武强县招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word下载.docx

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武强县招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word下载.docx

  A、乳糜性胸腔积液

  B、漏出性胸腔积液

  C、浆液血性胸腔积液

  D、渗出性胸腔积液

  【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。

渗出液Light标准:

LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>

  0.5,胸水LDH/血清LDH>

  0.6。

漏出液常见原因:

心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

  5、医学伦理学的研究内容包含()。

  A、医德基本理论

  B、医德规范体系

  C、医德实践规律

  D、医德现实难题

  【答案】ABCD

  【解析】医学伦理学的研究内容包含:

医德基本理论;

医德规范体系;

医德实践规律和医德现实难题。

故选ABCD。

  6、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、败血症

  C、流行性出血热

  D、斑疹伤寒

  【解析】常见错误:

选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  7、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。

  A、大红肾

  B、蚤咬肾

  C、原发性颗粒性固缩肾

  D、大白肾

  【答案】AB

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。

故选AB。

  8、阿司匹林的不良反应包括()。

  A、瑞夷(Reye)综合征

  B、胃肠道反应

  C、凝血障碍

  D、甲状腺肿大

  【答案】ABC

  【解析】阿司匹林的不良反应包括:

①胃肠道反应,与抑制胃粘膜C0X-1(环氧酶-1)生产有关。

②凝血障碍(可用维生素K防治)。

③过敏反应。

④水杨酸反应:

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。

⑤瑞夷(Reye)综合征:

患病毒性感染伴发热的青少年,可发生严重肝损害,急性脑水肿危险。

故选ABC。

  9、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。

  A、大脑中动脉

  B、大脑后动脉

  C、颈内动脉

  D、大脑前动脉

  【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。

  10、结核菌素试验强阳性结果应为()。

  A、红晕直径≥20mm

  B、硬结直径≥12mm

  C、红晕直径≥15mm

  D、硬结直径≥20mm

  【解析】硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

  11、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。

  A、罚款

  B、没收药品和违法所得

  C、责令停产、停业整顿

  D、吊销许可证

  【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。

  12、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

  A、肺纤维化

  B、气胸

  C、支气管扩张

  D、肺气肿

  【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

  13、某病在一定时间内迅速传播,波及全国各地,甚至超出国界或洲境称为()。

  A、流行

  B、大流行

  C、爆发

  D、散发

  【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。

传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下,表现出各种流行病学特征。

传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。

  14、细胞核的组成包括()。

  A、核膜

  B、核仁

  C、核基质

  D、染色质

  【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。

它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。

  15、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。

  A、组织的化生

  B、内分泌性增生

  C、再生性增生

  D、过再生性增生

  【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。

故选组织的化生。

  16、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是()。

  A、加用负压吸引装置

  B、胸膜固定术

  C、剖胸手术

  D、胸腔镜下手术

  【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治疗可考虑负压吸引。

  17、关于阑尾不正确的描述是()。

  A、远端位置恒定

  B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

  C、全长6~8cm

  D、连于盲肠后内侧壁上

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长6~8cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。

  18、主要组织相容性复合物简称()。

  A、ABO

  B、HLA和MHC

  C、HLA

  D、MHC

  【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

  19、主要组织相容性复合物简称()。

  D、MHC

  20、促进胰岛素分泌的药物是()。

  A、罗格列酮

  B、吡格列酮

  C、阿卡波糖

  D、格列齐特

  【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。

代表药为:

格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。

故选D。

  21、胆囊炎的牵涉痛区是()。

  A、腹股沟区

  B、右肩胛

  C、上腹部和脐区

  D、左上腹和肩胛间

  【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。

  22、含稀有碱基最多的RNA是()。

  A、rRNA

  B、mRNA

  C、tRNA

  D、hnRNA

  【答案】C

  【解析】稀有碱基是指除

  A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。

故选C。

  23、心绞痛()。

  A、疼痛多位于胸骨后或心前区

  B、疼痛呈压榨性或紧迫感

  C、疼痛持续时间短

  D、疼痛放射到右肩、右壁

  【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

  24、对肾不正确的描述为()。

  A、上邻肾上腺

  B、为中空性器官

  C、位于脊柱两侧

  D、实质分为皮质和髓质

  【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

  25、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是()。

  A、隐私保护原则

  B、科学利益原则

  C、知情同意原则

  D、反对基因歧视原则

  【解析】

  “知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。

以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的,严重违背了知情同意原则。

  26、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。

  A、不伤害原则的体现

  B、有利原则的体现

  C、尊重原则的体现

  D、公正原则的体现

  【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。

包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。

患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。

  27、急性重型肝炎的病理特点是()。

  A、肝细胞大片坏死

  B、肝细胞碎片状坏死

  C、肝细胞桥接坏死

  D、肝细胞点灶状坏死

  【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

  28、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断是()。

  A、肺结核

  B、肺脓肿

  D、肺炎球菌肺炎

  【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。

  29、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是()。

  A、毛细血管血压

  B、高血压

  C、组胺

  D、二氧化碳分压变化

  【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境,CO2分压增高时脑阻力血管舒张,血流量增加;

影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。

但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压,当其他因素不变时,毛细血管血压升高可使滤过量增多。

