宁城县医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx

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  D、轴突-轴突型

  【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。

故选D。

  6、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性()。

  A、变应原

  B、半抗原

  C、超抗原

  D、以上均不是

  【答案】B

  【解析】半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位,需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。

  7、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。

  A、暴露者的发病率

  B、暴露者的死亡率

  C、特异危险度

  D、相对危险度

  【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。

  8、中枢淋巴器官特点之一是()。

  A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞

  B、较周围淋巴器官发生晚

  C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响

  D、出生前结构功能尚未完全发育完善

  【答案】C

  【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响,在淋巴性造血干细胞在其特殊的微环境影响下,经历不同的分化发育过程。

  9、糖酵解的生理意义()。

  A、提供葡萄糖进入血液

  B、为糖异生提供原料

  C、加快葡萄糖的氧化速率

  D、缺氧时为机体快速提供能量

  【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

  10、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。

  A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

  B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

  C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

  D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

  【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。

胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;

胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;

此外,胆汁还可中和胃酸等。

  11、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

  A、18h

  B、20min

  C、2h

  D、20h

  【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

  12、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。

X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。

肺炎病原体最可能是()。

  A、肺炎球菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、肺炎克雷伯杆菌

  【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。

  13、细菌鞭毛的作用主要是()。

  A、与抵抗力有关

  B、与分裂繁殖有关

  C、与黏附有关

  D、与运动有关

  【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

  14、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

  A、血培养

  B、查血常规

  C、腰穿

  D、查尿常规

  【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

  15、最可能加重变异型心绞痛的药是()。

  A、硝酸酯类药

  B、调脂药物

  C、β受体阻滞剂

  D、抗血小板药物

  【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。

冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。

异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。

β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体,导致α受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。

故选C。

  16、血琼脂平板属于()。

  A、营养培养基

  B、选择培养基

  C、基础培养基

  D、鉴别培养基

  【答案】A

  【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

  17、低血糖不良反应较大的药物是()。

  A、磺脲类药物

  B、格列酮类药物

  C、糖苷酶抑制剂

  D、短效胰岛素

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

故选A。

  18、哌唑嗪的不良反应可表现为()。

  A、低血钾

  B、消化性溃疡

  C、水钠潴留

  D、体位性低血压

  【解析】哌唑嗪为选择性α1受体阻断剂,对动静脉血管上的α1受体有较高的选择性阻断的作用,可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压,但可引起体位性低血压。

  19、哌唑嗪的不良反应可表现为()。

  20、下列哪项不是血清的特点()。

  A、含钙离子较少

  B、缺乏纤维蛋白原

  C、缺乏某些凝血因子

  D、含有比血浆更多的清蛋白

  【解析】血清由于是血液凝固后的产物,因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失,清蛋白不参与凝血,基本无变化。

  21、引起菌群失调症的原因是()。

  A、正常菌群的遗传性明显改变

  B、正常菌群的耐药性明显改变

  C、正常菌群的增殖方式明显改变

  D、正常菌群的组成和数量明显改变

  【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,导致宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调”。

引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化。

  22、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。

  A、Burkitt淋巴瘤

  B、滤泡型淋巴瘤

  C、霍奇金淋巴瘤

  D、B细胞淋巴瘤

  【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。

  23、新生儿出血宜选用()

  A、凝血酶

  B、氨苯甲酸

  C、维生素K

  D、双香豆素

  【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化过程。

临床上用于梗阻性黄疸、胆瘘、早产儿、新生儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。

  24、通过横突孔的结构是()。

  A、颈动脉

  B、颈神经

  C、迷走神经

  D、椎动脉

  【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

  25、甲状腺分泌的激素是()。

  26、干性啰音可见于()。

  A、急性支气管炎

  B、肺气肿

  C、慢性支管炎

  D、结核性胸膜炎

  【答案】ABC

  【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。

故选ABC。

  27、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。

  A、链霉素

  B、利福平

  C、异烟肼

  D、乙胺丁醇

  【解析】异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。

  28、从教材的概念描写,医学心理学是医学和心理学相结合的()。

  A、交叉学科

  B、心理学学科

  C、医学学科

  D、精神病学科

  【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科,它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系,研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。

  29、组织兴奋性高则()。

  A、阈电位高

  B、阈值低

  C、反应性降低

  D、刺激性增加

  【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。

阈值反映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

故选B。

  30、导致医务人员职业压力过大的原因有()。

  A、工作负荷重

  B、患者素质高

  C、精神紧张

  D、生活不规律

  【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:

工作性质(包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息不规律等);

医疗风险无处不在(包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险)。

  31、肝素抗凝的主要作用机制是()。

  A、促进纤维蛋白溶解

  B、抑制凝血因子活性

  C、抑制血小板活性

  D、增强抗凝血酶Ⅲ的活性

  【解析】肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。

  32、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。

  A、脊髓后角固有核

  B、三叉神经节

  C、薄束核

  D、丘脑腹后外侧核

  【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

  33、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。

  A、系统性红斑狼疮

  B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

  C、阻塞性肺炎累及胸膜

  D、药物过敏

  【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。

如积液呈浆液性,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(

  SLE、类风湿病等)、气胸、外科手术后等。

如积液呈脓性,则病因常以感染为主。

如为血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。

如为乳糜胸腔积液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。

本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ聐඾쳀ኴ쥐ѱ

  34、下列致病因素不引起人体感染的是()。

  A、病毒

  B、真菌

  C、原虫

  D、毒素

  【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物,这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质,不引起人体感染。

