BSEMR4X用户手册模板编辑器Word文档下载推荐.docx

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3.2.9数据重载-16-

3.3段落模板-16-

3.4复合元素-16-

3.4.1查询复合元素-16-

3.4.2添加复合元素-17-

3.4.3修改复合元素-19-

3.4.4导入复合元素-19-

3.4.5导出复合元素-19-

3.4.6更新复合元素-19-

3.4.7删除复合元素-20-

3.5基本元素-20-

3.5.1文本型基本元素-20-

3.5.2数值型基本元素-21-

3.5.3选择型基本元素-22-

3.5.4查询字典型基本元素-24-

3.5.5格式化类型基本元素-26-

4菜单栏介绍-28-

4.1特殊类型元素-28-

4.1.1段落元素-29-

4.1.2引用元素-31-

4.2模板工具箱设置-36-

4.3页眉页脚模板设置-36-

4.4打印页分类设置-38-

4.5默认参数设置-38-

5工具栏介绍-39-

5.1段落-39-

5.2辅助编辑器-40-

5.3工具箱-41-

5.3.1刷新视图-41-

5.3.2隐藏工具条-42-

5.3.3编辑页眉页脚模板-42-

5.3.4激活输入法-42-

5.3.5输入法右键模式-42-

5.3.6输入法导航-43-

5.3.7使用元素背景色-43-

5.3.8删除段落元素-43-

5.3.9删除段落内容-43-

5.3.10段落一致性维护-44-

5.3.11事件列表-44-

5.3.12脚本列表-45-

5.3.13使用打印分类设置-45-

5.3.14允许表格线拖放-46-

5.3.15键盘使用输入法-46-

5.4设计模式-47-

5.5编辑模式-47-

5.6右键菜单功能（编辑区）-47-

5.6.1元素属性-47-

5.6.2元素列表-48-

5.6.3文本结构化-48-

5.6.4结构化复制，粘贴-49-

5.6.5辅助编辑-49-

5.6.6清洁文档-49-

5.6.7查询分组-49-

5.6.8查询子分组-49-

5.6.9添加引用-49-

5.6.10添加修改关联-51-

5.6.11关联的应用-56-

5.6.12表格-58-

5.6.13显示比例-60-

5.6.14区域续打-61-

5.7其他-61-

5.7.1图片处理-61-

6附录-63-

常见问题-63-

1引言

1.1编写目的

本文档是对整个模板编辑器功能操作、业务流程、操作过程的注意事项进行说明。

1.2背景

《结构化编辑器》考虑到今后可跨平台使用，将用C++语言开发。

《结构化编辑器》将完成：

类似Word的大部分功能。

《结构化编辑器》将实现所见即所得排版、模板嵌套技术、图像标记技术、表格技术，结构化智能XML录入技术、XML结构化存储、支持目前的主流开发语言如Delphi、VisualC++、.NET等

《结构化编辑器》将以动态链接库方式,提供给开发语言标准的API函数

结构化编辑器是以动态链接库方式提供给开发人员的，用户为应用程序的开发者，应能熟悉API函数的调用格式及方法。

1.3推荐配置

服务器：

4个2.8GCPU，4G内存

客户端：

2.8GCPU,512M内存

1.4定义

XML:

eXtensibleMarkupLanguage的缩写，扩展标记语言。

MicrosoftWord（MSWord）：

微软公司的一个文字处理器应用程序。

2

菜单栏

编辑器概述

编辑区

模板列表区

切换模块区

模块区

工具栏

图2-1模板编辑器

打开模板编辑器便会看到如图2-1所示页面，各功能模块分布详见图中注释部分。

在下面的描述中会结合该模板编辑器详细介绍各功能模块。

3模板概述

如上图，一份病历模板一般情况下由基本元素、复合元素、段落、页眉页脚组成。

因此我们给模板编辑器定义了四大模块，基本元素、复合元素、段落模板、病历模板。

基本元素：

指病历模板有业务含义的最小单位，如下图中的身体部位、常规症状、时间单位，详细介绍请请参见基本元素的维护。

复合元素：

由一个或一个以上的基本元素、普通文本组成，复合元素中必须有一个基本元素为主元素，否则无法保存，如下图，详细介绍请请参见复合元素的维护。

段落模板：

由一个或一个以上的复合元素和普通文本组成，详细介绍请请参见段落模板的维护。

病历模板：

由一个或一个以上的段落模板或复合元素以及普通文本组成，病历模板增加时必须有一个段落，否则无法保存，详细介绍请请参见病历模板的维护。

3.1模板制作流程

1.如上图，首先对一份纸质病历进行分析，主要分析一下该纸质病历有哪些段落，哪些内容可以做成基本元素，哪些基本元素可以组合成复合元素，哪些复合元素可以组成段落模板如下图是一份入院记录的简单分析结果。

