儿科学错题Word格式.docx
《儿科学错题Word格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿科学错题Word格式.docx(34页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
![儿科学错题Word格式.docx](https://file1.bingdoc.com/fileroot1/2023-5/5/ec6a5196-271e-49a2-9b49-727f2010ce2a/ec6a5196-271e-49a2-9b49-727f2010ce2a1.gif)
血压130/90mmHg,呼吸急促,双肺底可闻及湿啰音,心率130次/分,肝右肋下3cm,眼睑及双下肢非凹陷性浮肿。
考虑诊断为:
A.急性支气管肺炎B.急性肾炎C.支气管肺炎并心力衰竭D.急性肾炎并肺炎E.急性肾炎并严重循环充血
E,肾炎排尿少,出现循环充血
60.患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。
查:
T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红斑丘疹。
为明确诊断,应立即做哪项检查
A血常规B用免疫荧光法检查血、尿、或鼻咽部分泌物中的病原体
C便常规D血清抗体检查E皮疹印片
B,能检测出病原体就是金标准
67.下列有关小儿年龄分期,正确的是:
A.围生期:
从胎龄满28周到出生28天
B.新生儿期:
从脐带结扎到42天C.婴儿期:
从出生到满1周岁前
D.婴儿期:
出生到3岁以前E.学龄前期:
从出生到6~7岁前
C
71.在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况时均应考虑有并发症的可能,除外:
A.全身中毒症状加重B.呼吸困难突然加重C.体温持续不退D.咳嗽加重E.热退后又复上升
D
85.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现:
A.易激惹B.睡眠不安C.多汗D.枕秃E.惊厥
E
98.2岁患儿,发热1天后出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始1日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最为可能的是
A麻疹B风疹C幼儿急疹D猩红热E荨麻疹
B,C要明确提及热退疹出。
B与麻疹的主要鉴别是在与风疹1日内出完疹,而麻疹要3日
100前囟的正确测量方法是:
A.对角顶连线B.对边中点连线C.邻边中点连线D.邻角顶点线E.周径长度
122.典型水痘皮疹的特点中,哪项是错误的
A起初于四肢B分批出现的红色斑疹或丘斑疹并迅速发展成小水疱
C黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处
D水痘从中心开始干瘪,迅速结痂
E在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
A,水痘为向心性分布皮疹,因此A错
125.麻疹合并肺炎应隔离至
A出疹后3天B出疹后5天C出疹后7天D出疹后10天
E出疹后14天
D,合并肺炎要10天,单纯麻疹是出疹后5天
138.患儿,女,6岁,晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,该患儿在幼年时曾患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼吸性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常。
下列哪一项对诊断有帮助
A胸部正侧位片B气管镜检查C肺功能检查D胸部CT检查
E外周血嗜酸性粒细胞计数
E,因为哮喘是过敏性疾病
152.急性肾炎出现循环充血及肺水肿时,下列哪项措施不正确?
A.利尿B.镇静
C.强心药D.扩血管E.限制水、钠摄入
C,这些病无关循环,强心没用
156.下列液体中等渗液是:
A.11.2%乳酸钠液B.1:
1液C.2:
3:
1液D.1.4%碳酸氢钠
E.4:
2液
D,只有生理盐水,2:
1等张含钠液、1.4%碳酸氢钠、1.87%乳酸钠以及0.9%的氯化铵是等渗液,A是唯一的2/3张溶液
164.患儿8岁,突然出现喘憋,烦躁不安,大汗,不能平卧,既往曾有喘息发作2次。
查体,两肺布满哮鸣音,考虑为支气管哮喘,目前治疗首选
A糖皮质激素B支气管扩张剂C免疫抑制剂
D肥大细胞膜稳定剂E脱敏疗法
172.新生儿甲状腺功能减低的症状下列哪项不是:
A.出生体重低,B.生理性黄疸期延长
C.生后即有腹胀便秘D.反应低下,喂养困难E.体温低,末梢循环差
A,新生儿甲减好发于过期产,因此A错
178.揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的
A具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现B血沉增快
CCRP粘蛋白增高D抗链“O”增高EP-R间期延长
D,D是链球菌感染的证据,但不能说明有风湿
190.风湿性心脏炎激素治疗的总疗程
A2-4周B4-8周C8-12周D12-24周E半年
C,无心脏炎的风湿热为B
195引起生理性贫血最主要的原因是:
A.出生后一部分红细胞破坏
B.生后3-4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C.暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食E.循环血量增加较快
200.急性风湿热抗链“O”增高与下降的时间是
A链球菌感染后7天增高,持续2周下降
B链球菌感染后10天增高,持续4周下降
C链球菌感染后1周增高,持续2个月下降
D链球菌感染后4周增高,持续2个月下降
E链球菌感染后2周增高,持续1个月下降
205.产毒性大肠杆菌肠炎最主要发病机理是:
A.各种消化酶分泌少,活性低B.肠绒毛破坏,肠道水电解质吸收减少
C.cAMP,cGMP生成增多,肠道分泌增加
D.双糖酶活性降低,造成高渗性腹泻E.细菌侵袭肠粘膜
C,轮状病毒肠炎的发病机理为病变肠粘膜双糖酶活性明显减低
207.风湿性舞蹈病的临床特征中那一项是错误的
