慢病综合防治试题250题.docx

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慢病综合防治试题250题

慢性非传染性疾病综合防治试题库

一、填空题（共24题）

1、居民健康档案内容包括（个人基本信息）、（健康体检）、（重点人群健康管理记录）和其他医疗卫生服务记录。

2、农村地区建立居民健康档案可与（新型农村合作医疗工作）相结合。

3、城乡居民健康档案的建档对象是（辖区内常住居民），包括居住（半年）以上的户籍及非户籍居民。

4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持（居民健康档案信息卡），在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时（更新）、（补充）相应记录内容。

5、健康档案的建立要遵循（自愿）与（引导）相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的（个人隐私）

6、体重指数=（体重kg）/（身高）的平方（m2）

7、健康教育中发放的印刷资料包括（健康教育折页）、（健康教育处方）和（健康手册）等。

8、基本公共卫生服务机构制定健康教育年度工作计划，保证其（可操作性）和（可实施性）

9、完整的健康教育活动记录和资料，包括（文字）、（图片）、（影音文件）等，并存档保存，每年做好年度健康教育工作的（总结）（评价）。

10、健康教育要通俗易懂，并确保其（科学性）（时效性）。

11、新生儿出院（一周）后，医务人员到新生儿家中进行，同时进行（产后访视）。

12、新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗（第二针），在（乡镇卫生院）、（社区卫生服务中心）进行随访。

13、乡镇卫生院（村卫生室），社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩信息后，应于（3—7）天内到产妇家中进行访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行（新生儿访视）

14、基本公共卫生服务机构要加强与村（居）委会、（妇联）（计生）等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。

15、每年进行

（1）次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

16、预防接种服务对象是辖区内（0—6）岁儿童和（其他重点人群）。

17、工作人员应告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察（30）分钟。

18、依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施（消毒）和（无害化处理）。

19、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少（4）次面对面的随访。

20、随访包括预约患者到（门诊就诊）、（电话追踪）和（家庭访视）等方式。

21、正常人每天的标准食油量是（25）克，食盐量是（4-6）克.

22、基本公共卫生服务是有政府（购买）的、（基层医疗卫生服务机构）具体实施的、全体居民均可（免费）享受的服务。

23、某居民的腰围是2尺4寸，可换算成（80）厘米

24、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从（出生）到（死亡）的连续性服务过程。

二、判断题（对的打√，错的打╳。

共34题）

1.能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份。

（√）

2.我国高血压流行特点为从南方到北方，高血压患病率递增。

（√）

3.糖尿病的控制不是传统意义上的治疗，而是系统的管理。

（√）

4.使用水银血压计测压读取血压数值时，水银柱若不在刻度上，可进行估读，末位数值可出现1、3、5、7、9。

（╳）

5.与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关系更为密切。

（√）

6.《中华人民共和国精神卫生法》的立法宗旨是发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益。

（√）

7.HbA1c是血糖控制的金标准，目前我国已采用HbA1c作为诊断标准。

（╳）

8.糖尿病患者女性妊娠后称为妊娠糖尿病。

（╳）

9.对高血压测量时若收缩压与舒张压分属不同级别，按照收缩压水平分级。

（╳）

10.糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的。

（√）

11．所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目。

（×）

12．对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，进行危险性评估1次。

（×）

13．高血压患者健康管理的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者。

（√）

14．基层医疗卫生机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容。

（×）

15．重性精神疾病患者危险性评估共分5个等级。

（×）

16．糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。

（×）

17、若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的级别为准。

（√）

18、若收缩压≥200mmHg和（或）舒张压≥120mmHg，根据血压紧急情况处理原则处理后，在安全条件下，立即转诊至有急诊条件的医院。

（√）

19、根据中国高血压防治指南（2010修订版第三版）中血压水平分级规定，收缩压为140mmHg--159mmHg和或舒张压90mmHg--99mmHg，应定为2级高血压。

（×）

20、空腹血糖指检测居民在8-14小时内无任何热量摄入。

（√）

21、在老年人健康体检工作中，若体检者如果空腹血糖﹥16.7mmol，怀疑酮症或酮症酸中毒，或血糖﹤3.9mmol，应紧急处理转诊。

（√）

22、理想体重计算：

标准体重（㎏）=身高（㎝）-105；理想体重=标准体重±10%。

超过体重20%肥胖；低于标准体重的20%为消瘦。

（√）

23、在基本公共卫生服务项目工作中，腰围的测量方法：

腰围（W）：

在肚脐以上1㎝的水平面上进行。

测量时应提示被测量者要平缓呼吸、不要收腹或屏气。

（√）

24、第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，就可确诊为高血压。

（×）

25、辖区内35岁以上常住居民每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时，无十分必要为其他测量血压。

