免疫学重要知识及习题Word文档下载推荐.docx

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③将免疫细胞用于临床治疗。

④制备完全人源抗体。

3．21世纪的免疫学以体内免疫应答研究为重点，借助反向免疫学的发展为基因功能的揭示做出新贡献。

免疫学形成与发展中各阶段的重要事件及内容。

1．牛痘苗的发明者是

A．德国BehringB．法国PasteurC．德国Koch

D．英国Jenner（答案）E．澳大利亚Burnet

2．关于DNA疫苗，哪项有误

A．免疫学形成阶段的重要研究成果（答案）B．现代免疫学应用研究的重要内容

C．已有应用产品D．可用于疾病的预防E．也用于治疗

第二单元免疫组织和器官

第一节中枢免疫组织和器官

一、概念

中枢免疫器官是指免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。

在人或其他哺乳动物为骨髓和胸腺，鸟类为胸腺与腔上囊（法氏囊）。

二、骨髓的结构与功能

1．骨髓的结构与造血微环境骨髓分红骨髓和黄骨髓。

前者由造血组织和血窦组成，具有活跃的造血功能。

造血组织主要包括基质细胞和造血细胞，其中基质细胞（网状细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞及巨噬细胞等）分泌的细胞因子与细胞外基质共同构成造血细胞分化发育的微环境。

2．骨髓的功能①各类血细胞和免疫细胞发生的场所。

②B细胞分化成熟的场所。

③体液免疫应答发生的场所。

三、胸腺的结构与功能

1．胸腺的结构胸腺是发生最早的免疫器官，由皮质与髓质组成。

皮质内85-90%的细胞为未成熟T细胞（胸腺细胞），其次为胸腺上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞等。

髓质主要由大量的胸腺上皮细胞和疏散分布的较成熟的胸腺细胞、单核-巨噬细胞和树突状细胞等组成。

其中由退变聚集的上皮细胞呈同心圆包绕形成的赫氏小体（胸腺小体）是胸腺结构的重要特征。

2．胸腺微环境①胸腺上皮细胞分泌的细胞因子和胸腺肽类物质。

②胸腺上皮细胞与胸腺细胞间的直接接触。

③胶原蛋白等细胞外基质促进胸腺细胞的移行与成熟。

3．胸腺的功能是T细胞分化、发育和成熟的场所。

中枢免疫器官的概念，所包括的器官及其功能。

1．人类B细胞分化成熟的场所是

A．胸腺B．腔上囊C．骨髓（答案）D．法氏囊E．腔上囊与骨髓

2．关于胸腺，错误的是

A．是发生最早的免疫器官B．T细胞成熟的场所C．赫氏小体是其重要特征

D．具有造血功能（答案）E．由皮质和髓质组成

第二节外周免疫组织和器官

是成熟T、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位。

主要包括淋巴结、脾脏及黏膜免疫系统。

二、淋巴结的结构与功能

1．结构由结缔组织被膜覆盖的淋巴组织，分皮质区与髓质区。

其中接近被膜的浅皮质区是B细胞定居的场所，该处有大量初始B细胞聚集形成的初级淋巴滤泡和受抗原刺激后进行分化增殖的B细胞形成的次级淋巴滤泡。

浅皮质与髓质间为深皮质区，是T细胞定居场所。

该处有许多高内皮小静脉，在淋巴细胞再循环中发挥重要作用。

2．功能①T、B细胞定居的场所。

②免疫应答发生的场所。

③参与淋巴细胞再循环。

④对侵入机体的病原体等有害物质有过滤作用。

三、脾脏的结构与功能

1．结构脾实质分为白髓和红髓。

白髓由围绕中央动脉分布的动脉周围淋巴鞘、淋巴滤泡和边缘区组成。

动脉周围淋巴鞘主要为T细胞区，淋巴滤泡为B细胞区。

白、红髓交界处为边缘区，内含T、B细胞和较多巨噬细胞，该处有中央动脉侧枝末端膨大形成的边缘窦，是淋巴细胞由血液进入淋巴组织的重要通道。

红髓由脾索和脾血窦组成。

脾索含有B细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞。

脾血窦充满血液。

2．功能①T、B细胞定居的场所。

③合成某些生物活性物质，如补体。

④对血液有过滤作用。

四、黏膜免疫系统

1．概念黏膜免疫系统是指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化淋巴组织（如扁挑体、阑尾及派氏集合淋巴结等）。

