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人员职责 2.docx

人员职责2

 

各级各类人员岗位职责

 

医院党支部书记职责

1.在上级和院党委领导下,经常了解和检查党的方针、政策和医院支部决议的贯彻执行情况。

2.领导制定党的组织、宣传、统战、纪律检查、政治工作计划,组织实施并定期检查总结。

3.努力学习政治和业务,带头发扬党的优良传统和作风。

4.要深入调查研究,掌握全院的思想状况,有针对性地做好政治思想工作。

5.充分发挥党委其他成员和院长的作用,并积极帮助和支持他们开展工作。

 

院长职责

1.在上级领导下,根据党的方针政策全面领导医院的工作,包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2.领导制订本院工作计划,按期布置、检查、总结工作,并向领导机关汇报

3.负责组织、检查医疗护理工作,定期深入门诊、病房,并采取积极有效措

施,保证不断地提高医疗质量。

4.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

5.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况,采取

措施,促进研究工作的开展。

6.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

7.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,改进医疗作风和

工作作风,改善服务态度。

督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规

程的执行,严防差错事故的发生。

8.根据国家人事制度,组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等

工作。

9.加强对后勤工作的领导,审查物质供应计划,检查督促财务收入开支,审

查预决算,关心职工生活。

10.及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11.因事外出或缺勤时,得指定一位副院长代替院长职务。

 

业务副院长职责

1.在院长领导下,分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3.深入科室,了解和检查诊断、治疗和护理情况,必要时领导重危病员的会

诊、抢救工作,定期分析医疗指标,采取措施,不断提高医疗护理质量。

4.负责组织全院医务人员的业务技术学习和高、中级医学院校的临床教学实

习以及挂钩医疗机构的业务指导工作。

5.负责领导全院的医学科学研究工作。

6.领导医疗业务统计病案工作。

7.负责组织、检查门诊、急诊工作,以及急重病员的入院情况。

8.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作,指导所负担的机关、工厂

等单位的职业病、多发病的防治工作。

9.组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

行政副院长职责

1.在院长领导下,分管全院的行政、总务工作。

2.负责组织拟定医院各项行政工作制度,并经常督促检查执行情况。

3.负责督促财务、总务部门保证医疗所需物资供应工作。

4.负责督促检查本院治安、保卫工作。

5.负责督促检查全院工作人员的生活福利工作。

6.负责督促检查全院的清洁卫生和绿化环境工作。

 

办公室主任职责

1.在院长、副院长领导下,负责全院的秘书、行政管理工作。

2.安排各种行政会议,做好会议记录,负责综合医院的工作计划、总结及草

拟有关文件,并负责督促其贯彻执行。

3.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作

4.负责本室人员的政治学习。

领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5.负责院长临时交办的其他工作。

 

医务科科长职责

1.在院长领导下,具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

2.拟订有关业务计划,经院长、副院长批准后,组织实施。

经常督促检查,按时总结汇报。

3.深入各科室,了解和掌握情况。

组织重大抢救和院外会诊。

督促各种制度

和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

4.对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向院长、副院长提出处理意见。

5.负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。

不断提高业务

技术水平。

协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7.检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。

组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作。

8.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9.领导医务科及所属人员的政治学习。

抓好病案统计、图书资料管理工作。

 

图书管理员职责

1.在医务科长领导下进行工作。

2.负责订购和收集医学图书、刊物和资料。

3.负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4.负责书库的管理,保持书库和图书清洁、整齐、通风。

防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5.严格执行图书管理制度,坚守岗位,按时开馆,认真办理书刊借阅手续。

6.经常介绍新书内容,为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料

7.负责制订本院图书室的管理细则,经科长批准后执行。

 

病案管理员职责

1.在医务科长领导下进行工作。

2.经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5.查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,虫蛀和火灾。

 