  30、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

  A、再现思维

  B、求同思维

  C、辐合思维

  D、发散思维

  【答案】D

  【解析】发散思维,又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发,思路朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

  31、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

  A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

  B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

  C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

  D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

  【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

  故选B。

  32、胰岛B细胞产生的激素是()。

  A、胰高血糖素

  B、促黑激素

  C、褪黑素

  D、胰岛素

  【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。

  33、病理性血沉增快的原因有()。

  A、各种炎症性疾病,如风湿热、结核病

  B、组织损伤及坏死

  C、恶性肿瘤

  D、慢性肾炎

  【解析】病理性血沉增快的原因包括:

①各种炎症性疾病:

急性细菌性炎症时,炎症发生后2-3天即可见血沉增快。

风湿热、结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快。

②组织损伤及坏死:

如急性心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变。

③恶性肿瘤:

增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。

④各种原因导致血浆球蛋

  34、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。

  A、髓袢升支

  B、近球小管

  C、髓袢降支

  D、远球小管

  【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

  35、以下属于病理性充血的是()。

  A、运动时的骨骼肌组织充血

  B、炎症时的局部充血

  C、进食后胃肠道黏膜的充血

  D、妊娠时的子宫充血

  【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。

炎症时的局部充血属于病理性充血。

病理性充血还包括减压后充血。

生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。

例如进食后的胃肠道黏膜充血;

运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。

  36、变移上皮分布于()

  A、气管与支气管

  B、子宫与阴道

  C、输尿管与膀胱

  D、输尿管与卵巢表面

  【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。

  37、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。

  A、各种刺激无反应

  B、不能唤醒

  C、无自主运动

  D、深浅反射均消失

  【解析】中度昏迷患者表现为:

对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现预防反射。

角膜减弱,曈孔对光反射迟钝,眼球无转动。

深度昏迷患者表现为:

全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失。

中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。

  38、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

  A、红色肝变期

  B、消散期

  C、充血期

  D、水肿期

  【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

  39、影响气道阻力的主要原因是()。

  A、肺泡表面张力

  B、支气管口径

  C、气流形式和速度

  D、肺组织的弹性阻力

  【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。

  40、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×

109/L,血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误()。

  A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低

  B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

  C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板

  D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

  【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能,病情平稳,需查找原因,再决定治疗方案。

  41、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

  A、高度重视,充分准备

  B、严肃认真,精益求精

  C、齐心协力,密切配合

  D、严密观察,加强监护

  【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:

①高度重视,充分准备;

②严肃认真,精益求精;

③齐心协力,密切配合;

④严密观察,加强监护。

  42、()是临床医疗服务的首要道德职责。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。

  43、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。

  A、对免疫复合物的调理

  B、促进抗体的生成

  C、中性粒细胞的趋化

  D、细胞溶解及杀菌

  【解析】补体具有溶细胞,溶菌;

趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。

  44、不属于大脑半球的分叶是()。

  A、边缘叶

  B、额叶

  C、枕叶

  D、顶叶

  【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和脑岛。

  45、测定非特异性细胞免疫功能可用()。

  A、溶血空斑试验

  B、E花环试验

  C、Westernblotting

  D、淋巴细胞转化试验

  【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多,操作最简便的是淋巴细胞转化试验。

  Westernblotting检测的是抗体,是体液免疫;

细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法;

溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验;

E花环试验是检测T细胞数量的试验。

  46、异养菌()。

  A、通过光合作用获得能量

  B、不能利用二氧化碳

  C、生长不需要氧气

  D、需要有机物作为碳源

  【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌,称为异养菌。

  47、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

  A、医疗行为有过错

  B、医疗行为产生了损害后果

  C、过错与后果之间具有因果关系

  D、医生收取红包回扣

  【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

  48、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

  A、红细胞丢失过多

  B、各种原因的缺氧

  C、造血功能障碍

  D、造血原料不足

  【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

  49、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的()。

  A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗

  B、严格掌握抗生素的适应症

  C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验

  D、密切注意药物的副作用和毒性反应

  【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素,否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。

  50、肠结核()。

  A、病变主要位于直肠和乙状结肠

  B、病变以全结肠弥漫性改变为主

  C、病变不可能位于空肠

  D、病变主要位于回盲部

  【解析】肠结核病变以回盲部为主;

克罗恩病病变多位于回肠远段;

溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

  51、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

  A、使中心静脉压升高

  B、有利于静脉回流

  C、维持正常肺通气

  D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  【解析】胸膜腔负压的生理意义:

  

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

  

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

  52、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。

  A、小肠是吸收的主要部位

  B、口腔和食管基本无吸收功能

  C、大部分营养物质在回肠吸收

  D、大肠主要吸收水分和盐类

  【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。

食物在胃内的吸收也很少,胃仅能吸收乙醇和少量水。

小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功能,即能主动吸收胆盐和维生素B12。

食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少,大肠可吸收的主要是水和盐内,大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+和Cl-。

  53、反映心室去极化的心电波形是()。

  A、P波

  B、U波

  C、QRS波群

  D、T波

  【解析】QRS波群:

代表两心室去极化过程的电位变化,

  0.06-

  0.10s。

  54、下列疾病在传染过程中表现为"

显性感染"

多的是()。

  A、麻疹

  B、乙脑

  C、脊髓灰质炎

  D、白喉

  【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改

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