泾阳县骨科医院医药护技人员考试试题及解析Word文件下载.docx

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  5、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。

  A、血培养

  B、血常规

  C、痰标本检测支原体抗原

  D、痰培养

  【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

  6、人体发热初期,出现畏寒,寒战的原因是()。

  A、产热过程增加

  B、散热过程受阻

  C、体温调定点上移

  D、体温调节中枢功能异常

  【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应,结果使体温调定点被重新设置,如上移到39℃,这种现象称为重调定。

由于在发热初期体温低于新的调定点水平,机体首先表现为皮肤血管收缩,减少散热。

随即出现战栗等产热反应,直到体温升高到39℃,此时,产热和散热活动在新的调定点水平达到平衡。

  7、肌节是()。

  A、位于M线与Z线之间

  B、1个I带+1个A带

  C、位于相邻两条Z线之间

  D、1/2I带+A带+1/2I带

  【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。

是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

  8、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。

  A、去神经性萎缩

  B、废用性萎缩

  C、压迫性萎缩

  D、营养不良性萎缩

  【答案】B

  【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

故选B。

  9、导致医务人员职业压力过大的原因有()。

  A、工作负荷重

  B、患者素质高

  C、精神紧张

  D、生活不规律

  【答案】ACD

  【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:

工作性质(包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息不规律等);

医疗风险无处不在(包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险)。

故选ACD。

  10、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。

  A、主动—被动型

  B、指导—合作型

  C、共同参与型

  D、纯技术

  【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;

随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;

最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。

  11、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。

  A、肾小管液中的溶质浓度增高

  B、肾小管液的渗透压降低

  C、肾糖阈降低

  D、葡萄糖转运体的数量减少。

  【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。

糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。

  12、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。

  A、细胞外液缓冲

  B、细胞内液缓冲

  C、呼吸代偿

  D、肾脏代谢

  【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重要机制,也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。

除肾功能异常引起的代谢性酸中毒外,其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力加强来发挥代偿作用的。

急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿,最主要的代偿方式为肾脏代偿。

  13、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数

  0.09X109/1,淋巴细胞80%()。

  A、乳糜性胸腔积液

  B、漏出性胸腔积液

  C、浆液血性胸腔积液

  D、渗出性胸腔积液

  【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。

渗出液Light标准:

LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>

  0.5,胸水LDH/血清LDH>

  0.6。

漏出液常见原因:

心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

  14、丘脑特异投射系统的主要作用是()。

  A、维持觉醒

  B、引起牵涉痛

  C、协调肌紧张

  D、引起特定感觉

  【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域,投射纤维主要终止于皮层的第四层,形成丝球结构,与该层内神经元构成突触联系,引起特定感觉。

  15、腋中线胸膜下界体表投影()。

  A、第6肋

  B、第8肋

  C、第11肋

  D、第10肋

  【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

  16、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

  A、宋内志贺菌

  B、痢疾志贺菌

  C、鲍氏志贺菌

  D、福氏志贺菌

  【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;

宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;

福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。

  17、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。

  A、甲状旁腺激素

  B、甲状腺激素

  C、糖皮质激素

  D、胰岛素

  【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。

  18、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。

  A、减少胆固醇的摄入

  B、影响三酰甘油的代谢

  C、促使胆固醇分解

  D、抑制HMG-CoA还原酶活性

  【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:

①主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,包括HMG-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。

②主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸类。

洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。

  19、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。

  20、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

  A、成人在一般情况下为5~6L

  B、等于每搏输出量乘以心率

  C、同体重的男子和女子相等

  D、每分钟一侧心室输出的血量

  【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

  21、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。

  A、中性粒细胞显著增多

  B、嗜碱性粒细胞显著增多

  C、嗜酸性粒细胞显著增多

  D、血小板显著增多

  【解析】常见错误:

选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%.有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

  22、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫()。

  A、感觉

  B、感受性

  C、感觉阈限

  D、最小可觉差

  【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。

是感觉器对刺激的感受能力,感受性的高低用感觉阈限大小来测量。

  故选B。

  23、对胸骨错误的描述是()。

  A、胸骨角平第3肋

  B、位于胸前壁正中

  C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

  D、可分为柄、体和剑突三部分

  【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。

胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。

胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。

  24、()是社会主义医德基本原则的最高要求。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【解析】全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高要求,也是社会主义道德的核心内容。

  25、以下属于大肠的是()。

  A、阑尾

  B、结肠

  C、肛管

  D、直肠

  【答案】ABCD

  【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。

大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收,而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。

是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段。

故选ABCD。

  26、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体:

T38.6℃,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规:

WBC3.8×

109/L,NE0.92,L0.08,PLT250×

109/L,Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是()。

  A、病毒性肺炎

  B、支原体肺炎

  C、细菌性肺炎

  D、肺孢子虫肺炎

  【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生,能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎,以肺孢子虫肺炎最常见。

