上半年昆明市晋宁区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx
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6、患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（）。
A、协助患者采取舒适的座位
B、给予吸氧
C、守候患者床旁，安慰患者
D、禁用普萘洛尔
E、禁用氨茶碱
【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理，应协助患者取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。
7、患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是（）。
A、绝对禁食蛋白质饮食
B、限制碳水化合物的摄入
C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主
D、含脂肪丰富的食物
E、含维生素B6丰富的食物
【解析】昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。
脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。
不宜用维生素B6。
8、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。
A、10%草酸钾
B、5%苯酚（碳酸）
C、95%乙醇
D、40%甲醛
E、0.1%苯扎溴铵
【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。
9、患者男，28岁。
饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。
应首先考虑为（）。
A、肠套叠
B、肠扭转
C、痉挛性肠梗阻
D、粘连性肠梗阻
E、蛔虫性肠梗阻
【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。
小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。
结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转
10、急性再障早期的临床特点是（）。
A、出血为主
B、黄疸为主
C、贫血为主
D、肝脾大为主
E、出血和发热为主
【解析】急性再障早期以严重感染（发热）和严重出血为主，早期贫血一般较轻，4没有肝、脾、淋巴结肿大。
11、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。
A、体温单
B、医嘱单
C、入院记录
D、治疗计划
E、病历首页
【答案】A
【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。
12、正常成人在安静状态下的脉率为（）。
A、60～80次/分
B、80～100次/分
C、100～120次/分
D、120～150次/分
E、60～100次/分
【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60～100次/分。
13、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。
A、PaO₂下降，PaCO₂正常
B、PaO₂正常，PaCO₂增高
C、PaO₂下降，PaCO₂增高
D、PaO₂增高，PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【答案】C
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
14、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。
A、端坐位
B、半坐卧位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、俯卧位
【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。
15、为了改善患者的微循环，应选用的溶液是（）。
A、5%葡萄糖溶液
B、0.9%氯化钠溶液
C、低分子右旋糖酐
D、10%葡萄糖溶液
E、5%碳酸氢钠
【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度，改善微循环。
16、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。
A、ABO血型
B、HLA抗原
C、3P试验
D、混合淋巴细胞培养
E、淋巴细胞毒性试验
【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。
17、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。
现足月妊娠，胎膜早破来诊。
查体：
胎头未入盆。
入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。
护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。
A、讲明产道异常对母儿的影响
B、说明剖宫产的必要性
C、解释剖宫产术术前、术后注意事项
D、嘱其保持会阴清洁
E、鼓励术前适当下床活动
【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。
18、该产妇的产褥期护理，正确的是（）。
A、为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗
B、产后的第5天，最容易发生心力衰竭
C、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙
D、积极下床活动，防止便秘
E、住院观察2周
【解析】对于心脏病产妇，产褥期应注意卧床休息，以免增加心脏负担，尽量减少劳累，哺乳后应充分休息，产后的72小时内容易诱发心力衰竭，常规使用抗生素预防感染，住院观察2周。
所以本题选E。
19、由苍白螺旋体感染所致的疾病是（）。
A、淋病
B、梅毒
C、宫颈癌
D、尖锐湿疣
E、生殖器疱疹
【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。
20、腹泻者应（）。
A、留取少量大便
B、留取不同部位的大便
C、留取全部大便
D、留取脓血及黏液部分大便
E、将留取的大便置于温容器内立即送检
【解析】腹泻患者留取大便标本时，应按常规标本的方法留取，即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。
21、为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（）。
A、自上而下，由外向内
B、自下而上，由外向内
C、自下而上，由内向外
D、自上而下，由内向外
E、自上而下，由内向外再向内
【解析】为患者导尿时，第一次消毒顺序为由外向内、自上而下，第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。
22、灌肠时，护士应协助患者取（）。
A、屈膝仰卧位
B、膝胸卧位
C、俯卧位
D、左侧卧位
E、截石位
【解析】大量不保留灌肠时，患者宜取左侧卧位，该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。
23、患者，男，30岁。
高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，，曾有胆囊炎病史。
其感染来源最可能的是（）。
A、胆道感染
B、阑尾炎
C、右膈下脓肿
D、脓毒血症
E、急性胰腺炎
【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。
该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。
