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外科题库考试修订版

17

第十七章颅内压增高症

一、选择题

(一)A1型题

1.小脑幕裂孔疝时,瞳孔和四肢的典型改变是

A.脑疝同侧瞳孔缩小和肢体瘫痪

B.脑疝同侧瞳孔散大和肢体瘫痪

C.脑疝同侧瞳孔散大和对侧肢体瘫

D.脑疝对侧瞳孔散大和同侧肢体瘫痪

E.脑疝对侧瞳孔散大和肢体瘫

2.对脑疝的紧急处理首先是

A.内减压手术

B.脑血管造影

C.颞肌下减压术

D.腰穿放脑脊液

E.静脉输入降颅内压药

3.脑疝致命的原因是

A.重要的颅内血管受压

B.脑干受压

C.大脑皮质受压

D.小脑受压

E.脑室受压

4.脑疝时一侧瞳孔散大的原因是A.动眼神经受压

B.交感神经受刺激

C.丘脑下部受压

D.动眼神经核受压

E.迷走神经受压

5.一侧小脑幕裂孔疝出现对侧肢体瘫痪的原因是

A.患侧大脑脚受压

B.延脑的同侧受压

C.桥脑的同侧受压

D.同侧内囊受压

E.同侧大脑皮质运动区受压

6.脑疝发生的主要机理是

A.颅内压力升高过快

B.颅内压力下降过快

C.颅内压力发生波动

D.颅内压力持续高水平

E.颅内各部分压力不均

7.颅内高压“三主症”是

A.头晕,头昏,恶心

B.昏迷,抽搐,呕吐

C.头疼,呕吐,视神经乳头水肿

D.头疼,呕吐,步态不稳

E.眩晕,呕吐,视力障碍

8.提示颅内压增高,应警惕脑疝早期的生命体征表现是

A.血压高,脉搏快,呼吸快

B.血压低,脉搏慢,呼吸慢

C.血压高,脉搏慢,呼吸慢

D.血压高,脉搏慢,呼吸快

E.血压低,脉搏快,呼吸快

9.甘露醇脱水治疗脑水肿应

A.快速静脉推注

B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在半小时内滴完

D.一次剂量在1小时内滴完

E.滴注速度应慢

10.小脑幕裂孔疝病人急救的首要措施是

A.吸氧

B.肌注洛贝林

C.肾上腺皮质激素

D.50%葡萄糖静滴

E.甘露醇静注

11.急性颅内压增高常见于

A.发展较快的颅内恶性肿瘤

B.脑脓肿

C.巨大脑膜瘤

D.外伤性硬脑膜外血肿

E.化脓性脑膜炎

12.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是

A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪

C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪

E.昏迷、双侧瞳孔散大,四肢瘫痪

13.下列哪项为Cushing征早期的表现

A.血压升高、呼吸深快、脉搏细弱

B.血压升高、脉搏慢、呼吸深慢

C.血压下降、脉搏减慢、呼吸减慢

D.血压下降、脉搏减慢、呼吸深慢

E.血压下降、心率不齐、呼吸浅快

14.治疗急性颅内高压的首选药物是

A.50%葡萄糖

B.20%甘露醇

C.25%山梨醇

D.30%尿素

E.地塞米松

(二)A2型题

15.男,32岁,颅脑外伤后4小时,初步诊断为颅内高压,下列哪种处理措施不妥

A.呼吸不畅可行气管切开

B.应用脱水剂

C.脑水肿明显者可用较大剂量激素治疗

D.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压

E.限制液体人量

16.李某,男,28岁,颅脑外伤后10小时,查病人昏迷,双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,初步诊断为

A.颅内高压

B.临危状态

C.脑疝

D.脑受压

E.脑干损伤

(二)A3型题

患者男性,30岁,颅脑外伤后即昏迷,检查:

右侧瞳孔散大,对光反射迟钝,左侧肢体瘫痪,生命体征改变明显

17.患者病灶定位应在

A.左侧

B.右侧

C.前方

D.后方

E.下方

18.此时最适合的治疗是

A.输血

B.药物止血

C.补液

D.抗生素

E.脱水治疗(脑疝早期)

男性,24岁,头外伤10个小时。

亲属叙述病人伤后即不省人事约20分钟。

以后神志苏醒,2小时前,病人再次不省人事,频繁喷射性呕吐。

查体:

病人处于昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病理反射阳性

19.根据病史和检查结果,您认为病人已经发生

A.脑水肿

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.动眼神经原发损伤

E.脑干损伤

20.此时首要的处理措施是

A.给氧

B.床头抬高20~30cm卧位

C.安慰亲属

D.快速静脉滴注甘露醇

E.吸痰

(四)B1型题

A.两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在

B.昏迷,两侧瞳孔不等大

C.两侧瞳孔等大等圆,对光反射差

D.两侧瞳孔散大固定,对光反射消失

E.头痛,颈强直,心跳骤停

21.小脑幕切迹疝的临床表现是B

22.枕骨大孔疝脑的临床表现是E

(五)X型题

23.小脑幕裂孔疝早期表现为

A.意识障碍

B.同侧瞳孔散大

C.对光反射消失(应改成迟钝)

D.对侧偏瘫

E.呼吸困难

24.降低颅内压的措施应包括

A.激素应用

B.补足日需量

C.使用利尿剂

D.冬眠疗法

E.限制水入量

二、填空题

1.颅内压增高的典型表现三主征是____、____、____。

三、名词解析

1.颅内压增高

四、简答题

1.简述小脑幕切迹疝的临床表现。

 

第十七章 颅内压增高症 答案

一、选择题

1.C 2.E 3.B 4.A 5.A

6.E 7.C 8.C 9.C 10.E

11.D12.C13.B14.B15.D

16.C17.B18.E19.C20.D

21.B22.E23.ABCD24.ACDE

二、填空题

1.头痛 呕吐 视乳头水肿

三、名词解析

1.颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、颅内炎症等疾病导致颅腔内容物体积增加或颅腔容积缩小,

颅内压持续在2.0kPa以上,从而引起相应的临床综合征。

四、简答题

1.

(1)颅内压增高的症状;

(2)意识障碍,病人可有浅昏迷至深昏迷;

(3)瞳孔变化:

早期患侧动眼神经受刺激瞳孔缩小,以后患侧瞳孔逐渐开始散大、光反射减弱或消失,晚期可有双侧瞳孔散大;

(4)锥体束征:

表现为对侧肌体肌力量减弱或麻痹,病理征阳性,严重时可呈去脑强直状态;

(5)生命体征变化:

可出现Cushing反应;

18

十八章颅脑损伤

一、选择题

(一)A1型题

1.应急诊手术的颅脑损伤是

A.脑震荡

B.颅底骨折伴脑脊液漏

C.硬膜外血肿

D.脑干损伤

E.脑挫裂伤

2.诊断颅底骨折的确切依据是

A.耳鼻出血

B.有X线摄片的阳性发现

C.头皮或咽部粘膜溢血斑

D.颅神经损伤

E.脑脊液漏

3.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞的目的是防止

A.脑疝

B.头痛

C.颅内压下降

D.颅内继发感染

E.昏迷

4.诊断外伤性颅内血肿最有价值的检查是

A.颅骨平片

B.B超

C.腰穿

D.同位素脑扫描

E.CT

5.硬膜外血肿较早出现的征象是

A.癫痫

B.瞳孔散大

C.肢体运动障碍

D.意识改变

E.肢体感觉障碍

6.闭合性颅盖骨线形骨折本身的处理方法是

A.手术复位

B.手术复位及固定

C.不需特殊处理

D.仅作外固定

E.手法复位外固定

7.头外伤出现眼球结膜下出血和脑脊液鼻漏应考虑

A.脑挫伤

B.脑干损伤

C.脑震荡

D.鼻骨折

E.颅前窝骨折

8.颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷首先考虑

A.脑挫伤

B.脑干损伤

C.脑震荡

D.硬膜外血肿

E.颅底骨折

9.硬脑膜外血肿形成最常见的是哪条血管损伤

A.脑表层动脉

B.脑膜中动脉

C.颞浅动脉

D.桥动脉

E.脑膜前动脉

10.哪项头皮损伤常并发休克

A.头皮裂伤

B.头皮血肿

C.帽状腱膜下血肿

D.骨膜下血肿

E.头皮撕脱伤

(二)A2型题

11.患儿男性,6岁,头皮外伤后出血不止,首要的处理方法是

A.压迫止血

B.输液

C.止痛

D.清创

E.镇静

12.成人患者,头部外伤,昏迷5分钟,醒后对受伤当时情况不能回忆,有轻度恶心、头痛,检查无特殊发现,应考虑

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.头部挫伤

D.颅内血肿

E.颅底骨折

13.患者男性,16岁,头部被钝物撞伤2天。

检查:

