锦州市凌河区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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  E、叮嘱家属随时更换袋内热水

  【答案】B

  【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗,应加倍小心,防止烫伤。

注意测定水温,一般病人60~70℃,婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。

热水袋不可直接接触病人皮肤,应用布套包裹防止烫伤。

故选B。

  6、局部热敷的目的是()。

  A、抑制细胞活动

  B、减轻深部组织充血

  C、促进渗出物吸收、消散

  D、使局部肌肉松弛

  E、促进循环,使患者感到舒适

  【答案】C

  【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。

  7、直接输新鲜血100ml需加入

  3.8%枸橼酸钠溶液的量是()。

  A、5ml

  B、10ml

  C、15ml

  D、20ml

  E、25ml

  【解析】直接输血时,每50ml血中加

  3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

  8、“地西泮5mgposos”属于()。

  A、长期医嘱

  B、长期备用医嘱

  C、临时医嘱

  D、临时备用医嘱

  E、短期医嘱

  【解析】临时备用医嘱(sos):

仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。

  9、治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生()。

  A、上呼吸道感染

  B、饥饿

  C、高血糖反应

  D、低血糖反应

  E、糖尿病酮症酸中毒

  【解析】治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,为低血糖反应,应立即给予葡萄糖或糖水口服。

  10、中枢神经系统活动能量的来源是()。

  A、脂肪

  B、蛋白质

  C、碳水化合物

  D、脂肪和碳水化合物

  E、碳水化合物和蛋白质

  【解析】中枢神经系统能量的产生,主要依靠血液循环提供的葡萄糖进行需氧氧化。

中枢神经系统不能利用脂肪酸。

  11、小脑受累引起的脑瘫为()。

  A、痉挛型

  B、混合型

  C、共济失调型

  D、手足徐动型

  E、肌张力低下型

  【解析】小脑受累引起的脑瘫为共济失调型。

  12、急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现()。

  A、蛋白

  B、透明管型

  C、颗粒管型

  D、红细胞管型

  E、脓细胞

  【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。

几乎所有的病人均有血尿,或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。

  13、患者男,25岁。

因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是()。

  A、呼吸困难

  B、胸部听诊呈鼓音

  C、胸部有捻发音

  D、胸壁伤口处可听到空气出入声

  E、伤侧听诊呼吸音加强

  【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。

检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。

伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。

  14、营养不良的并发症不包括()。

  A、缺铁性贫血

  B、营养不良性水肿

  C、多种维生素缺乏

  D、大脑发育不全

  E、自发性低血糖

  【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血,多种维生素和微量元素缺乏;

也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。

在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

  15、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是()。

  A、告知患者手术是常规治疗方法

  B、为患者提供其想知道的有关术后信息

  C、告知患者转移注意力以减轻焦虑

  D、强调术后遵从医嘱的重要性

  E、强调术前情绪稳定的重要性

  【解析】焦虑是术前常有的心理反应,患者不了解术后会怎样,一般会夸大后果,要纠正其心理错误认知。

这里用到的是护理心理学ABC情绪论。

A代指事情的前因,C代指事情的后果,B代指信念和对情境的评价。

  16、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取()。

  A、头低足高位,头偏向一侧

  B、去枕平卧位

  C、平卧位,头偏向一侧

  D、端坐位

  E、患侧卧位

  【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。

这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。

  17、关于革兰阳性球菌的临床表现,错误的叙述是()。

  A、发热呈间歇热

  B、面色潮红

  C、腹泻

  D、皮疹

  E、形成转移性脓肿

  【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点:

一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。

  患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。

  18、急性乳腺炎多发生于()。

  A、产后哺乳期的经产妇

  B、产后哺乳期的初产妇

  C、任何哺乳期的妇女

  D、青年产妇

  E、乳房较大的妇女

  【解析】急性乳腺炎多发生于初产妇产后3~4周的哺乳期。

  19、心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。

  A、心率和脉搏加快

  B、心律规则

  C、心律不规则

  D、心搏增强

  E、心率增快且出现呼吸困难

  【解析】对于心悸患者应严密观察病情,如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等,应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生,应及时与医师联系,采取相应的处理措施。

  20、患者男,56岁。

行胆总管切开引流术,术后T管引流。

术后2天,患者主诉腹部胀痛,护士发现T管无胆汁流出,应考虑()。

  A、立即拔管

  B、继续观察

  C、通知医生

  D、用生理盐水冲管

  E、检查T管是否扭曲、折叠

  【解析】T管引流时需要维持有效引流,引流管勿打折、勿弯曲,防止引流液逆流。

  21、血栓闭塞性脉管炎的病变部位是()。

  A、下肢中、小动静脉

  B、上肢中、小动静脉

  C、髂-股深静脉

  D、上腔静脉

  E、下腔静脉

  【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成,使血管腔闭塞。

病变主要累及四肢远端的中、小动静脉,以下肢为主。

  22、为明确癫痫诊断应做的检查是()。

  A、脑电图

  B、CT或MRI

  C、B超

  D、脑脊液检查

  E、免疫学检查

  【解析】脑电图可明确癫痫。

  23、风湿性心脏病患者发生房颤时,突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现,此患者最容易出现栓塞的部位是()。