24、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。
A、指导有效咳嗽
B、拍背与胸壁震荡
C、湿化呼吸道
D、体位引流
E、机械吸痰
【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。
吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法。
胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。
体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。
机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。
25、接种结束后，错误的健康指导是（）。
A、可以立即回家
B、多饮水
C、多休息
D、饮食不需忌口
E、观察接种后反应
【解析】宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息30分钟左右。
26、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）。
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。
27、患者男，30岁。
饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。
对其诊断最有价值的检查是（）。
A、血常规检查
B、腹部CT检查
C、立位腹部平片
D、血淀粉酶测定
E、纤维胃镜检查
【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。
立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。
28、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。
A、外观透明或毛玻璃样
B、白细胞升高
C、白细胞分类以淋巴细胞为主
D、糖和氯化物同时降低
E、蛋白升高
【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。
但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。
29、对于子痫患者的护理不正确的是（）。
A、取头低侧卧位
B、发病时可给予一定量食物，保持体力
C、保持室内安静，避免各种刺激
D、密切注意患者生命体征
E、做好终止妊娠的准备
【解析】子痫患者应取头低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合征。
在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误入呼吸道。
患者应安置于单人暗室，保持绝对安静，避免刺激。
密切注意患者生命体征。
为终止妊娠做好准备。
30、全麻患者发生高血压可能的原因是（）。
A、下肢骨折的老年患者手术后长期卧床
B、术中镇痛药用量不足
C、手术牵拉或直接刺激迷走神经
D、术中长时间血容量补充不足
E、麻醉过深导致血管扩张
【解析】全麻患者发生高血压的原因中，除患者患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。
下肢骨折长期卧床的老年患者发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。
C、D和E项均可导致低血压。
31、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。
患者吸烟多年，进食不规律，喜欢饮浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。
A、戒烟、限酒，不饮浓茶
B、舌下含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不能缓解，可间隔1小时后再服1片
C、低盐、低脂饮食，不宜过饱
D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查
E、患者用过的餐具和用品要进行消毒
【解析】考查终止心绞痛的方法，应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。
正确的做法应是舌下含化硝酸甘油1片后，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右。
32、输卵管妊娠的患者，就诊的主要症状是（）。
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、腹部包块
【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
33、患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。
A、内镜检查
B、B超检查
C、吞线试验
D、选择性动脉造影
E、X线钡餐造影检查
【解析】患者病情稳定后，可选用内镜检查，以查找病因，明确诊断。
34、关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B、护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩
C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D、给予异烟肼、链霉素治疗
E、病室通向走廊的窗子需关闭
【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。
在排除其传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触患者时应戴口罩，因而B选项错误，其他选项所涉及的内容
35、能对肾功能进行监测的是（）。
A、血尿素氮
B、黄疸指数
C、中心静脉压
D、凝血酶原时间
E、3P试验
【解析】黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。
36、暴力作用头部后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【解析】脑外伤后，脑组织受到破坏较轻，软脑膜尚完整为脑挫伤，如果软脑膜也被破坏为脑裂伤。
37、患儿男，1岁6个月。
患小儿腹泻来诊。
家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。
A、“我会适当减少给孩子的食物量”
B、“我会让孩子一次少吃一点”
C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”
D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”
【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。
38、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。
A、19～22cm
B、20～23cm
C、23～26cm
D、25～28cm
E、26～29cm
【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米，骶耻外径大于
18.5厘米，大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为
8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。
39、肝-颈静脉回流征阳性是指（）。
A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化
C、急性肝淤血者出现肝大、压痛
D、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈消失
