藁城市康复医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx
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B、分泌物所致单向活瓣作用
C、肺大泡
D、肺小血管痉挛
【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞；
残留肺泡的气体过多，使肺泡充气过度。
6、动脉粥样硬化的病变特点（）。
A、粥瘤
B、风湿性动脉炎
C、虎斑心
D、细动脉玻璃样变性
【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括：
脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。
7、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。
A、解离后抗体的特异性改变
B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响
C、解离后抗体不能再与抗原结合
D、解离后抗体的活性和特异性保持不变
【答案】D
【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。
8、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。
A、肾小管液中的溶质浓度增高
B、肾小管液的渗透压降低
C、肾糖阈降低
D、葡萄糖转运体的数量减少。
【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。
糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。
故选A。
9、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。
A、氯霉素
B、利福平
C、多a菌素
D、青霉素
【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。
氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。
10、关于胃排空的叙述，正确的是（）。
A、糖类最快，蛋白质最慢
B、食物进入胃后30分钟开始
C、混合性食物完全排空需4-6小时
D、高渗溶液快于等渗溶液
【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空，食物进入胃内后5分钟就开始胃排空，排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。
液体食物较固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物快，等渗液体较非等渗液体快，三大营养物质中糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。
混合食物需要4-6小时完全排空。
故选C。
11、能释放肝素的是（）。
A、单核细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、T淋巴细胞
D、嗜碱性粒细胞
【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用；
还可释放白三烯，IL-4等细胞因子；
还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。
12、急性重型肝炎的病理特点是（）。
A、肝细胞大片坏死
B、肝细胞碎片状坏死
C、肝细胞桥接坏死
D、肝细胞点灶状坏死
【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。
急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。
13、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。
A、24h
B、6h
C、48h
D、第4天
【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。
光镜下：
梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；
6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。
14、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。
A、呼吸频率增加，每分钟大于28次
B、氧合指数（PaO2/FiO2）<
200mmHg
C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低
D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。
正常值为400～500mmHg，急性肺损伤<
300mmHg，ARDS时<
200mmHg。
15、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是（）。
A、隐私保护原则
B、科学利益原则
C、知情同意原则
D、反对基因歧视原则
【解析】
“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。
以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的，严重违背了知情同意原则。
16、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。
A、是否有感染后免疫
B、是否有传染性
C、是否有病原体
D、是否有发热
【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。
每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。
感染性疾病不一定有传染性。
17、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫（）。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、尊重的需要
D、爱和归属的需要
【解析】需要层次理论共分为五个层次，即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。
本题干描述是安全的需要，安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要，表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。
18、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。
A、血培养在病程第1～2周阳性率最高
B、病程第3～4周，部分患者的尿培养阳性
C、骨髓培养的阳性率比血培养低
D、胆汁培养有助于发现带菌者
【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在时间也较长，所以骨髓培养阳性率比血培养高，可达80%～95%。
胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者，亦可能为带菌者。
19、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。
20、以下哪项不引起左心室肥大（）。
A、主动脉瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄合并关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
【解析】二尖瓣狭窄整个病程中，左心室未受累。
当狭窄严重时，左心室甚至轻度缩小，X线显示为梨形心。
21、小剂量碘剂用于（）。
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进
C、甲状腺功能亢进的术前准备
D、单纯甲状腺肿
【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。
小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。
故选D。
22、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少？
（）
A、白蛋白
B、前白蛋白
C、C-反应蛋白
D、运铁蛋白
【答案】ABD
【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。
少数蛋白在急性期反应时减少，称为负性急性期反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。
故选ABD。
23、以下属于大肠的是（）。
A、阑尾
B、结肠
C、肛管
D、直肠
【答案】ABCD
【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。
大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。
是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。
故选ABCD。
24、肠结核（）。
A、病变主要位于直肠和乙状结肠
B、病变以全结肠弥漫性改变为主
C、病变不可能位于空肠
D、病变主要位于回盲部
【解析】肠结核病变以回盲部为主；
克罗恩病病变多位于回肠远段；
溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。
25、下列疾病在传染过程中表现为"
显性感染"
多的是（）。
A、麻疹
B、乙脑
C、脊髓灰质炎
D、白喉
【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
26、关于轮状病毒，下列哪一项是正确的（）。
A、主要感染成人
B、夏季发病率高
C、多发生在秋冬季
D、目前用减毒活疫苗预防
【解析】常见错误为选夏季发病率高，是认为肠道疾病主要是夏季发病率高，这是没有掌握轮状病毒的流行季节。
实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。
27、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）。
A、潜伏期
B、黄疸前期
C、恢复期
D、慢性期
【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒（HAV）与戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道途径传播-粪口传播；
28、血管外破坏红细胞的主要场所是（）。
A、肾和肝
B、脾和肝
C、胸腺和骨髓
D、肺
【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天，每天约有
0.8%的衰老红细胞破坏，主要是因衰老而消失。
90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬，称为红细胞的血管外破坏，血管外破坏的最主要场所为脾脏，其次为肝脏和骨髓。
29、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。
A、电荷吸引力
B、分子间吸引力、电荷吸引力
C、流体静力吸引力
D、分子间吸引力
【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。
30、下列疾病在传染过程中表现为"
31、干扰素抗病毒作用的特点是（）。
A、有种属特异性，无病毒特异性
B、无种属特异性，有病毒特异性
C、只有病毒特异性
D、有种属特异性和病毒特异性
【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。