2.维护段落和基本元素，可以增加文本型、数值型、选择型、查询字典型、格式化类型的基本元素，根据纸质病历分析的基本元素选择相应类型增加。

3.维护复合元素，根据纸质病历的分析，将维护好的的基本元素和普通文本进行有机组合。

4.维护段落模板，根据纸质病历的分析，将维护好的的复合元素和普通文本进行有机组合。

5.维护病历模板，根据纸质病历的分析，将维护好的的复合元素、段落模板和普通文本进行有机组合。

【其它说明】

1.一般情况下系统数据库中已经有部分维护好的的基本元素、复合元素、段落模板、病历模板，可以直接使用，或做一些修改后再使用。

2.维护基本元素和复合元素时左侧有一个树形结构的目录，建议根据一种标准定义分类，维护基本元素和复合元素时增加到对应的分类中，方便操作。

3.2病历模板

由一个或一个以上的段落模板或复合元素组成。

相当于我们平时用到的“文章”。

3.2.1查询模板

1、选择【查询】，系统将弹出如图3-1-1-1所示窗口，系统默认为住院类别，选择需要查看模板的所属科室及模板类别。

图3-1-1-1查询模板

2、点击【确定】，在编辑器的模板列表区会显示出符合条件的模板列表，用鼠标双击模板名称，系统会显示出该模板的不同版本号，单击需要查看的版本。

在编辑器的编辑区便会看到该模板的内容，如图3-1-1-2所示。

3.2.2增加模板

1、选择【增加】，系统将弹出如图3-1-2-1所示窗口，系统默认为住院类别，选择需要增加模板的所属科室及模板类别。

图3-1-2-1查询模板

2、选择【确定】，系统将弹出如图3-1-2-2所示窗口，用户在模板名称栏录入模板名称，在模板分类中选择对应的模板分类。

模板名称建议为“科室名称/病区名称”+“模板类别名称”。

图3-1-2-2输入模板名称

3、选择【确定】，系统将弹出如图3-1-2-3所示窗口，此时光标会自动定位在编辑区。

用户可在该区域中编辑自己所需的模板。

用户可直接输入文字，因为模板中目前没有段落所以此时用户不能将复合元素拖入模板中，下面就以眼科入院记录为例说明：

1）首先，一份模板应该有其页眉页脚，点击上图中页眉图标，光标会自动跳到页眉处，用户在此处根据要求编写页眉。

2）输入医院名称，病人基本信息，如下图3-1-2-4所示。

图中绿色部分是因为姓名和病案号都做成了引用元素，这样在引用模板时系统就可自动获取这些信息。

具体方法请见右键菜单功能—>

添加引用。

图3-1-2-4编辑页眉页脚

3）页眉的长宽高可通过鼠标直接在标尺栏上调整，为了将页眉页脚与病历内容区分开建议在页眉后面添加横线，具体方法就是在当前位置选中下划线然后在该行输入空格即可。

4）页脚添加方法与页眉方法类似。

此处如何将编辑好的页眉保存下来呢？

要知道病历中没有段落是不能保存的。

请先选择工具栏中“编辑页眉页脚”再点击保存，此时就可保存页眉页脚了。

5）添加段落，选择工具栏上的【段落】按钮，弹出如图3-1-2-5所示窗口。

选择【确定】按钮后就弹出3-1-2-6窗口。

如果段落按钮显灰则请先选择【修改】按钮。

在属性编辑器窗口中选择需要的段落，确定后编辑区便会显示该段落的名称。

如图3-1-2-7所示。

例：

选择主诉段落。

图3-1-2-5段落窗口图3-1-2-6属性编辑器

图3-1-2-7段落显示窗口

【注意】：

