巴县界石精神病院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx

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巴县界石精神病院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档下载推荐.docx

  B、厌恶(恶)

  C、恐惧(惧)

  D、期望(欲)

  【答案】AC

  【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪,也称原始情绪。

情绪的分类方法有很多种,近代西方学者关于情绪分类研究中,认为有四种基本情绪:

快乐(喜)、愤怒(怒)、悲哀(哀)、恐惧(惧)。

故选AC。

  6、硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()。

  A、扩张血管

  B、防止反射性心率加快

  C、减慢心率

  D、降低心肌耗氧量

  【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,从而使心肌耗氧量减少。

β受体阻断药通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱,心率减慢,因而可明显减少心肌耗氧量。

钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻,从而使心肌耗氧量减少。

  7、滤过膜的主要滤过屏障是()。

  A、肾小球毛细血管内皮细胞

  B、基底膜

  C、肾小囊壁层上皮细胞

  D、肾小球系膜细胞

  【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

  8、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;

为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。

目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()。

  A、黄连素

  B、复方磺胺甲噁唑

  C、氯霉素

  D、诺氟沙星

  【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。

  9、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。

  A、NK细胞

  B、Tc

  C、Th

  D、中性粒细胞

  【答案】A

  【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

  10、心源性水肿的特点正确的是()。

  A、从眼睑面部开始延及全身

  B、从足部开始向上延及全身

  C、水肿时最先出现腹水

  D、上肢、颈部水肿

  【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高),最早出现于踝内侧,从足部开始,向上延及全身。

  11、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。

  A、对食物和水源采取控制措施

  B、对突发事件现场等采取控制措施

  C、宣传突发事件防治知识

  D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

  【答案】ABCD

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。

故选ABCD。

  12、细菌的繁殖方式是()。

  A、有性抱子结合

  B、孢子出芽

  C、分支断裂繁殖

  D、二分裂

  【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

  13、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  14、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。

  A、壁内神经丛活动

  B、交感神经兴奋

  C、迷走神经兴奋

  D、慢波

  【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。

  15、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。

  A、及时补充钾离子

  B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

  C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

  D、必要时加用氢化可的松

  【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。

一般不需应用血管活性药物及激素。

中毒性休克患者或重型患者经输液疗法,估计液体已补足,但血压仍低或测不出,可加用血管活性药物。

  16、心身疾病的准确表述是()。

  A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病

  B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

  C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;

二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;

三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

  17、淋巴回流的生理意义有()。

  A、回收蛋白质

  B、参与防御功能

  C、运输脂肪等物质

  D、调节血浆与组织液之间的平衡

  【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。

淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;

运输脂肪及其他营养物质;

同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;

具有防御和免疫功能;

清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。

  18、开口于上鼻道的鼻旁窦是()。

  A、上颌窦

  B、筛窦的前中群

  C、蝶窦

  D、筛窦后群

  【解析】鼻旁窦的开口:

上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;

筛窦后小房开口于上鼻道;

蝶窦开口于上鼻甲的后上方。

  19、开口于上鼻道的鼻旁窦是()。

  【答案】D

  20、中频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失

  C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。

  21、不属于营养素的是()。

  A、盐

  B、蛋白质

  C、碳水化合物

  D、脂肪

  【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

故选A。

  22、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。

  A、静息膜电位

  B、锋电位

  C、终板电位

  D、感受器电位

  【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。

  23、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。

  A、头孢他啶

  B、阿奇霉素

  C、庆大霉素

  D、氧氟沙星

  【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:

抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。

头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。

大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

  氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。

头孢他啶属于头孢菌素类。

  24、喉室位于()。

  A、声门下腔

  B、前庭裂

  C、喉前庭

  D、喉中间腔

  【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

  25、伤寒最常见热型为()。

  A、弛张热

  B、波状热

  C、稽留热

  D、间歇热

  【解析】波状热:

体温逐渐上升达

  39.0℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

常见于布氏杆菌病。

  26、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。

  A、炎性渗出

  B、趋化作用

  C、炎性漏出

  D、阿米巴运动

  【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。

炎症时,血流变得缓慢甚至停滞,白细胞得以进入边流,黏附于内皮细胞,以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外,中性粒细胞游出最快,淋巴细胞最慢。

游出血管的白细胞,受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引,沿组织间隙向着炎症灶定向游走,此为趋化作用。

  27、骨按形态可分为哪几类?

