绵竹市人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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绵竹市人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、影响肾小球滤过的因素有()。

  A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

  B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少

  C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高

  D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

  【答案】ABCD

  【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。

肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效滤过面积减小,从而使肾小球滤过率下降;血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高,肾小球滤过率增高。

故选ABCD。

  2、血栓形成的条件不包括()。

  A、血液流速过快

  B、血液呈高凝状态

  C、血管内皮细胞损伤

  D、血液流速过慢

  【答案】A

  【解析】血栓形成的条件包括:

①心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管内血液保持液体状态。

②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。

③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。

故选A。

  3、某男,62岁,肛瘘术后出现尿潴留,给予药物治疗,病人主诉视远物模糊,只能看近物。

此药可能是()。

  A、阿托品

  B、氯解磷定

  C、新斯的明

  D、毒扁豆碱

  【答案】C

  【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留,作用于眼睛引起缩瞳,调节痉挛(只适合于看近物,而难以看清远物)。

故选C。

  4、女性,32岁,哮喘急性发作入院。

入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。

  A、拍摄X线胸片

  B、支气管镜检查

  C、测定

  R

  V、TLC,测定RV/TLC%

  D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定

  R

  V、TLC

  【答案】D

  【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能

  T

  L

  C、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

  5、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【答案】D

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

故选D。

  6、溶菌酶作用的底物是()。

  A、脂多糖

  B、中介体

  C、肽聚糖

  D、磷壁酸

  【答案】C

  【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

  7、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

  A、女性基础体温低于男性

  B、老年人体温略低

  C、女性体温随月经周期而变动

  D、运动时体温升高

  【答案】A

  【解析】

  

(1)体温的日节律:

在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。

  

(2)年龄的影响:

儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。

  (3)运动的影响:

运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。

  (4)性别的影响:

成年女性的体温平均高于男性

  0.3℃。

育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。

故选A。

  8、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、Ca2+内流

  D、K+内流

  【答案】B

  【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。

  9、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。

  A、大肠埃希菌

  B、百日咳鲍特菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、铜绿假单胞菌

  【答案】D

  【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。

  10、肝硬化的特征性病变是()。

  A、假小叶形成

  B、肝细胞坏死

  C、肝细胞增生

  D、慢性炎细胞浸润

  【答案】A

  【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。

其他病变,如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

  11、ESBLs的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是()。

  A、阴沟肠杆菌

  B、铜绿假单胞菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、大肠埃希菌

  【答案】D

  【解析】大肠埃希菌是ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌。

  12、共同参与型适用于哪种病人()。

  A、医生和病人具有近似同等的权利

  B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

  C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

  D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

  【答案】C

  【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

  13、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。

  A、肝脏和结肠

  B、肺

  C、结肠

  D、脑

  【答案】A

  【解析】常见错误:

选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一,选答其中一个都不全面。

要点:

日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝脏和结肠最显著。

  14、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。

  A、混合食物

  B、糖

  C、蛋白质

  D、维生素

  【答案】C

  【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量,称为食物特殊动力作用。

在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;进食混合性食物约10%。

故选C。

  15、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。

  A、有明显的个体差异和遗传倾向

  B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

  C、无补体参与

  D、免疫病理作用以细胞破坏为主

  【答案】D

  【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。

  16、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑()。

  A、肿瘤压迫喉返神经

  B、肿瘤压迫膈神经

  C、肿瘤压迫主动脉弓

  D、肿瘤压迫气管

  【答案】A

  【解析】肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

  17、以下哪种为严格胞内寄生病原体()。

  A、大肠杆菌

  B、白色念珠菌

  C、普氏立克次体

  D、结核杆菌

  【答案】C

  【解析】常见错误是错选肺炎支原体。

认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存,故认为支原体也是。

实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

  18、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。

  A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

  B、有严重感染、创伤及误吸等病史

  C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg

  D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。

  19、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。

  A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

  B、有严重感染、创伤及误吸等病史

  C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg

  D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。

  20、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。

体检:

腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。

腹水检验:

比重

  1.018,蛋白25g/L。

白细胞

  0.7×109/1,中性

  0.30,淋巴

  0.70,红细胞

  0.3×109/L。

本例最可能诊断是()。

  A、巨大卵巢囊肿

  B、肝静脉阻塞综合征

  C、结核性腹膜炎

  D、癌性腹膜炎

  【答案】C

  【解析】腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报,考虑为结核性腹膜炎。

  21、夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。

无发热及腹痛。

查体:

体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。

该患者最关键的治疗是()。

  A、立即予以升压药

  B、应用肾上腺皮质激素

  C、予以止泻药

  D、快速补液及电解质,纠正休克

  【答案】D

  【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克,而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。

在补足血容量的基础上,血压仍低,可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。

  22、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

  A、重度低体温症

  B、老年患者的心脏停搏前心电

  C、重度高钾血症

  D、以上皆是

  【答案】D

  【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

  23、下列哪项属局部视诊内容()。

  A、意识状态

  B、面容、表情

  C、步态、姿势

  D、腹部外形

  【答案】D

  【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱等状况。

故选D。

  24、男性,60岁。

吸烟史30岁。

咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。

体检:

桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

该病人X线表现一般不出现()。

  A、心影明显增大

  B、两下肺纹理紊乱

  C、横膈低平

  D、心影明显增大

  【答案】D

  【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。

肺动脉瓣区第二心音亢进提示了肺动脉高压。

  25、急性肺脓肿最具特征的症状是()。

  A、畏寒高热

  B、呼吸困难

  C、咳嗽伴咯血

  D、咳大量脓臭痰

  【答案】D

  【解析】急性肺脓肿患者,常咳大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300~500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

  26、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【答案】D

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

  27、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?

()

  A、胆汁淤积性黄疸

  B、溶血性黄疸

  C、先天性黄疸

  D、肝细胞性黄疸

  【答案】A

  【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。

所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。

由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。

故选A。

  28、判断细胞坏死的主要形态学标志是()。

  A、细胞质的变化

  B、细胞核的变化

  C、染色质的变化

  D、核仁的变化

  【答案】B

  【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式,即核固缩、核碎裂和核溶解。

故选B。

  29、以下关于充血说法正确的是()。

  A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血

  B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血,具有保护机体的作用

  C、减压后充血属于生理性充血

  D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型

  【答案】A

  【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血,是一主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。

故选A。

  30、槟榔肝是由()引起的。

  A、肝脂变

  B、肝水变性

  C、门脉性肝硬化

  D、慢性肝淤血

  【答案】D

  【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。

故选D。

  31、呼气性呼吸困难常见于()。

  A、急性喉炎

  B、支气管哮喘

  C、喉头水肿

  D、肺炎球菌肺炎

  【答案】B

  【解析】呼气性呼吸困难主要见于:

慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。

其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。

  32、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。

  A、嗜酸性粒细胞计数

  B、大便毛蚴孵化

  C、直肠黏膜活组织检查

  D、免疫学检查

  【答案】A

  【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%~90%以上.操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。

均应复习血吸虫病实验室诊断部分。

嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。

  33、()是医务人员的医德底线准则。

  A、以人为本,救死扶伤

  B、平等交往,一视同仁

  C、举止端庄,语言文明

  D、廉洁行医,遵纪守法

  【答案】D

  【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。

故选D。

  34、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?

