内蒙古通辽市库伦旗卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案文档格式.docx
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5、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。
A、脂肪细胞
B、淋巴细胞
C、肥大细胞
D、浆细胞
【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。
细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅，形成一淡染区；
核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。
D选项正确。
故选D。
6、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。
A、胸腺素
B、丙种球蛋白
C、类毒素
D、抗毒素
【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。
常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。
用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。
7、下消化道是指（）。
A、从胃到大肠的消化管道
B、食管以下的消化管道
C、从口腔到胃的消化管道
D、空肠及其以下的消化管道
【解析】由口腔至肛门，为粗细不等的弯曲管道，长约9m，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（又分为十二指肠、空肠及回肠）和大肠等部分。
临床上通常把从口腔到十二指肠的一段，称为上消化道；
空肠到肛门的一段，称为下消化道。
8、分子量最大的是（）。
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下：
IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。
9、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活（）。
A、数月
B、十余年
C、数年
D、数日
【解析】常见错误为选数十年，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。
破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经75～80℃10min仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。
10、导致脂肪肝的主要原因是（）。
A、肝内脂肪合成过多
B、食入糖类过多
C、食入脂肪过多
D、肝内脂肪运出障碍
【解析】导致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的，肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。
11、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则，具体来说就是要做到（）。
A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾
B、为患者提供全天候服务
C、既关心患者自身，又关心患者家属
D、既为患者生前提供服务，又为患者死后提供居丧服务
【答案】ABCD
【解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务，主要包括：
①对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾；
②为患者提供全天候服务；
③既关心患者自身，又关心患者家属；
④既为患者生前提供服务，又为患者死后提供居丧服务等。
故选ABCD。
12、下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）。
A、每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20％
B、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右
C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsm
D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300％～400％
【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫，脑电活动异常兴奋，脑部新陈代谢增加300％～400％。
13、关于毒血症描述正确的是（）。
A、血液可查到细菌
B、全身脏器多发脓肿形成
C、血沉快,血抗链“O”升高
D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎
【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。
临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。
14、中性粒细胞的重要功能是（）。
A、产生抗体
B、释放组胺
C、释放细胞毒素
D、吞噬异物
【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞，大约占总数的50%-70%，胞体内既没有嗜酸性颗粒，也没有嗜碱性颗粒，故被称为中性粒细胞。
它源于骨髓的造血干细胞，是在骨髓中分化发育后，进入血液或组织当中。
当中性粒细胞从骨髓进入血液，约停留6-8小时，然后离开，在结缔组织中存活2-3天，而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬对象以细菌为主，也吞噬异物。
15、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。
A、紧密连锁的多态性基因群
B、以上均不对
C、紧密连锁的单态性基因群
D、不连锁的单态性基因群
【答案】A
【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。
16、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？
（）
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、单核巨噬细胞
【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。
在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游出。
中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。
故选B。
17、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。
A、应用免疫调节药物
B、禁酒、避免劳累、适当休息
C、抗病毒治疗
D、注射乙肝疫苗
【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则
1、休息
2、高蛋白饮食
3、抗病毒药物治疗
4、免疫调节剂
5、免疫抑制剂
6、护肝
7、中药。
注射疫苗属于预防措施。
18、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状（）。
A、肺炎衣原体
B、肺炎克雷伯杆菌
C、肺炎链球菌
D、军团杆菌属
【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。
19、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状（）。
20、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含（）。
A、A凝集原和抗
A、抗B凝集素
B、B凝集原和抗B凝集素
C、A凝集原和抗B凝集素
D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素
【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。
红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；
红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；
红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；
红细胞膜上
A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗
A、抗B两种凝集素。
21、痛痛病的致病因素是（）。
A、汞
B、镉
C、铬
D、锰
【解析】
（1931年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。
病症持续几年后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。
到了患病后期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都能引起骨折。
患者不能进食，疼痛无比，常常大叫“痛死了！
”
“痛死了！
”有的人因无法忍受痛苦而自杀。
）痛痛病首次发生在日本，由含镉废水污染水体导致。
患者表现为各关节针刺样疼痛，随后遍及全身。
几年后骨骼畸形，骨脆易折，最后多因衰弱疼痛而死。
22、心肌纤维一般有（）。
A、一个细胞核
B、两个细胞核
C、3—4个细胞核
D、上百个细胞核
【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。
每个心肌细胞有一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。
故选A。
23、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎链球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原体
【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。
24、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。
A、丙肝病毒
B、丁肝病毒
C、甲肝病毒
D、乙肝病毒
【解析】常见错误：
选答“丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA病毒。
25、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。
A、解脱
B、应对
C、压抑
D、超脱
【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。
26、丹毒（）。
A、浆液性炎
B、表面化脓和积脓
C、纤维素性炎
D、蜂窝织炎
【答案】D
【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。
常由溶血性链球菌引起。
炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。