头皮肿胀,范围大,质软,有波动感,最可能的诊断是

A.皮下血肿

B.帽状腱膜下血肿

C.骨膜下血肿

D.头皮感染

E.脑积水

(三)A3型题

女性,32岁,被人打伤头部15小时。

查体:

神清,眼睑青肿,球结膜下出血,嗅觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出

14.最有可能的诊断是

A.面部软组织损伤

B.颅前窝骨折

C.颅中窝骨折

D.颅后窝骨折

E.眼外伤

15.正确的处理措施是

A.手术治疗

B.有脑脊液外漏马上手术修补

C.应用抗生素防止感染

D.有脑脊液外漏时及时冲洗及堵塞

E.予以冲洗鼻腔

男性,44岁,头颅外伤20分钟,查:

右耳流出淡红色液体,听力下降

16.最有可能的诊断是

A.面部软组织损伤

B.颅前窝骨折(脑脊液鼻漏)

C.颅中窝骨折(脑脊液耳漏)

D.颅后窝骨折

E.眼外伤

17.该患者诊断主要依靠

A.临床表现

B.X线

C.B超

D.DSA

E.MRI

(四)B1型题

A.逆行性健忘

B.中间清醒期

C.运动性失语

D.去大脑强直

E.感觉性失语

18.脑震荡A

19.硬膜外血肿B

A.颅骨X线摄片

B.MRI检查

C.临床检查

D.颅脑CT检查

E.B超检查

20.颅盖骨折的诊断主要依靠A

21.颅底骨折的诊断主要依靠C

A.头皮撕脱伤

B.皮下血肿

C.颅骨骨膜下血肿

D.头皮裂伤

E.颅底骨折

22.易发生休克的是A

23.易发生脑脊液漏的是E

 

A.脑脊液自鼻腔流出,并有嗅觉障碍

B.脑脊液耳道流出,并有周围性面瘫

C.脑脊液漏至乳突后皮下

D.意识障碍

E.头皮血肿

24.提示有颅后窝骨折的是B

25.提示有颅前窝骨折的是A

(五)X型题

26.脑震荡的临床表现有ACDE

A.昏迷不超过30分钟

B.剧烈头疼,频繁呕吐

C.逆行性健忘

D.无神经阳性体征

E.脑脊液检查正常

27.有关头皮损伤正确的叙述是ACDE

A.头皮裂伤出血多,不易自行停止

B.因皮下血管丰富,故皮下血肿范围大

C.帽状腱膜下血肿有波动感

D.骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内

E.头皮损伤可引起休克

28.患者头部外伤,有脑脊液鼻漏,处理正确的是ABC

A.病人取平卧位,床头抬高15~30cm

B.保持鼻腔清洁

C.尽量避免擤鼻涕,打喷嚏

D.腰穿降颅压

E.予以冲洗鼻腔

二、填空题

1.颅底骨折可分为____、____、____。

三、名词解析

1.脑震荡

四、简答题

1.请简述硬脑膜外血肿的临床表现。

 

第十八章 颅脑损伤答案

一、选择题

1.C 2.E 3.D 4.E 5.D

6.C 7.E 8.D 9.B 10.E

11.A12.A13.B14.B15.C

16.C17.A18.A19.B20.A

21.C22.A23.E24.C25.A

26.ACDE27.ACDE28.ABC

二、填空题

1.颅前窝骨折 颅肿窝骨折 颅后窝骨折

三、名词解析

1.表现为一过性脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,显微镜下可见神经结构紊乱,具体机制尚未明了。

四、简答题

1.