（×）

26、若所测量血压正常，即收缩压≤140mmHg且舒张压≤90mmHg情况下，告诉居民要保证每年至少测量1次血压。

（√）

26、高血压患者健康管理规范中工作步骤中分类是指根据评估结果确定患者的病情控制程度以便予不同的处理；处理即对患者进行治疗，包括开出处方、根据患者的生活方式进行有针对性健康教育与康复指导、告诉患者下一次来诊的时间等内容。

（√）

27、单纯收缩期高血压分级标准是收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。

（√）

28、收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，可诊断为3级高血压。

（√）

29、血压读书必须以水银柱液面的顶端最近的上方刻度为准。

如水银面在两刻度之间，读数应取上值，且尾数只能为偶数。

电子血压计测量值可为奇数或偶数。

（√）

30、高血压患者在血压超过180mmHg时，应测量双侧血压。

（√）

31、居民在基层卫生服务机构接受初次测量血压时，应测量双侧上肢血压。

（√）

32、2型糖尿病患者健康管理服务规范中规定：

连续两次随访血糖控制不满意（空腹血糖﹥7mmol/L），连续两次随访药物不良反应没有改善，有新并发症出现或原有并发症加重。

应建议转诊，2周内主动随访转诊情况。

（√）

33、2型糖尿病患者健康管理服务规范中规定：

初随访血糖控制不满意（空腹血糖≥7mmol/L），有药物不良反应等。

应建议调整药物，2周内随访。

（√）

34、社区卫生服务机构除承担社区居民慢性病的诊断任务，还要承担社区基本医疗服务及慢性病管理、预防教育等公共卫生服务。

（×）

三、单项选择题（共155题）

1.下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是（D）

A.常见病、多发病B.潜伏时间长，发病隐匿

C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈

2.下列哪项是不正确的（C）

A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致

C.慢性病发病率比传染病发病率低D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因

3.不属于慢性病社区综合防治特点的是（A）

A.防治工作由专科医院的内科负责B.防治工作通过三级医疗保健网来实现

C.防治对象包括患者、高危人群和一般人群

D.防治工作由防疫、防病部门和医疗、康复部门共同完成

4.关于目前慢性非传染性疾病流行状况的描述不正确的是（B）

A.慢性非传染性疾病成为全球死亡和致残的主要原因

B.慢性非传染性疾病的高发年龄在65岁以上

C.遗传是慢性非传染性疾病重要的危险因素之一

D.几乎在所有国家中有10%～30%的成年人患有高血压

5.有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案（C）

A.3个月B.半年C.1年D.2年

6.高血压患者健康管理的服务对象是（B）

A.辖区内18岁及以上原发性高血压患者B.辖区内35岁及以上原发性高血压患者

C.辖区内18岁及以上各类高血压患者D.辖区内35岁及以上各类高血压患者

7.下列哪一项是慢性病的三级防治策略（A）

A.康复训练B.全民健身运动C.制定控烟政策D.中小学生体质测定

8.以下指标中，分母为某时期内的暴露人口数的指标是（B）

A.病死率B.发病率C.患病率D.死亡率

9.下列哪类患者不需要进行慢性病报卡（C）

A当年在上海被确诊为糖尿病的患者

B新确诊的恶性肿瘤病例，在本院进行术后放化疗的患者

C半个月前脑卒中发病进入本院，又再次发病的患者

D第二诊断为糖尿病的患者

10.我国超重和肥胖分类标准是（B）

A.BMI25～29.9为超重，30及以上为肥胖

B.BMI24～27.9为超重，28及以上为肥胖

C.BMI23～24.9为超重，25及以上为肥胖

D.BMI22～23.9为超重，24及以上为肥胖

11.健康是指一个人（D）

A.没有疾病B.不感到虚弱C.社会适应的完好状态

D.生理、心理和社会适应的完好状态

12.双胍类降糖药主要作用机制为（D）

A.抑制葡萄糖异生B.抑制胰高血糖素分泌

C.刺激胰岛素分泌D.加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖

13.目前建议的最佳运动模式为（A）

A.每周3～5天，每天30分钟以上，中等强度

B.每周3～5天，每天20分钟以上，中等强度

C.每周5天及以上，每天30分钟以上，低等强度

D.每周3天，每天20分钟以上，中等强度

14.高血压危险度分级及管理级别以下正确的是（A）

A.高血压1级，同时有1个危险因素，属于低危组，一级管理

B.高血压2级，同时有0个危险因素，属于中危组，二级管理

C.高血压2级，同时有3个危险因素，属于高危组，二级管理

D.高血压3级，同时伴有慢支，属于高危组，三级管理

15.体质指数（BMI）计算公式为（A）

A.BMI=体重（公斤）/[身高（米）]B.BMI=体重（斤）/[身高（米）]

C.BMI=体重（公斤）/[身高（厘米）]D.BMI=体重（斤）/[身高（厘米）]

