大理白族自治州南涧彝族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  D、10%葡萄糖溶液

  E、中分子右旋糖酐

  【解析】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。

  7、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是()。

  A、头孢霉素

  B、可待因

  C、青霉素G

  D、安痛定

  E、红霉素

  【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。

  8、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选的抗生素是()。

  A、庆大霉素

  B、头孢呋辛

  C、林可霉素

  D、红霉素

  E、阿米卡星

  【答案】D

  【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选红霉素。

  9、下列哪项不是护理文件记录的要求()。

  A、及时

  B、客观

  C、准确

  D、详细

  E、完整

  【解析】护理文件记录的要求包括:

及时、客观、准确、完整、简要。

  10、某小儿,重

  9.6kg,身长75cm,头围46cm,其年龄是()。

  A、8个月

  B、10个月

  C、12个月

  D、14个月

  E、16个月

  【解析】根据身长75cm,头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月,根据体重

  9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。

  11、白血病患者最好输入()。

  A、库存血

  B、血小板

  C、新鲜全血

  D、洗涤红细胞

  E、冰冻干血浆

  【答案】C

  【解析】白血病患者凝血因子缺乏,新鲜全血所含血液成分最全,适于白血病患者输入。

库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。

  12、患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。

查体:

体温

  39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼煽动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是()。

  A、低钾血症

  B、低钠血症

  C、坏死性小肠炎

  D、消化功能紊乱

  E、中毒性肠麻痹

  【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。

主要症状表现为

  13、患者,女,34岁。

1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。

阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。

引起该病的病原体为()。

  A、阴道毛滴虫

  B、大肠埃希菌

  C、苍白密螺旋体

  D、白色假丝酵母菌

  E、金黄色葡萄球菌

  【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。

  14、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。

  A、一般消毒处理

  B、保护性处理

  C、院外消毒处理

  D、终末消毒处理

  E、太平间美容处理

  【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

  15、尿道结石的主要症状是()。

  A、排尿困难,排尿痛

  B、运动后血尿

  C、尿潴留

  D、排尿中断

  E、尿失禁

  【解析】尿道结石的表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。

  16、检查患者出现颈项强直提示()。

  A、脑膜炎

  B、脑炎

  C、脑肿瘤

  D、脑血栓

  E、脑水肿

  【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征,包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。

  17、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()。

  A、咳嗽

  B、心悸

  C、下肢水肿

  D、肝大

  E、呼吸困难

  【解析】慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血,最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。

  18、两人为患者翻身应注意()。

  A、一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  B、一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  C、一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  D、一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部

  E、一人托患者的肩部和背部,另一人托住患者的腰部和臀部

  【答案】B

  【解析】两患者翻身,一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝。

  19、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。

  A、发绀

  B、呼吸困难

  C、心率加快

  D、血压下降

  E、精神反常

  【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸加深加快,患者可主观感受到呼吸困难或气短。

  20、患者男,32岁。

拟行输尿管切开取石术,术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是()。

  A、体位无特殊要求

  B、健侧卧位

  C、患侧卧位

  D、半卧位

  E、保持拍片时体位

  【解析】患者应保持拍片时的体位,主要避免结石因体位的改变产生移位,便于手术。

  21、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()。

  A、贫血

  B、休克

  C、低钾血症

  D、低钙血症

  E、继发感染

  【解析】休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。

  22、患儿,男,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。

体检:

颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压120/80mmHg,肝肋下1cm。

尿常规:

蛋白(+),红细胞20~30/HP。

目前应首先采取的措施是()。

  A、应用止血药物

  B、应用甘露醇

  C、应用呋塞米(速尿)

  D、应用降压药

  E、应用洋地黄类药物

  【解析】根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。

  23、患者男,55岁。

因频发室性早搏入院。

如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。

此时应立即采取的措施是()。

  A、平卧保暖

  B、氧气吸入

  C、心肺复苏

  D、建立静脉通道

  E、通知医生

  【解析】患者突然意识丧失,呼吸、心脏骤停,应立即施行心肺复苏。

  24、支气管扩张的早期病理改变是()。

  A、柱状扩张

  B、气管扭曲

  C、气管坏死

  D、气管穿孔

  E、空洞形成

  【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变,受累管壁的结构,包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代,进而形成三种不同类型;

即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。

  25、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为()。

  A、大、小便失禁

  B、双侧下肢无力

  C、一侧肢体感觉障碍

  D、一侧肢体抽搐

  E、复视

  【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力,然后向上肢发展。

  随病情进展,可出现吞咽困难,声音嘶哑,复视,头痛,大、小便障碍等。

  26、以下注意事项正确的是()。

  A、严禁擦洗腹股沟

  B、严格消毒隔离原则

  C、操作过程中,两腿并拢

  D、水盆远离身体,防止污水溅到身上

  E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗

  【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部。

患者出现寒战、面色苍白等变化,应立即停止擦洗。

  27、明显头盆不称的处理措施为()。

  A、给予镇静剂

  B、行剖宫产术

  C、立即人工破膜

  D、静脉滴注缩宫素

  E、等待产程自然进展

  【解析】发现头盆不称,应及时行剖宫产术。

  28、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。

  A、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  B、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  C、3分钟后取出检视,读数相差上下

