内科护理学试题及答案作业习题.docx

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内科护理学试题及答案作业习题

传染病作业习题

一、单项选择题

1.感染过程的表现不包括下列哪一项（）

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.健康携带状态

2.传染病流行过程的三个基本条件是（）

A.有传染性、传染途径、免疫性

B.有传染源、传播途径、易感人群

C.有病原体、流行性、易感性

D.有传染源、病原体、免疫性

3.下列隔离种类颜色标志正确的是（）

A.严密隔离----红色标志

B.呼吸道隔离—橙色标志

C.消化道隔离—棕色标志

D.接触隔离----蓝色标志

4.下列病毒性肝炎病原学是DNA病毒的是（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

5.指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要的传播途径（）

A.注射、输血

B.蚊虫叮咬传播

C.垂直传播

D.粪—口传播

6.肾综合症出血热“三早一就”的治疗原则是（）

A.早诊断、早休息、早期就进治疗

B.早发现、早诊断、早休息就进治疗

C.早休息、早治疗、就进治疗

D.早发现、早休息、早期就进治疗

7.下列哪项不是艾滋病分期的内容（）

A.急性感染期

B.无症状感染期

C.前驱期

D、艾滋病期

8.伤寒最严重的并发症是（）

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.肺炎

9.肾综合症出血热少尿期的电解质紊乱可出现（）

A.高钾

B.低钾

C.高钙

D.低镁

10.乙肝五项不包括下列哪一项（）

B.抗Hbe

二、名词解释

1.潜伏期2.艾滋病三、简答题

1.肾综合征出血热的传播途径2.简答艾滋病在Ⅳ期的5种常见表现3.发热病人的护理目标是四、论述题

1.急性黄疸型肝炎黄疸前期的临床表现

2.发疹病人的护理评估内容

五、病例分析

病例

（一）：

某男患31岁，农民，12月末发病，头痛，发热，体温39.3℃，恶心呕吐，腰痛4天，体检：

面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。

化验：

白细胞15×109/L，中型粒72%，淋巴20%，异淋8%，尿蛋白+++。

问：

（1）此病人的初步临床诊断是什么

（2）如果分期此时应为哪一期（3）此期的治疗有那些

病例

（二）：

病人张某某，28岁，某公司业务员，未婚。

近几个月来经常在沿海一带出差，喜食海产品。

既往体健。

10天前出现发热、头痛、乏力、食欲不振。

1周前开始出现巩膜黄染，就诊时全身皮肤黄染，皮肤瘙痒，尿色呈黄褐色。

查体肝脏下缘达肋下5cm，有压痛及叩击痛；实验室检查：

尿胆红素（++++），尿胆原（++）；血液检查ALT300IU/L血清结合胆红素120umol/L，非结合胆红素80umol/L，r-GT460IU/L。

抗-HBs（+），抗-HAVIgM（+）。

病人目前心情抑郁，女友不再与他联系，公司领导意欲重新聘用业务员。

问：

（1）此病人的初步临床诊断是什么

（2）写出此病人现存在的护理诊断及相关因素（提出3条即可）。

参考答案

一、单项选择题

二、名词解释

1.潜伏期：

从病原体侵入人体到出现临床症状为止的一段时间称为潜伏期。

2.艾滋病：

是由人免疫缺陷病毒所引起的慢性致命性传染病。

三、简答题

1.肾综合征出血热的传播途径

答：

（1）呼吸道传播

（2）消化道传播（3）接触传播（4）母婴传播

2.简答艾滋病在Ⅳ期的5种常见表现

答：

（1）体质性疾病：

发热、乏力不适、盗汗、体重下降、厌食、慢性腹泻、肝脾大等。

（2）神经系统症状：

头痛、癫痫、下肢瘫痪，进行性痴呆。

（3）机会性感染：

原虫、真菌、结合杆菌和病毒感染。

（4）继发肿瘤：

常见卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤（5）继发其他疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎等。