16.下列哪个疾病不属于慢性病监测需要报卡的范围（A）

A.高血压B.糖尿病C.脑卒中D.恶性肿瘤

17.糖尿病患者空腹血糖控制目标是（B）

A.4.4～6.1mmol/LB.3.9～7.2mmol/L

C.4.4～7.0mmol/LD.10.0mmol/L以下

18.不得作为脑卒中病例（脑栓塞除外）诊断依据的是（B）

A.脑电图B.血清酶C.CTD.神经科医生检查

19.我国居民膳食宝塔建议每天膳食烹调油、食盐摄人量为（B）

A.20～25g、≤5gB.25～30g、≤6gC.25～30g、≤8gD.30～40g、≤8g

20.慢性病医生报告日期与患者首次确诊日期的关系正确的是（D）

A.不得超过1天B.不得超过7天C.不得超过30天D.无严格限制

21.2型糖尿病血压控制目标为（B）

A.＜120/80B.＜130/80C.＜140/90D.＜130/90

22.一死者15年前被诊断为哮喘，10年前被诊断为慢支，5年前被诊断为肺气肿，近日因肺源性心脏病入院，死亡，根本死因编码（B）

A.J43.9B.J45.9C.J44.8D.J42

23.糖尿病患者血糖控制效果群体评估采用年度____血糖监测值。

（B）

A.首次B.末次C.任一次D.平均

24.县及县以上医疗机构死亡报告，要求死因不明及编码不准确比例不超过（A）

A.5%B.10%C.7%D.0%

25.在实质上，行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法（C）

A.个案调查B.病例对照研究C.横断面调查D.队列研究

26.对糖尿病高危人群建议（D）

A.每半年测1次空腹血糖B.每半年测1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖

C.每年测1次空腹血糖D.每年至少1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖

27.烟草中使人成瘾的成分是（B）

A.焦油B.尼古丁C.香料D.丙酮

28.统计中非参数检验进行假设检验的要求是（D）

A.总体是正态分布B.若两组比较，要求两组的总体方差相等

C.两总体分布相同D.不依赖总体的分布类型

29.成年人一般应每隔多长时间进行1次口腔保健检查（A）

A.每半年或1年B.每1年或2年C.每2年或3年D.每3年或4年

30.统计分析包括（C）

A.统计描述和统计图表B.统计推断和假设检验

C.统计描述和统计推断D.总体估计和统计指标描述

31.低血糖的危害下列不正确的是（D）

A.导致血糖波动B.引发心脑血管意外

C.持续严重低血糖可导致大脑不可逆性损伤D.加速胰岛功能衰竭

32.统计中大同小异是指（D）

A.总体同质B.总体同质，个体相同C.个体差异D.总体同质，个体变异

33.糖尿病采用______血糖作为诊断依据（B）

A.静脉全血B.静脉血浆C.毛细血管D.指尖

34.根据省疾控中心2013年工作要求，以县（市、区）为单位，高血压患者发现率达____以上。

（B）

A.6%B.8%C.10%D.12%

35.有关肿瘤发生发展的描述错误的是（C）

A.长时间的过程B.多个因素参与C.恶性肿瘤不可逆转D.多阶段逐步演化

36.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗（D）

A.高血压伴心功能不全B.高血压伴肾功能不全

C.高血压伴心动过缓D.高血压伴肥厚梗阻性心肌病

37.人群高血压、糖尿病健康教育主要评估指标是（D）

A.宣传栏更换次数B.讲座咨询次数C.俱乐部活动次数D.健教资料发放户数

38.对高血压患者血压控制情况进行个体评估时，达到以下情况为血压控制良好。

（C）

A.全年有6个月以上血压记录在140/90mmHg以下

B.全年有8个月以上血压记录在140/90mmHg以下

C.全年有9个月以上血压记录在140/90mmHg以下

D.全年有10个月以上血压记录在140/90mmHg以下

39.根据省疾控中心2013年工作要求，以县（市、区）为单位，农村糖尿病患者发现率为（B）

A.≥1.0%B.≥1.5%C.≥2.0%D.≥2.5%

40.高血压、糖尿病患者管理级别原则上____调整一次（D）

