诊断学考试题库 52.docx

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诊断学考试题库52

诊断学知识

姓名：

张晓娜

得分：

0.00

总分：

100

及格分：

60

考试时间：

2016-07-03/19:

40:

18

一 . 单选题（共80题，每题1分）

1．血小板的生理功能应除外：

A.粘附作用

B.聚集功能

C.释放5-羟色胺、酶等

D.可吸附于任何组织上

E.收缩功能

2．肺下界移动范围下列哪处移动度最大?

A.腋中线及腋后线

B.腋前线及腋中线

C.锁骨中线及腋中线

D.肩胛线及腋后线

E.胸骨旁线及肩胛线

3．重型血友病甲的FⅧ：

C是：

A.<1%

B.>1%

C.<5%

D.>5%

E.<10%

4．下列哪项不是管型形成的必须条件：

A.有蛋白尿存在

B.远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力

C.尿流缓慢，有局部性尿积滞

D.有可供交替使用的肾单位

E.近曲小管功能障碍

5．引起40岁以上男性无痛性血尿的疾病下列哪种可能性较大?

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.膀胱结核

D.前列腺增生症

E.肾输尿管结石

6．病历书写的意义中，下列哪项不正确?

A.是医疗质量和学术水平的反映

B.是医疗、教学和科研工作的基础资料

C.作为健康保健档案和医疗保险依据

D.涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据

E.考核临床实际工作能力的重要内容

7．关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的?

A.第1测量指左肋缘至脾下缘的距离

B.第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离

C.第3测量指脾右缘与前正中线的距离

D.脾轻度肿大只作第1测量

E.脾明显肿大时，应加作第2测量和第3测量

8．某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑为：

A.急性肾小体肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎肾病型

D.糖尿病型肾病综合征

E.尿毒症

9．右侧气胸患者，需胸穿排气治疗，其胸穿穿刺部位常在：

A.右锁骨中线第2肋间

B.右锁骨中线第5肋间

C.左锁骨中线第2肋间

D.右腋前线第5肋间

E.左锁骨中线第1肋间

10．触诊肝脏时，常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定?

A.腋前线、锁骨中线

B.右锁骨中线、前正中线

C.胸骨旁线、右腋前线

D.前正中线、胸骨旁线

E.腋中线、腋前线

11．浅反射不包括：

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

E.跖反射

12．EDTA-K2抗血凝适用于：

A.血细胞计数、分类

B.凝血因子检测

C.血小板功能检测

D.血沉检测

E.FDP测定

13．HDV需和下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者?

A.HBV

B.HAV

C.HEV

D.HCV

E.巨细胞肝炎病毒

14．下列哪项不属于意识障碍?

A.嗜睡

B.谵妄

C.精神萎靡

D.昏睡

E.昏迷

15．肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?

A.锁骨中线

B.腋中线

C.肩胛线

D.后正中线

E.腋后线

16．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：

A.不能唤醒

B.大小便失禁

C.无自主运动

D.深浅反射均消失

E.各种刺激无反应

17．产超广谱β-内酰胺酶的细菌药敏结果可能是：

A.头孢他啶敏感

B.氨曲南敏感

C.头孢唑啉敏感

D.亚胺培南敏感

E.氨苄西林敏感

18．剑突下异常搏动见于下列哪种情况?

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.右位心

D.大量腹水

E.门静脉高压

19．肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的?

A.肺性P波

B.肢体导联QRS波群低电压

C.右心室肥大

D.左心房肥大

E.极度顺钟向转位

20．右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病：

A.肾结石

B.肠道感染

C.溃疡病发作

D.肝、胆系统感染

E.肠系膜淋巴结感染

21．下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的?

A.牙龈水肿见于慢性牙周炎

B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病

C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管

D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现

E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着

22．发绀伴杵状指可见于下列哪种疾病?

A.休克

B.气胸

C.肺炎

D.胸腔积液

E.先天性心脏病

23．潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间?