2．成员包括肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织及支气管淋巴组织。

3．功能①参与黏膜局部免疫应答。

②产生分泌型IgA。

外周免疫器官的概念、成员及其功能。

1．关于外周免疫器官，有误的是

A．免疫细胞发生的场所（答案）B．免疫细胞定居的场所C．免疫应答发生的场所

D．免疫细胞增殖分化的场所E．包括淋巴结、脾脏及黏膜免疫系统

2．分泌型IgA主要产生部位

A．淋巴结B．脾脏C．骨髓D．外周血E．黏膜相关淋巴组织（答案）

3．下列哪项不属于黏膜免疫系统

A．派氏集合淋巴结B．阑尾C．支气管相关淋巴组织

D．腹股沟淋巴结（答案）E．扁桃体（郝素珍）

第三单元抗原

一抗原的概念抗原：

是指能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。

二抗原的基本特性

（一）免疫原性：

抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。

（二）抗原性：

抗原与其诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异结合的能力。

三完全抗原与半抗原

（一）完全抗原：

具有免疫原性与抗原性的物质。

（二）半抗原：

只具有抗原性而无免疫原性的物质。

与蛋白大分子等载体结合即获得免疫原性，成为完全抗原

第一节　抗原的异物性与特异性

一异物性

是指抗原与机体组织结构的相异程度。

异物性强，免疫原性则强。

包括各种病源微生物、动物蛋白、同种异体移植物、改变的自身物质及胚胎期未与免疫活性细胞充分接触的物质（如：

精子、甲状腺球蛋白、眼晶状体蛋白等）。

二特异性

（一）概念：

某一特定抗原只能刺激机体产生特异性的抗体或致敏淋巴细，且仅能与之特异结合。

（二）抗原决定基：

。

1概念：

抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。

又称表位。

是决定抗原特异性的物质基础。

2抗原结合价：

抗原分子中可与抗体分子结合的抗原表位的总数。

3类型：

（1）据抗原表位的结构可分为顺序表位与构象表位。

或线性表位与非线性表位。

（2）据T、B细胞识别的抗原表位不同可分为T细胞表位与B细胞表位。

4T细胞表位与B细胞表位的主要区别：

（1）T细胞表位可位于抗原分子的任何部位，而B细胞表位多位于抗原分子的表面。

（2）T细胞表位类型为线性表位；

B细胞表位可以是线性表位与构象表位。

（3）T细胞表位被受体TCR识别受MHC的限制；

B细胞表位被受体BCR识别不受MHC的限制。

（4）T细胞表位主要是线性短肽；

B细胞表位主要是天然多肽、多糖、有机化合物等。

（三）抗原表位的影响因素：

包括抗原表位的性质、数目、位置、空间结构等，由此而决定抗原的特异性。

（四）共同抗原与交叉反应

1共同抗原：

不同抗原之间含有相同或相似的抗原表位。

2交叉反应：

抗体或致敏淋巴细胞对具有相同或相似的表位的不同抗原的反应。

重要知识点：

抗原与半抗原的概念；

抗原的基本特性；

抗原决定基的概念与种类；

抗原结合价的概念；

共同抗原与交叉反应的概念与意义。

1.抗原决定基决定抗原的：

A特异性（答案）B异物性C理化性D稳定性E抗原性

2.决定抗原特异性的是

A表位（答案）B抗原的分子量C抗原的理化性质D抗原的稳定性E抗原进入机体的途径

3.下列哪项不是B细胞表位的特性：

A无MHC的限制B可以为线性或构象表位C位于抗原分之表面D多属天然抗原物质E表位为线性短肽（答案）

4.关于半抗原，正确者是：

A只有免疫原性，无抗原性

B无免疫原性，有抗原性（答案）

C既有免疫原性，又有抗原性

D既无免疫原性，又无抗原性