医疗统计人员职责

1.在医务科长领导下,负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。

统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要

的说明,按期上报。

2.每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志,分别整理、核对,进行登记。

3.每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料,分别进行统计,按月、季、半年、年度等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作。

4.每月终负责向医技科室催送月报表,分别进行登记。

5.督促各科室做好医疗登记、统计工作,给予必要的帮助。

6.努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各种医疗统计资料。

 

医疗器械科科长职责

1.在院长领导下,负责领导本科各项工作。

2.负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料的采购、供应、管理、维修

工作,保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

3.审查各科室提出的医疗仪器、器械的请购计划,组织有关人员汇编、制定采购计划,报请院长审批后实施。

4.了解、检查各科室对医疗器械的需要和使用、管理情况,做好合理供应和调配,发现问题,及时处理。

5.组织有关人员对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定工作,组织建立贵重仪器管理和使用制度,督促使用人员严格执行操作规程,发挥仪器的应有效能。

6.负责本科业务训练,掌握本科人员的工作、思想情况,做好思想工作,并向院长提出晋升、奖惩意见。

 

临床科主任职责

1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2.制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进

行科研工作,及时总结经验。

6.督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

组织领导有关本科对挂钩医疗机构的

技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8.参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

9.领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。

妥善安排进修、实习人员的培训工作。

组织并担任临床教学。

各级医师职责

一、主任(副主任)医师职责

1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死

亡病例的讨论会诊。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训

练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8.指导全科结合临床开展科学研究工作。

二、主治医师职责

1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,

决定病员出院,审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。

协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

三、医师(士)职责

1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病

员的医疗工作。

新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做

一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。

新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。

检查和改正实习医师的病历记录。

并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员

病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。

对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。

科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

请他科会诊时,应陪同

诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

总住院医师职责

1.在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。

带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。

主治医师不在时代理主治医师工作。

4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5.组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6.负责节日假日排班及书写各种手术通知单。

 

门诊部主任职责

1.在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2.组织制订门诊部的工作计划。

经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。

接收大批外伤、中毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。

4.定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度,医护常规技术操作规程。

整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简

化各种手续,方便病员就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。

5.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

6.组织门诊医务人员,到所属地段、工厂、机关、学校建家庭病床,搞好预防保健和爱国卫生运动。

7.领导所属人员的业务训练,妥善安排进修、实习人员的工作。

8.领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

麻醉科医师(士)职责

一、麻醉科医师

1.在科主任领导和主治医师指导下,负责本科的日常麻醉教学、科研的具体工作。

2.麻醉前,检查手术病员,必要时参加术前讨论,与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药,做好麻醉前的药品器材准备。

3.麻醉中,经常检查输血、输液及用药情况,密切观察病情,认真填写麻醉记录单。

如出现异常变化,及时与术者联系,共同研究,妥善处理并报告上级医师

4.手术后,对危重和全麻病员亲自护送,并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5.手术后进行随访,将有关情况记入麻醉记录单,并做出麻醉小结。

6.遇疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。

7.严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

8.积极开展麻醉的研究,参加科研及教学,做好进修、实习人员的培训。

9.协助各科抢救危重病员。

二、麻醉科医士

1.在麻醉医师指导下,参加麻醉工作。

2.做好麻醉前药品、器材的准备及麻醉后物品的整理工作。

3.负责麻醉器材及药品的请领、保管工作。

4.负责麻醉的登记、统计工作。

5.协助指导进修、实习人员的麻醉工作。

 

药剂科主任职责

1.在院长领导下,领导药剂科各项工作。

制定药剂科工作计划,组织实施,

经常督促检查,按期总结汇报。

2.拟定药材预算、采购计划,经院长批准后组织实施。

3.组织领导药品调配与制剂工作,指导或亲自参加复杂的药剂调配和制剂,

保证配发的药品质量合格。

4.督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作

领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故

5.经常深入科室,了解需要,征求意见,主动供应。

得知有危重病员抢救时

组织人员积极参加,主动配合。

6.领导所属人员进行业务学习,进行技术考核,提出升、调、奖、惩的意见

7.督促检查各科室的药品使用、管理情况。

8.组织中草药的加工炮制和改革剂型,开展科学研究和技术革新。

9.组织及指导药学院校学生生产实习和医疗单位药剂人员进修的技术指导工作。

10.组织实施药品登记、统计工作。

11.确定本科人员轮换和值班。

 