但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。
丹毒符合以上特点。
27、K-B法药敏试验必须使用的培养基是（）。
A、血平板
B、营养琼脂
C、M-H琼脂
D、MacConkey琼脂
【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。
28、外源性凝血系统的作用起始于（）。
A、第X因子被激活
B、第Ⅻ因子被激活
C、凝血酶的形成
D、组织受伤释放组织因子Ⅲ
【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子（Ⅲ）启动的。
故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。
29、血浆蛋白的生理功能有（）。
A、运输功能
B、营养功能
C、调节酸碱平衡
D、凝血及防卫功能
【解析】血浆蛋白的生理功能包括：
①营养作用；
②运输功能；
③运输作用；
④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；
⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；
⑥参与机体的免疫功能；
⑦参与凝血和抗凝血功能；
⑧生理性止血功能。
30、破坏下列哪一个脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖（）。
A、边缘叶
B、下丘脑外侧区
C、延脑背侧区
D、下丘脑腹内侧核
【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位，当两侧的此区域破坏时，失去饱中枢，致使摄食中枢总是处于兴奋状态，动物食欲增加并逐渐肥胖。
31、鞭毛与（）有关。
A、细菌的耐热特性
B、细菌的黏附
C、细菌的基因重组
D、细菌的运动
【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。
鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。
32、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。
A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加
D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。
药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。
使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。
氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。
33、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的循环。
34、下列哪项不为传染源（）。
A、病原携带状态
B、显性感染
C、受感染的动物
D、潜伏性感染
【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。
潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
35、导致急性上呼吸道感染的细菌中，最常见的是（）。
A、流感嗜血杆菌
B、葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、大肠埃希菌
【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。
偶见革兰阴性杆菌。
36、结核病最重要的社会传染源是（）。
A、原发性肺结核
B、慢性血行播散型肺结核
C、慢性纤维空洞型肺结核
D、急性粟粒性肺结核
【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。
37、风湿性心外膜炎（）。
A、靴形心
B、虎斑心
C、绒毛心
D、梨形心
【解析】风湿性心包炎：
心包的间皮细胞可以脱落或增生。
间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。
突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。
当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心（干性心包炎）。
38、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。
A、绿脓杆菌
B、流感嗜血杆菌
C、大肠杆菌
D、肺炎克雷伯杆菌
【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。
39、分泌雄激素的细胞是（）。
A、睾丸间质细胞
B、精子细胞
C、睾丸支持细胞
D、精原细胞
【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。
40、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。
应采用何种措施（）。
A、规则吸入糖皮质激素
B、规则吸入抗胆碱药
C、必要时吸入β2受体兴奋药
D、规则口服β2受体兴奋药
【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。
41、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。
A、心房颤动
B、室性早搏及室性心动过速
C、房室传导阻滞
D、预激综合征
【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。
频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。
42、可被阿托品阻断的受体是（）。
A、α受体
B、β受体
C、N型受体
D、M型受体
【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称，广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上，以及汗腺、骨骼肌内的血管上。
阿托品为M型受体的阻断剂。
43、关于病毒核酸正确的是（）。
A、DNA皆为单链
B、RNA不能携带遗传信息
C、可控制病毒的遗传和变异
D、不能决定病毒的感染性
【解析】核酸是病毒的遗传物质，包含遗传基因，决定病毒的遗传特性。
44、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。
A、呈持续性绞痛
B、呈转移性疼痛
C、早期腹痛明显
D、疼痛多位于脐周、下腹
【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。
45、医德现象包括（）。
A、意识现象
B、活动现象
C、规范现象
D、关系现象
【答案】ABC
【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。
（1）医学道德的意识现象：
包括医德观念、情感、意志、信念理论等；
（2）医学道德的规范现象：
在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则；
（3）医学道德的活动现象：
在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整理。
故选ABC。
46、在细菌间直接传递DNA是通过（）。
A、性菌毛
B、内质网
C、普通菌毛
D、质粒
【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌，这一过程称为接合。
47、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。
A、肥皂水
B、25％硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
48、黄骨髓存在的部位是（）。
A、所有骨的内部
B、幼儿长骨骨干内部
C、成人长骨骨干骨髓腔内
D、幼儿长骨骨髓内部
【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。
分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞，呈红色，有造血和免疫功能。
胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓，5岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血能力。
故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。
49、能释放肝素的是（）。
A、单核细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、T淋巴细胞
D、嗜碱性粒细胞
【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用；
还可释放白三烯，IL-4等细胞因子；
还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。
50、腹主动脉的不成对分支有（）。
A、肾上腺中动脉
B、睾丸动脉
C、腰动脉
D肠系膜下动脉
【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。
51、作用于髓袢升支粗短皮质部和髓质部的是（）。
A、螺内酯
B、呋塞米
C、氢氯噻嗪
D、氨苯蝶啶
【解析】呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部，特异性抑制髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-同向转运子，抑制NaCl的重吸收。
52、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。
A、是否有感染后免疫
B、是否有传染性
C、是否有病原体
D、是否有发热
【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。
每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。
感染性疾病不一定有传染性。
53、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象，观察1950年～1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例，这种研究属于（）。
A、横断面研究
B、实验研究
C、队列研究
D、病例对照研究
【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。
分析性研究包括病例对照研究和列队研究。
病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。
队列研究是根据某可疑或暴露的因素，追踪是否患病的研究，是由因到果的研究。
题干接触放射性物质属于暴露因素，目的是追踪是否患骨瘤。
54、在体循环和肺循环中，基本相同的是（）。
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