湖南省怀化市溆浦县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word格式文档下载.docx
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【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。
5、当交感—肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是（）。
A、反馈调节
B、自身调节
C、神经调节
D、体液调节
【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化，直接做出相应的反应。
有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。
这种情况可称为神经-体液调节。
例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。
当交感—肾上腺系统
6、左心衰竭时可致（）。
A、颈静脉怒张
B、肺水肿和肺淤血
C、显著肝脾肿大
D、下肢水肿明显
【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见。
在成年患者中以左心衰竭常见，可见于冠心病、高血压病、主动脉（瓣）狭窄及关闭不全等。
由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍，临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。
右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉淤血所致。
右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮肿，消化道淤血症状（如食欲减退、恶心呕吐等），泌尿道症状（尿少、尿中可出现蛋白、红、白细胞及管型）。
故选B。
7、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变（）。
A、肠结核
B、慢性阿米巴痢疾
C、伤寒
D、溃疡性结肠炎
【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。
其共同特点为病原学检查阴性。
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。
病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。
病程漫长，常反复发作。
本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。
故选D。
8、妇女劳动卫生的问题主要涉及（）。
A、生殖功能和体力劳动能力
B、月经和生育功能
C、生殖和生育功能
D、对新生儿和乳儿的影响
【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件（或职业条件）对妇女健康，特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学，是劳动卫生的重要组成部分，是对妇女进行劳动保护的理论基础。
故选C。
9、下列关于兴奋性的叙述，哪一项是错误的（）。
A、生物体对各种环境变化发生反应的能力，称为兴奋性
B、兴奋性是生物体生存的必要条件，也是生命的基本表现之一
C、可兴奋组织接受刺激后，具有产生兴奋的特性，称为兴奋性
D、在外界环境发生变化时，生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变，这种应变能力称为兴奋性
【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性，它是生命活动的基本特征之一。
当环境发生变化时，生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变，这种改变称为生物机体的反
10、大隐静脉（）。
A、注入胫后静脉
B、无静脉瓣
C、注入髂外静脉
D、起自足背静脉弓
【解析】起自足背静脉弓的内侧，经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行，经卵圆窝注入股静脉。
11、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。
A、氨基酸衍生物
B、多肽及蛋白质
C、类固醇
D、脂肪酸衍生物
【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物；
生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素；
类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等；
脂肪族衍生物激素如前列腺素等。
故选A。
12、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）。
A、迅速有效的人工呼吸
B、及时行AED
C、迅速有效的胸外按压
D、立即心电图确诊，然后进一步处理
【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏，恢复自主呼吸和循环。
13、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.5×
10的9次方/L，血小板55×
10的9次方/L，该工人最可能患（）。
A、慢性铅中毒
B、急性苯中毒
C、慢性苯中毒
D、慢性汞中毒
【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。
苯中毒主要与装修工作有关。
早期为急性苯中毒，累计神经系统。
慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。
故选C。
14、细菌胞质中具有遗传功能的物质是（）。
A、中介体
B、DNA
C、质粒
D、tRNA
【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。
15、溶菌酶作用的底物是（）。
A、脂多糖
B、中介体
C、肽聚糖
D、磷壁酸
【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。
16、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是（）。
A、呼吸幅度减小
B、呼吸频率减慢，幅度增大
C、吸气时相缩短
D、呼吸频率加快
【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经，有切断吸气，转为呼气，使呼吸频率增加的作用。
切断两侧迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸深慢。
17、输尿管（）。
A、腹膜内位器官
B、有3处生理狭窄
C、细长的膜性管道
D、尿道内口起于膀胱颈
【解析】输尿管是对细长的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3处狭窄；
尿道内口起于膀胱底。
18、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含（）。
A、A凝集原和抗
A、抗B凝集素
B、B凝集原和抗B凝集素
C、A凝集原和抗B凝集素
D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素
