.右附件切除术

B.双附件切除术

C.右附件切除术及子宫切除术

D.右附件切除及子宫次全切除术

E.右附件切除及子宫大部切除术

64.腹腔内粘液吸净后,冲洗腹腔应用

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%生理盐水

C.蒸镏水

D.10%葡萄糖

E.0.2%灭滴灵

[问题:

65-67]

68岁孕产，绝经15年，阴道少量流血2个月来诊。

妇查：

子宫常大，稍软，双附件未及异常。

65.此患者应首先考虑到以下何种疾病？

A.功血

B.老年性阴道炎

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜癌

E.子宫肌瘤

66.最常用最可靠的确诊方法是：

A.宫腔镜检查

B.B超检查

C.细胞学检查

D.分段诊刮

E.血清肿瘤标记物检测

67.若诊断确立，以下何种因素不是此病的高危因素？

A.肥胖

B.未婚

C.糖尿病

D.高血压

E.尿毒症

[问题:

68-69]

28岁，女性，因停经70天行人工流产术，术中突然出现烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难等。

68.最可能的诊断为

A.羊水栓塞

B.人工流产综合征

C.子宫穿孔

D.吸宫不全

E.子宫破裂

69.首先应选用

A.阿托品

B.缩宫素

C.米非司酮

D.地塞米松

E.头孢霉素

[问题:

50-52]

患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生

50.此病人诊断应首先考虑:

A.功能性子宫出血

B.卵巢皮样囊肿

C.右侧附件炎性包块

D.卵巢卵胞膜细胞瘤

E.子宫内膜癌

51.50岁女患，入院3天,突然下腹剧痛,拒按,伴恶心、呕吐2次,再次盆腔检查,右侧附件包块增大,10cm×9cm×7cm,张力大,明显触痛,不活动,左侧（-）。

其治疗原则是:

A.立即行手术治疗

B.继续抗炎治疗

C.再次行B超检查

D.征求家属意见

E.立即给予止痛对症治疗

52.如手术,其术式采取哪项最恰当?

A.全子宫切除+双附件切除

B.患侧附件切除术

C.肿瘤切除术

D.子宫次全切除+双附件切除术

E.子宫全切除+患侧附件切除术

[问题:

53-55]

45岁妇女,突发偏瘫伴阴道流血来诊。

查体:

子宫6周大小,右附件可触及8cm囊肿,阴道壁有直径2cm紫蓝结节,血β-HCG>1250IU/L胸片:

左肺上叶2cm直径阴影,BP16/10kPa（120/75mmHg）,肝功正常,CT拟诊颅内肿瘤。

53.为确诊应重点询问哪组病史?

A.高血压病史

B.月经及孕产史

C.家族遗传史

D.传染病史

E.肿瘤病史

54.影响该患者生命预后最重要因素是

A.阴道转移结节

B.卵巢黄素囊肿

C.肺转移

D.脑转移

E.偏瘫

55.确定诊断和评价预后的特异监护指标为

A.β-hCG

B.肝功

C.B超

D.心电图

E.CT

[问题:

56-58]

35岁初孕妇,妊娠37周,LOP,Hb80g/L,BP22/15kPa（165/113mmHg）,尿蛋白（+++）,水肿（++）,宫高28cm,胎头双顶径8.5cm入院诊治。

56.为了解胎盘功能时,应选择下列哪项检查?

A.耐热性碱性磷酸酶

B.尿雌三醇测定

C.雌三醇/肌酐比值

D.血胎盘生乳素

E.乙酰胆碱酯酶

57.为了解胎儿肺成熟度,应选择下列哪项指标?