A多见于女性患者B以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动
C兴奋和注意力集中时消失D病程呈自限性
E其动作入睡后可消失
C,兴奋和注意力集中时加剧
.下列有关铁剂治疗正确的是
A.二价铁盐较易吸收
B.常用口服剂量为硫酸亚铁1-2mg/(kg·
次),每日2-3次
C.最好于餐后服药,以减少对胃黏膜的刺激
D.铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药
E.注射铁剂能用静脉注射者应尽量不用肌内注射
A,B为4~6mg/kg
236.一正常小儿身高90cm,前囟已闭,头围48.5cm,乳牙20枚,血压是86/55mmHg,此小儿年龄最大可能是
A.1岁半B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁
245.新生儿溶血病最常见的病因是
A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.球形红细胞增多症C.MN血型不合
D.Rh血型不合E.ABO血型不合
247.新生儿溶血病的换血量约为婴儿全血量的
A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍
271.某幼儿园发现一麻疹患儿,为了控制麻疹的进一步蔓延,不应采取的措施是
A.体健易感儿接触后2天内应急种麻疹疫苗
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)
C.易感者接触麻疹后应隔离3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
E.暂不接受其他易感儿入托
280.氯化钾静脉滴注浓度不得超过
A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%
293.支原体肺炎应用抗生素治疗的疗程应是
A.体温正常后停药B.症状基本消失后C.1周D.2~3周
E.4~6周
295.临床出现差异性青紫的先天性心脏病是
A.法洛四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄
E.房间隔缺损
300.患儿,3岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎,用抗生素治疗疗程应持续至体温正常后
A.2~4天B.5~7天C.8~10天D.11~13天E.14~16天
316.营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现不包括
A.毛发稀疏、发黄B.头围增大C.肝、脾大D.震颤E.舌炎
321.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,常见的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.B组溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
D,有D和肺炎链球菌
328.新生儿先天性甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是
A.T4降低,TSH正常B.T4升高,TSH正常C.T4降低,TSH升高
D.T4升高,TSH降低E.T4升高,TSH升高
329.造成先天性甲状腺功能减退症的主要原因是
A.碘缺乏B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺合成过程中酶的缺乏D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应性低下
332.男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。
下例病例,最可能的诊断是
A.唐氏综合症(21三体综合征)B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减退症D.佝偻病E.苯丙酮尿症
C,有皮肤黄则为C,否则为A
372.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应
A立即快速给予补钾B纠正脱水不必补钾
C纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾D口服氯化钾
E纠正酸中毒同时缓慢补钾
E,只有在纠酸的时候,钾离子才会进入细胞内,才需要补钾
381.早产儿指
A胎龄小于28周的新生儿B胎龄小于37周的新生儿
C胎龄20周至第37周的新生儿D胎龄28周至第37周的新生儿
E胎龄30周至37周的新生儿
B,小于28周的为极早早产儿
385.新生儿安静时呼吸频率约为
A20次/分钟B30次/分钟C40次/分钟D50次/分钟
E60次/分钟
388. 新生儿接种卡介苗的时间是
A出生1天后B出生2天后C出生3天后D出生4天后
E出生7天后
389.新生儿胎便的特点下列哪项是错误的
A新生儿生后12小时内排出胎便B有肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水
C墨绿色D约2~3天排完E早产儿胎便排出常延迟
A,是生后24h
392.约60%足月儿可于生后
A生后1~2天出现黄疸B生后2~3天出现黄疸
C生后3~5天出现黄疸D生后5~7天出现黄疸
E生后7~9天出现黄疸
395.母乳性黄疸出现黄疸的时间
A多于生后1天B多于生后2~3天C多于生后3~8天
D多于生后10~14天E多于生后一月左右
396.新生儿出生3天后出现黄疸者,下列哪项不可能
A败血症B新生儿肝炎C胆道闭锁D母乳性黄疸
E新生儿溶血病
E,E一般在出生后24h即出现黄疸表现
405.新生儿缺氧缺血性脑病所致颅内出血多见于
A早产儿B足月小样儿C巨大儿D适于胎龄儿
E足月儿
406.严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪项是不正确的
A蓝光疗法B换血疗法C输白蛋白
D尽早输球蛋白E血浆置换
C,新生儿溶血病的产后治疗生后一天禁用白蛋白是因为使用白蛋白会增加新生儿血容量、加重心衰。
新生儿溶血病产后一天应立即用压缩红细胞换血以改善水肿。
