平安康泰终身保险甲资料下载.pdf

平安康泰终身保险甲资料下载.pdf

《平安康泰终身保险甲资料下载.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《平安康泰终身保险甲资料下载.pdf（10页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

八、核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第四款情形，本合同终止，本公司对投保人退还保险单的现金价值。

发生上述其他情形，本合同终止，如投保人已交足二年以上保险费的，本公司退还保险单的现金价值；

未交足二年保险费的，本公司扣除手续费后退还保险费。

第四条第四条保险期间保险期间本保险的保险期间为终身。

本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日零时开始，至本合同约定终止时止。

第五条第五条保险金额和保险费保险金额和保险费本合同的保险金额由投保人和本公司约定并于保险单上载明。

投保人按照本合同约定向本公司支付保险费。

分期支付保险费的，投保人支付首期保险费后，应当按约定的交费日期支付其余各期的保险费。

第六条第六条如实告知如实告知订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。

投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的，本公司有权解除本合同；

对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同；

对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，但扣除手续费后退还保险费。

第七条第七条受益人的指定和变更受益人的指定和变更被保险人或者投保人可指定一人或数人为保险金受益人，受益人为数人时，应确定受益人顺序和受益份额，未确定份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。

被保险人或者投保人可以变更受益人，但需书面通知本公司，由本公司在保险单上批注。

投保人在指定和变更受益人时，须经被保险人书面同意。

“重大疾病”保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理指定或变更。

第八条第八条保险事故通知保险事故通知投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起五日内通知本公司。

否则，投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。

但因不可抗力导致的迟延除外。

第九条保险金的申请第九条保险金的申请一、重大疾病保险金及免交保险费的申请由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向本公司申请给付保险金：

1、保险单或其他保险凭证；

2、最近一期交费收据；

3、受益人户籍证明及身份证明；

4、本公司认可的医院出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书；

5、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

二、身故保险金的申请由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向本公司申请给付保险金：

4、公安部门或本公司认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书；

5、如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；

6、被保险人户籍注销证明；

7、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

三、本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内，履行给付保险金责任。

对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

四、本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起六十日内，对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，本公司最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。

五、如被保险人在宣告死亡后生还，保险金领取人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还本公司已支付的保险金。

六、受益人对本公司请求给付身故保险金的权利，自其知道或应当知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭；

“重大疾病”保险金的请求权，自其知道或应当知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

第十条第十条欠交保险费或未还款项的扣除欠交保险费或未还款项的扣除本公司给付各项保险金、退还保险单现金价值或返还保险费时，如投保人有欠交保险费或其他款项未还清者，本公司先扣除上述欠款及应付利息后给付。

第十一条第十一条首期后分期保险费的支付、宽限期首期后分期保险费的支付、宽限期首期后分期保险费应按保险单所载明的方法及日期交付，如到期未交付时，自保险单所载明的交付日期的次日起六十日为宽限期。

宽限期内发生保险事故的，本公司仍负保险责任。

第十二条第十二条合同效力中止合同效力中止除本合同另有约定外，投保人逾宽限期仍未交付保险费的，则本合同自宽限期满的次日零时起中止效力。

第十三条第十三条减额交清减额交清首期后的分期保险费逾宽限期仍未交纳的，而本合同已持续有效达一年以上并具有现金价值的情况下，如投保人在投保时进行约定或宽限期满前书面同意，本公司将以宽限期开始前一日所具有的“保险单现金价值净额”作为一次交付全部保险费，以相同的合同条件减少保险金额。

前项所称“保险单现金价值净额”是指保险单现金价值扣除欠交保险费及其他欠款本息后的净额。

第十四条第十四条合同效力恢复合同效力恢复本合同效力中止后二年内，投保人申请恢复合同效力的，应填写复效申请书，并按本公司规定提供被保险人健康声明书或本公司指定医疗机构出具的体检报告书，经本公司审核同意，双方达成复效协议，自投保人补交保险费及利息（按计算保险费的预定利率计算）的次日零时起，合同效力恢复。

自合同效力中止之日起满二年双方未达成协议的，本公司有权解除合同。

投保人已交足二年以上保险费的，本公司退还保险单的现金价值；

投保人未交足二年保险费的，本公司扣除手续费后退还保险费。

第十五条第十五条保单利差的计算及给付保单利差的计算及给付在本合同有效期间内且于每一保单年度末，若该保单年度“银行二年期定期储蓄存款利率”大于计算保险费的预定利率，本公司以二者之差乘以“期中保单价值准备金”，计算保单利差。