主管(中、西)药师职责

1.在科主任领导和主任药师指导下进行工作。

2.负责指导本科室技术人员对药品调配、制剂和加工炮制工作。

3.负责药品检验、鉴定,保证药品质量符合药典规定。

4.组织参加科学研究和技术革新,配合临床研究制作新药及中草药提纯,了

解使用效果,征求意见,改进剂型,提高疗效。

5.检查毒、麻、限剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况,发现问题及

时处理。

6.担任教学和进修、实习人员的培训,组织本科室技术人员的业务学习。

 

药剂师(中药师)职责

1.在科主任领导和主管药师指导下进行工作。

2.指导和参加药品调配、制剂工作。

认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

3.负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养,保证药品质量符合药典规定。

4.参加科学研究和技术革新,配合临床研究制作新药及中草药提纯,了解使用效果,征求意见,改进剂型,并经常向各科室介绍新药知识。

5.检查毒、麻、限剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况,发现问题及时研究处理,并向上级报告。

6.担任教学和进修,实习人员的培训,指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。

 

药剂士(中药剂士)职责

1.在药剂师的指导下进行工作。

2.按照分工,负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。

3.主动深入科室,征求意见,不断改进药品供应工作,检查科室药品的使用、管理情况,发现问题及时研究处理,并向上级报告。

4.担负药剂员的业务学习和技术指导。

5.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格管理毒、麻、限剧、贵重药品,严防差错事故。

6.经常检查和校正天平、冰箱、干热灭菌器及注射液过滤装置等设备,保持性能良好。

 

药剂员(中药剂员)职责

1.在药剂师、士指导下进行工作。

2.负责处方调配和一般制剂工作。

3.协助药剂师、士进行灭菌制剂的配制和消毒。

4.协助药剂士进行药品的出纳、分发、保管、消耗、回收、下送、登记、统

计工作。

5.负责所在工作室的清洁卫生工作。

6.根据实际情况,经科主任批准可参加药剂科值班。

 

检验科主任职责

1.在院长的领导下,负责本科的检验、教学、科研、行政管理和血库的管理工作。

2.制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。

正确使用菌种、毒株、毒剧药品和器材,审签药品器材的请领、报销,经常检查安全措施,严防差错事故。

4.参加部分检验工作,并检查科内人员的检验质量,开展质量控制工作。

5.负责本科人员的业务训练、技术考核,提出升、调、奖、惩意见。

搞好进修、实习人员的培训及临床教学。

6.确定本科人员轮换和值班。

7.制订本科的科研规划,检查进度,总结经验。

学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。

8.经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

 

各级检验师(士)职责

主管检验师

1.在科主任领导下,负责指导本科的检验、教学和科研工作。

2.参加部分检验工作,并检查科内的检验质量,解决业务上复杂疑难问题。

3.开展科研,担负教学工作。

指导进修、实习人员的学习,做好科内各类技术人员的培养提高工作。

4.协助科主任制定科研规划,督促实施。

学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。

检验师职责

1.在科主任领导和主管检验师指导下进行工作。

2.亲自参加检验,并指导检验士、员进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。

3.负责菌种、毒株、毒剧药品,贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

4.开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开展新项目,提高检验质量。

5.负责临床教学,搞好进修、实习人员的培训工作。

6.负责开展对本专业质量控制工作。

检验士职责

1.在检验师的指导下,担负各种检验工作。

2.收集和采集检验标本,发送检验报告单。

在检验师的指导下进行特殊检验

3.认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。

4.负责检验药品、器材的请领、保管,检验试剂的配制,培养基的制备,做好登记、统计工作。

5.担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

检验员职责

1.在检验师、检验士的指导下,进行一般的检验工作及担任本科的统计工作

2.领取及保管检验用的药品器材,并填写消耗表。

3.担任一定的检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。

 