  35、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。

  A、DukesD期有远隔器官转移

  B、类癌由腺瘤癌变而来

  C、未分化癌多见

  D、少数癌瘤产生CEA

  【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。

少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。

未分化癌少见。

DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。

  36、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

  A、后方

  B、后上

  C、后下

  D、前上

  【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。

其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度角。

检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

  37、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的()。

  A、带状疱疹

  B、无菌性脑膜炎

  C、心肌炎

  D、胃肠道感染

  【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。

错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。

肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒,可引起人类多种疾病,如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。

带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒,属于疱疹病毒科。

  38、测定基础代谢率时不要求()。

  A、熟睡

  B、至少禁食12h

  C、无精神紧张

  D、清醒、静卧

  【解析】测定环境室温保持在20~25℃,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。

  39、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

  A、呼吸道合胞病毒

  B、肺炎链球菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、肺炎支原体

  【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

  40、行为疗法是通过一种新的学习过程,或通过改变或消除原有的学习过程来矫正异常行为的治疗方法。

行为疗法常用的技术有()。

  A、系统脱敏法

  B、厌恶疗法

  C、正强化法

  D、示范疗法

  【答案】ABCD

  【解析】行为疗法主要的技术有系统脱敏法、厌恶疗法、正强化法和示范疗法。

故选ABCD。

  41、基底神经节对运动的调节功能不包括()。

  A、纹状体参与的调节功能

  B、丘脑底核参与的调节功能

  C、黑质参与的调节功能

  D、杏仁核参与的调节功能

  【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。

  42、知觉的基本特征有()。

  A、选择性

  B、整体性

  C、理解性

  D、恒常性

  【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。

  43、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。

  A、皮肤温度

  B、环境温度

  C、皮肤和环境的温度差

  D、风速

  【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:

  

(1)辐射散热:

以热射线(红外线)的热量散发到外界。

此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;

  

(2)传导散热:

机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;

  (3)对流散热:

受风速影响极大。

  (4)蒸发散热:

环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

  44、环磷酰胺的主要不良反应是()。

  A、心脏毒性

  B、肾脏毒性

  C、皮肤毒性

  D、骨髓毒性

  【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后10~14天最低,多在第21天恢复正常。

  45、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。

应考虑()。

  A、菌血症

  B、非伤寒感染

  C、逍遥型伤寒

  D、普通型伤寒

  【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的抗体。

一般当肥达反应H≥1:

160,O≥1:

80,副伤寒凝集价≥1:

80时,才有诊断意义。

此患儿肥达反应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。

  46、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

  A、胸液量多,每周可抽液2~3次

  B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

  C、少量积液不需穿刺抽液

  D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

  【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

  47、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。

  A、血小板

  B、细菌菌落

  C、坏死组织

  D、纤维蛋白

  【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。

其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。

这些病原体可自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。

也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。

此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。

光镜下,疣状赘生物由血小板、纤维蛋白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成,溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。

  48、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。

  A、氧化酶试验

  B、0/F试验

  C、枸橼酸盐利用试验

  D、吲哚试验

  【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

  49、β受体阻断药的药理作用是()。

  A、血管收缩冠脉流量减少

  B、支气管平滑肌收缩

  C、心肌抑制,耗氧量降低

  D、抑制肾素释放

  【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释放。

  50、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。

  A、淋巴窦

  B、动脉周围淋巴鞘

  C、边缘窦

  D、毛细血管后微静脉

  【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全身,又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。

  51、主要组织相容性复合物简称()。

  A、ABO

  B、HLA和MHC

  C、HLA

  D、MHC

  【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

  52、患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:

结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。

该病例最可能诊断()。

  A、风疹

  B、传染性单核细胞增多症

  C、猩红热

  D、幼儿急疹

  【解析】常见错误:

①选答“麻疹”,说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色淡,可在发热的第1天出现,全身症状轻微;

而麻疹为大小不等的斑丘疹,逐渐弥漫全身,多在发热的第3~4天出现,全身症状多较严重;

②选答“猩红热”,猩红热ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ聐඾쳀ኴ쥐ѱ

  53、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征()。

  A、ELISA

  B、放射免疫法

  C、动物接种

  D、Westernblot法

  【解析】Westernblot法(蛋白印迹法)可确诊获得性免疫缺陷综合征。

  54、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。

  A、传染性强,常有较大范围的流行

  B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎

  C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊

  D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

  【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。

  55、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。

  A、感染长期潜伏后再发病

  B、感染而不发病

  C、大部分人感染后发病

  D、无感染

  【解析】在中国约有

  5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。

  56、对一级动力学消除理解不正确的是()。

  A、单位时间内体内药物按恒定比例消除

  B、单位时间内体内药物按恒定的量消除

  C、多数临床药物在体内按一级动力学消除

  D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比

  【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

大多数药物在体内按一级动力学消除。

  57、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。

  A、局部电流传递

  B、轴浆的传递

  C、电信息传递

  D、化学递质传递

  【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。

  58、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。

  A、视盘

  B、视盘周边部

  C、视网膜周边部

  D、中央凹

  【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10°

-20°

处最多,越往视网膜周边区则越少;

视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。

  59、肾糖阈是指()。

  A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

  B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

  C、肾小管

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