前项所称“银行二年期定期储蓄存款利率”是指该保单年度每月第一个营业日人民银行二年期居民定期储蓄存款利率之简单算术平均值。

前述保单利差，本公司以投保人投保时所选择的下列两种方式之一给付：

一、抵交保险费，但交费期满后以储存生息方式办理。

二、储存生息：

以各保单年度“银行二年期定期储蓄存款利率”依复利方式计息，累积至本合同终止或投保人申请时给付。

投保人如于投保时未选择保单利差的给付方式，以储存生息方式办理。

投保人可于合同有效期内，以书面通知本公司变更前项给付方式。

本公司应每年将保单利差的有关资料以书面通知投保人。

第十六条第十六条年龄确定与错误处理年龄确定与错误处理一、被保险人的年龄以周岁计算。

二、投保人在申请投保时，应将被保险人的真实年龄在投保单上填明，如果发生错误应按照下列规定办理：

1、投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定年龄限制的，本公司可以解除合同，并在扣除手续费后向投保人退还保险费，但是自合同成立之日起逾二年的除外。

2、投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人的实交保险费少于应交保险费的，本公司有权更正并要求投保人补交保险费及利息（按本公司规定利率计算），或在给付保险金时按实交保险费和应交保险费的比例给付。

3、投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实交保险费多于应交保险费的，本公司应将多收的保险费退还投保人。

第十七条第十七条地址变更地址变更投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知本公司，投保人未以书面形式通知的，本公司将按本合同注明最后住所或通讯地址发送有关通知。

第十八条第十八条合同内容变更合同内容变更在本合同有效期内，经投保人和本公司协商，可以变更本合同的有关内容。

变更本合同的，应当由本公司在原保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单，或者由投保人和本公司订立变更的书面协议。

第十九条第十九条投保人解除合同的处理投保人解除合同的处理投保人于本合同成立后，可以书面通知要求解除本合同。

一、投保人于签收保险单后十日内，要求解除合同的，本公司退还已收全部保险费。

如经本公司体检则扣除体检费。

二、投保人要求解除合同时，应提供下列证明和资料：

2、最近一期保险费收据；

3、解除合同申请书；

4、投保人身份证明。

三、投保人要求解除合同的，本合同自本公司接到解除合同申请书之日起，保险责任终止。

除第一项规定外，本公司于收到上述证明和资料之日起三十日内退还保险单的现金价值，但未交足二年保险费的，本公司扣除手续费后退还保险费。

四、投保人免交保险费后，不得解除合同。

第二十条争议处理第二十条争议处理本合同履行过程中，双方发生争议的，应协商解决，经双方协商未达成协议的，可依达成的合法有效的仲裁协议通过仲裁解决。

无仲裁协议或仲裁协议无效的，可通过诉讼方式解决。

第二十一条第二十一条释义释义本公司：

指中国平安保险股份有限公司。

意外伤害：

指非由疾病引起的、外来的、突然的、被保险人无法预料和不可抗拒的，使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。

重大疾病：

指被保险人初次患的下列疾病：

一、心肌梗塞:

其诊断必须同时具备下列三条件：

、典型的胸痛症状；

、最近心电图的异常变化显示有急性心肌坏死；

、心肌酶有异常增高。

二、恶性肿瘤：

指以不可控制的恶性细胞生长和扩散以及组织浸润为特征，经病理检验确定符合国家卫生部公布的“疾病和死因分类”标准归属于恶性肿瘤之疾病，但不包括恶性细胞原位无浸润的恶性肿瘤（原位无浸润即指恶性肿瘤细胞未穿透基底膜进入基底膜以下组织）以及皮肤癌（除恶性黑色素瘤）。