A.羊水淀粉酶

B.卵磷脂/鞘磷脂比值

C.羊水肌酐

D.羊水胆红素（△OD450）

E.羊水细胞学

58.最可能的诊断是:

A.轻度子痫前期

B.子痫

C.重度子痫前期

D.妊娠水肿

E.妊娠蛋白尿

[问题:

59-60]

26岁妇女,37孕周GP,RSA、因抽搐4次住院,BP26/15kPa（195/113mmHg）,浮肿Ⅲ°,尿蛋白+++。

红细胞压积0.36。

59.该患者的治疗原则,应首选

A.降压

B.解痉

C.镇静

D.扩容

E.利尿

60.该患终止妊娠的时间,最好于抽搐控制后

A.即刻

B.2-4小时

C.6-12小时

D.24-36小时

E.36-48小时

[问题:

61-62]

产妇在家分娩,当胎儿、胎盘娩出后,出现时多时少的持续阴道流血,送来急诊。

61.追问本病例有价值的病史是:

A.新生儿体重为3700g

B.贫血（RBC3.0×10/LHb8.0g/L）

C.高龄初产妇

D.滞产

E.臀先露经阴道分娩

62.仔细检查该产妇阴道流出的血液,见有凝血块,胎盘完整首先选用的处置是:

A.输血、输液、补充血容量

B.迅即补充纤维蛋白原

C.静推麦角新碱

D.静脉滴注催产素

E.纱布条填塞子宫腔

[问题:

63-64]

20岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。

肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大

63.为判断肿瘤的良恶性,哪项检查外均有助于诊断?

A.盆腔B超检查

B.盆腔CT检查

C.盆腔MRI检查

D.盆腔空气造影

E.腹腔镜检查

64.为判断肿瘤的良恶性,下述哪项检查外均有意义?

A.测血清CA125

B.测血清AFP

C.测血清PRL

D.测血清β-HCG

E.测血清CEA

[问题:

65-67]

一名28岁妇女,因闭经1年来院诊治,全身检查未见明显异常,妇科检查基本正常。

孕激素试验为阴性。

65.若雌、孕激素序贯激素试验仍为阴性,则闭经可能为:

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.其他内分泌功能异常

66.若雌、孕激素序贯激素试验阳性,应再作哪项检查?

A.测定血E含量

B.测定血孕酮量

C.测定血FSH含量

D.测定血LH含量

E.测定血PRL含量

67.若确定垂体功能不足,用何种方法可初步判断为垂体功能不足?

A.测定FSH含量

B.测定LH含量

C.测定PRL含量

D.垂体兴奋试验

E.脑CT检查

[问题:

68-70]

32岁女性，平素月经规律，经量中等，经期持续3-5日，近日盆腔彩超发现子宫前壁有一2.0cm×2.5cm的结节。

68.患者咨询是否必须手术，医生回答中错误的内容是：

A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月

B.肌瘤伴经量过多致贫血

C.肌瘤引起压迫症状

D.已有子女为防恶变切除子宫

E.年轻患者可行肌瘤切除术，保留生育功能

69.并咨询子宫肌瘤最常见的变性是：

A.玻璃样变

B.囊性变

C.脂肪变

D.红色变

E.肉瘤变

70.本病例最恰当的处理是：

A.随访观察

B.雄激素小剂量治疗

C.经腹肌瘤切除

D.子宫全切除

E.子宫次全切除

[问题:

46-48]

35岁初孕妇,妊娠37周,LOP,Hb80g/L,BP22/15kPa（165/113mmHg）,尿蛋白（+++）,水肿（++）,宫高28cm,胎头双顶径8.5cm入院诊治。

46.为了解胎盘功能时,不应选择下列哪项检查?

A.耐热性碱性磷酸酶

B.尿雌三醇测定

C.雌三醇/肌酐比值

D.血胎盘生乳素

E.乙酰胆碱酯酶

47.为了解胎儿肺成熟度,应选择下列哪项指标?

A.羊水淀粉酶

B.卵磷脂/鞘磷脂比值

C.羊水肌酐

D.羊水胆红素（△OD450）

E.羊水细胞学

48.最可能的诊断是:

A.轻度子痫前期

B.子痫

C.重度子痫前期

D.妊娠水肿

E.妊娠蛋白尿

[问题:

49-50]

26岁妇女,37孕周GP,RSA、因抽搐4次住院,BP26/15kPa（195/113mmHg）,浮肿Ⅲ°,尿蛋白+++。

红细胞压积0.36。

49.该患者的治疗原则,应首选

A.降压

B.解痉

C.镇静

D.扩容

E.利尿

50.该患终止妊娠的时间,最好于抽搐控制后

A.即刻

B.2-4小时

C.6-12小时

D.24-36小时

E.36-48小时

[问题:

51-52]