  D、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于

  0.1℃的弃去

  【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中,3分钟后取出检视,

  29、患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()。

  A、3ml

  B、6ml

  C、9ml

  D、12mlE、15ml

  【解析】根据静脉补钾的原则,其浓度不宜超过

  0.3%.则有10%·

x/200≤

  0.3%则x≤6,即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。

  30、关于保护具的使用,叙述错误的是()。

  A、躁动不安的患者可使用

  B、应向患者说明使用原因

  C、使用时保持肢体处于功能位

  D、注意观察约束肢体

  E、约束带应每3小时放松1次

  【解析】观察受约束的肢体的末梢循环15分钟1次,放松约束带2小时1次。

  31、患者受累的神经根是()。

  A、腰2

  B、腰3

  C、腰4

  D、腰5

  E、骶1

  【解析】腰5神经根受累时,趾背伸力减弱,加强试验阳性。

  32、患儿女,10岁。

突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。

大汗淋漓,辗转不安;

疼痛停止时又平息如常。

剑突偏右方有压痛;

无腹肌紧张及反跳痛。

为明确诊断,应采取的检查是()。

  A、腹部B超

  B、ERCP

  C、右上腹X线平片

  D、测血清淀粉酶

  E、十二指肠引流液检查

  【解析】根据患者临床表现,该患者为胆道蛔虫症,影像学检查B超是首选方法,可显示蛔虫体影。

  33、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是()。

  A、防止血液稀释

  B、防止心率紊乱

  C、防止心动过速

  D、防止术中出血不止

  E、减轻洋地黄毒性反应

  【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血,避免术中出血不止。

  34、下列不属于重症记录单内容的是()。

  A、危重患者标志

  B、饮食排泄

  C、生命体征

  D、病情变化

  E、护理治疗

  【解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。

重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化,治疗、护理措施及其效果,饮食,出入液体量等。

这些都是反映病情的原始资料,不但可为诊疗、护理工作提供重要依据,而且是临床科研的宝贵资料。

  35、人工流产钳刮术适用于()。

  A、孕7周内

  B、孕7~10周

  C、孕11~14周

  D、孕15~24周

  E、孕25~28周

  【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10~14周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。

  36、慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。

  A、电熨治疗

  B、冷冻治疗

  C、激光治疗

  D、局部上药

  E、全身应用大剂量的抗生素

  【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。

物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。

宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。

  37、注射时手不能触碰注射器的哪个部位()。

  A、针栓

  B、空筒

  C、活塞

  D、活塞轴

  E、活塞柄

  【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌,不得用手接触。

  38、患者,女,35岁。

支气管哮喘,需用手压式雾化器雾化吸入,操作中不妥的是()。

  A、使用前充分摇匀药液

  B、雾化器接口放于双唇间,闭嘴

  C、深吸气时喷药

  D、每次1~2喷

  E、间隔时间1~2小时

  【解析】用手压式雾化器雾化吸入,取下保护盖,充分摇匀药液,倒置药瓶,将喷嘴放入口中,先平静呼气,然后深吸气,在吸气开始时,按压气雾瓶顶部,使药喷出,随着深吸气的动作,药物经口缓慢地吸入,尽可能屏住呼吸(10秒左右)再呼气。

每次1~2喷。

间隔时间不少于3~4小时。

用后将药瓶置阴凉处保存。

  39、患者女,32岁。

首次诊断为精神分裂症,现症状已经缓解,家属询问继续服用药物的时间应()。

  A、维持半年

  B、维持1~2年

  C、维持3年

  D、维持5年

  E、医生指导性长期服药

  【解析】精神分裂初次发作,经治疗症状缓解后应维持治疗1~2年。

  40、有关胎盘早剥的叙述,正确的是()。

  A、多发生于妊娠28周后

  B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

  C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

  D、分娩期不易发生

  E、对孕妇无影响

  【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期一种严重并发症,起病急,发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。

  41、患者女,48岁。

哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于()。

  A、奇脉

  B、短绌脉

  C、洪脉

  D、交替脉

  E、水冲脉

  【解析】哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。

主要表现是呼吸急促、心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。

奇脉表现为平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失。

  42、孕妇服用叶酸的目的是()。

  A、预防皮肤干燥和乳房皲裂

  B、预防胎儿贫血和坏血病

  C、预防胎儿神经管畸形

  D、促进胎儿骨、齿的形成

  E、预防呆小症

  【解析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤过分干燥和乳房皲裂。

维生素C缺乏,胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病,还易造成流产及早产。

维生素D能促进钙和磷的吸收,对胎儿骨、齿的形成极为重要。

孕妇严重缺碘,则婴儿可能会患呆小症。

孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因,故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。

