马鞍山市和县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

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　　C、盖被纵向三折于门对侧床边

　　D、枕头横立于床头开口对门

　　E、椅子放于折叠被的同侧

　　【解析】病区护士为手术患者准备麻醉床，将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处向门，将枕头横立于床头。

　　5、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。

应指导其（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、活动不受限制

　　C、活动照常，增加午休

　　D、起床稍事活动，增加间歇休息

　　E、限制活动，多卧床休息

　　【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。

　　6、止血处理首选（）。

　　A、输血

　　B、建立人工气道

　　C、垂体后叶素静脉滴注

　　D、安络血

　　E、云南白药+安络血

　　【解析】咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；

大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。

　　7、患儿男，6个月。

因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。

护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。

　　A、来苏水

　　B、生理盐水

　　C、0.1%利凡诺

　　D、2%碳酸氢钠

　　E、3%过氧化氢

　　【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。

　　8、此患者应考虑诊断为（）。

　　A、肺结核

　　B、自发性气胸

　　C、肺炎球菌肺炎

　　D、原发性支气管肺癌

　　E、慢性支气管炎急性发作期

　　【答案】B

　　【解析】根据患者突发胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，可诊断为自发性气胸。

　　9、患者，男，50岁。

持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。

触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。

患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新月形阴影。

该患者可能发生了（）。

　　A、脾破裂

　　B、胃穿孔

　　C、膀胱破裂

　　D、肝破裂

　　E、胰腺损伤

　　【解析】本题考查消化道穿孔。

根据症状及特征性体征：

腹部平片膈下新月形阴影可判断该患者发生了消化道穿孔。

　　10、经全胃肠外营养支持适宜（）。

　　A、长期禁食、低钾血症

　　B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者

　　C、急性肾衰竭、水中毒

　　D、休克晚期DIC患者

　　E、消化与吸收功能障碍，病情严重者

　　【答案】A

　　【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。

当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：

营养不良；

胃肠道功能障碍；

因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；

高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术；

抗肿瘤治疗期间。

A选项中患者长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。

　　11、下列哪种患者入院时可免浴？

（）

　　A、慢性支气管炎

　　B、急性扁桃体炎

　　C、高血压

　　D、急性心肌梗死

　　E、慢性阑尾炎待手术

　　【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。

　　12、由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是（）。

　　A、综合护理

　　B、责任制护理

　　C、功能制护理

　　D、个案护理

　　E、小组制护理

　　【解析】由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。

这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。

　　13、压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（）。

　　A、4小时

　　B、24小时

　　C、3天

　　D、7天

　　E、20天

　　【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。

　　14、患者，男，50岁。

夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。

进食后疼痛缓解的机制是（）。

　　A、交感神经兴奋

　　B、胃酸被中和

　　C、胃酸增多

　　D、平滑肌松弛

　　E、迷走神经张力增加

　　【答案】B

　　【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。

进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。

　　15、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。

　　A、腹腔镜

　　B、官腔镜

　　C、B超

　　D、CT

　　E、X线

　　【解析】B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。

　　16、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。

　　A、3%

　　B、3‰

　　C、0.3‰

　　D、2%

　　E、2‰

　　【解析】静脉补钾浓度一般不超过

　　0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。

　　17、该患者口腔病变原因可能是（）。

　　A、病毒感染

　　B、真菌感染

　　C、维生素缺乏

　　D、凝血功能障碍

　　E、铜绿假单胞菌感染

　　【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。

　　18、肺结核患者的护理措施，不正确的是（）。

　　A、高蛋白，高热量，高维生素饮食

　　B、注意隔离与消毒

　　C、绝对卧床休息

　　D、观察药物的不良反应

　　E、做好卫生宣教工作

　　【解析】肺结核患者的护理措施包括：

①活动期的病人应注意休息，避免疲劳，戒酒及维持良好营养，有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息；

轻症及恢复期病人，不必限制活动。

②化疗，同时注意观察病人服药情况，及时发现药物的不良反应。

③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。

④做好高热病人护理，对于出汗多的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被，以防感冒。

⑤

　　19、血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。

不能通过半透膜的物质是（）。

　　A、水

　　B、肌酐

　　C、尿素

　　D、蛋白质

　　E、钾离子

　　【解析】蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。

　　20、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中（）。

　　A、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　B、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　C、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　D、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　E、如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于