A.2～5秒

B.1～2秒

C.10秒以内

D.5秒以内

E.5～30秒

24．血小板聚集指的是：

A.PLT与RBC之间的粘附

B.PLT与WBC之间的粘附

C.PLT与PLT之间的粘附

D.PLT粘附于血管内皮下胶原组织

E.以上都对

25．关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的?

A.心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状

B.心脏被肺遮盖部分叩诊呈相对浊音

C.心脏未被肺遮盖部分叩诊呈绝对浊音

D.一般要求叩出心绝对浊音界

E.叩诊顺序：

先左后右，从下往上，从外到内

26．下列哪种疾病不出现皮肤发红?

A.猩红热

B.一氧化碳中毒

C.阿托品中毒

D.有机磷中毒

E.Cushing综合征

27．男，64岁，反复头昏、头痛10年。

查体：

血压为24.0/13.3kPa（180/100mmHg），心界向左下扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。

该患者的杂音最可能由哪种情况引起?

A.功能性二尖瓣关闭不全

B.相对性二尖瓣关闭不全

C.器质性二尖瓣关闭不全

D.相对性二尖瓣狭窄

E.器质性二尖瓣狭窄

28．正常人终尿中蛋白含量为：

A.0mg/24h尿

B.20～80mg/24h尿

C.100～150mg/24h尿

D.1g/24h尿

E.0～8mg/24h尿

29．心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种可能?

A.二尖瓣狭窄

B.P-R间期缩短

C.运动或发热

D.完全性房室传导阻滞

E.甲状腺功能亢进

30．“早早孕”诊断试验在孕妇受孕的哪一天即可出现阳性?

A.30天

B.20天

C.15天

D.10天

E.5天

31．鉴别上或下尿路感染的可靠指标是：

A.红细胞

B.白细胞

C.脓细胞

D.β2-微球蛋白

E.尿蛋白定量

32．重叠型奔马律的特点不包括：

A.当舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律同时存在时，称四音律

B.舒张早期奔马律的S3与舒张晚期奔马律的S4互相重叠，称重叠型奔马律

C.重叠型奔马律为最常见的一种奔马律

D.重叠型奔马律时心率常>120次/min

E.重叠型奔马律常见于左或右心衰竭伴心动过速时

33．心浊音界呈三角形提示：

A.心包积液

B.两心室增大

C.两心房增大

D.大量腹腔积液

E.左心房显著增大

34．结核分枝杆菌培养时需多长时间出报告：

A.1～2天

B.3～5天

C.1～2周

D.2周～4周

E.4～6周

35．便秘伴腹部包块最常见的疾病有：

A.肠结核

B.慢性痢疾

C.血吸虫病

D.肠易激综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

36．慢性肾炎患者尿中最常见的管型

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

37．中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑：

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指肠炎

D.消化性溃疡

E.急性胃粘膜病变

38．主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：

A.心尖搏动向左下移位

B.心浊音界呈靴形

C.主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音

D.脉压增大

E.毛细血管搏动征阳性

39．非特异性酯酶阳性且受NaF抑制的细胞是：

A.原粒细胞

B.原单核细胞

C.原巨核细胞

D.原浆细胞

E.原淋巴细胞

40．急性胰腺炎时，尿淀粉酶常在何时升高?

A.2～6小时

B.2～12小时

C.24～36小时

D.36～72小时

E.12～72小时

41．血清铁降低不见于：

A.慢性失血

B.缺铁性贫血

C.肝硬变

D.再生障碍性贫血

E.胃大部切除术后

42．下列哪项不属于心音异常?

A.钟摆律

B.S2反常分裂

C.射枪音

D.A2增强

E.大炮音

43．腹部移动性浊音阳性腹水量至少达：

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

44．精索有蚯蚓团样感常为哪一项的特征?