(1)意识障碍;

(2)颅内压增高;

(3)神经系统体征;

20

第二十章颈部疾病

一、选择题

(一)A1型题

1.甲状腺手术一侧喉返神经损伤时出现

A.呼吸困难

B.窒息

C.失音

D.声音嘶哑

E.喉粘膜感觉丧失

2.预防术后甲状腺危象的关键是

A.术中尽量避免挤压腺体

B.残留甲状腺要适当

C.术后置引流管

D.术后加强观察

E.术前应做好充分准备

3.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A.呼吸困难与窒息

B.甲状腺危象

C.手足抽搐

D.声嘶

E.双侧喉返神经损伤

4.患者男性,32岁,甲状腺大部切除术后12小时,出现呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液,首先考虑

A.喉上神经损伤

B.切口内出血

C.喉头水肿

D.气管软化

E.误切甲旁腺

5.原发性和继发性甲亢的主要区别是

A.手颤

B.突眼

C.心率快

D.BMR增高

E.怕热多汗

6.甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,最有效快速的治疗是使用

A.10%葡萄糖酸钙静脉注射(或氯化钙)

B.镇静剂

C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙

D.口服维生素D2

E.使用双氢速变固醇口服

7.甲状腺单发结节突变增大伴胀痛,首先应考虑是

A.甲状腺结节癌变

B.甲状腺炎症

C.甲状腺腺瘤出血

D.甲状腺腺瘤感染

E.甲状腺肉瘤

8.甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳发音调低,但不嘶哑,可能是

A.喉头水肿

B.喉上神经外侧支损伤

C.喉上神经内侧支损伤

D.喉上神经内、外侧支神经损伤

E.双侧喉返神经损伤

(二)A2型题

9.18岁女性患者患弥漫性甲状腺肿,如无其他症状,其治疗首先考虑

A.甲状腺次全切除术

B.多食碘丰富的海带、紫菜

C.小量甲状腺素

D.131I治疗

E.无需治疗,门诊观察

10.引起单纯性甲状腺肿的主要因素是

A.环境缺碘

B.甲状腺素的神经-体液调节障碍

C.机体对甲状腺素要求增多

D.甲状腺素合成和分泌过程障碍

E.促甲状腺素分泌增多

11.甲状腺术后出现颈部肿胀呼吸困难窒息应立即

A.口服卢戈氏液

B.颈部置水袋

C.口服地塞米松

D.清除血肿气管切开

E.肌注利血平

12.某患者甲亢术后24小时,出现颈部迅速肿大,呼吸困难,窒息应采取

A.立即拆除缝线,消除积血

B.立即口服复方碘剂1-2ml

C.立即吸氧

D.颈部放水袋

E.给呼吸兴奋剂

13.某病人甲状腺手术中结扎组织后,出现发音嘶哑,估计是结扎了

A.单侧喉返神经

B.喉上神经内支

C.双侧喉返神经

D.喉上神经外支

E.甲状旁腺

(三)A3型题

患者女性,26岁,甲状腺肿大已1年余,有怕热多汗、心悸、乏力、易疲劳。

检查:

P100次/分,R22次/分,Bp17.3/9.3Kpa(130/70mmHg),双侧甲状腺弥漫肿大,有震颤,双眼球稍突出,心肺无异常

14.对诊断最有价值的检查是

A.T3、T4测定

B.B超检查

C.CT检查

D.心电图检查

E.血清钙、磷测定

15.术后不可能出现的并发症是

A.呼吸困难

B.窒息

C.声嘶

D.误咽

E.高血钙

(四)B1型题

A.喉返神经被切断损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺被切除

D.喉头水肿

E.喉返神经被压迫

16.甲状腺大部切除术后二天,继手足持续痉挛后窒息死亡C

17.甲状腺大部切除术后二天进流质饮食即呛咳B

18.甲状腺大部切除术后三天声音嘶哑E

(五)X型题

19.甲状腺功能亢进症术后正确的处理是ABD

A.取半坐卧位

B.每30分测P、R、BP至平稳

C.停服卢戈氏液

D.密切注意切口渗血

E.术后72小时拔出引流物

20.下列哪些属于甲亢患者的临床表现ACD

A.腺体增大

B.精神症状

C.眼部体征

D.面部体征

E.运动神经功能失调

21.甲亢术前服复方碘化钾溶液的作用BCDE

A.减少手足抽搐的发生

B.抑制甲状腺素激素的释放

C.减少甲状腺血运

D.使腺体变小变硬

E.利于手术进行

22.属于甲亢手术适应症的是ABDE

A.继发性甲亢或高功能腺瘤

B.中度以上的原发性甲亢

C.青少年甲亢患者

D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢

E.抗甲状腺药物或131I治疗后复发者

23.单纯性甲状腺肿施行甲状腺大部切除的指征是ABCD

A.出现压迫症状

B.继发功能亢进

C.疑有恶变者

D.胸骨后甲状腺肿或巨大甲状腺肿

E.20岁以前或绝经期后的患者

二、填空题

1.甲状腺功能亢进按其病因可分为____、____、____。

三、名词解析

1.甲状腺功能亢进

四、简答题

1.请简述甲亢外科手术完成术前准备的指标。

 