　　0.1℃的弃去

　　【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中，3分钟后取出检视，

　　21、下列哪种药物需避光保存（）。

　　A、氨茶碱

　　B、维生素B

　　C、抗生素

　　D、疫苗

　　E、生理盐水

　　【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素

　　C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。

　　22、由苍白螺旋体感染所致的疾病是（）。

　　A、淋病

　　B、梅毒

　　C、宫颈癌

　　D、尖锐湿疣

　　E、生殖器疱疹

　　【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。

　　23、肝性脑病者选用（）。

　　A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

　　B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食

　　C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食

　　D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食

　　E、高热量、低脂肪、低盐，忌蛋白质饮食

　　【答案】E

　　【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。

其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。

食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食，以防划破曲张静脉。

肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白（以减少体内代谢产氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。

有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入

　　24、脂溶性维生素包括维生素（）。

　　A、A、D、E、K

　　B、A、E、C、D

　　C、A、K、C、D

　　D、E、B、K、D

　　E、A、B、C、D

　　【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素

　　A、维生素

　　D、维生素

　　E、维生素K。

脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位。

　　25、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。

下述处理错误的是（）。

　　A、用抗生素

　　B、95%乙醇湿敷

　　C、超短波理疗

　　D、抬高患肢

　　E、增加患肢活动

　　【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有：

严格执行无菌操作；

将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；

超短波物理疗法；

如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。

　　26、急性乳腺炎的主要病因是（）。

　　A、乳头破损

　　B、乳头内陷

　　C、乳汁淤积

　　D、首次哺乳

　　E、乳管堵塞

　　【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。

乳汁淤积是最常见的原因。

　　细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。

　　27、抑酸作用最强的药物是（）。

　　A、西咪替丁

　　B、奥美拉唑

　　C、氢氧化铝

　　D、氨苄西林

　　E、枸橼酸铋钾

　　【解析】临床常用抑酸药有H₂受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。

　　28、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。

　　A、抬高头部

　　B、鼓励多食略咸食品

　　C、外出时用眼罩

　　D、生理盐水纱布局部湿敷

　　E、抗生素眼膏涂眼

　　【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。

　　29、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有（）。

　　A、补充作用

　　B、替代作用

　　C、驳斥作用

　　D、调整作用

　　E、修饰作用

　　【解析】使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有替代作用。

　　30、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是（）。

　　A、5～10分钟

　　B、10～15分钟

　　C、15～20分钟

　　D、20～25分钟

　　E、25～30分钟

　　【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是5～10分钟。

　　31、为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（）。

　　A、预防感染

　　B、留置导尿管7～14天

　　C、多饮水

　　D、后期应定期做尿道扩张

　　E、局部理疗

　　【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。

　　32、患者，男，37岁。

出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中加入浓盐酸的剂量是（）。

　　A、1～2mlB、3～4ml

　　C、5～10ml

　　D、15～20ml

　　E、25～30ml

　　【解析】进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中应加入浓盐酸5～10mI进行防腐。

　　33、以下注意事项正确的是（）。

　　A、严禁擦洗腹股沟

　　B、严格消毒隔离原则

　　C、操作过程中，两腿并拢

　　D、水盆远离身体，防止污水溅到身上

　　E、如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗

　　【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部。

患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。

　　34、进行膀胱冲洗的速度是（）。

　　A、20～40滴/分

　　B、40～60滴/分

　　C、60～80滴/分

　　D、80～90滴/分

　　E、90～100滴/分

　　【解析】膀胱冲洗的速度一般为60～80滴/分，以免患者尿意强烈，膀胱收缩，14迫使冲洗液从导管侧溢出尿道外。

　　35、可见于运动员的是（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、窦性心动过缓

　　C、心房颤动

　　D、预激综合征

　　E、病态窦房结综合征

　　【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓，可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。

　　36、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是（）。

　　A、给予抗生素

　　B、严密观察孕妇生命体征

　　C、监测白细胞计数

　　D、监测胎儿宫内安危

　　E、无需使用抗生素

　　【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。

　　37、开放性气胸的特殊病理变化是（）。

　　A、健侧肺受压

　　B、小肺泡破裂

　　C、伤侧肺萎缩

　　D、纵隔扑动

　　E、胸腔内压高于大气压

　　【解析】开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向健侧，吸气时移向伤侧，形成纵隔扑动。

　　38、患者男，47岁。

久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。

对此患者日常保健要求中不正确的是（）。

　　A、避免久站

　　B、避免患肢外伤

　　C、休息时抬高患肢

　　D、使用弹力袜

　　E、减少下肢活动

　　【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下肢活动，以促进静脉血液回流。

　　39、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。

　　A、避免损害造血系统

　　B、减轻服药引起的恶心

　　C、避免尿中结晶析出

　　D、避免影响血液酸碱度

　　E、增加药物疗效

　　【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。

　　40、患者女，30岁，因不慎跌倒导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口长约3cm，活动出血，下列处理措施错误的是（）。