【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。
红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；
红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；
红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；
红细胞膜上
A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗
A、抗B两种凝集素。
19、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含（）。
20、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。
若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是（）。
A、C反应蛋白
B、通气/血流比值
C、连续血压监测
D、胸部CT增强
【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔，对其诊断有很大意义。
21、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（）。
A、干扰素
B、NK细胞
C、巨噬细胞
D、CTL细胞
【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。
22、不参与构成大脑动脉环的动脉是（）。
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、颈内动脉
D、大脑前动脉
【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑
后动脉始段吻合而成。
23、在医德评价中，我们要坚持动机与效果的辩证统一。
在行为动机和效果均己明了的条件下，我们应重点考察（）。
A、动机
B、效果
C、动机与效果的实际联系
D、动机与效果谁占主导地位
【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论，要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点：
一是把动机与效果放在医德行为全过程中，既要看动机，又要看效果，综合考察两者的实际联系；
二是在行为整体中，尤其是较长时间里反复多次的行动中，重点考察效果；
三是在行动动机和效果均已明了的条件下，重点考察动机。
24、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。
A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生
B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
C、肝细胞再生和纤维化
D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
【解析】门脉性肝硬化的病理变化：
切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。
结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。
假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。
25、防止子宫下垂的结构有（）。
A、子宫韧带
B、子宫主韧带
C、子宫圆韧带
D、骶子宫韧带
【答案】AB
【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，子宫韧带共包括4条韧带，分别是：
子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。
子宫主韧带是维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂的重要结构。
故选AB。
26、翼点是哪些骨的会合处？
（）
A、额骨
B、蝶骨
C、顶骨
D、枕骨
【答案】ABC
【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。
故选ABC。
27、下列关于受体阻断剂的描述中，错误的是（）。
A、有亲和力，无内在活性
B、无激动受体的作用
C、效应器官必定呈现抑制效应
D、能拮抗激动剂过量的毒性反应
【解析】拮抗药无内在活性，本身不产生作用。
28、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。
A、为烈性传染病
B、无治疗方法
C、无有效的预防措施
D、病死率极高
【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。
进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。
29、Koch现象说明了（）。
A、人体没有结核病变态反应
B、结核病的免疫与变态反应
C、人体不产生结核病免疫力
D、人体内未能产生抗体
【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力，但同时也产生了变态反应。
30、消化性溃疡最好发于（）。
A、十二指肠下段
B、十二指肠球部
C、胃小弯近幽门部
D、胃与十二指肠球部
【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%，且多发生在十二指肠球部。
31、补体活化经典途径开始于（）。
A、C3的活化
B、C4的活化
C、C5的活化
D、C1的活化
【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。
32、凝固酶试验阳性（）。
A、肺炎链球菌
B、沙门菌属
C、B群链球菌
D、金黄色葡萄球菌
【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。
33、Na＋跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是（）。
A、主动转运
B、易化扩散
C、离子泵转运
D、载体协助
【解析】Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为经通道易化扩散。
34、心率超过180次／分时，每分输出量减少的原因是（）。
A、快速充盈期缩短
B、快速射血期缩短
C、慢充盈期缩短
D、减慢射血期缩短
【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过180次／分时，由于快速充盈期缩短每分输出量减少。
35、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使
正常血压调节机制失衡所致。
A、体力活动过少
B、身体超重
C、食盐过多
D、吸烟
【答案】ABCD
【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。
故选ABCD。
36、下列哪项不是胸椎的特点？
A、椎体自上而下，依次增大
B、横突末端前面有肋凹关节突
C、关节突上的关节面几乎呈矢状位
D、椎体横断面呈心形
【解析】胸椎的特点：
①椎体自上而下逐渐增大，横断面呈心形；
②有半圆形浅凹。
称上、下肋凹，与肋头相关节；