3.发热病人的护理目标是

（1）病人及家属了解发热的相关知识。

（2）体温得到有效控制，并逐渐恢复正常。

四、论述题

1．答：

（1）黄疸迅速加深，血清胆红素高于171umol/L；

（2）肝脏进行性缩（3）出血倾向，凝血酶原活动度低于40%；（4）迅速出现腹水、中毒性鼓肠；（5）神经精神系统症状：

早期可出现计算力下降，定向障碍，精神行为异常，烦躁不安，嗜睡，扑翼样震颤等，晚期可发生昏迷，深反射消失；（6）肝肾综合征：

出现少尿甚至无尿，电解质酸碱平衡紊乱，血尿素氮升高等。

２.答：

（1）病史：

仔细询问皮疹出现的时间、顺序、部位、形态、持续时间、进展情况，有无伴随发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状。

出疹后病人的自觉症状变化情况，是否出现并发症。

（2）身体评估：

评估病人的生命体征、神志及全身情况。

注意全身皮肤粘膜有无红肿，浅表淋巴结有无肿大，心肺、腹部查体情况有无异常。

观察皮疹的形态、大小有无变化，有无融合或出现溃疡、合并感染，出疹的进展及消退情况。

观察皮疹消退后脱屑、脱皮、结痂、色素沉着等变化。

（3）实验室及其他检查：

进行血、尿、粪便常规检查，必要时进行病原学检测，注意血清学检查中抗原、抗体的检测结果。

四、病例分析

病例

（一）：

1．肾综合征出血热

2.发热期

3.

（1）一般治疗：

静脉输液以补充血容量

（2）对症治疗：

高热以物力降温为主，中毒症状可短程给予激素。

（3）预防与治疗DIC：

可用丹参、低右。

（4）抗病毒治疗：

利巴韦林，700—1000mg/d，连用5天。

（5）免疫调节：

可选用甘草甜素制剂、干扰素。

病例

（二）：

1．急性病毒性肝炎（2分）甲型。

2.

（1）活动无耐力：

与肝功能受损、能量代谢障碍有关。

（2）营养失调：

与食欲下降、呕吐、腹泻、消化和吸收功能障碍有关。

（3）体温过高:

与肝炎病毒感染有关。

（4）有皮肤完整性受损的危险：

与胆盐沉着刺激皮肤神经末梢引起瘙痒有关。

（5）焦虑：

担心疾病的预后有关。

神经系统作业习题

一、单项选择题

1．短暂性脑缺血发作最多见的病因是（）

A．高血压

B.心脏病

C.脑动脉痉挛

D.动脉粥样硬化

2．不符合面神经炎病侧的体征是（）

A.露齿时口角歪向病

B.额纹消失

C.眼裂增大

D.鼻唇沟平坦

3．帕金森病病人在接受左旋多巴及其混合制剂治疗时，不宜同时使用的药物是（）

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素B6

D.维生素B2

4.癫痫病人的用药原则不包括（）

A.足量

B.长期

C.规则

D.有选择

5．重症肌无力最早受累的肌群是（）

A.面肌

B.颈肌

C.咀嚼肌和咽喉肌

D.眼外肌

6．关于甘露醇的使用，不正确的方法是（）

A.不与电解质溶液等混用

B.低温结晶时加温溶解后再用

C.大剂量应用时在24小时内均匀进入

D.不可漏出血管外

7．脑出血最重要的治疗措施是（）

A.控制脑水肿

B.降压治疗

C.抗生素治疗

D.给止血剂

8．24岁男性，10天前有"感冒"史，3天前起四肢麻木，无力，1天来四肢瘫痪，肌力2级，肌张力低下，各腱反射消失,感觉无明显障碍,双侧Babinski征阴性，治疗应首选（）