　　A、建立静脉通道

　　B、给予止血药物

　　C、给予抗感染药物

　　D、阴道塞纱止血

　　E、给予止痛药物

　　【解析】外阴损伤的处理原则是止血、止痛、防治感染和抗休克，必要时输血。

　　有活动性出血者应按解剖关系迅速缝合止血，而不是采用阴道塞纱止血。

　　41、患者使用开塞露进行通便，宜保留的时间是（）。

　　D、25～30分钟

　　E、35～40分钟

　　【解析】患者使用开塞露进行通便，嘱患者保留5～10分钟后排便。

　　42、早产儿是指（）。

　　A、胎龄满26周至未满36周的新生儿

　　B、胎龄满27周至未满37周的新生儿

　　C、胎龄满28周至未满37周的新生儿

　　D、胎龄满29周至未满38周的新生儿

　　E、胎龄满30周至未满38周的新生儿

　　【答案】C

　　【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。

　　43、下列不属于孕激素作用的选项是（）。

　　A、降低对催产素的敏感性

　　B、抑制输卵管节律性收缩

　　C、使增生期子宫内膜变为分泌期内膜

　　D、促进水钠潴留

　　E、促进乳腺腺泡发育

　　【解析】孕激素的生理作用：

（1）降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，从而减少子宫收缩，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。

（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。

　　（3）抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。

在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育成熟。

　　（4）孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温升高。

孕激素能促进水与钠的排泄。

雌激素促进钠与水的潴留。

　　44、下列关于孕期保健的叙述错误的是（）。

　　A、妊娠时不宜穿紧身衣裤

　　B、散步是孕妇最好的运动方法

　　C、妊娠期间应禁止性生活

　　D、妊娠中、晚期提倡淋浴

　　E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段

　　【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适，不宜穿紧身衣裤。

散步是孕妇最好的运动方法。

胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。

　　妊娠中、晚期提倡淋浴。

妊娠前3个月和末3个月，均应避免性生活，以防流产、早产和感染。

　　45、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）。

　　A、≤4mm

　　B、5～9mm

　　C、10～19mm

　　D、≥20mm

　　E、≥25mm

　　【解析】PPD试验于48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。

若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。

5～9mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。

　　46、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。

　　A、新生儿肝炎

　　B、母乳性黄疸

　　C、先天性胆道畸形

　　D、新生儿溶血病

　　E、新生儿败血症

　　【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。

　　47、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是（）。

　　A、潮气量增加

　　B、肺活量增加

　　C、肺总量减少

　　D、残气量增加

　　E、第1秒用力呼气量增加

　　【解析】肺气肿时残气量增加，残气量（RV）/肺总量（TLC）＞40%。

　　48、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是（）。

　　A、胰岛素绝对不足

　　B、突然大量甲状腺素人血

　　C、呼吸带烂苹果气味

　　D、甲状腺肿大震颇有杂音

　　E、饥饿感、心慌手颤

　　【解析】糖尿病酮症酸中毒，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。

　　49、属于一级医院的是（）。

　　A、医学院校的附属医院

　　B、农村乡镇卫生院

　　C、市级医院

　　D、省级医院

　　E、县医院

　　【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

　　50、属于传染病预防措施的是（）。

　　A、计划免疫

　　B、封锁疫区

　　C、环境消毒

　　D、限制集会

　　E、停工停课

　　【解析】本题从命题上分析，考查的是保护易感人群的预防措施。

人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力，其中以预防接种起关键作用。

选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施，

　　B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。

　　51、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。

　　A、晨起

　　B、白天

　　C、傍晚

　　D、夜间

　　E、任何时候

　　【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。

　　52、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是（）。

　　53、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。

　　A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期

　　B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面

　　C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面

　　D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围

　　E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下

　　【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。

　　54、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？

　　A、第三次在产后21天

　　B、产后访视至少5次

　　C、第二次在出院后14天

　　D、第一次在出院后7天内

　　E、第四次在产后28天

　　【解析】家庭访视通常在产妇出院后3～7天内社区护士应进行第一次访视。

分娩后第28～30天进行第二次访视。

如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。

　　55、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）。

　　A、双侧瞳孔变小

　　B、双侧瞳孔变大

　　C、双侧瞳孔不等大

　　D、双侧瞳孔散大固定