  A、脑

  B、肺

  C、心脏

  D、脾

  E、肝

  【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病,其最常见的类型为二尖瓣狭窄,而该病最易发生的并发症为房颤,房颤发生时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,形成血栓,栓子脱落后随着血流到达脑,形成脑栓塞,临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。

  24、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是()。

  A、6~7cm

  B、7~10cm

  C、10~15cm

  D、15~20cm

  E、20~25cm

  【解析】10%水合氯醛用于保留灌肠,插入肛门深度为15~20cm。

  25、护士洗手时揉搓的时间不少于()。

  A、15秒

  B、30秒

  C、1分钟

  D、2分钟

  E、3分钟

  【解析】护士洗手时揉搓的时间不少于15秒。

  26、患者男,46岁。

3年前诊断慢性肾衰竭。

1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。

查体:

尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。

目前正确的饮食方案是()。

  A、高钠饮食

  B、高钾饮食

  C、高脂饮食

  D、高蛋白饮食

  E、高热量饮食

  【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导:

供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。

  27、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是()。

  A、B超

  B、妊娠试验

  C、阴道后穹窿穿刺

  D、腹腔镜

  E、CT检查

  【解析】B超有助于诊断异位妊娠。

阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。

腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。

  28、纤维蛋白性心包炎的典型体征是()。

  A、心界扩大

  B、心包摩擦音

  C、心音遥远

  D、奇脉

  E、脉短绌

  【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,系因炎症而使变得粗糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。

  29、肺癌可出现()。

  A、急性刺激性干咳

  B、长期晨间咳嗽

  C、带喉音的咳嗽

  D、阵发性干咳、咯血

  E、咳嗽、咳脓臭痰

  【解析】肺脓肿是肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。

临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。

  肺癌一般表现为咳嗽,多为刺激性咳嗽,痰中带血,多为血丝痰。

  30、糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()。

  A、让患者卧床休息至症状消失

  B、让患者平卧并协助活动四肢

  C、给一些口服糖块

  D、立即打电话询问保健医生

  E、立即送至附近医院

  【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状,首先应考虑低血糖反应,如患者尚清醒,宜给患者一些口服糖块。

  31、最容易引起听神经损害的药物是()。

  A、异烟肼

  B、利福平

  C、链霉素

  D、乙氨丁醇

  E、吡嗪酰胺

  【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害,其过敏反应发生率较青霉素低得多,但死亡率却很高。

  32、某孕妇,38岁。

孕2产0,孕40周临产。

该产妇为()。

  A、高龄初产妇

  B、低龄初产妇

  C、高龄经产妇

  D、低龄经产妇

  E、正常初产妇

  【解析】患者38岁,大于35岁,属于高龄产妇,另外患者产0,故属于高龄初产妇。

  33、大叶性肺炎常见的致病菌是()。

  A、金黄色葡萄球菌

  B、肺炎球菌

  C、大肠杆菌

  D、绿脓杆菌

  E、克雷白杆菌

  【解析】大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。

  34、患者,50岁,因慢性胃窦炎来院复诊,护士对其作健康教育。

用药指导除下列哪项()。

  A、制酸药在餐前1小时服用,中和胃酸

  B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用

  C、铋制剂在餐前半小时服,可使大便和舌苔呈灰黑色,口干带氨味

  D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味

  E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗,劝导患者按疗程坚持用药

  【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。

  35、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是()。

  A、300ml,小于30cm

  B、400ml,小于30cm

  C、500ml,小于30cm

  D、600ml,小于20cm

  E、700ml,小于20cm

  【解析】为伤寒患者灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30cm)。

  36、某患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施哪项是错误的()。

  A、在晚间睡眠前灌入

  B、灌肠前患者先排便

  C、灌肠时患者左侧卧位

  D、灌入药液量少于200ml

  E、灌入后保留1小时以上

  【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。

细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠,而且以乙状结肠和直肠病变最为显著,位置在人体的左腹,应采取左侧卧位;

阿米巴痢疾病变多在回盲部,解剖位置在右边,采取右侧卧位,以提高治疗效果。

当两疾病患者做保留灌肠时,目的是为了治疗肠道感染,自然得摆置合适体位,使治疗

  37、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。

  A、6个月

  B、7个月

  C、8个月

  D、9个月

  E、10个月

  【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。

  38、肾功能不全患者输液时适宜的滴速为()。

  A、10~20滴/分

  B、20~40滴/分

  C、40~60滴/分

  D、60~80滴/分

  E、80~100滴/分

  【解析】一般成人滴速为40~60滴/分,儿童20~40滴/分,对于心、肺、肾功能不良者,年老体弱者,婴幼儿以及输入刺激性较强的药物、含钾药物、高渗性药物或血管活性药物等,应减慢滴速。