第二十章 颈部疾病 答案

一、选择题

1.D 2.E 3.A 4.B 5.B

6.A 7.C 8.D 9.C 10.A

11.D12.A13.A14.A15.E

16.C17.B18.E19.ABD20.ACD

21.BCDE 22.ABDE 23.ABCD  

二、填空题

1.原发性甲亢 继发性甲亢 高功能腺瘤.

三、名词解析

1.由各种原因引起正常甲状腺素分泌的反馈控制失调,体循环血中甲状腺素异常增多而出现的全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

四、简答题

1.

(1)病人情绪稳定;

(2)脉搏稳定于每分钟90次以内;

(3)基础代谢率在+20%以下;

(4)睡眠质量好且用药后体重增加;

21

第二十一章乳腺疾病

一、选择题

(一)A1型题

1.乳癌肿块直径4cm属

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.晚期

2.乳癌最早出现的症状是

A.无痛性肿块

B.乳腺增大

C.桔皮样改变

D.乳头凹陷

E.两侧乳头不对称

3.乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯下列那层组织

A.皮下组织

B.肌皮组织

C.乳腺导管组织

D.深筋膜组织

E.胸肌组织

4.治疗乳癌疗效最好的方法是

A.早期手术

B.放射疗法

C.激素治疗

D.抗癌药物治疗

E.中草药治疗

5.急性乳腺炎常见于

A.青年妇女

B.妇女妊娠期

C.中年妇女

D.初产妇

E.多胎分娩妇女

6.乳腺后脓肿切开应选择

A.自乳头呈放射状切口

B.在乳腺中部横形切口

C.乳腺两侧对口切口

D.乳腺下缘弧形切口

E.乳晕旁弧形切口

7.乳腺脓肿主要的治疗措施是

A.抗生素治疗

B.封闭疗法

C.吸净乳汁

D.局部热敷

E.切开排脓

8.乳癌最常见的转移途径是

A.淋巴转移

B.血行转移

C.癌细胞直接浸润

D.胸腔种植

E.乳腺对侧转移

9.急性乳腺炎预防措施中不正确的是

A.妊娠后期,要保持乳头清洁

B.乳头内陷者,应向外牵拉,使之突出

C.哺乳期定时哺乳,哺乳时尽量吸尽或挤尽乳汁

D.哺乳前后,用2%碘酊清洗乳头

E.乳头有皲裂破损时,宜暂停哺乳

10.与乳房囊性增生病不符合的临床表现是

A.乳房胀痛与月经周期有关

B.可单侧或双侧发病

C.可有乳头溢液

D.肿块分界不清

E.腋窝淋巴结肿大

(二)A2型题

11.女性,29岁,月经来潮时,双侧乳房胀痛及发现包块,伴有触痛,月经过后逐渐消退,疼痛缓解,体检:

双侧乳腺外上象限均可扪及多个绿豆米粒大小边界不清的结节,首先考虑诊断为

A.乳腺癌

B.乳腺囊性增生病

C.乳腺炎

D.乳腺纤维肿瘤

E.管内乳头状瘤

12.中年女性45岁,近来发现右乳外上方有一肿块2×3cm,无痛,边界不清楚,移动度小,表面不光滑,首先考虑为

A.乳房纤维腺瘤

B.乳房囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳癌

E.脂肪瘤

13.女性29岁,哺乳期,左乳房肿痛三天,T39℃,体检左乳房红肿明显、压痛有波动感,穿刺抽出脓性液体,此时主要的治疗措施是

A.局部热敷

B.抗生素静滴

C.单纯右乳切除

D.中药

E.切开引流

(三)A3型题

患者,50岁,绝经半年,二个月前洗澡时发现左乳房有一小肿块,无痛,未处理,近来见肿块增大来诊。

查:

左乳外上方有一肿块2×3cm,质硬,无痛,表面不平,边界不清,移动度小

14.最可能的诊断是

A.急性乳房炎

B.乳房囊性增生病

C.乳房纤维腺瘤

D.乳管内乳头状瘤

E.乳癌

15.确诊价值最大的检查是

A.检查腋窝淋巴结是否肿大

B.超声波检查

C.X线检查

D.活组织检查

E.CT检查

患者女性,45岁,右乳腺外上象限患乳癌,肿块直径4cm,尚可推动,与皮肤无粘连,同侧腋窝有三个散在的淋巴结肿大,质硬能推动

16.临床分期应为

A.早期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

17.最佳治疗方案为

A.口服中药消遥散

B.化学药物治疗

C.局部肿块切除

D.单纯乳房切除

E.根治性手术

(四)B1型题

A.急性乳房炎

B.乳癌

C.乳房囊性增生病

D.乳房纤维腺瘤

E.乳管内乳头状瘤

18.局部皮肤红、肿、热、痛明显的多见于A

19.早期需作根治术的是B

20.局部皮肤可能出现橘皮样变的是B

(五)X型题

21.急性乳腺炎的治疗措施包括ACDE

A.脓肿形成及时切开引流

B.诊断明确立即终止授乳

C.使用止痛剂

D.尽量排空双乳

E.使用抗生素

22.急性乳腺炎的临床表现有ABCE

A.高热、寒战

B.乳房增大、有硬结、压痛

C.白细胞增高

D.乳头溢血

E.局部有波动感

23.与卵巢功能失调有关的乳房疾病是ABC

A.乳癌

B.乳房囊性增生病

C.乳房纤维腺瘤

D.乳腺乳管内乳头状瘤

E.急性乳房炎

二、填空题

1.急性乳腺炎发病的病因是____、____。

三、名词解析

1.乳腺癌“桔皮样外观”

四、简答题

1.请简述乳腺癌的临床表现。

 

第二十一章 乳腺疾病 答案

一、选择题

1.B 2.A 3.E 4.A 5.D

6.D 7.E 8.A 9.D 10.E

11.B 12.D 13.E 14.E15.D

16.C 17.E 18.A 19.B 20.B

21.ACDE 22.ABCE 23.ABC 

二、填空题

1.乳汁淤积 细菌入侵

三、名词解析

1.癌肿阻滞皮内和皮下淋巴管,引起局部皮肤淋巴水肿,因毛囊处与皮下组织紧密连接,造成点状凹陷。

四、简答题

1.

(1)乳房出现酒窝征;

(2)乳头内陷;

(3)乳房出现“桔皮样外观”;

(4)肿块固定,不易推动;

(5)乳房内有卫星样结节;

(6)乳房溃疡形成;

(7)晚期转移各器官,出现相应症状;

22

第二十二章胸部损伤

一、选择题

(一)A1型题

1.损伤性血胸治疗错误的是

 A.非进行性血胸伴休克应首先行胸腔闭式引流(可先胸腔穿刺)

 B.进行性血胸应即时开胸止血

 C.机化血胸可行纤维板剥离术

 D.凝固性血胸在病情稳定后行开胸手术

 E.血胸并发感染按脓胸治疗

2.诊断肋骨骨折最有价值的表现是

 A.胸部外伤史

 B.患处肿胀疼痛

 C.胸部挤压试验阳性

 D.局部压痛

 E.血性胸水

3.不符合张力性气胸的表现是

 A.纵隔移位

 B.呼吸急促

 C.皮下气肿

 D.反常呼吸(多根多处肋骨骨折即连枷胸)

 E.呼吸音消失

4.单纯性肋骨骨折的主要表现是

 A.呼吸急促

 B.疼痛

 C.咳嗽

 D.紫绀

 E.皮下气肿

5.胸部损伤哪种情况对机体危害最大

 A.开放性气胸

 B.闭合性气胸

 C.张力性气胸

 D.多根双处肋骨骨折

 E.单肋单处骨折

6.胸腔闭式引流术后注意事项错误的是

 A.严防引流管脱出

 B.定时挤压引流管

 C.每周更换引流瓶

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