A.附睾结核

B.淋病

C.精索急性炎症

D.精索静脉曲张

E.流行性腮腺炎

45．右心室肥大心尖搏动的位置为：

A.向左下移位

B.向右移位

C.向右上移位

D.向左上移位

E.向左移位

46．男，36岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。

该患者最可能的诊断是：

A.急性腹膜炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.门静脉性肝硬变

E.结核性腹膜炎

47．引起长期慢性咳嗽的疾病有?

A.百日咳

B.气管肿瘤

C.支气管异物

D.急性咽喉炎

E.慢性支气管炎

48．阻塞性黄疸

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

49．皮肤划纹试验的叙述，下列哪项是正确的?

A.用针加适度压力在皮肤上划压

B.几分钟后就会出现白色划痕（血管收缩）

C.常持续1～5分钟即行消失，如果持续时间较长，提示有副交感神经兴奋性增高

D.红色划痕迅速出现且持续时间长，则提示副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹

E.不属自主神经功能检查

50．某年轻男性，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。

查体：

瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，右颈部皮下气肿，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。

该患者最可能诊断为：

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右侧张力性气胸

E.肺气肿

51．强迫体位见于下列哪种情况?

A.疾病早期

B.意识丧失

C.心肺功能不全

D.极度衰弱

E.轻症

52．引起精神性呕吐的疾病有：

A.癔病

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.胃肠疾病

E.Meniere病

53．直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑为：

A.肛裂伴感染

B.直肠周围脓肿

C.直肠息肉

D.直肠癌

E.直肠脱垂

54．关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?

A.在深吸气时能触到肾下极

B.在深吸气时能触到1/2以上的肾

C.在深呼气时能触到1/2以上的肾

D.在深吸气时能触到2/3以上的肾

E.在深吸气时能触到1/4以上的肾

55．关于年龄与疾病的关系，下列哪项是错误的?

A.佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童

B.白喉多见于幼儿与儿童

C.结核病多见于老年人

D.风湿热多见于少年与青年

E.动脉硬化、冠心病多见于老年人

56．引起乳糜性积液的原因不见于：

A.胸导管阻塞

B.胸导管破裂

C.丝虫病感染

D.脓胸

E.淋巴结核

57．下列哪种疾病呈粘液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感?

A.白血病

B.肠结核

C.直肠息肉

D.消化性溃疡

E.急性细菌性痢疾

58．慢粒白血病来源于哪种病变?

A.多能干细胞克隆性病变

B.髓系干细胞克隆性病变

C.粒-单祖细胞克隆性病变

D.红系祖细胞克隆性病变

E.巨核系祖细胞克隆性病变

59．引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是：

A.脑炎

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑血吸虫病

E.癫痫大发作

60．关于血压的叙述，下列哪项是错误的?

A.正常血压收缩压<18.7kPa（140mmHg）

B.临界高血压舒张压为12.0～12.5kPa（90～94mmHg）

C.低血压<12.0/8.0kPa（90/60mmHg）

D.脉压标准4.0～5.3kPa（30～40mmHg）

E.下肢血压较上肢约高2.6～5.3kPa（20～40mmHg）

61．下列哪种情况第一心音增强?

A.心动过缓

B.P-R间期延长

C.二尖瓣狭窄

D.心肌收缩力减弱

E.肺气肿

62．血浆中被认为是最强的促红细胞缗钱状聚集的物质?

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.β球蛋白

D.胆固醇

E.甘油三酯

63．功能性收缩期杂音最常见部位是：

A.二尖瓣区

B.三尖瓣区

C.肺动脉瓣区

D.主动脉瓣区

E.主动脉瓣第二听诊区

64．关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的?

A.单纯饮食性胃内容物无任何气味

B.呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在

C.呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵

D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者

E.呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒

65．一侧脉搏消失见于下列哪种情况?

A.严重休克

B.心包积液

C.心房颤动

D.多发性大动脉炎

E.心力衰竭

66．脑脊液采集第一瓶用于：

A.外观检查

B.微生物学检查

C.生物化学检查

D.免疫学检查

E.细胞学检查

67．下列哪种疾病可引起50岁以上的男性尿频伴进行性排尿困难，不伴明显尿痛?