  43、女婴,9个月。

腹泻2天,等渗性脱水,补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体()。

  A、1/2张含钠液

  B、1/3张含钠液

  C、1/4张含钠液

  D、1/5张含钠液

  E、等张含钠液

  【解析】补充累积损失量,一般低渗性脱水补给2/3张含钠液,等渗性脱水补给1/2张含钠液,高渗脱水补给1/5~1/3张含钠液。

如临床判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。

  44、压疮淤血红润期的主要护理措施是()。

  A、祛除病因,定时翻身

  B、局部使用抗生素,避免感染

  C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦

  D、清洁创面,除腐生新

  E、红外线照射,干燥创面

  【解析】压疮淤血红润期中,皮肤仍完整,为可逆性改变。

因此主要护理措施为祛除病因,定时翻身。

选项D适用于溃疡期;

选项E适用于炎性浸润期。

  45、不符合黑痣恶变的表现是()。

  A、迅速长大

  B、色素减退

  C、出现疼痛

  D、溃烂出血

  E、周围出现色素环

  【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。

  46、患儿男,6岁。

因急性胃肠炎伴脱水于急诊科输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为()。

  A、发热反应

  B、右心衰竭

  C、过敏反应

  D、急性肺水肿

  E、空气栓塞

  【解析】发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症患者体温在38℃左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;

严重患者寒战后,体温可高达41℃,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。

结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。

  47、患者男,60岁。

因颈椎病入院手术治疗。

术前锻炼的项目不包括()。

  A、颈部前屈

  B、颈部后伸

  C、颈部侧屈

  D、颈部侧转

  E、头上加压

  【解析】颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。

  48、患者,女性,65岁,风心病房颤2年,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角㖞斜,上述左侧上下肢麻木。

送医院检查:

神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。

该患者当前的主要护理措施是()。

  A、心理护理,减轻焦虑

  B、观察生命体征变化

  C、记出入量

  D、输营养药

  E、头部用冰袋冷敷

  【解析】患者神志清楚,左侧偏瘫,口角喁斜,最主要的护理措施是营养支持。

  49、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()。

  A、易于记录时间

  B、保持患者体位不变

  C、易于观察呼吸的深浅度

  D、不被患者察觉,以免紧张

  E、保持护士姿势不变,以免疲劳

  【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。

  50、上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约()。

  A、300ml以下

  B、300~500ml

  C、500~1000ml

  D、1000~1500ml

  E、1500ml以上

  【解析】上消化道出血出血量的评估依据:

  

(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;

  

(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;

  (3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过4

  51、抑酸作用最强的药物是()。

  A、西咪替丁

  B、奥美拉唑

  C、氢氧化铝

  D、氨苄西林

  E、枸橼酸铋钾

  【解析】临床常用抑酸药有H₂受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等),其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强,作用更持久。

  52、肾衰竭多尿期症状哪项不对()。

  A、低血钾

  B、低血钠

  C、血中非蛋白氮减少

  D、脱水

  E、氮质血症

  【解析】肾衰多尿期:

此期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。

多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

  53、患者男,40岁。

从高处跌下头部着地,颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温38℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是()。

  A、勤翻身,按摩骶部

  B、留置导尿

  C、高蛋白饮食

  D、物理降温

  E、气管切开

  【答案】E

  【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅,宜及早行气管切开,避免窒息。

  54、不属于人体散热主要方式的是()。

  A、蒸发

  B、辐射

  C、对流

  D、传导

  E、呼吸

  【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。

  55、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是()。

  A、将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出

  B、听诊左上腹部有气过水声

  C、用注射器抽吸,无胃内容物

  D、向胃管内注入10ml水

  E、听诊患者肺部

  【解析】验证胃管是否在胃内的方法:

用注射器抽吸胃内容物;

向管内注入10ml空气,用听诊器在左上腹部听到气过水声;

将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出。

  56、蛛网膜下腔出血患者不应出现()。

  A、频繁呕吐

  B、一过性意识障碍

  C、一侧肢体瘫痪

  D、脑膜刺激征

  E、剧烈头痛

  【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性,常有意识变化,但多无肢体活动障碍。

  57、下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是()。

  A、好发于秋、冬季

  B、自限性疾病,病程约3~8天

  C、多见于6个月~2岁的婴幼儿

  D、起病急,常伴有上呼吸道感染症状

  E、果冻样便、腥臭味

  【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季,以秋季流行为主,故又称秋季腹泻。

多见于6个月~2岁的婴幼儿,潜伏期1~3天。

起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多

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