  27、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

  C、生长激素

  D、糖皮质激素

  【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

  28、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

  A、迅速

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

  29、白喉杆菌形态特点是()。

  A、异染颗粒

  B、原体

  C、始体

  D、内基小体

  【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。

  30、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为()。

  A、2小时内

  B、4小时内

  C、6小时内

  D、12小时内

  【解析】考查传染病疫情报告时限。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定,发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为2小时内。

  31、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

  32、多见于强直性脊椎炎患者的抗原()。

  A、MHC-I类抗原

  B、MHC-Ⅱ类抗原

  C、MHC-

  I、Ⅱ类抗原

  D、HLA-B27抗原

  【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

  33、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

  A、回肠

  B、子宫

  C、膀胱

  D、肾

  【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官,如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

  34、酶促反应中决定酶特异性的是()。

  A、作用物的类别

  B、酶蛋白

  C、辅基或辅酶

  D、催化基团

  【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶,如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等;

缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成,其中蛋白质部分称为酶蛋白,非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制;

辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。

  35、()传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

  A、甲类传染病

  B、乙类传染病

  C、丙类传染病

  D、一般性传染病

  【答案】A,B

  【解析】根据《传染病防治法》规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

故选AB。

  36、不是下肢动脉主干的是()。

  A、胫后动脉

  B、股深动脉

  C、腘动脉

  D、胫前动脉

  【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。

  37、内麦粒肿是()的病变。

  A、汗腺

  B、睑板腺

  C、eis腺

  D、oll腺

  【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。

麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:

外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。

  38、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

  A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及

  39、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

  A、穿透结肠壁直接入肝

  B、经肝静脉入肝

  C、经局部淋巴管入肝

  D、经门静脉入肝

  【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

  40、条件致病菌致病的主要原因是()。

  A、机体免疫亢进

  B、正常菌群的毒力增强

  C、大量使用抗生素,致病菌被抑制

  D、寄居部位发生改变

  【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而导致疾病。

这样,原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。

这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。

  41、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。

  A、实施结扎手术

  B、定期指导

  C、产前诊断

  D、医学检查

  【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。

  42、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

  A、血栓

  B、血栓形成

  C、血栓栓塞

  D、梗塞

  【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

  43、口腔温度

  38.1~

  39.0℃,其发热程度为()。

  A、低热

  B、中等热

  C、高热

  D、超高热

  【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:

中等热:

38.1~39℃。

低热:

37.3~38℃。

高热:

39.1~41℃。

超高热:

41℃以上。

  44、黄骨髓存在的部位是()。

  A、所有骨的内部

  B、幼儿长骨骨干内部

  C、成人长骨骨干骨髓腔内

  D、幼儿长骨骨髓内部

  【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。

分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。

胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。

故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。

  45、医疗损害责任的承担主体是()。

  A、医疗机构

  B、医务人员

  C、医疗机构和医务人员

  D、医疗机构或医务人员

  【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构,医务人员是侵权主体。

  46、细菌的繁殖方式是()。

  A、有性抱子结合

  B、孢子出芽

  C、分支断裂繁殖

  D、二分裂

  【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

  47、骨按形态可分为哪几类?

  A、长骨

  B、短骨

  C、扁骨

  D、不规则骨

  【答案】ABCD

  【解析】骨按照形态可分为:

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

  48、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。

  A、溶菌酶

  B、碱性磷酸酶

  C、透明质酸酶

  D、胶原蛋白酶

  【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。

  49、麻黄碱的作用特点是()。

  A、具有中枢兴奋作用

  B、升压作用强而持久

  C、有快速耐受性

  D、可使支气管平滑肌扩张

  【解析】麻黄碱为α、β受体激动药,是从中药麻黄中提取的生物碱。

激动β受体可舒张支气管平滑肌。

与肾上腺素比较有明显特点:

①性质稳定,可以口服;

②作用弱而持久;

③易通过血脑屏障,有显著的中枢兴奋作用;

④反复使用可产生快速耐受性。

  50、具有趋化作用的炎症介质是()。

  A、C5a

  B、C3b

  C、氧自由基

  D、缓激肽

  【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

  51、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过()。

  A、满足患者需求,建立良好关系

  B、调动患者积极性,争取患者配合

  C、告知医疗信息,提供诊疗条件

  D、注重医疗言行,建立患者良好的心理状态

  【答案】BD

  【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性,争取患者配合;

注重医疗言行,建立患者良好的心理状态。

故选BD。

  52、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。

  53、内环境是指()。

  A、细胞外液

  B、细胞内液

  C、血液

  D、体液

  【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。

  54、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。

  A、支原体肺炎

  B、慢性支气管炎

  C、支气管哮喘

  D、支气管扩张症

  【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。

偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。

在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。

  55、新生儿出血宜选用()

  A、凝血酶

  B、氨苯甲酸

  C、维生素K

  D、双香豆素

  【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化过程。

临床上用于梗阻性黄疸、胆瘘、早产儿、新生儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。

  56、开办药品企业必须具备的条件是()。

  A、具有依法经过资格认定的药学技

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