E、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈更加明显
【解析】右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝时，则颈静脉充盈更为明显，称肝-颈静脉回流征，最常见的原因为右心功能不全、右心衰竭。
右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。
40、目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是（）。
A、安全期避孕
B、宫内节育器
C、短效口服避孕药
D、速效避孕药
E、皮下埋置缓释系统避孕药
【解析】我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。
41、属于Ⅲ类环境病区的是（）。
A、普通保护性隔离室
B、供应室无菌区
C、重症监护病房
D、注射室
E、婴儿室
【解析】Ⅲ类环境包括儿科病区、妇产科检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。
42、可见于运动员的是（）。
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、心房颤动
D、预激综合征
E、病态窦房结综合征
【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓，可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。
43、该患者的热型属于（）。
A、间歇热
B、稽留热
C、弛张热
D、不规则热
E、中度热
【解析】弛张热是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温。
根据患者体温的描述，属于弛张热。
44、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。
A、反酸、嗳气
B、节律性上腹痛
C、消化功能紊乱
D、恶心、呕吐
E、营养失调
【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。
45、初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为（）。
A、第二产程延长
B、潜伏期延长
C、胎盘滞留
D、滞产
E、活跃期延长
【解析】第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。
46、李女士，50岁。
胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）。
A、右下肢抬高
B、局部热敷
C、局部按摩
D、理疗
E、局部制动
【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。
47、患者男，60岁。
意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，现场急救首先采取的措施是（）。
A、固定骨折
B、输液
C、止血
D、止痛
E、立即转送
【解析】患者胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，出现出血性休克表现，此时首先应进行止血处理。
48、患者，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。
洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。
A、立即停止操作并通知医生
B、降低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂，以止血
E、灌入蛋清水，保护胃黏膜
【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，通知医生，并观察生命体征，以掌握病情。
49、由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是（）。
A、综合护理
B、责任制护理
C、功能制护理
D、个案护理
E、小组制护理
【解析】由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。
适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。
这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。
50、患者，男，36岁。
胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。
A、急呼医生处理
B、将引流管重新插入胸腔
C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
D、吸氧
E、急送手术室
【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。
51、某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（）。
A、在晚间睡眠前灌入
B、灌肠前患者先排便
C、灌肠时患者左侧卧位
D、灌入药液量少于200ml
E、灌入后保留1小时以上
【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。
细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹，应采取左侧卧位；
阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边，采取右侧卧位，以提高治疗效果。
当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗
52、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是（）。
A、半卧位，卧床休息
B、禁食
C、应用有效抗生素
D、确诊后可用哌替啶止痛
E、禁用泻药及灌肠
【解析】急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息，采取半卧位，可放松腹肌，缓解疼痛。
应予以禁食，甚至胃肠减压，用时给予肠外营养。
遵医嘱应用有效抗生素。
适当应用解痉剂以缓解症状，但禁用吗啡或哌替啶，以免掩盖病情。
急性阑尾炎为急腹症，禁用泻药及灌肠，以免肠蠕动加快，增高肠内压力，导致阑尾穿孔或炎症扩散。
53、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。
A、神志是否清醒
B、衬垫是否垫好
C、卧位是否舒适
D、局部皮肤颜色
E、约束带是否扎紧
【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。
54、38岁孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。
查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是（）。
A、立即终止妊娠
B、控制心力衰竭后终止妊娠
C、加强产前监护
D、控制心力衰竭后继续妊娠
E、限制钠盐摄入
【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭，结合她目前的心脏功能，应该终止妊娠，但目前已经发生心力衰竭，所以首先要控制心力衰竭，方能终止妊娠，不然终止妊娠的操作会加重病情。
55、患儿，9岁。
扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。
A、放置热水袋
B、放置冰囊
C、用乙醇纱布湿敷
D、进行红外线照射
E、用50%硫酸镁进行湿热敷
【解析】冷疗的作用：
①消炎：
冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部
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