A.每月B.每季度C.每半年D.每年

41.根据《浙江省高血压社区综合防治工作规范（试行）》的要求，正常高值血压，同时伴有下列除哪个外的一项及以上危险因素者，可以判定为高血压高危人群（B）

A.体重指数≥28kg/mB.高敏C反应蛋白≥3mg/L

C.长期食盐量≥10克/日D.总胆固醇≥5.7mmol/L

42.不同日测量血糖达到以下标准可诊断为糖尿病，其中不包括（C）

A.有糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L

C.餐后2小时血糖≥11.lmmol/LD.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.lmmol/L

43.对于初诊高血压患者，下列哪些情况须向上级医院转诊（D）

A.妊娠和哺乳期妇女B.合并严重的临床情况或靶器官的损害

C.发作性血压升高伴有心率快、多汗怕热等情况D.以上均是

44.下列COPD说法错误的是（A）

A.COPD是一种气流受限完全可逆呈进行性发展的疾病

B.对COPD进行规范化诊疗可降低致残率和病死率

C.α1—抗胰蛋白酶缺乏为其危险因素

D.控烟是其有效的预防措施

45.下列哪项属于伤害的一级预防（A）

A.学校学生开展伤害健康教育B.驾车时系好安全带2

C.伤害病人的康复治疗D.现场紧急救助

46.重性精神障碍患者分类管理为（C）

A.二级管理B.三级管理C.四级管理D.六级管理

47.血糖水平很高或有低血糖风险者应监测________，空腹血糖已控制达标者应监测________，注射胰岛素特别是中长效胰岛素患者应监测________，胰岛素治疗接近达标而空腹血糖仍高者应监测________。

（A）

A.空腹血糖，餐后2小时血糖，睡前血糖，夜间血糖

B.餐后2小时血糖，睡前血糖，空腹血糖，夜间血糖

C.空腹血糖，餐后2小时血糖，夜间血糖，睡前血糖

D.餐后2小时血糖，夜间血糖，空腹血糖，睡前血糖

48.全省代谢综合征调查项目（2010－2011年）结果显示，我省18岁以上人群糖尿病患病率为（B）

A.4.58%B.5.94%C.6.71%D.7.29%

49.我国膳食结构中建议糖类、脂肪、蛋白质占能量之比分别为（A）

A.60%～70%，20%～25%，10%～15%

B.60%～70%，10%～15%，20%～25%

C.40%～50%，20%～25%，30%～35%

D.40%～50%，30%～35%，20%～25%

50.根据国家和省基本公共卫生服务规范的要求，对确诊的2型糖尿病患者，社区卫生服务机构每年至少提供____次免费空腹血糖检测。

（C）

A.2B.3C.4D.6

51.我市要求慢性病报卡中下列正确的是（C）

A.报告日期-确诊日期≤7天B.录入日期-确诊日期≤7天

C.录入日期-报告日期≤7天D.报告日期-审核日期≤7天

52.如随访的2型糖尿病出现危急情况，须在处理后紧急转诊，对于紧急转诊者，社区卫生服务机构应在____周内主动随访转诊情况。

（B）

A.1B.2C.3D.4

53.下列关于筛查试验，叙述错误的是（C）

A.常使用快速的检验、检查方法进行筛检B.目的是早期发现和早期诊断患者

C.筛查试验是诊断试验D.有显著的经济效益

54.肺气肿时主要症状为（D）

A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.发绀

D.逐渐加重的呼吸困难，活动后加重

55.二级管理的高血压患者要求每____检测一次尿常规。

（C）

A.季度B.半年C.年D.二年

56.《中国糖尿病防治指南》（2010年版）中HbA1c的控制目标为（D）。

A.≤5.0%B.≤6.0%C.≤6.5%D.≤7.0%

57.《中华人民共和国精神卫生法》自______起实施。

（D）

A.2012年5月1日B.2012年10月26日

C.2013年3月5日D.2013年5月1日

58.常规管理的糖尿病患者要求每____作一次足背动脉检查。

（B）

A.月B.季度C.半年D.年

59.某男，52岁，最近确诊2型糖尿病，空腹血糖水平7.2mmol/L，餐后2小时血糖水平13.6mmol/L，同时患有高血压，目前血压控制不稳定，该患者应进行____月至少1次的____管理。