23.7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括()
A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗C.百白破三联针D.乙肝疫苗
E.麻疹减毒活疫苗
34.有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确()
A.随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化
B.不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标
C.婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好
D.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善E.儿童时期心理和行为的可塑性非常强
39.风湿热发热后形成二尖瓣关闭不全的时间是()
A.2个月左右B.4个月左右C.6个月左右D.8个月左右E.10个月左右
43.胚胎8个月时主要造血器官是()
A.卵黄囊B.胸腺组织C.肝脏D.脾脏E.骨髓
48.患儿4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现.经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()
A.心功能恢复再卧床1~2周B.心功能恢复再卧床2~3周
C.心功能恢复再卧床3~4周D.心功能恢复再卧床4~5周
E.心功能恢复再卧床5~6周
69.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是()
A.餐前服用富马酸铁B.餐后服用硫酸亚铁
C.反复多次少量输血及服用硫酸亚铁D.肌注左旋糖酐铁及维生素C口服
E.餐间服用硫酸亚铁及维生素C
73.营养性缺铁性贫血的确诊.除铁的生化检查外,下列哪一项亦可以协助确诊()
A.喂养史B.临床表现C.血象特点D.骨髓象特点E.铁剂治疗有效
155.支气管肺炎合并心力衰竭时.应立即给予何种处理()
A.立即口服地高辛B.立即静脉给予心肌营养剂C.证即静脉给予酚妥拉明
D.立即静脉给予地塞米松E.立即静脉给予毒毛K制剂
118.智力发展的关键期在()
A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前
144.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D()
A.生后2周B.生后4周C.生后1个月D.生后42天E.生后2个月
160.8个月的婴儿,头围38cm,前囟已闭,体重7.0kg,身长68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断为()
A.营养不良B.佝偻病C.先天性甲状腺功能低下D.头小畸形
E.脑性瘫痪
167.小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为()
A.6个月B.1岁C.2岁D.4岁E.6岁
168.肾病综合征最常见的并发症是()
A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成
D.低血容量性休克E.急性肾功能不全
175.36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是()
A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖
177.关于风湿热环形红斑的描述,以下哪项是错误的()
A.多见于躯干及四肢屈侧B.呈环形或半环形,中心肤色正常C.红斑出现缓慢
D.数小时或1~2天内消失E.消退后不留痕迹
195.最常见的免疫缺陷病是()
A.选择性IgA缺陷病B.联合免疫缺陷病C.原发性吞噬细胞缺陷病
D.原发性免疫球蛋白或/和抗体缺陷病E.继发性免疫缺陷病
196.下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断()
A.病毒分离B.双份血清抗体检测C.鼻咽分泌物培养D.气管吸取物培养
E.特异性IgM检测
5.肾病综合征最常见的电解质紊乱是()
A.低镁血症B.低磷血症C.低钾血症D.低钠血症E.低氯血症
D,是代酸
27.结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为()
A.外展神经B.面神经C.听神经D.舌咽神经E.迷走神经
38.治疗急性肾炎错误的是()
A.卧床休息水肿消退,肉眼血碌消失B.血沉接近正常可恢复上学
C.尿Addis计数正常才能正常活动D.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入
E.初期给予青霉素至少2周
41.D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者,其母核型应为()
A.46,XXB.46,XX,-14,+t(14q21q)C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D.46,XX,-21,+t(14q21q)E.45,XX,-21,+t(14q21q)
62.婴儿体内的母体IgG降至最低点的时间为出生后()
A.15~29天B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月
71.下列哪一项不是维生素B12缺乏的原因()
A.先天储铁不足B.摄入量不足C.吸收和转运障碍D.生长发育过快
E.药物作用
77.胚胎造血最旺盛的时期是()
A.胚胎第6~8周B.胚胎第8~12周C.胎儿期4~5个月
D.胎儿期6~7个月E.胎儿期8~9个月
93.何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值()
A.6岁以上B.5~6岁C.4~5岁D.3岁以后E.3岁以前
102.2岁患儿,结核菌素硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确()
A.定期复盘结核菌素试验B.定期拍胸部X线片C.应用异烟肼治疗3~5个月