A.青霉素

B.甘露醇

C.安坦

D.皮质激素

9.下列哪种不属于颅外局部因素所导致的头痛的原因（）

A.眼源性

B.耳源性

C.鼻源性

D.颈源性

10.下列哪种共济失调不是根据病变部位所划分的类型（）

A.小脑性共济失调

B.丘脑性共济失调

C.大脑性共济失调

D.脊髓性共济失调

11．周围神经疾病症状学特点不包括那一种（）

A.感觉障碍

B.运动障碍

C.自主神经障碍

D.智能障碍

12．急性炎症性多发性神经病最主要的危险是（）

A.呼吸麻痹

B.意识障碍

C.颅高压

D.高热

13．脑部的血液供应的前循环和后循环之间由（）连通

环

B.软脑膜

C.静脉窦

D.血脑屏障

14．男患，60岁干部突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。

次日晨起出现右侧偏瘫。

病后3日来诊。

BP20/12kPa（150/90mmHg），确诊首选检查是（）

A.腰穿

B.脑CT

C.脑电图

D.脑超声

15．诊断癫痫的主要依据（）

A.神经系统体征

B.头颅X线拍片

C.脑脊液化验

D.脑电图检查

16．21岁,女性,发作性头痛四年,部位不定,发作前视物模糊暗影,头CT正常,其母有类似病史,试问头痛发作初首选药物为（）

A.麦角胺咖啡因

B.阿斯匹林

C.苯巴比妥

D.卡马西平

17．未经治疗的震颤麻痹患者应选下列哪种治疗措施为宜（）

A.心得安

B.多巴胺

C.手术治疗

D.左旋多巴

18．王某,男,20岁,10年来反复发作四肢抽搐,意识丧失,舌咬伤,尿失禁,每次持续2-3分钟左右。

1天来有类似发作15次,持续昏迷,送来急诊。

最急需的措施是（）

A.静脉注射安定

B.鼻饲苯妥英钠

C.急查血钾

D.急查脑CT

19．张某,女,25岁,3月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性（肌无力明显改善）。

应给予何药最适宜（）

A.钾盐

B.维生素B族

C.抗胆硷脂酶药物

D.血管扩张药

20．27岁男性教师，＂感冒＂后3天出现双下肢无力，并迅速加重不能活动，小便困难一天入院。

°。

双上肢正常，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射未引出。

双侧乳头平面以下深浅感觉消失。

膀胱充盈平脐。

脊柱无压痛。

脑脊液检查椎管无梗阻，白细胞10×10个/L,蛋白0.4g/l（40mg%）,糖l（65mg%）,氯化物125mmol/l（725mg%）。

首先应采取治疗措施是（）

A.手术解除脊髓压迫

B.抗菌素控制感染

C.安置保留尿管

D.糖皮质激素

二、名词解释

1．意识

2．意识障碍

3．瘫痪

4．痫性发作

5．失语症

6．脑血管疾病

7．神经系统疾病

三、简答题1．癫痫病人应长期正确用药，请简答癫痫病人的服药原则与注意事项2．简述脑出血病人出现急性意识障碍时，采取哪些护理措施

3．简述重症肌无力病人禁用药物

4．蛛网膜下腔出血的病人进行数字减影脑血管造影，术后如何护理

5．护士应如何对语言沟通障碍病人进行心理护理

6．简述引起神经系统疾病的原因

四、论述题

1.试述急性脊髓炎病人尿潴留时留置尿管如何护理2.脑血栓形成病人如何进行身体评估

五、填空题

1．急性脊髓炎的潜在并发症是（）、（）、（）。

2．（）主管传递神经冲动，（）主管分析综合体内外环境传来的信息。

3．脑出血病人的常用护理诊断是（）、（）、（）。

4．癫痫病人停药前有一个（）的过程，一般不少于（）。

5．重症肌无力病人有咀嚼和吞咽无力者应在餐前（）口服抗胆碱酯酶药，处于月经前或应激状况时，常需（）给药剂量。

6．脑血管介入性治疗时，术前遵医嘱禁食、禁水和药：

局麻者（）h，全麻者（）h。

7．中枢神经系统感染性疾病的感染途径是（）、（）、（）。

参考答案

一、单项选择题

二、名词解释

1．意识：

是指机体对自身和周围环境的刺激所做出应答反应的能力。

2．意识障碍：

是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。

3．瘫痪：

肢体因肌力下降而出现运动障碍称为瘫痪

4．痫性发作：