A.肾结石

B.膀胱结石

C.膀胱结核

D.输尿管末端结石

E.前列腺增生症

68．极低密度脂蛋白中含量最多的成分是：

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.载脂蛋白

D.磷脂

E.葡萄糖

69．关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是错误的?

A.右心室增大心尖搏动向右移位

B.左心室增大心尖搏动向左下移位

C.右位心心尖搏动在正常心尖搏动的镜像位置

D.胸腔积液心尖搏动向健侧移位

E.大量腹水心尖搏动位置上移

70．输精管呈串珠样改变常见于：

A.精索急性炎症

B.血丝虫病

C.输精管结核

D.精索静脉曲张

E.梅毒

71．颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常易混淆，下列哪项为两者共同特征？

A.听诊部位在右锁骨上窝

B.为连续性杂音

C.与血液快速流入口径较宽血管有关

D.坐位、立位明显，卧位减弱或消失

E.颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强

72．正常人尿液为

A.淡黄色尿

B.淡红色尿

C.酱油样尿

D.深黄色尿

E.乳白色尿

73．关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的?

A.检查时手要温暖、轻柔

B.医生应站在患者的右侧，面向患者

C.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位

D.作下腹部检查必须要患者排尿后才检查

E.触诊时要手脑并用

74．由于异常通道产生分流而出现杂音常见于哪种疾病?

A.甲状腺功能亢进

B.室间隔缺损

C.主动脉缩窄

D.二尖瓣关闭不全

E.重度贫血

75．以下叙述错误的是：

A.脑脊液检查可对神经系统疾病进行诊断

B.脑脊液检查可对神经系统疾病进行疗效观察

C.脑脊液检查可对神经系统疾病进行预后判断

D.脑脊液检查正常时可以排除神经系统疾病的存在

E.脑脊液检查不正常时说明有神经系统疾病的存在

76．女，20岁，胸水检查结果为：

外观呈红色，混浊，比重1.021，粘蛋白定性试验（Rivalta试验）阳性，细胞计数为950×105/L，乳酸脱氢酶活性为550U。

该患者诊断应考虑为：

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.肾病综合征

E.丝虫感染

77．轻度右心室增大患者，心浊音界可出现哪种改变?

A.心左界向左下扩大，心腰加深近似直角

B.心绝对浊音界增大，心左界不增大

C.心浊音界向左右扩大，向左增大明显

D.胸骨右缘第3肋间向外扩大

E.心浊音界向两侧扩大，且左界向左下扩大

78．关于FDP、D-Dimer的叙述正确的是：

A.FDP增高是DIC诊断的决定条件

B.FDP是纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物

C.FDP是继发性纤溶的标志

D.D-Dimer是原发性纤溶的标志

E.容易引起DIC的基础疾病均会引起FDP增高

79．肾功能衰竭患者尿中可出现

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

80．鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于：

A.黑热病

B.酒渣鼻

C.肝脏疾病

D.二尖瓣面容

E.系统性红斑狼疮

二 . 多选题（共20题，每题1分）

1．胃泡鼓音区（Traube区）明显缩小或消失可见于：

A．脾肿大

B．左侧胸腔积液

C．心包积液

D．左叶肝肿大

E．左下肺炎

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

2．关于非特异性淋巴结炎的叙述，哪些正确?

A．由引流区域的急、慢性炎症所引起

B．急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软，有压痛，表面光滑、无粘连

C．急性炎症淋巴结肿大到一定程度即停止

D．慢性炎症时可破溃形成瘘管和瘢痕

E．慢性炎症时，淋巴结较硬，无压痛，可与周围组织有粘连

正确答案：

A,B,C考生答案：

3．关于折刀现象的叙述，下列哪些是正确的?

A．被动运动起始时阻力较大

B．终末时突感减弱，称为折刀现象

C．见于锥体束损害

D．是肌张力增加的表现

E．是肌张力减弱的表现

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

4．下列哪些属外源性致热原?

