喀左市气功医院医药护技人员考试试题及解析Word格式.docx

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喀左市气功医院医药护技人员考试试题及解析Word格式.docx

  B、为中空性器官

  C、位于脊柱两侧

  D、实质分为皮质和髓质

  【答案】B

  【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

  5、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

  A、医学实践是医学道德修养的基础

  B、医学实践是检验医学道德修养的标准

  C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

  D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

  【答案】ABCD

  【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德修养的标准;

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

  故选ABCD。

  6、自身免疫是指()。

  A、以上选项都不对

  B、机体免疫系统对自身抗原不应答

  C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状

  D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

  【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。

  7、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

  A、-20℃可保存10天

  B、可被紫外线灭活

  C、100℃5分钟灭活

  D、煮沸10分钟灭活

  【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

  8、HLA属于()。

  A、共同抗原

  B、半抗原

  C、同种异型抗原

  D、肿瘤相关抗原

  【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原,其化学本质为一类糖蛋白,由一条α重链(被糖基化的)和一条β轻链非共价结合而成。

其肽链的氨基端向外(约占整个分子的3/4),羧基端穿入细胞质,中间疏水部分在胞膜中。

HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。

  9、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

  A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

  B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

  C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

  D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念

  【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。

当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者

  10、医德自我评价的方式是()。

  A、实利奖惩

  B、医德信念

  C、医德传统

  D、精神鼓励

  【解析】医德信念是医德自我评价的方式。

  11、心率超过180次/分时,每分输出量减少的原因是()。

  A、快速充盈期缩短

  B、快速射血期缩短

  C、慢充盈期缩短

  D、减慢射血期缩短

  【答案】A

  【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的,心率超过180次/分时,由于快速充盈期缩短每分输出量减少。

  12、阑尾炎的疼痛特点()。

  A、上腹痛

  B、转移性右下腹痛

  C、左下腹痛

  D、右下腹痛

  【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,疼痛多开始于脐周或上腹部,数小时后转移并局限于右下腹。

故选B。

  13、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。

  A、头痛显著

  B、发热退完后咳嗽可继续存在

  C、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

  D、咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰

  【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

  14、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。

  A、充分稀释待测样品

  B、有足够强度的发射光

  C、B+D

  D、检测抗体过量

  【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。

  15、COPD病理生理改变的标志是()。

  A、呼气气流受限

  B、肺过度充气

  C、气体交换异常

  D、肺动脉高压

  【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

  16、预防病毒感染最有效的方法是()。

  A、使用干扰素

  B、使用中草药

  C、使用抗病毒化学药物

  D、用减毒活疫苗主动免疫

  【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。

化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。

主要应用减毒活疫苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体可增殖,与自然的亚临床感染过程相似。

减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。

抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。

  17、下列哪种情况属于液化性坏死()。

  A、足坏疽

  B、脑梗死

  C、肠梗死

  D、淋巴结干酪样坏死

  【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

  18、伤寒的临床特点不包括()。

  A、白细胞升高

  B、相对缓脉

  C、持续发热

  D、肝脾大

  【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

②夏秋季多见。

③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。

④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。

⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

  19、伤寒的临床特点不包括()。

  20、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。

  A、20mmHgB、30mmHg

  C、40mmHg

  D、25mmHg

  【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。

  21、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。

  A、实施结扎手术

  B、定期指导

  C、产前诊断

  D、医学检查

  【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。

  22、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高()。

  A、IgM

  B、IgD

  C、IgE

  D、IgG

  【解析】IgE可以引起I型超敏反应,故其在过敏患者血清中浓度高。

  23、关于Ⅳ型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、以单个核细胞浸润为主的炎症

  B、抗原注入后4小时达到反应高峰

  C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

  D、能通过血清被动转移

  【解析】本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。

常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。

认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。

Ⅳ型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。

  24、正常人每昼夜排出的尿量约为()。

  A、2000~2500m1

  B、100m1以下

  C、2500m1以上

  D、1000~2000m1

  【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500m1左右。

若经常超过2500m1者称为多尿。

如24小时尿量少于400m1,称为少尿。

  25、脊神经共有多少对?

()

  A、31

  B、29

  C、30

  D、32

  【解析】脊神经连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动。

脊神经由脊髓发出,主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。

31对脊神经中包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1对尾神经。

故选A。

  26、胆囊炎的牵涉痛区是()。

  A、腹股沟区

  B、右肩胛

  C、上腹部和脐区

  D、左上腹和肩胛间

  【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。

  27、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。

  A、迅速有效的人工呼吸

  B、及时行AED

  C、迅速有效的胸外按压

  D、立即心电图确诊,然后进一步处理

  【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。

  28、已知某病患者8人的潜伏期分别为

  6、8、8、10、12、15、16、17。

平均潜伏天数为()。

  A、8

  B、10

  C、11

  D、12

  【答案】C

  【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数,题干所给为不确定数据资料,表示集中趋势时应计算中位数。