是脑神经元过渡同步放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次发作过程。

5．失语症：

是指由于大脑皮质与语言功能有关的区域受损害所致，是优势大脑半球损害的重要症状之一。

6．脑血管疾病：

是由各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍。

7．神经系统疾病：

是指神经系统与骨骼肌由于血管性病变、感染、外伤等所致的疾病。

三、简答题

1．答：

根据发作类型选择药物；应坚持单药治疗；小剂量开始，逐渐加量；严格遵医嘱用药；抗癫痫药物一般为碱性，宜在饭后服用；

2．答：

（1）休息与安全：

绝对卧床休息2-4周，谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带。

（2）生活护理：

给予高蛋白、高维生素的清淡饮食；做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理。

（3）保持呼吸道通畅：

平卧头侧位或侧卧位。

（4）病情监测：

定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录。

3．答：

对神经-肌肉传递阻滞的药物如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等）；奎宁、普鲁卡因酰胺、普萘洛尔、氯丙嗪；以及各种肌松药（氨酰胆碱、氯化虎珀胆碱）、镇静剂等。

4．答：

（1）密切观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸变化，发现异常及时报告医生；

（2）穿刺部位沙袋加压压迫6-8h，24h后拆除加压绷带；术后2h内每15分钟观察1次双侧足背动脉搏动和肢体远端皮肤颜色、温度等；（3）注意穿刺局部有无渗血、血肿；指导避免增加腹压的动作；（4）指导病人穿刺侧肢体制动8-12h，卧床24h；（5）指导病人多饮水，促进造影剂排泄。

5．答：

护士应耐心解释不能说话或说话不清的原因，关心、体贴、尊重病人；鼓励克服羞怯心理，大声说话；鼓励家属、朋友多与病人交谈；营造一种和谐的亲情氛围、和轻松安静的语言交流环境。

6．答：

血管性病变、感染、变性、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等。

四、论述题

1．答：

（1）严格无菌操作，定期更换尿管及尿袋；每天进行尿道口的清洗、消毒；

（2）观察尿的颜色、性质与量，注意有无血尿、脓尿或结晶尿；（3）每4小时开放尿管一次，以训练膀胱充盈与收缩功能；（4）鼓励病人多饮水，2500-3000ml/d，以稀释尿液，促进代谢产物的排泄。

2．答：

（1）生命体征：

监测血压、脉搏、呼吸、体温有无异常。

（2）意识与精神状态：

观察病人有无意识障碍及其类型。

（3）头颈部检查：

观察瞳孔大小及对光反射是否正常，有无面部表情异常；有无饮水呛咳、吞咽困难或咀嚼无力；有无失语。

（4）四肢躯干检查：

注意有无肢体活动障碍和感觉缺失；四肢肌力、肌张力状态，有无肌萎缩或关节活动受限；皮肤有无水肿、多汗；括约肌功能有无障碍。

五、填空题

1．压疮、肺炎、尿路感染2．前者、后者3．急性意识障碍、潜在并发症：

脑疝、潜在并发症：

上消化道出血4．缓慢减量、1－年

5．30分钟、增加

6．4－6、9－127．血行感染、直接感染、神经干逆行感染

消化系统作业习题

一、单项选择题

1．肝硬化患者利尿速度不宜过快，以每日体重减轻不超过（）

A．0.25Kg

B．0.5Kg

C．0.75Kg

D．1.0Kg

2．吴先生，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血48小时，现出血停止，此时三腔双囊管的正确护理是（）

A．继续压迫24小时

B．气囊放气，留置三腔管观察24小时

C．继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

D．放气拔管，继续内科治疗

3．李先生，46岁，患有肝硬化6年，近1周来发热，体温38℃左右，自诉全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。