③关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突的关节面朝向后，下关节突的关节面朝向前；
④棘突较长，向后下方倾斜，各相邻棘突呈叠瓦状排列。
因此ABDE选项说法均正确，C选项说法错误，故选C。
37、典型肠阿米巴病的粪便为（）。
A、果酱样大便
B、黏液脓血便
C、米泔水样便
D、血水样便
【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便，典型细菌性痢疾为黏液脓血便，上消化道出血为柏油样便，典型霍乱为米泔水样便。
38、新生儿败血症（）。
A、体液鲎溶解物试验阳性
B、仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安
C、常有黄疸及较显著的贫血
D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起
【解析】常见错误：
选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起；
要点新生儿败血症
的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来源于肺部感染，较青年人多见。
39、常见的副反应是干咳的药物是（）。
A、硝苯地平
B、卡托普利
C、氢氯噻嗪
D、美托洛尔
【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药，无痰性干咳是此类较常见的不良反应，其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关，吸入色甘酸二钠可以缓解。
40、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是（）。
A、发生在初次感染后2～4周
B、CD4＋T淋巴细胞可减少
C、发热最多见，可出现皮疹
D、不能检出HIVRNA
【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2～4周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。
可出现CD4＋T淋巴细胞计数一过性减少，CD8＋T细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血液中可检出HIVRNA及P24抗原。
41、林可霉素（）。
A、具有较强抗绿脓杆菌作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大抗菌作用
【解析】林可霉素属于林可霉素类，在体内分布较广，在骨组织中的浓度是血药浓度的
1.5倍，故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。
42、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（）。
A、感染长期潜伏后再发病
B、感染而不发病
C、大部分人感染后发病
D、无感染
【解析】在中国约有
5.5亿人口曾被结核菌感染，但是在大部分感染者的体内，结核菌都会处于休眠状态，也不会发病，只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。
43、不属于反射弧的结构是（）。
A、感受器
B、受体
C、传入神经
D、中枢
【解析】反射的基础结构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。
44、医德自我评价的方式是（）。
A、实利奖惩
B、医德信念
C、医德传统
D、精神鼓励
【解析】医德信念是医德自我评价的方式。
45、灵敏度是指（）。
A、实际有病，试验阴性
B、实际无病，试验阳性
C、实际有病，试验阳性
D、实际无病，试验阴性
【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段，从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。
评价筛检的指标有灵敏度和特异度。
灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断标准被正确的判为有病的百分率。
实际有病被找出的病例称真阳性；
实际有病未被找出的，称假阴性。
所以灵敏度又称真阳性率。
46、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。
A、脂肪细胞
B、淋巴细胞
C、肥大细胞
D、浆细胞
【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。
细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅，形成一淡染区；
核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。
D选项正确。
47、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）。
A、过敏原皮肤试验
B、特异性支气管激发试验
C、支气管舒张试验
D、血嗜酸性细胞计数
【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。
48、不属于钩端螺旋体病后发症的是（）。
A、反应性脑膜炎
B、心肌炎
C、虹膜睫状体炎
D、后发热
【解析】变态反应不是心肌炎的常见病因，心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。
49、血浆蛋白的生理功能有（）。
A、运输功能
B、营养功能
C、调节酸碱平衡
D、凝血及防卫功能
【解析】血浆蛋白的生理功能包括：
①营养作用；
②运输功能；
③运输作用；
④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；
⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；
⑥参与机体的免疫功能；
⑦参与凝血和抗凝血功能；
⑧生理性止血功能。
50、营养充足的婴儿，孕妇，恢复期病人，常保持（）。
A、氮平衡
B、氮的总平衡
C、氮的正平衡
D、氮的负平衡
【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。
这说明摄入的蛋白质，除用以补充分解了的组织蛋白外，还有新的合成组织蛋白出现，并被保留在机体中。
对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者，因机体内大量组织蛋白的新生成，所以往往会出现正氮平衡状态。
51、气胸的典型X线表现为（）。
A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理
B、多发性液气囊腔
C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜
D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平
【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。
52、关于胃排空的叙述，正确的是（）。
A、糖类最快，蛋白质最慢
B、食物进入胃后30分钟开始
C、混合性食物完全排空需4-6小时
D、高渗溶液快于等渗溶液
【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空，食物进入
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