A．细菌毒素

B．病毒

C．真菌

D．抗原抗体复合物

E．白细胞介素Ⅰ

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

5．引起包茎的常见原因有

A．先天性包皮口狭窄

B．炎症或外伤后粘连

C．梅毒

D．尿道下裂

E．阴茎癌

正确答案：

A,B考生答案：

6．易误认为肝下缘的其他腹腔内容物包括：

A．横结肠下缘

B．十二指肠

C．右肾下极

D．腹直肌腱划

E．胰腺

正确答案：

A,C,D考生答案：

7．下列哪些心脏病触诊可能有震颤?

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．高血压性心脏病

D．主动脉瓣关闭不全

E．室间隔缺损

正确答案：

A,E考生答案：

8．临床上习惯用哪几个术语来概括营养状态等级?

A．营养正常

B．营养良好

C．营养不良

D．营养不正常

E．营养中等

正确答案：

B,C,E考生答案：

9．肺与胸膜的界限有：

A．肺上界

B．肺外侧界

C．肺内侧界

D．肺下界

E．叶间肺界

正确答案：

A,B,C,D,E考生答案：

10．下列哪些内容属现病史?

A．预防接种史

B．病因与诱因

C．手术外伤史

D．主要症状的特点

E．起病的情况与患病的时间

正确答案：

B,D,E考生答案：

11．左后分支传导阻滞的心电图诊断包括：

A．电轴明显右偏，一般>+120°左右

B．呈QⅢ、SⅠ型

C．电轴左偏>-15°

D．QRS时限>0.08s，但<0.11s

E．电轴>+150°以上

正确答案：

A,B,D考生答案：

12．舒张早期奔马律的听诊特点：

A．音调较低，强度较弱

B．左室奔马律吸气末明显

C．出现于心率较快、常在100次/min以上时

D．右室奔马律在胸骨下端左缘最清楚

E．左室奔马律在心尖部最清楚

正确答案：

A,C,E考生答案：

13．角膜的检查内容有下列哪几项?

A．黄染

B．透明度

C．新生血管

D．软化、溃疡

E．有无云翳、白斑

正确答案：

B,C,D,E考生答案：

14．某病人患高血压15年，近年活动后心悸，心电图Rv5+Sv1=4.6mV。

该患者查体可能出现哪些体征?

A．心前区隆起

B．心尖区舒张期震颤

C．心界向左下扩大

D．负性心尖搏动

E．心尖区收缩期杂音

正确答案：

C,E考生答案：

15．腹部听到收缩期血管杂音有以下哪些可能?

A．腹主动脉狭窄

B．腹主动脉瘤

C．肾动脉狭窄

D．肝硬变门静脉高压

E．肝囊肿

正确答案：

A,B,C,D,E考生答案：

16．关于结核性脑膜炎的脑脊液特点，下列叙述哪些正确?

A．外观呈毛玻璃样混浊

B．Pandy试验阳性

C．葡萄糖含量减少

D．氯化物含量基本正常

E．白细胞数增加，但多不超过500×106/L

正确答案：

A,B,C,E考生答案：

17．关于心尖搏动的位置改变，下列哪些是正确的?

A．左心室增大心尖搏动向左移位

B．右心室增大心尖搏动向右移位

C．左右心室都增大心尖搏动向左下移位

D．一侧肺不张心尖搏动向患侧移位

E．左侧卧位心尖搏动可左移2～3cm

正确答案：

C,D,E考生答案：

18．典型的腹膜炎三联征包括：

A．腹壁肌紧张

B．腹壁柔韧感

C．腹部压痛

D．腹部反跳痛

E．腹式呼吸消失

正确答案：

A,B,C,D考生答案：

19．下列哪些疾病可能引起单侧鼻出血?

A．外伤

B．鼻腔感染

C．鼻咽癌

D．鼻中隔偏曲

E．