()。

  A、类神经征

  B、贫血

  C、易兴奋症

  D、腹绞痛

  【答案】C

  【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。

故选C。

  35、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【答案】B

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

故选B。

  36、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。

  A、是动物蛋白还是植物蛋白

  B、蛋白质的绝对含量

  C、蛋白质与脂肪的比值

  D、必需氨基酸含量与比值

  【答案】D

  【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标,以蛋白质经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。

食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。

  食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础,只有蛋白质含量高,其他指标也较好,才能满足机体的需要。

故选D。

  37、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【答案】A

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  38、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。

  A、肺功能改变主要是肺活量减少

  B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

  C、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

  D、其病理改变是不可逆的

  【答案】D

  【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。

当α1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。

经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。

  39、冻伤患者的足坏死为()。

  A、液化性坏死

  B、干性坏疽

  C、气性坏疽

  D、凝固性坏死

  【答案】B

  【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。

  40、临床上最常见的肺炎应是()。

  A、细菌性肺炎

  B、支原体肺炎

  C、化学性肺炎

  D、过敏性肺炎

  【答案】A

  【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。

  41、肺内压与肺回缩力之差为()。

  A、肺内压

  B、弹性阻力

  C、胸膜腔内压

  D、表面活性物质

  【答案】C

  【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

  42、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是()。

  A、清蛋白

  B、K+

  C、Ca2+

  D、Na+

  【答案】D

  【解析】血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子,胶体渗透压主要参与者为白蛋白。

  43、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()。

  A、肺实变伴多发性蜂窝样改变

  B、肺实变伴多发性蜂窝样改变

  C、多发性肺浸润

  D、浸润阴影易变伴气囊腔形成

  【答案】D

  【解析】肺部Χ线可显示炎性浸润阴影呈小叶或肺段样分布,其中有单个或多发的液气囊腔,肺部Χ线还具有易变性这一重要特征,即在短期内(数小时或数天)不同部位的病灶可发生显著的变化,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片状阴影。

因此短期Χ线胸片随访对本病的诊断有重要价值。

  44、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。

  A、2′,3′一磷酸二酯键

  B、3′,5′-磷酸二酯键

  C、2′,5′-磷酸二酯键

  D、糖苷键

  【答案】B

  【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2'位无羟基存在,故一般由一个核苷酸3'位羟基与下一个核苷酸5'位的磷酸间形成3',5'-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸之间是借3',5'-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间可形成氢键。

故选B。

  45、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。

1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。

双肺少量干湿性啰音。

X线检查:

肺纹理增多。

最可能应诊断为()。

  A、支气管扩张症

  B、慢性支气管炎急性发作

  C、肺结核

  D、支气管肺癌

  【答案】B

  【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年,考虑慢性支气管炎;1周前加重,肺部有干湿啰音,X线检查:

肺纹理增多,符合慢性支气管炎急性发作特点。

  46、十二指肠溃疡的并发症是()。

  A、出血

  B、穿孔

  C、癌变

  D、梗阻

  【答案】ABD

  【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:

穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。

癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体,因不断受到破坏及反复再生,在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。

故选ABD。

  47、对胃酸分泌有抑制作用的是()。

  A、组胺

  B、生长抑素

  C、乙酰胆碱

  D、肠泌酸素

  【答案】B

  【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸,及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等多种途径来间接减少胃酸的分泌。

  48、防止病毒经血液扩散最有效的是()。

  A、中和抗体

  B、巨噬细胞

  C、CTL细胞

  D、NK细胞

  【答案】A

  【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。

  49、急性肾衰竭血液透析的指征为()。

  A、水分潴留过多

  B、少尿>4d

  C、以上都是

  D、BUN>25mmol/L,血钾>

  6.5mmol/L

  【答案】C

  【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上;血尿素氮达

  17.8mmol/L,或血肌酐达442mmol/L以上;高血钾,血钾>

  6.5mmol/L;CO2CP<13mmol/L,或实际重碳酸盐<15mmol/L;急性肺水肿;高分解状态;非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾>

  5.5mmol/L。

  50、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。

  A、大多数在儿童期感染

  B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种

  C、主要流行于牧区和半牧区

  D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

  【答案】D

  【解析】常见错误:

①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念;②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点:

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

  51、肩胛线肺下界体表投影()。

  A、第11肋

  B、第10肋

  C、第7肋

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