干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。
干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。
因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。
32、消化器官不具备下列哪项功能？
A、消化
B、内分泌
C、水平衡
D、免疫
【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物，这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。
消化系统除具有消化和吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。
不包括水平衡。
33、内分泌腺的分泌物叫作（）。
A、维生素
B、粘液
C、激素
D、浆液
【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内，称外分泌部；
没有导管的腺，其分泌物释放入血，则称内分泌腺。
内分泌腺主要分泌物为激素。
34、对子宫正确的描述是（）。
A、呈前倾后屈位
B、分为两部
C、子宫底高出小骨盆上口
D、位于膀胱和直肠之间
【解析】子宫位于小骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢，是腹膜间位器官。
未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。
膀胱空虚时，成年人子宫呈轻度前倾前屈位。
子宫分为底、体、颈三部分。
35、就满足需要的对象而言，可把需要分为（）。
A、自然需要和社会需要
B、物质需要和精神需要
C、兴趣和爱好
D、生理需要和安全需要
【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映，是个体心理活动与行为的基本动力。
根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。
36、缺氧患者最典型的症状是（）。
A、心率加快
B、头痛
C、发绀
D、兴奋
【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。
37、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于（）。
A、肺容量×
呼吸频率
B、肺活量×
C、无效腔气量×
D、功能残气量×
【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。
38、关于非特异性免疫，正确的是（）。
A、经克隆扩增和分化
B、无免疫记忆
C、作用时间长
D、病原菌感染机体96小时后发生
【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。
选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫的主要特点的不同，上述选项均为特异性免疫的特点。
39、丘脑特异投射系统的主要作用是（）。
A、维持觉醒
B、引起牵涉痛
C、协调肌紧张
D、引起特定感觉
【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域，投射纤维主要终止于皮层的第四层，形成丝球结构，与该层内神经元构成突触联系，引起特定感觉。
40、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。
A、重度营养不良
B、使用激素后
C、接种BCG后4～8周
D、急性传染病后
【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：
结核菌感染后需4～8周才有变态反应充分建立；
在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。
应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；
严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；
待病情好转，又会转为阳性反ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐ѱ
41、伤寒最常见热型为（）。
A、弛张热
B、波状热
C、稽留热
D、间歇热
【解析】波状热：
体温逐渐上升达
39.0℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
常见于布氏杆菌病。
42、社会主义医德幸福观认为（）。
A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足
B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上
C、防病治病，维护人民健康是最大幸福
D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来
【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足，医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上，防病治病，维护人民健康是最大的幸福，必须把个人幸福与集体幸福统一起来。
故选ABCD。
43、促胃液素的生理作用有（）。
A、刺激胃黏膜细胞增生
B、刺激壁细胞分泌盐酸
C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌
【解析】促胃液素的主要作用有：
（1）刺激胃黏膜细胞增殖；
（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原；
（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；
（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；
（5）抑制幽门与回盲括约肌收缩。
44、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。
A、磷酸二酯酶
B、腺苷酸环化酶
C、胆碱酯酶
D、ATP酶
【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。
乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。
45、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（）。
A、异烟肼
B、环丙沙星
C、吡嗪酰胺
D、利福平
【解析】利福平空腹顿服，吸收快而安全，进食后则大大降低了对利福平的吸收。
46、属随意肌的是（）。
A、骨骼肌
B、心肌
C、平滑肌
D、以上都不是
【解析】根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分为三类：
骨骼肌、心肌和平滑肌。
骨骼肌的活动既受神经支配，又受意识的控制，所以又称随意肌。
收缩的特点是快而有力，但不持久。
47、恶性贫血的主要原因是（）。
A、营养不良
B、骨髓红细胞生成障碍
C、叶酸利用障碍
D、内因子缺乏
【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。
贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。
内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。
胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。
48、高血压脑出血时，哪支血管破裂最常见（）。
A、基底动脉
B、大脑前动脉
C、大脑后动脉
D、豆纹动脉
【解析】脑出血多见于基底节区域（尤以豆状核区最多见），是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，易使已有病变的豆纹动脉破裂。
49、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。
A、登革热
B、伤寒
C、败血症
D、流行性乙型脑炎
【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。
50、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。
A、艾司唑仑
B、苯妥英钠
C、地西泮
D、卡马西平
【答案】AC
【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。
耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。
增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失。
易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。
依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。
易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐
51、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为（）。
A、2小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、12小时内
【答案】A
【解析】考查传染病疫情报告时限。
根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为2小时内。
52、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的（）。
A、生长抑素
B、胰高血糖素
C、胰多肽
D、胰岛素
【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用：
促进氨基酸进入细胞；
加速核糖体的翻译过程；
使细胞核内转录和复制过程加快，增加RNA和DNA的生成；
抑制蛋白质分解；
抑制肝脏的糖异生。
所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。
胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的，胰多肽的作用尚无定论。
53、伤寒患者经治疗后体温由
39.6℃降至
37.6℃，又再升高至
39.3℃，症状加剧，血培养阳性，最可能是（）。
A、重复感染
B、复发
C、再感染
D、再燃
【解析】常见错误：
选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；
再燃：
当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续5～7天后退热，常无固定症状。
复发：
患者进入恢复期热退1～3周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（1～3周）。
54、降压反射的生理意义主要是（）。
A、降低动脉血压
B、升高动脉血压
C、增强心血管活动
D、维持动脉血压相对恒定
【解析】当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。
因此这一反射曾被称为降压反射。
压力感受性反射是一种负反馈调节，其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。
该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下，对动脉血压
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