25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。

检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道粘膜有多个散在的红色斑点。

51.该患根据上述症状、体征初步诊断为:

A.念珠菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.阿米巴性阴道炎

D.非特异性阴道炎

E.以上都不是

52.该患依初步诊断,应选择的治疗措施是:

A.甲硝唑口服7天一疗程

B.甲硝唑放阴道内,10次为一疗程

C.1%龙胆紫涂阴道,每周3次,2周为一疗程

D.制霉菌素栓剂放阴道内,10次为一疗程

E.以上都不是

[问题:

53-55]

住院女患53岁,因绝经2年再现阴道流血,伴有阴道排出浆液性分泌物,检查子宫稍大稍软。

53.下述哪项病史对该患最有诊断价值?

A.消瘦

B.患肝脏疾病

C.未育妇女

D.慢性肾炎

E.低血压

54.为进一步确诊,下述哪项辅助检查方法最有诊断价值?

A.B型超声检查

B.腹腔镜检查

C.子宫内膜病理检查

D.胸部X线摄片

E.分段诊刮病理检查

55.最恰当的处理方案是:

A.大剂量孕激素治疗

B.三苯氧胺治疗

C.5-氟脲嘧啶、环磷酰胺治疗

D.放射治疗

E.行子宫及双附件切除术

[问题:

56-57]

女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。

肿物如手拳大小,无腹水。

56.最大可能的卵巢瘤是:

A.浆液性囊腺瘤

B.颗粒细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.子宫内膜样瘤

E.卵泡膜细胞瘤

57.其预后如何?

A.5年生存率可达90%

B.5年生存率约为20%

C.5年生存率约为40%

D.5年生存率约为80%

E.5年生存率极低

[问题:

58-60]

一初产妇,35岁,妊娠39周,规律宫缩已15小时,现宫缩频,产妇呼叫,排尿困难,导尿见肉眼血尿,胎心规律,115-120次/分,下腹部有压痛,P120次/分,宫口开大9cm,先露部S=0:

58.最先考虑的诊断是:

A.潜伏期延长

B.不全子宫破裂

C.胎儿宫内窘迫

D.先兆子宫破裂

E.高张性子宫收缩功能紊乱

59.此患最正确的处理是:

A.左侧卧位

B.立即吸氧

C.度冷丁肌注

D.静滴催产素

E.立即剖宫产

60.（假设信息）如监护中,胎心音突然消失,宫口已开全,最恰当的处理是:

A.穿颅术

B.产钳助产

C.胎头吸引术

D.剖宫产

E.等待自然分娩

[问题:

61-62]

27岁，妊娠3个月，B超检查发现子宫后壁壁间肌瘤4×3cm，胎儿正常。

1小时前突发下腹痛，呕吐，血常规WBC计数升高。

61.请问最可能的诊断为：

A.流产

B.肌瘤红色变性

C.宫内感染

D.肌瘤坏死

E.肌瘤恶变

62.若诊断确立，采取何种方法治疗？

A.子宫切除术

B.肌瘤切除术

C.抗炎、对症保守治疗

D.行人工流产结束妊娠

E.暂观察，不予特殊处置

[问题:

63-64]

初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道。

检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大6cm。

63.应诊断为

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.肩先露

D.枕横位

E.枕后位

64.应立即采取的措施是

A.产钳助产

B.内倒转术

C.碎胎术

D.剖宫产术

E.胎吸术

[问题:

65-66]

29周孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压100/70mmHg,脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分

65.应最先考虑的疾病是

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.宫颈息肉

E.妊娠合并宫颈癌

66.以下辅助检查中应道选哪一项对确定诊断意义最大？

A.血常规

B.血小板测定

C.B超检查

D.X线摄片

E.阴道检查

[问题:

49-50]

56岁女性,绝经4年,阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后未育,妇检:

宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚,阴道细胞学涂片:

巴氏Ⅱ级,B超子宫内膜厚度>0.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆。

49.患下列何种疾病的可能最大?

A.宫颈管腺癌

B.输卵管癌

C.子宫内膜癌

D.子宫内膜息肉

E.子宫内膜增生过长

50.确诊该病的主要依据是:

A.病史

B.体检

C.阴道涂片

D.B超

E.诊刮病检

[问题:

51-53]

孕妇,