其中n=8,因此选用公式M=1/2[Xn/2+X(n/2)+1],即M=11。

平均潜伏天数为11天。

故选C。

  29、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。

因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。

  ()。

  A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

  B、立即胸穿抽气

  C、立即进行人工呼吸

  D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸

  【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸道。

  30、()是临床医疗服务的首要道德职责。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。

  31、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即一个人()的性格特征。

  A、对社会、对集体

  B、对工作、对劳动

  C、对他人以及对自己

  D、对行为目的的追求的持久性

  【答案】ABC

  【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。

其主要表现:

①对社会、集体、他人的态度的性格特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。

待人诚恳、坦率,或待人虚伪、狡诈。

有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;

②对工作、学习、劳动态度的性格特征,如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等;

③对自己态度的性格特性,如谦虚、自尊或、自卑等。

故选ABC。

  32、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查:

神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×

109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。

  最可能的诊断是()。

  A、败血症

  B、肾综合征出血热

  C、流行性脑脊髓膜炎

  D、伤寒

  【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

  33、以下属于水溶性维生素的有()。

  A、VitA

  B、VitD

  C、VitB

  D、VitE

  【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日供给。

给予过量,容易引起中毒。

水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。

脂溶性维生素包括

  A、D、E、K;

水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

  34、造成限制性通气不足的原因是()。

  A、气道阻力增高

  B、肺内V/Q比例失调

  C、肺泡壁厚度增加

  D、呼吸中枢抑制

  【解析】限制性通气不足的常见原因有:

  

(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。

  

(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

  (3)胸腔积液和气胸。

  35、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

  A、红细胞丢失过多

  B、各种原因的缺氧

  C、造血功能障碍

  D、造血原料不足

  【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、9丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

  36、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年~1980年间的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,这种研究属于()。

  A、横断面研究

  B、实验研究

  C、队列研究

  D、病例对照研究

  【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。

  37、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

  A、胸部X线平片多无异常表现

  B、病变部位固定湿啰音

  C、咳大量脓痰

  D、反复咯血

  【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。

也有少数病例因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。

  38、患者的心理常见的共同需要有()。

  A、被认识的需要

  B、被尊重的需要

  C、安全感的需要

  D、被接纳的需要

  【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括:

1.被认识和被尊重的需要;

  2.被接纳的需要;

  3.对信息的需要;

  4.安全感和疾病康复的需要。

故选ABCD。

  39、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。

  A、第5颈椎处

  B、第7颈椎处

  C、第2胸椎处

  D、第4胸椎处

  【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

  40、血液白细胞增多、昏迷多见于()。

  A、登革热

  B、流行性出血热

  C、流行性乙型脑炎

  【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

  41、可被巴氏消毒法杀死的是()。

  A、结核分枝杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、霍乱弧菌

  D、痢疾杆菌

  【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。

  42、真核细胞型微生物的特点是()。

  A、有核仁、核膜

  B、无核糖体

  C、无染色体

  D、无核仁、核膜

  【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。

  43、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

  A、细菌及毒素

  B、进食量的多少

  C、未及时使用抗生素

  D、人体的抵抗力

  【解析】常见错误:

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;

②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

  44、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。

  A、右心输出量增加

  B、肺小动脉收缩

  C、左心功能不全

  D、肺小静脉淤血

  【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。

  45、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。

  A、胆固醇

  B、卵磷脂

  C、胆色素

  D、胆盐

  【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。

胆汁是唯一不含消化酶的消化液。

胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。

  胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。

并能促进脂溶性维生素的吸收。

  46、道德具有()的社会功能。

  A、强制功能

  B、认识功能

  C、调节功能

  D、教育功能

  【答案】BCD

  【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

  47、医患关系包括哪几个基本技术模型()。

  A、主动-被动型

  B、指导—合作型

  C、共同参与型

  D、互惠型

  【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:

①主动-被动型,这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。

②指导-合作型,这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。

③共同参与型,这是一种双向性的,以生物—心理—社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

  48、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

  A、500mL以上

  B、800mL以上

  C、1000mL以上

  D、1200mL以上

  【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。

  49、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

  A、运输物质

  B、参与机体的免疫功能

  C、参与生理止血过程

  D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

  【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

  50、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

  51、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

  A、否认期

  B、协议期

  C、抑郁期

  D、接受期

  【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。

  52、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。

血常规:

Hb102g/L,RBC3.2×

1012/L,WBC7.6×

109/L,NE60%,L36%。

该患者出现贫血的主要原因是()。

  A、缺铁性贫血

  B、骨髓受抑制

  C、大量红细胞被破坏

  【解析】疟疾反复发作,使红细胞大量破坏,导致患者出现贫血。

  53、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。

  A、肝脏和结肠

  B、肺

  C、结肠

  D、脑

  

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