家属为患者准备了很多食品，下列食品中患者不宜食用的是（）

A．廋猪肉

B．柑橘

C．西瓜

D．罐头

4．肝性脑病的诱因中和下列哪项无关（）

A．大量放腹水

B．高糖饮食

C．呕吐

D．肺部感染

5．肝性脑病昏迷期患者应进食（）

A．高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食

B．高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食

C．高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食

D．高热、高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食

6．肝硬化失代偿期患者应进食（）

A．高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食

B．高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食

C．高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食

D．高热、高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食

7．肝硬化腹水病人每日进水量应限制在（）

A．500ml

B．750ml

C．1000ml

D．1250ml

8．减少肝性脑病肠道毒物生成和吸收的方法是（）

A．灌肠和导泻

B．输新鲜血

C．应用降氨药物

D．BZ受体拮抗剂

9．肝性脑病饮食护理不正确的一项是（）

A．限制钾盐

B．暂停蛋白质

C．减少脂肪摄入

D．提供丰富的维生素

10．肝性脑病病人口服新霉素不宜超过（）

A．个月

B．1个月

C．个月

D．2个月

11．肝性脑病病人需慎用或禁用谷氨酸钾的情况是（）

A．严重腹水

B．心力衰竭

C．脑水肿

D．尿少、尿闭

12．肝性脑病病人每日入液总量不应超过（）

A．1000ml

B．1500ml

C．2000ml

D．2500ml

13．肝性脑病病人灌肠液禁用（）

A．弱酸液溶液

B．生理盐水

C．肥皂水

D．新霉素液

14．缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是（）

A．阿托品

B．哌替啶

C．吗啡

D．654-2

15．急性胰腺炎禁食病人每日补液量为（）

A．500-1000ml

B．1500ml

C．3000ml以上

D．5000ml以上

16．急性胰腺炎病人急性期需严格禁食、禁饮的时间是（）

A．12小时

B．1-3日

C．4-5日

D．6-7日

17．双气囊三腔管牵引物的重量是（）

A．0.5kg

B．1kg

C．1.5kg

D．2kg

18．双气囊三腔管压迫止血气囊充气加压多长时间需放气一次（）

A．6-8小时

B．12-24小时

C．24-36小时

D．36-48小时

19．双气囊三腔管压迫止血定时放气，每次放气时间是（）

A．5-10min

B．15-30min

C．45-60min

D．90-120min

20．病人出现呕血提示胃内积血至少超过（）

A．100ml

B．200ml

C．300ml

D．400ml

21．病人出现黑便提示上消化道出血量至少超过（）

A．30ml

B．40ml

C．50ml

D．60ml

22．引起呕血与黑便最常见的病因是（）

A．急性胃粘膜损害

B．消化性溃疡

C．胃癌

D．食管胃底静脉曲张破裂

二、填空题

1．胃的泌酸腺主要由壁细胞、（）细胞和（）细胞组成。

2．小肠的主要功能是（）和（）。

3．慢性萎缩性胃炎时（）缺乏，可发生巨幼细胞贫血。

4．肝脏的血供来自（）和（）。

5．肝脏的功能有物质代谢、（）和生成胆汁。

6．隐性黄疸是指胆红素在（）以下时，黄疸不易察觉。

7．西咪替丁对（）激素受体有亲和力，导致男性乳腺发育。

8．研究表明每天摄入乙醇（）g达到10年时，可引起酒精性肝硬化。

9．黄疸按照发生的原因可分为（）黄疸、（）黄疸和（）黄疸。

10．肝硬化患者的恶饮食治疗原则是高热量、（）、（）、易消化饮食。

11．肝硬化患者进行腹腔穿刺放腹水时，一般不超过（）ml。

12．上消化道出血的特征性表现是（）和（）。

13．柏油样黑便是因血红蛋白中（）与肠内（）作用形成硫化铁所致。

14．上消化道大量出血后，病人出现发热，一般不会超过（）℃

15．上消化道大量出血后，血尿素氮升高一般不超过（）mmol/L，出血24小时内（）细胞即见增高。

16．上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（）检查。

17．上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快（）次/分以上、血压下降幅度＞（）mmHg，提示出血量较大。