（D）

A.三个、常规B.三个、强化C.一个、常规D.一个、强化

60.慢性病健康自我管理的三项任务不包括（D）

A.照顾疾病B.正常生活C.管理疾病D.解决问题

61.某男，68岁，身高1.68米，体重80公斤，吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平150/80mmHg，无其他靶器官损害和并存临床情况，属于____危险分层，进行____管理。

（D）

A.低危、一级B.中危、二级C.中危、三级D.高危、三级

62.女性，55岁，患高血压2年，平时服用复方卡托普利，并且规律服药，血压控制理想，社区责任医生定期对其进行随访管理，本次随访测血压为162/92mmHg，社区责任医生给他增加另一种降压药波依定，患者按医嘱规律服药，2个月后随访发现患者的血压为158/90mmHg，社区责任医生合适的处理方法是（D）

A.继续原治疗方案，2周后复查血压，视情况再作相应处理

B.再增加一种降压药（利尿剂、ß阻滞受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中的一种）

C.了解其有无药物不良反应，如果没有，可增加原药剂量，定期随访

D.建议其转诊到上级医院进行诊治

63.某街道有户籍人口45000人，常住人口50000人，高血压发现登记5000人，纳入管理4500人，规范管理4000人，年底前随访，血压达到控制水平的1600人。

那么高血压管理人群血压控制率是（D）

A.1600/45000=3.6%B.1600/50000=3.2%

C.1600/5000=32.0%D.1600/4500=35.6%

64.某乡镇有常住人口50000人，户籍人口40000人，社区卫生服务中心目前发现掌握的糖尿病患者900人，户籍人口中糖尿病患者700人，当年新发现登记的糖尿病患者200人，纳入社区管理的有800人，按《江苏省基本公共卫生服务规范（2013）》糖尿病发现率为（A）

A.900/50000=1.8%B.900/40000=2.25%

C.700/50000=1.4%D.700/40000=1.75%

65.某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人，年内新增发现登记的糖尿病患者300人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中650人每季度至少一次随访，其中50人随访记录不完整；400人没有做到每季度至少一次随访；另50人没有随访到。

则该街道糖尿病规范管理率为（C）

A.650/（800+300）=59.10%B.650/800=81.25%

C.（650-50）/（800+300）=54.55%D.（650-50）/800=75.00%

66.关于恶性肿瘤，下列哪项不正确：

（B）

A.恶性肿瘤发病原因未完全明了B.恶性肿瘤是世界第一位死亡原因

C.对恶性肿瘤目前尚无有效治疗方法D.可以通过控制危险因素来预防

E.重视恶性肿瘤的早期症状是至关重要的

67.恶性肿瘤的主要危险因素，不包括：

（C）

A.吸烟、酗酒B.环境污染C.坚持体育锻炼

D.巨大精神刺激引起恶劣情绪E.病毒因素（例如EB病毒）

68.吸烟越多，什么癌发生的机会最大：

（A）

A.肺癌B.口腔癌C.喉癌D.膀胱E.大肠癌

69.除下列哪项，都是饮食致癌的可能途径：

（C）

A.食品添加剂中存在致癌物B.常吃腌制食品

C.多吃含纤维素的食品D.脂肪总摄入量过高E.霉变的食品

70.引起肿瘤的原因，下列哪项不正确：

（C）

A.人类恶性肿瘤的90%与环境因素有关

B.恶劣情绪往往是癌细胞的“激活剂”

C.所有药物都有致癌作用

D.乙型肝炎病毒与肝癌发生有密切关系

E.吸烟可以提高肺癌的死亡率

71.关于恶性肿瘤的早发现，下列哪项不正确：

（B）

A.30岁后，最好每年体检一次B.50岁以上女性应每月自查一次乳腺

C.18岁以上女性应每月自查一次乳房D.40岁以上中老年