系统不允许在元素前插入段落。

只能先录入段落后再从该段落中插入对应内容。

6）在段落中插入所需内容，如图3-1-2-8所示。

用户既可以将段落模板中的内容拖入模板中也可以将复合元素中的内容拖入模板中。

在模块切换处切换所需模块，用鼠标选中所需内容，按住鼠标将内容拖到编辑区。

如下图中的将“二院通用”下的“通用既往史”拖入既往史段落中。

图3-1-2-8编辑模板

4、以此类推，一份完整的病历就逐渐形成，各具体细节功能操作请查看目录中对应的描述。

入院病历是由多个段落模板或复合元素组成，也可以由段落模板加复合元素共同组成；

在做病历模板时，首先必须添加一个段落，第一个段落名是“基本信息”这个段落名须做成隐藏的，方法：

在编辑区中双击右键选择添加引用，然后在数据表中选中一个字段名后点确定，这时名为“基本信息”的段落就被自动添加到模板中，咱们可以通过工具栏上的“段落”来查看该隐藏的段落名是否已添加上。

（入院诊断和初步诊断和段落名也是隐藏的，但他的添加方法和主诉、现病史等段落一样，都是通过工具栏上的段落直接添加上去的）

3.2.3修改模板

查询打开需要修改的模板，点【修改】按钮。

具体操作方法请参考添加模板的操作。

每次修改模板时，如果有在元素列表中删除原有的元素，系统在保存时会弹出提示用户是否需要保存为新的版本，用户可以选择是也可以选择否。

即用户只有在元素列表中的对元素进行删除或模板中的段落元素有删除时模板才会产生新的版本。

3.2.4导出模板

系统中的模板均是以系统自定义的XML文件格式存储的，用户可以自己编辑好的模板导出为XML文件。

导出步骤如下所述：

1、选择打开需要导出的模板。

2、鼠标右键点击模板的版本号，弹出如图3-1-4-1所示窗口，选择“模板封包导出”。

弹出如图3-1-4-2所示窗口。

选择【OK】弹出图3-1-4-3模板存放路径选择窗口。

用户选择好存放路径后选择保存即可。

图3-1-4-1选择模板封包导出图3-1-4-2导出确认

3、眼科入院记录保存为《封包_病历模版_眼科入院记录.xml》文件。

3.2.5导入模板

模板既可以导出也可以导入。

用户既可以在已经存在的模板上导入模板，也可以新增模板然后在空模板的基础上导入模板，下面以在空模板中导入模板为例说明：

1、增加一份模板，输入模板名称和类别，参照增加模板部分的步骤1。

2、选择“编辑页眉页脚”后保存模板，这样用户就可以保存一份空模板了。

3、右键点击新模板的版本号选择“封包导入模板”，弹出3-1-5-1窗口选择【OK】，系统弹出图3-1-5-2窗口，用户选择好需要导入的模板文件，点打开。

图3-1-5-1提示窗口

4、该文件的模板内容会自动在编辑区中显示。

用户再保存这份模板。

此处用户必须记得保存，系统不会自动保存也不会提示保存。

因为导入后系统没有自动将编辑区置为修改状态。

此处建议只使用“封包模板导入”和“封包模板导出”功能，“模板导入”和“模板导出”功能不稳定，导入的模板会出现各钟不可预见的问题。

3.2.6元素更新

操作方法为选中模板右键点击对应功能就可实现了。

当某个基本元素的值或属性被修改后，如想要把该修改的基本元素替换到所有用到它的复合元素、段落模版和病历模版中去的话，则只需选择元素更新，然后再到“辅助工具”把该元素重新添加到所需的地方。

