广东省肇庆市高要区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文档格式.docx
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D、肿瘤的异型性
【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。
良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;
异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。
很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。
故选D。
6、阑尾炎的疼痛特点()。
A、上腹痛
B、转移性右下腹痛
C、左下腹痛
D、右下腹痛
【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,疼痛多开始于脐周或上腹部,数小时后转移并局限于右下腹。
故选B。
7、十二指肠溃疡的并发症是()。
A、出血
B、穿孔
C、癌变
D、梗阻
【答案】ABD
【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:
穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。
癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边
缘的黏膜上皮或腺体,因不断受到破坏及反复再生,在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。
故选ABD。
8、非细胞型微生物是()。
A、梅毒螺旋体
B、衣原体
C、细菌
D、病毒
【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。
9、诊断阑尾炎最有意义的体征是()。
A、恶心、呕吐
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。
典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
此外,还有胃肠道症状、发热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。
10、炎症时有致痛作用的物质是()。
A、细菌产物
B、组胺
C、溶酶体酶
D、缓激肽
【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;
促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。
11、位于颅中窝的结构不包括()。
A、鼓室盖
B、垂体窝
C、内耳门
D、圆孔
【答案】C
【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。
中间狭窄,两侧宽广。
中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。
垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。
鞍背两侧角向上突起为后床突。
垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。
蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。
脑膜中动脉沟自棘孔向外上
12、通常所说的血型是指()。
A、红细胞上受体的类型
B、红细胞表面特异凝集素的类型
C、红细胞表面特异凝集原的类型
D、血浆中特异凝集素的类型
【答案】C
【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。
若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。
故选C。
13、下列哪些是第二级预防措施()。
A、定期健康检查
B、早发现
C、早诊断
D、早治疗
【答案】ABCD
【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。
对比记忆:
第一级预防又称病因预防,主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。
第三级预防指对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
故选ABCD。
14、不属于左心室的结构有()。
A、乳头肌
B、二尖瓣
C、肺动脉
D、肉柱
【解析】肉柱、二尖瓣、乳头肌和主动脉口均属于左心室的结构。
肺动脉起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。
15、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。
查:
神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈
软,周围血WBC11.0×
109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。
最可能的诊断是()。
A、败血症
B、肾综合征出血热
C、流行性脑脊髓膜炎
D、伤寒
【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
16、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。
A、新生儿溶血症
B、特应性皮炎
C、链球菌感染后肾小球肾炎
D、过敏性休克
【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。
常见错误是选新生儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。
免疫复合物型超敏反应又称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。
链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合
17、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。
18、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。
A、药品、药剂、器械生产者
B、血液提供机构
C、医疗机构
D、所在地卫生行政主管部门
【答案】ABC
【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。
患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
故选ABC。
19、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。
20、预防乙脑的关键措施是()。
A、管理好动物传染源
B、抓好灭蚊、防蚊工作
C、抓好预防接种
D、灭蚊与疫苗接种并重
【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。
21、低血糖不良反应较大的药物是()。
A、磺脲类药物
B、格列酮类药物
C、糖苷酶抑制剂
D、短效胰岛素
【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。
故选A。
22、开放性房室模型通常有()种。
A、4
B、3
C、5
D、2
【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。
房室模型是指将机体视为一个系统,系统内部按动力学特点分为若干个房室。
房室是一个假设的空间,其划分与解剖学部位或生理学功能无关。
多数情况下,药物可进、出房室,故称为开放性房室系统。
通常有两种开放性模型,即开放性一室模型和开放性二室模型。
23、间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是()。
A、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体
B、将第二抗体标记上荧光素检测抗体
C、将特异性抗原标记上荧光素检测抗体
D、以上选项均不对
【解析】间接免疫荧光技术是用第一抗体与标本中抗原结合,再用荧光素标记的抗体进行检测,因此荧光素标记的为第二抗体。
24、药物消除的零级动力学是指()。
A、吸收与代谢平衡
B、血浆浓度达到稳定水平
C、单位时间消除恒定量的药物
D、单位时间消除恒定比值的药物
【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。
25、下列哪项不是胸椎的特点?
()
A、椎体自上而下,依次增大
B、横突末端前面有肋凹关节突
C、关节突上的关节面几乎呈矢状位
D、椎体横断面呈心形
【解析】胸椎的特点:
①椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;
②有半圆形浅凹。
称上、下肋凹,与肋头相关节;
③关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;
④棘突较长,向后下方倾斜,各相邻棘突呈叠瓦状排列。
因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。
26、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。
A、视交叉外侧部
B、一侧视束
C、一侧眼球视网膜
D、一侧视神经
【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。
例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。
由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。
27、决定气体交换方向的主要因素是()。
A、气体的分压差
B、气体与血红蛋白的亲和力
C、气体的相对分子质量
D、呼吸膜的通透性
【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。
28、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?