E以上均不正确

　　　　　　　　　　　　　　第二节影响抗原免疫应答的因素

一抗原分子的理化性质

（一）化学性质

（二） 

分子量大小

（三）结构的复杂性

（四）分子构象

（五）易接近性

（六）物理状态

二宿主方面的因素

（一）遗传因素

（二）年龄、性别与健康状态

三抗原进入机体的方式

如抗原进入机体的数量、途径、两次免疫间隔的时间、次数及免疫佐剂的应用等。

决定免疫原性强弱的因素或构成抗原的条件。

1影响抗原免疫原性的因素有：

A化学性质B分子量C物理状态D分子构象及易接近性E以上均是（答案）

2抗原分子量一般的大小在多少以上：

A10Kda（答案）B100KdaC4KdaD50KdaE80Kda

3抗原经下列哪种免疫途径免疫原性最强：

A皮内（答案）B皮下C腹腔D静脉E口服

4免疫原性最弱的物质是：

A蛋白质B多糖C脂多糖D核酸（答案）E糖蛋白

　　　　　　　　　　　　　　　第三节 

抗原的种类

一据诱生抗体时是否需T细胞的参与分

（一） 

胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：

刺激B细胞产生抗体时需T细胞辅助。

大多数抗原属之。

（二）胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：

刺激B细胞产生抗体时不需T细胞辅助，细菌脂多糖、聚合鞭毛素、肺炎球菌荚膜多糖等少数抗原属之。

前两种为TI-1型，后者为TI-2型。

二据与机体的亲缘关系分

异嗜性抗原：

为一类与种属无关，存在于人、动物、微生物之间的共同抗原。

又称Forssman抗原.

异种抗原：

来源于另一物种的抗原性物质。

（三） 

同种异型抗原：

同一种属不同个体间存在的抗原。

（四） 

自身抗原：

可诱导特异性免疫应答的自身成分。

（五） 

独特型抗原：

TCR及BCR或Ig的V区具有的独特的氨基酸顺序与空间构象。

三其他分类

内源性抗原与外源性抗原

天然抗原与人工抗原；

颗粒性抗原与可溶性抗原；

蛋白抗原、多糖抗原；

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、耐受原等。

（参见相关章节）

重要致知识点：

抗原的种类；

胸腺依赖性抗原与胸腺非依赖性抗原、异嗜性抗原、同种异型抗原、独特型抗原、自身抗原的概念。

1关于TD-Ag不正确的是：

A需T细胞辅助产生抗体B能引起细胞与体液免疫应答C有免疫记忆D可产生多种抗体类型E由重复的B细胞表位组成（答案）

2HLA属于：

A异嗜性抗原B异种抗原C同种异型抗原（答案）D自身抗原E独特型抗原

3不属于胸腺非依赖性抗原的有：

A脂多糖B荚膜多糖C聚合鞭毛素D血清蛋白（答案）E多聚多糖

4属于内源性抗原的可以是：

A病原微生物B血型抗原C肿瘤抗原（答案）D自身抗原E独特型抗原

　　　　　　　　　　　　　　第四节非特异性免疫刺激剂

一超抗原（SIg）

只需极低浓度（1~10ng/ml）即可激活大量（2%~20%）T细胞克隆，产生极强免疫应答的抗原。

（三） 

种类：

1外源性超抗原：

金黄色葡萄球菌肠毒素等。

2内源性超抗原：

小鼠乳腺肿瘤病毒蛋白等

3其他：

HSP、SPA、HIV的gp120

（四）与普通抗原区别

1不受MHC限制

2无需APC的提呈

3反应细胞为CD4+T细胞

4细胞反应频率高（1/20~1/5）

5与MHC的非多肽区结合

二佐剂

概念：

预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质。

1生物性佐剂：

卡介苗、短小棒状杆菌、脂多糖、某些细胞因子。

2无机化合物：

氢氧化铝

3人工合成的：

polyI:

C与polyA:

C

4矿物油：

弗氏完全佐剂与弗氏不完全佐剂。

（四）作用机制：

1改变抗原的物理性状，延长其在体内潴留时间。

2刺激单核-巨噬细胞系统，增强其对抗原的处理与提呈能力。

3刺激淋巴细胞增殖与分化，扩大免疫应答的能力

三丝裂原

可与淋巴细胞表面的受体结合，刺激静止的淋巴细胞转化为淋巴母细胞与有丝分裂，激活某类淋巴细胞，也称有丝分裂原，是一类非特异性的淋巴细胞激活剂。

其种类有ConA、PHA、PWM、LPS、SPA。

超抗原（SIg）的概念、特点与种类；

佐剂的概念、作用机制与种类；

丝裂原的概念与类型。

1超抗原与普通抗原的区别有：

A无MHC限制性B直接刺激T细胞CT细胞反应频率高D主要由细菌外毒素与逆转录蛋白构成E以上均是（答案）

2作用于T与B细胞的丝裂原是：

AConABPHACPWM（答案）DLPSESPA

3目前动物试验最常用的佐剂是

A弗氏完全佐剂与弗氏不完全佐剂（答案）BpolyI:

CC卡介苗D氢氧化铝E脂多糖

第四单元免疫球蛋白

一免疫球蛋白概念（Ig）

具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，统称免疫球蛋白。

二抗体概念（Ab）

是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的可与抗原特异结合的糖蛋白。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第一节免疫球蛋白的结构

一免疫球蛋白的基本结构

是由两条相同的重链与轻链由二硫键连接成的四肽链结构，呈Y字形，为免疫球蛋白的基本单位。

（一） 

重链与轻链

1重链（H链）：

分子量较大，由450~550个氨基酸残基组成。

据其抗原性不同，将免疫球蛋白分为五类，即IgA、IgD、IgE、IgG、IgM，又据同类免疫球蛋白的饺链区长度、链内二硫键数目、位置等不同，同类免疫球蛋白又分不同亚类。

如IgG1~4,、IgA1、、IgA2.

2轻链（L链）:

分子量较小，由214个氨基酸残基组成。

据其将免疫球蛋白分为κ与λ两型。

同一Ig的两条轻链:

的型别是相同的。

（二）可变区与恒定区

1可变区（V区）：

免疫球蛋白重链与轻链中近N端1/2~`1/4氨基酸序列变化较大的区域。

其中某些氨基酸序列更变化多端，称高变区（HVR）或互补决定区（CDR），VH与VL各有三个高变区。

之外的区域称骨架区。

高变区能与抗原决定基结合，并决定抗体的特异性。

2恒定区（C区）:

免疫球蛋白重链与轻链中近C端1/2~`1/4氨基酸序列相对恒定的区域。

不同Ig其CL长度基本一致，而CH:

不一,IgA、IgD、IgG有CH1~3,IgE、IgM有CH1~4。

同一个体针对不同抗原产生的同一类Ig，其可变区各异，但恒定区基本相同。

3铰链区：

Ig的CH1与CH2间的区域。

富含脯氨酸，易被蛋白酶水解。

五类Ig的铰链区不尽相同，且IgM与IgE无铰链区。

4结构域：

Ig的两条重链与轻链中折叠成约110个氨基酸形成的球形区域，其结构有同源性，但其功能各异（见后）。

轻链有CL与VL两个结构域，IgA、IgD、IgG重链有VH、CH1、CH2、CH3四个，,IgE、IgM重链有VH、CH1、CH2、CH3、CH4五个结构域。

二免疫球蛋白的其他成分

J链：

由浆细胞合成，富含半胱氨酸。

可将单体Ig连接为多体。

IgA为二聚体，IgM为五聚体。

IgD、IgG、IgE为单体。

分泌片（SP）：

由黏膜上皮细胞合成与分泌，以非共价键形式结合于IgA二聚体，使其成为分泌型IgA（sIgA），有保护sIgA的铰链区免受蛋白水解酶降解的作用。

三免疫球蛋白的水解片段

• 

木瓜蛋白酶

1水解部位：

IgG铰链区二硫键近N端。

2水解产物及作用：

（1）2个Fab（抗原结合片段）段，可与抗原结合，为单价。

（2）1个Fc（可结晶片段）段，与具有Fc受体的细胞结合。

（二）胃蛋白酶

IgG铰链区二硫键近C端。

（1）1个F（ab）/2，，可与抗原结合，为双价。

（2）pFc/,无生物学作用

免疫球蛋白的概念基本结构与组成；

抗体概念及与免疫球蛋白的关系；

免疫球蛋白的水解片段及作用。

1免疫球蛋白的基本结构是

A四条相同的肽链组成B四条不同的肽链组成C两对相同的多肽链组成（答案）D两条多肽链组成E两对不同的多肽链组成

2免疫球蛋白分类的依据是

A重链恒定区的抗原性（答案）B重链可变区的抗原性C轻链恒定区的抗原性D轻链可变区的抗原性E铰链区

3.抗体与抗原决定簇互补结合的部位是:

ACDR（答案）BCHCCLDFc段E铰链区

4木瓜蛋白酶水解IgG的片段:

AFabBFcCF（ab）/2DpFc/EFab与Fc（答案）

5具有分泌片的免疫球蛋白为：

AIgGBIgMCIgA（答案）DIgEEIgD

　　　　　　　　　　　　　第二节免疫球蛋白的异质性

一免疫球蛋白的类型类：

据其重链C区抗原性不同，将免疫球蛋白分为五类，即IgA、IgD、IgE、IgG、

IgM

亚类：

同类免疫球蛋白据其重链抗原性及二硫键数目、位置等不同又分不同亚类，IgG有IgG1~IgG4四个亚类，IgA有IgA1与IgA2两个亚类。

型：

据其轻链C区抗原性不同，将Ig分为κ与λ两型。

亚型：

同一型Ig据其轻链C区端氨基酸排列的差异，又可分亚型。

如λ链190氨基酸为亮氨酸时，称OZ（+），为精氨酸时，称OZ（-）.

二免疫球蛋白的异质性的原因

外源性因素：

抗原的多样性。

内源性因素：

Ig本身包含多种不同的表位，具有不同的免疫原性。

1同种型：

为同一种属所有个体Ig共有的抗原特异性标志。

存在与C区。

2同种异型：

为同一种属不同个体Ig所具有的不同抗原特异性标志。

取决于C区与V区。

3独特型：

同一种属同一个体抗体分子其CDR区氨基酸序列也不同，显示出不同的免疫原性。

取决于V区

免疫球蛋白类型及分类依据；

免疫球蛋白的型及分型基础；

免疫球蛋白的血清型及相应概念

1免疫球蛋白同种异型决定簇存在于

AVL及VHBCH及VHCVL及CLDCL及CHEV区与C区（答案）

2免疫球蛋白独特型取决于

AV区（答案）BC区CCHDCLEV区与C区

3免疫球蛋白分类的依据是：

ACH区抗原性（答案）BVH区抗原性C铰链区DCL区抗原性EVL区抗原性

　　　　　　　　　　　　　　　第三节免疫球蛋白的功能

一Ig的V区的功能

识别并特异性结合抗原。

其中CDR起决定性作用。

二Ig的C区的功能

（一）激活补体：

IgG1-3和IgM与相应抗原结合后，可因构型改变而使其CH2/CH3功能区内的补体结合点暴露，从而激活补体经典途径。

IgG4、IgA和IgE的聚合物可激活补体旁路途径。

（二）结合FcR

1调理作用:

IgG与抗原结合后，可通过其Fc段与巨噬细胞和中性粒细胞表面相应IgGFc受体结合，促进吞噬细胞对抗原的吞噬.

2抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）:

IgG可通过其Fc段与NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞表面相应IgGFc受体结合，增强NK细胞和触发吞噬细胞对靶细胞的杀伤作用。

3介导Ⅰ型超敏反应：

IgE引起I型超敏反应。

穿过胎盘与黏膜：

IgG唯一穿过胎盘，在新生儿抗感染中起重要作用；

sIgA可通过黏膜，是黏膜局部免疫的主要因素。

免疫球蛋白V区、C区的生物学功能

1IgG的补体结合点位于：

ACLB铰链区CCH1DCH2（答案）ECH3

2免疫球蛋白V区的功能有

A激活补体：

B调理作用CADCCD穿过胎盘与黏膜E结合抗原（答案）

3唯一通过胎盘的免疫球蛋白：

AIgABigG（答案）CIgMDIgDEIgE

　　　　　　　　　　　　　第四节各类免疫球蛋白的特性与功能

一IgG

1血清中含量最高。