D.应用异烟肼治疗6~12个月E.应用异烟肼+利福平治疗6个月
104.小儿1岁半~2岁应复种以下哪一种疫苗()
A.乙肝疫苗B.白百破疫苗C.甲肝疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗
153.1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,PPD试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为()
A.百口咳B.百日咳合并肺炎C.支气管淋巴结核D.原发综合征
E.支原体肺炎
156.小儿特异性体液免疫的正确认识是()
A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C.IgM类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿B细胞量低于成人
E.免疫球蛋白均不能通过胎盘
9.治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间()
A.半月后改预防量B.1月后改预肪量C.2月后改预防量
D.3月后改预防量E.4月后改预防量
28.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是()
A.肺动脉高压,中毒性心肌炎B.肺动脉高压,微循环障碍
C.中毒性心肌炎,代谢性酸小毒D.肺动脉高压,代谢性酸中毒
E.肺动脉高压,呼吸性酸中毒
A,支气管肺炎时,病原体和毒素侵袭心肌,引起心肌炎。
同时缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,形成肺动脉高压,增加右心负担。
因此肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心衰的主要原因。
42.5岁女孩,已确诊房间隔缺损。
听诊于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音。
肺动脉第二音亢进,提示()
A.产生右向左分流B.左向右分流量较大C.左向右分流量较小
D.预兆将发生心力衰竭E.合并主动脉瓣关闭不全
61.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()
A.生后6~8小时B.生后8~12小时C.生后12~24小时
D.生后24~48小时E.生后24~72小时
64.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音,最常见的器质性病变是()
A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
101.引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是()
A.脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌B.脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌
C.流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌D.流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌
E.葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌
D,流感嗜血杆菌是容易并发硬膜下积液的。
111.一个正常小儿,其血象白细胞分类为:
杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%。
该小儿的年龄约为()
A.生后一天B.生后5天C.生后1周岁D.生后5周岁E.生后8周岁
120.对先天性甲状腺功能减退症,新生儿筛查测定的项目是()
A.血清碘B.T3、4C.TSHD.游离T3,游离T4
E.游离T3,游离T4,TSH
C,筛查的项目只有C,我国1995年6月颁布的“母婴保健法”已将本病列入筛查的疾病之一。
目前多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T4、TSH以确诊。
故选C
152.房间隔缺损最常见的类型为()
A.卵圆孔未闭B.原发孔缺损C.继发孔缺损D.原发孔缺损伴二尖瓣裂
E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流
164.接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹()
A.5天内B.7天内C.10天内D.12天内E.14天内
31.对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食()
A.鲜果汁B.青菜汁C.米汤D.代乳粉E.蛋黄
33.6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()
A.葡萄球菌肺炎B.合胞病毒肺炎C.革兰阴性杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎
E.衣原体肺炎
34.患儿,11岁,因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(±
),尿红细胞2~4个/HP,出院后医嘱哪项是合适的()
A.卧床休息2周B.休学静养C.高蛋白低盐饮食
D.可做户外活动不能上学E.可上学不能做剧烈活动
E,肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常,即可下床进行轻微活动;
血沉正常可上学,但应避免重体力活动;
尿检完全正常后方可恢复体力活动
47.下述婴儿排大便情况中,异常的是()
A.生后12小时排胎便B.母乳喂养,每日排便2~4次
C.母乳喂养,大便有红色物D.人工喂养,大便2天一次
E.混合喂养,大便有绿色物
D,胎便是24h排出,人工喂养是一天3~4次排便
57.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线撮