肾功能不全患者滴速以20~40滴/分为宜。

  39、患者,女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇

  3.84mmol/L。

该患者可能出现了()。

  A、右下肢感染

  B、右下肢静脉血栓

  C、右下肢水肿加重

  D、药物的副作用

  E、治疗无效

  【解析】患者右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,应首先考虑为右下肢静脉血栓。

  40、患者,女,38岁。

咳嗽、咳痰5年余。

近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。

该患者典型的X线表现为()。

  A、两肺透亮度增加

  B、肺纹理增多、紊乱

  C、边界毛糙的结节状阴影

  D、肺段或肺叶淡薄、均匀阴影

  E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

  【解析】患者长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血,考虑为支气管扩张。

支气管扩张典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

  41、循环系统疾病常见的症状不包括()。

  A、心源性水肿

  B、失眠

  C、心悸

  D、心源性呼吸困难

  E、心前区疼痛

  【解析】循环系统疾病常见的症状有:

心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。

失眠可由多种原因造成,不属于循环系统症状。

  42、如患儿危机解决不良,可能出现的人格障碍是()。

  A、对他人不信任,退缩

  B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动

  C、自私、纵容自己、缺乏责任心

  D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落

  E、缺乏人际交往能力、逃避责任

  【解析】在生殖运动期的儿童,如果总是指责批评就会使之产生内疚心理,从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。

  43、正常脐带中应含有()。

  A、1条静脉,2条动脉

  B、1条静脉,1条动脉

  C、2条静脉,1条动脉

  D、2条静脉,2条动脉

  E、2条静脉,3条动脉

  【解析】正常脐带中应含有1条静脉,2条动脉。

  44、使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的()。

  A、3/4

  B、2/3

  C、42371

  D、1/4

  E、1/5

  【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。

  45、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()。

  A、贫血

  B、休克

  C、低钾血症

  D、低钙血症

  E、继发感染

  【解析】休克是腹泻并发症之一,且根据患儿表现,可判断患儿出现休克。

  46、患者,男性,30岁。

因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

其护理错误的是()。

  A、床头抬高15°

~20°

  B、抗生素溶液冲洗鼻腔

  C、禁忌堵塞鼻腔

  D、禁止腰椎穿刺

  E、嘱患者勿用力屏气排便

  【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏,而多为鼻漏,禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。

  47、下列不符合无菌原则的是()。

  A、戴无菌手套之后,手不能接触背部

  B、不可在手术人员背后传递手术器械

  C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套

  D、术前需清点器械、敷料

  E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单

  【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单,亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位,这些区域属于有菌地带。

  48、急性心肌梗死主要由于()。

  A、肺动脉栓塞

  B、主动脉瓣狭窄

  C、冠状动脉粥样硬化

  D、上腔静脉受压

  E、肾动脉狭窄

  【解析】急性心肌梗死是心肌的缺血坏死,其基本的病因是冠状动脉粥样硬化,偶为冠状动脉栓塞、炎症、冠状动脉口阻塞等。

  49、对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是()。

  A、贵要静脉

  B、头静脉

  C、桡静脉

  D、手背静脉网

  E、肘正中静脉

  【解析】成人静脉输液首选手背静脉网,小儿首选头皮静脉穿刺。

  50、不属于社区卫生服务特点的是()。

  A、针对性

  B、综合性

  C、连续性

  D、广泛性

  E、实用性

  【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

  51、脂溶性维生素包括维生素()。

  A、A、D、E、K

  B、A、E、C、D

  C、A、K、C、D

  D、E、B、K、D

  E、A、B、C、D

  【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素

  A、维生素

  D、维生素

  E、维生素K。

脂溶性维生素可在体内大量贮存,主要贮存于肝脏部位。

  52、患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是()。

  A、将餐具放到患者手里

  B、让患者根据自己能力慢慢进食

  C、建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食

  D、先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食

  E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

  【解析】此患者还不太严重,只是晕倒,所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。

瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷患者。

脑血管意外,鼓励患者自己进食,但不能过度活动,所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上,便于患者拿取,自己进食。

  53、患者男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了()。

  A、腓总神经

  B、胫神经

  C、坐骨神经

  D、动脉

  E、静脉

  【解析】腓总神经在绕腓骨颈处,位置固定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。

因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。

  54、初产妇,30岁。

妊娠40周顺产,胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出,可导致的后果是()。

  A、产后出血

  B、胎盘嵌顿

  C、胎盘残留

  D、胎盘粘连

  E、胎盘剥离不全

  【解析】胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早、过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离,另一部分则尚未剥离。

此时出现胎盘剥离面的血窦开放,出血不止。

  55、属于脂溶性维生素的是()。

  A、维生素K

  B、维生素C

  C、维生素B₁

  D、维生素PP

  E、维生素

  【解析】脂溶性维生素有:

VitA、VitD、VitE、VitK。

  56、焦虑性神经症发作有两种,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为()。

  A、恐惧症

  B、惊恐发作

  C、强迫症

  D、疑病症

  E、癔症

  【解析】焦虑性神经症有两种临床形式:

惊恐发作和广泛性

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