A、组织突发事件的调查
B、组织突发事件的控制
C、组织突发事件的医疗救治
D、领导指挥突发事件应急处理工作
【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。
29、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。
A、咳嗽气喘
B、肺部哮鸣音
C、胸部平片显示肺部炎性阴影
D、血嗜酸性粒细胞增高
【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。
30、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。
A、筒箭毒
B、烟碱
C、酚妥拉明
D、阿托品
【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。
这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。
31、低钾血症的心电图表现是()。
A、U波增高
B、T波高尖
C、P波降低
D、T波高平
【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。
严重低钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。
32、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。
A、嗜酸性粒细胞计数
B、大便毛蚴孵化
C、直肠黏膜活组织检查
D、免疫学检查
【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%~90%以上.操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。
均应复习血吸虫病实验室诊断部分。
嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。
33、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。
A、-20℃可保存10天
B、可被紫外线灭活
C、100℃5分钟灭活
D、煮沸10分钟灭活
【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均
能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。
34、人类反射包括()。
A、条件反射和第二信号系统
B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统
C、非条件反射、条件反射和第二信号系统
D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统
【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。
35、中动脉又名()。
A、弹性动脉
B、肌性动脉
C、无名动脉
D、输送动脉
【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。
因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。
具有调节局部器官供血量的作用。
36、血液中最大的细胞是()。
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、红细胞
D、单核细胞
【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。
有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。
单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。
37、药品必须符合()。
A、国家药品标准
B、省药品标准
C、直辖市药品标准
D、自治区药品标准
【解析】根据《药品管理法》规定,药品必须符合国家药品标准。
只有符合国家药品标准的药品才是合格药
品。
38、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。
A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生
B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生
C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生
D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生
【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。
常见错误:
由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。
创伤愈合的基本过程:
①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:
表现为充血、渗出、吞噬活动;
②伤口收缩;
③肉芽组织增生和瘢痕形成,肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成;
④表皮及其他组织再生。
由此得出答案。
39、以下哪项属于周围免疫器官()。
A、肾
B、腔上囊
C、脾
D、胸腺
【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。
“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。
40、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。
A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致
B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素
C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌
D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因
【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。
故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。
41、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。
A、抗利尿激素增加
B、醛固酮分泌减少
C、循环血量增加,血压升高
D、抗利尿激素减少
【答案】D
【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。
42、能使血糖下降的激素是()。
A、生长激素
B、甲状腺激素
C、胰岛素
D、胰高血糖素
【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用,尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存,促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原的分解和糖异生,从而使糖的去路增加,来源减少,血糖降低。
43、病理性血沉增快的原因有()。
A、各种炎症性疾病,如风湿热、结核病
B、组织损伤及坏死
C、恶性肿瘤
D、慢性肾炎
【解析】病理性血沉增快的原因包括:
①各种炎症性疾病:
急性细菌性炎症时,炎症发生后2-3天即可见血沉增快。
风湿热、结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快。
②组织损伤及坏死:
如急性心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变。
③恶性肿瘤:
增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。
④各种原因导致血浆球蛋
44、淋巴回流的生理意义有()。
A、回收蛋白质
B、参与防御功能
C、运输脂肪等物质
D、调节血浆与组织液之间的平衡
【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。
淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;
运输脂肪及其他营养物质;
同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;
具有防御和免疫功能;
清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。
45、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反应性
D、免疫反应性
【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。
46、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。
A、在肠系膜下静脉中寄生产卵
B、受染的家畜是终宿主
C、人是终宿主
D、有二个中间宿主
【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。
成虫在肠系膜下静脉中产卵。
47、女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液、减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在()。
A、肺部感染
B、阻塞性肺部病变
C、急性心力衰竭
D、ARDS
【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后,在吸入高浓度氧情况下,动脉血氧分压(PaO2)明显下降,仅为
7.5kPa(55mmHg),正常一般为12kPa(90mmHg)
48、移动性浊音阳性,提示腹水量()。
A、500mL以上
B、800mL以上
C、1000mL以上
D、1200mL以上
【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。
当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。
49、哪项符合限制性心肌病()。
A、心肌间质内淋巴细胞浸润
B、心内膜及心内膜下心肌纤维化
C、心肌细胞呈漩涡状排列
D、心肌细胞变性坏死
【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。
50、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。
A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B、主要以急性起病,重度血尿为特征
C、以进行性贫血为特征
D、以高度水肿为特征
【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。
急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和