三、慢性肾衰竭（尿毒症）：

指两个肾脏慢性且不可复原的衰竭而必须接受定期透析治疗，每星期二次，持续十个星期以上的。

四、重要器官移植：

指被保险人接受肾脏、心脏、肺、肝脏、骨髓移植或心脏瓣膜置换术，其他器官或组织的移植不属本保险责任范围。

五、四肢瘫痪：

指肢体功能永久完全丧失，包括两上肢或两下肢或一上肢及一下肢，各有三大关节中之两关节以上的功能永久完全丧失。

所谓功能永久完全丧失指功能完全丧失六个月以后仍不能恢复。

关节功能的丧失指关节永久完全僵硬或关节不能随意识活动超过六个月以上。

上肢三大关节包括肩、肘、腕关节，下肢三大关节包括髋、膝、踝关节。

六、脑中风：

指由于脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞、梗塞致永久性神经功能障碍。

所谓永久性神经功能障碍指事故发生六个月后经本公司认可的脑神经专科医师鉴定仍残留下列一种或一种以上障碍之一：

、一肢以上感觉或运动完全丧失；

、两肢以上感觉或运动障碍而无法自理日常生活；

、植物人状态。

所谓无法自理日常生活指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己为之，经常需要他人加以扶助之状态。

七、冠状动脉搭桥术：

指为治疗冠状动脉疾病之血管搭桥手术，须经心脏内科心导管检查，患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形必须而且已经接受冠状动脉搭桥手术。

八、严重烧伤：

指全身皮肤20%以上受到第三度烧伤。

但烧伤是因被保险人自身行为所致，不属本保险责任范围。

九、暴发性肝炎：

指肝炎病毒感染而导致大部分的肝脏坏死并失去功能，必须同时具备下列条件：

1、肝脏急剧缩小；

2、肝细胞严重损坏；

3、肝功能急剧退化；

4、肝性脑病。

十、主动脉手术：

指接受胸、腹主动脉手术，矫正狭窄，分割或切除主动脉瘤。

但胸或腹主动脉的分支除外。

十一、疾病末期：

指被保险人经本公司认可的医院诊断确定为严重疾病末期，并经本公司医师认定其所患疾病依现有医疗技术无法治愈且根据医学及临床经验其平均存活期间在六个月以下。

爱滋病：

指后天性免疫力缺乏综合症；

爱滋病病毒：

指后天性免疫力缺乏综合症病毒。

后天性免疫力缺乏综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准，如在血液样本中发现后天性免疫力缺乏综合症病毒或其抗体，则可认定为感染爱滋病或爱滋病病毒。

期中保单价值准备金：

指上一保单年度末保单价值准备金与本保单年度末保单价值准备金的简单算术平均值。

周岁：

以法定身份证明文件中记载的出生日期为准。

计算保险费的预定利率：

年复利5.0%。

本公司规定利率：

按“同期人民银行每月第一个营业日颁布的二年期居民定期储蓄存款利率与计算保险费的预定利率之较大者”2.0%计算。

手续费：

指每张保险单平均承担的本公司营业费用、佣金以及本公司对该保险单所承担的保险责任所收取的费用三项之和。

平安意外残疾附加条款平安意外残疾附加条款（趸交保费方式不适用）（趸交保费方式不适用）（平保发（平保发1998152号，号，1998年年8月核准）月核准）第一条第一条附加条款的订立附加条款的订立本“意外残疾附加条款“（以下简称“本附加条款”）之效力经附加于主合同后始生效力。

第二条第二条保险责任保险责任在本附加条款保险责任有效期内，本公司负下列保险责任：

被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十天内造成本附加条款所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者，本公司按该表所列比例乘以保险金额给付“意外残疾保险金”。

被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度两项以上者，本公司给付各该项残疾保险金之和。

但不同残疾项目属于同一手或同一足时，仅给付一项残疾保险金；

若残疾项目所属残疾等级不同时，给付较严重项目的残疾保险金。

当次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者，按较严重项目标准给付，但前次已给付的残疾保险金（投保前已患或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列的残疾视为已给付残疾保险金）应予以扣除。

每保险年度“意外残疾保险金”给付金额以保险金额为限。

第三条责任免除第三条责任免除因下列情形之一，导致被保险人残疾的，本公司不负给付保险金责任：

四、被保险人在本附加条款生效或复效之日起二年内自杀；

发生上述情形，被保险人身故的，本附加条款效力终止，本公司扣除手续费后退还未满期保险费。

第四条保险期间第四条保险期间本附加条款保险期间为一年。

本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日零时开始。

本附加条款的到期日为主合同该保单年度最后一日。

本附加条款保险期间届满时，投保人将本附加条款的续保保险费及主合同保险费一并交付后，本附加条款继续有效。

第五条第五条保险金额和保险费保险金额和保险费本附加条款的保险金额为投保人和本公司约定并于主合同保险单上载明的主合同保险金额。

本附加条款的年交保险费为每万元保险金额人民币6元。

投保人按照主合同约定方式向本公司支付保险费。

第六条第六条如实告知如实告知订立本附加条款时，本公司应向投保人明确说明本附加条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。