()

  A、长骨

  B、短骨

  C、扁骨

  D、不规则骨

  【解析】骨按照形态可分为:

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

  28、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。

  A、黏质沙雷菌

  B、大肠埃希菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、普通变形杆菌

  【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。

  29、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

  A、淋巴细胞增生

  B、成纤维细胞增生

  C、壁层上皮细胞增生

  D、内皮增生

  【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;

快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

  30、肌牵张反射使()。

  A、受牵拉的肌肉发生收缩

  B、同一关节的协同肌发生抑制

  C、同一关节的拮抗肌发生兴奋

  D、伸肌和屈肌都收缩

  【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生收缩的反射,表现为受牵拉的肌肉收缩,同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋,对其他关节的肌肉活动无明显影响;

伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射,但伸肌较明显。

  31、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。

  A、四环素

  B、链霉素

  C、青霉素

  D、庆大霉素

  【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

  32、原发综合征()。

  A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。

  33、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

  34、锥体外系反应较轻的药物是()。

  A、氯丙嗪

  B、氟奋乃静

  C、奋乃静

  D、硫利达嗪

  【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要表现为3种:

①帕金森综合征:

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓;

②静坐不能:

患者坐立不安、反复徘徊;

③急性肌张力障碍:

多在用药后1~5日出现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯丙嗪相似,锥体外系不良反应更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中的哌啶衍生物,抗精神作用不及氯丙嗪,但锥体外系反应少。

  35、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;

下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  36、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。

  A、同反应体系提供能量

  B、降低反应的自由能变化

  C、降低反应的活化能

  D、降低底物的能量水平

  【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。

活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。

酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。

  37、伤寒病变最显著的部位是()。

  A、肝

  B、牌

  C、回肠和空肠

  D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

  【解析】常见错误:

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

  38、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

  A、cAMP-PKA信息传递途径

  B、JAK-STAT信息传递途径

  C、cGMP-PKA信息传递途径

  D、cAMP-PKC信息传递途径

  【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近端小管对磷的重吸收。

  39、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=

  7.46;

PaCO2=27mmHg,10PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=

  3.5mmol/L.()。

  A、代谢性(高酮性)酸中毒

  B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

  C、代谢性(高氯性)酸中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【解析】pH=

  7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

  40、缺氧患者最典型的症状是()。

  A、心率加快

  B、头痛

  C、发绀

  D、兴奋

  【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

  41、狂犬病病毒是一种()。

  A、亲皮肤黏膜性病毒

  B、嗜神经性病毒

  C、亲多种组织细胞性病毒

  D、导致病毒血症为主的病毒

  【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。

选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。

  42、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。

  A、P波:

反映左右两心房的去极化过程

  B、QRS波群:

反映左右两心室去极化过程的电位变化

  C、T波:

反映心室复极过程中的电位变化

  D、QT间期:

代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间

  【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。

  43、乙类传染病()。

  A、蛔虫病

  B、流行性感冒

  C、血吸虫病

  D、艾滋病

  “血吸虫病”属于丙类传染病,应复习丙类传染病的分类;

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。

  44、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。

  A、使自主神经麻痹

  B、阻碍乙酰胆碱的释放

  C、释放抑制性神经递质

  D、使自主神经兴奋性增加

  【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。

肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。

  45、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。

  A、垂体肿瘤

  B、缺碘

  C、先天性疾患

  D、药物

  【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

  46、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

  A、视网膜周边部

  B、黄斑

  C、视盘处

  D、视网膜中央凹

  【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。

  47、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。

  A、缺氧导致酸中毒

  B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

  C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

  D、缺氧使脑血管通透性升高

  【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

  48、属于肠系膜上动脉的直接分支()。

  A、胃十二指肠动脉

  B、胃右动脉

  C、乙状结肠动脉

  D、回结肠动脉

  【解析】肠系膜上动脉的分支有:

胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。

  49、以下哪项属于周围免疫器官()。

  A、肾

  B、腔上囊

  C、脾

  D、胸腺

  【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。

  “骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。

  50、检查脉搏一般检查()。

  A、颞动脉搏动

  B、肱动脉搏动

  C、桡动脉搏动

  D、面动脉搏动

  【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一,较尺动脉稍小。

是临床触摸脉搏的部位。

  51、组织兴奋性高则()。

  A、阈电位高

  B、阈值低

  C、反应性降低

  D、刺激性增加

  【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。

阈值反映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

  52、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()。

  A、若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素

  B、抗生素疗程一般10~15d

  C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

  D、诊断严重感染后1h以内,立即给予静脉抗生素治疗

  【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同,临床状况不同而有差异,不能一概而论。

  53、杯状细胞常见于()。

  A、单层扁平上皮

  B、复层扁平上皮

  C、单层柱状上皮

  D、单层立方上皮

  【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。

  54、最易形成慢发病毒感染的病原体是()。

  A、HIV

  B、HBV

  C、HAV

  D、HSV

  【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月,数年甚至数十年。

  在症状出现后呈进行加重,最

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