血库技师(检验技师)职责

1.在检验科主任领导下进行工作。

2.督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故。

3.经常检查血液质量,做好血液的储备工作,负责冰箱的管理,

4.指导或参加血浆制备和输血器具的清洗、消毒工作,研究和改进输血方法。

5.指导或参加血型的鉴定,交叉配血试验和发血工作。

6.负责药品器材的请领和管理,并经常与药房工作人员研究改进保养液的质量。

7.主动深入临床科室,了解输血情况,密切配合临床需要,开展科学研究工作。

8.领导血库人员的业务学习,搞好进修、实习人员的培训。

9.检查或填写血库各项登记、统计。

 

放射科主任职责

1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。

2.制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的诊断和治疗。

4.定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,经常检查放射诊断、治疗和投照质量。

5.经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。

6.组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。

学习、使用国内外的先进医学技术,开展科学研究。

督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。

7.担任教学,搞好进修、实习人员的培训。

8.组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况,严防差错事故。

9.确定本科人员轮换、值班和休假。

10.审签本科药品器材的请领与报销,经常检查机器的使用与保管情况。

放射科各级医师(士)职责

放射科主治医师

1.在科主任领导下进行工作。

2.着重担负疑难病例的诊断、治疗,参加会诊和教学科研工作。

3.主持每天的集体阅片,审签诊断报告单。

4.其他职责与放射科医师。

放射科医师

1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

2.负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。

3.参加会诊和临床病历讨论会。

4.担负一定的科学研究和教学任务,做好进修、实习人员的培训。

5.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。

6.加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。

放射科技师职责

1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

2.负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作

3.负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理,督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。

4.开展技术革新和科学研究。

指导进修、实习人员的技术操作,并担任一定的教学工作。

5.参加集体阅片和讲评投照质量。

放射科技士、技术员职责

1.在技师、医师指导下,担负所分配的各项技术工作。

2.按照医师的要求,负责进行X线之投照、洗片、治疗工作。

3.配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。

4.负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。

5.积极参加技术革新和科研工作。

技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作。

 

针灸理疗科医师(士)职责

针灸理疗科医师

1.在科主任领导和主治医师指导下,负责具体诊疗工作。

2.负责病员的检诊,确定理疗种类、剂量、疗程,疗程结束后做出小结,并与临床科室保持联系。

3.积极钻研业务,学习、运用国内外先进经验,开展新技术和新疗法。

4.参加会诊、临床病例讨论,担任一定的科研与教学,做好进修、实习人员的培训。

理疗科医士职责

1.在医师指导下,负责完成理疗、体疗等技术操作。

2.注意观察病情及治疗反应,如有反应及时处理,并与有关医师联系。

3.负责对病员进行理疗常识的宣传工作,介绍理疗注意事项。

4.切实遵守理疗工作中的安全规则和操作规程

5.注意各种治疗量,保证治疗效果,严防差错事故。

6.负责理疗登记、统计工作。

7.负责药剂、器材的请领与保管,床单、枕套、毛巾的更换。

总务科科长职责

1.在院长领导下,负责全院的后勤工作。

教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想,坚持下送、下收、下修,不断改善服务态度,提高服务质量。

2.负责组织领导财务管理、物资供应、设备维修、病员膳食、职工食堂、房屋修建、院容整顿、交通、电话和生活等工作,保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

3.经常深入科室了解医疗及有关部门的需要,根据人力、物力和财力的可能,制定工作计划,检查督促执行情况,研究工作中存在的问题,改进工作,总结

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