投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的，本公司有权解除本附加条款；

对于本附加条款解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本附加条款；

对保险事故的发生有严重影响的，对于本附加条款解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，但扣除手续费后退还保险费。

第七条第七条受益人的指定及变更受益人的指定及变更“意外残疾保险金”的受益人为被保险人本人，本公司不受理指定或变更。

第八条第八条“意外残疾保险金”的申请“意外残疾保险金”的申请一、由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向本公司申请给付保险金：

1、主合同保险单或其他保险凭证；

4、本公司认可的医院出具的残疾程度鉴定书；

5、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

二、本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内，履行给付保险金责任。

三、本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起六十日内，对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，本公司最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。

四、受益人对本公司请求给付保险金的权利，自其知道或应当知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

第九条本附加条款效力的恢复第九条本附加条款效力的恢复本附加条款效力中止后二年内，投保人申请恢复效力的，应填写复效申请书，并按本公司规定提供被保险人健康声明书或本公司指定医疗机构出具的体检报告书，经本公司审核同意，双方达成复效协议，自投保人交纳保险费的次日零时起，条款效力恢复。

自条款效力中止之日起满二年双方未达成协议的，本公司有权解除本附加条款，并在扣除手续费后退还保险费。

第十条第十条附加条款的终止附加条款的终止有下列情形之一者，本附加条款效力即行终止：

一、主合同终止、交费期满；

二、主合同已变更为减额交清；

三、被保险人年满70岁时，但当期已交保险费尚有未经过期间时，本附加条款的保障延续至当期已交保险费保险期间届满为止。

第十一条第十一条适用主合同条款适用主合同条款下列各项条款，适用主合同条款：

一、保险事故通知；

二、欠交保险费或未还款项的扣除；

三、首期后分期保险费的交付、宽限期；

四、合同效力中止；

五、年龄确定与错误处理；

六、地址变更；

七、争议处理。

第十二条第十二条释义释义本公司：

被保险人：

指主合同被保险人。

指每张保险单平均承担的本公司营业费用、佣金以及本公司对所承担的保险责任所收取的费用三项之和。

残疾程度与给付比例表残疾程度与给付比例表等级等级项目项目残疾程度残疾程度给付比例给付比例第一级一二三四五六七八双目永久完全失明的（注1）两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的四肢关节机能永久完全丧失的（注2）咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的（注3）中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的（注4）100%第二级九十两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的（注5）十手指缺失的（注6）75%第三级十一十二十三十四十五一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的双耳听觉机能永久完全丧失的（注7）十手指机能永久完全丧失的（注8）十足趾缺失的（注9）50%第四级十六十七十八十九二十二一二二一目永久完全失明的一上肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的一下肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的一下肢永久缩短5公分以上的语言机能永久完全丧失的（注10）十足趾机能永久完全丧失的30%第五级二三二四二五二六二七二八二九一上肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的一下肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的两手拇指缺失的一足五趾缺失的两眼眼睑显著缺损的（注11）一耳听觉机能永久完全丧失的鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的（注12）20%第六级三十三一三二一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的一足五趾机能永久完全丧失的15%第七级三三三四一手拇指或食指缺失，或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的一手拇指及食指机能永久完全丧失的10%注：

注：

（1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者，最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02，或视野半径小于5度，并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。

（2）关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。

（3）咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍，以致不能作咀嚼、吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

（4）为维持生命必要之日常生活活动，全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己为之，需要他人帮助。

（5）上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节；

下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。

（6）手指缺失系指近位指节间关节（拇指则为指节间关节）以上完全切断。

（7）听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝，语言频率为500、1000、2000赫兹。

（8）手指机能的丧失系指远位指节间关节切断，或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。

（9）足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。

（10）语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中，有三种以上不能构声、或声带全部切除，或因大