18．食管胃底静脉曲张内镜下行套扎术者术后应禁食（）小时。

19．行肝穿刺组织检查术者术后病人应卧床（）小时。

20．下三腔双囊管时，先向胃囊内注气约（）ml,至囊内压约（）mmHg．．

三、名词解释

1穿透性溃疡．2．肝肾综合征3．脾功能亢进4．肠性氮质血症5．Grey-Turner征6．Cullen征

7．上消化道出血8．肝性脑病9．急性胰腺炎10．肝硬化11．亚临床肝癌

四、简答题

1．简述上消化道出血程度的估计方法。

2．提示上消化道有活动性出血或再出血的表现。

3．简述腹腔放腹水的护理。

4．消化性溃疡中H2受体拮抗剂的用药护理

5．消化性溃疡中抗酸药的用药护理。

6．留取粪便标本的注意事项。

7．溃疡性结肠炎的饮食护理。

8．肝性脑病时去除和避免诱发因素的措施。

9．肝性脑病病人的饮食护理。

10．肝性脑病病人的用药护理。

11．急性胰腺炎的保健指导。

12．肝穿刺活组织检查术术后护理。

五、论述题

1．肝动脉栓塞化疗病人的护理2．肝硬化病人的饮食护理3．胃镜术后的护理4．三（四）腔二气囊管的护理

六、病例分析

病例

（一）：

洪先生，34岁。

饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗,急诊入院。

查体：

面色苍白，体温38℃，血压80/60mmHg,心率132次/分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。

血白细胞12．7×109/L，中性0．86，血淀粉酶740U/dl。

问：

（1）临床诊断；

（2）主要护理诊断及依据；（3）健康教育要点

病例

（二）：

于先生，32岁，公司职员。

反复发作上腹部疼痛3年，近2周因工作繁忙，疼痛逐渐加剧并伴有恶心、呕吐、反酸、食欲不振，患者心情忧郁。

T36．5℃，P86次/分，R22次/分，BP116/80mmHg。

心肺无着征，腹软，上腹部稍偏右有轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。

问：

（1）临床诊断。

（2）主要护理诊断及依据。

（3）健康教育要点。

病例（三）：

患者男，50岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。

2天前因感冒后出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，既往有慢性肝病史10年。

查体：

T37℃、P104次/分、R22次/分、BP95/65mmHg,病人一般状况差，面色晦暗，嗜睡、面部及颈部有散在蜘蛛痣，肝掌，皮肤、巩膜轻度黄染。

无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音。

心率齐，未闻及杂音。

腹部软隆起，移动性浊音阳性，肝肋下1cm，质硬无压痛，脾肋下3cm。

扑翼样震颤（+），病人计算力、定向力、理解力下降。

问：

（1）临床诊断；

（2）为进一步明确诊断，还需要做哪项检查；（3）护理病人时需注意避免哪些诱发因素

参考答案

一、单项选择题

1．B2．B3．D4．B5．B6．C7．C8．A9．B10．B11．D12．D13．C14．C15．C16．B17．A18．B19．B20．C21．C22．B

二、填空题

1．主、黏液2．消化、吸收3．内因子4．门静脉、肝动脉5．解毒作用　6．μmol/L7．雄性8．809．肝细胞性、胆汁淤积性、溶血性　

10．高蛋白质、高维生素11．300012．呕血、黑便13．铁、硫化物　　　　14．15．、网织红16．纤维胃镜17．10、15～2018．24

19．2420．150～200、50

三、名词解释

1溃疡穿透并与邻近器官、组织粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为穿透性溃疡。

2．失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布等因素，可发生功能性肾衰。

表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾无重要病理改变。

3．脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少。

4．上消化道大量出血后，肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收，引起血中尿素氮浓度增高。

5．重症急性胰腺炎时，由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色。

6．重症急性胰腺炎时，由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下（1分），出现脐周围皮肤青紫。

7．是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。

8．是严重肝病引起的、以代谢紊