3.2.7删除模板

1、打开需要删除的模板；

2、点击工具栏中的【删除】按钮，确定后模板便删除了。

如果【删除】按钮显灰，请先选择工具栏中的【取消】按钮。

3.2.8清空

在编辑模板的过程中，如果觉得所编辑内容均不需要，则可以使用清空功能。

操作方法：

点击工具栏中的【清空】按钮。

如果误操作了【清空】按钮请立即选择工具栏中的【取消】按钮或【撤销】按钮。

系统会还原清空前的操作。

如果【清空】按钮显灰，请先选择工具栏中的【修改】按钮。

3.2.9数据重载

编辑模版时，作了某些误操作，想回到原始模版时，只要在模版列表区中选择该模版，选中数据重载就可以了。

数据重载功能可以使模板恢复为保存前状态，类似于撤销操作。

3.3段落模板

段落模板的操作方法与病历模板操作方法类似，下面只列举出段落模板与病历模板的不同之处：

1、段落模板中不需要段落，也没有页眉页脚。

2、在段落模板中可以添加关联，添加关联的具体方法请参考工具栏介绍—>

右键菜单功能—>

添加关联。

3、段落模板中只能引用复合元素中的内容。

4、在实际应用中，建议段落模板只存放病程模板。

建议病历模板中的段落不要做成段落模板。

3.4复合元素

由一个或一个以上的由各种类型的基本元素、复合元素、普通文本组成有业务含义的元素。

相当于我们平时用到的“句”，一个句子我们要求有主语，而复合元素则要求必须要有主元素，即句中的基本元素必须有个为主元素；

3.4.1查询复合元素

1、在查询栏选择按什么来查询（名称拼音码、分类拼音码、元素名称汉字）如图3-3-1-1所示。

查询条件

图3-3-1-1条件选择

2、在下面的编辑框中输入对应元素或分类的拼音码。

弹出如图3-3-1-2所示窗口。

图3-3-1-2元素显示框

3、在下拉列表中找到元素或分类后回车，系统自动定位到树节点上。

名称拼音码：

它是元素名称的拼音码，例如‘时间单位’的拼音码‘sjdw’中包含‘s’；

，那么先在查询条件处选择”名称拼音码”（图3-3-1-2），然后再在元素下拉列表处输入“s”那么拼音码中含有‘s’打头的所有元素名都显示出来了；

最后通过键盘‘上、下’方向键，或用鼠标双击来选择元素。

按键盘【退格】键（BackSpace）删除编辑框内的所有字符，树型列表中会列出完整的元素名称列表，如图2.13所示，同样可以通过键盘和鼠标来选择。

分类拼音码：

它与“名称拼音码”的唯一不同之处是它查找的是元素的分类名称，而“名称拼音码”查找的是某个具体的元素，两者用法一样。

元素名称汉字：

同“名称拼音码”的用法一样，唯一区别是它在“元素下拉列表”中输入的是元素名称汉字，而不是输入元素名称拼音码。

3.4.2添加复合元素

1、先确定复合元素所在分类，光标定位在该分类名上。

如果没有需要的分类就先添加所需分类。

在上级分类处鼠标右键，弹出图3-3-2-1所示窗口，选择【增加分类】，在弹出如图3-3-2-2窗口中输入元素分类名称，系统会根据用户输入的名称自动产生拼音码。

点【确定】后分类添加成功。

图3-3-2-1添加分类图3-3-2-2分类名称

如果某分类已有直接元素结点，则不能在该分类下增加新的分类。

2、选好分类后在模板编辑器中，用鼠标选中模块区中的“复合元素”，单击复合元素编辑器中工具栏的【增加】按钮，弹出如图3-3-2-3所示窗口，在名称一栏上填写所需增加的复合元素的名称，然后点【确定】按钮。

图3-3-2-3复合元素

3、选择复合元素所基本元素，拖动它到右边复合元素的编辑区。

如图3-3-2-4所示：

图3-3-2-4添加基本元素

4、根据需要更改基本元素的值，作为复合元素的默认值。

如果该复合元素被添加到任何模板中，那么出现的就是默认值。

这里我们不作任何更改。

5、单击工具栏的【保存】按钮，提示缺“主元素”，这时需要选择复合元素中的某个基本元素单击右键，打开属性列表，把“主元素”改为“是”，点【保存】。

3.4.3修改复合元素

1、选择需要修改的复合元素，然后在工具栏中点击【修改】按钮。

2、在编辑区中在对复合元素中的基本元素进行增加、删除、修改操作。

添加基本元素可以在切换模版区，切换到基本元素，然后把需要的某个基本元素直接拖曳到复合元素编辑区中，还可以通过工具栏中的“辅助编辑”来添加基本元素。

“辅助编辑”的使用方法见5.2辅助编辑器中的详细介绍。

修改完毕后，单击工具栏中的【保存】

3.4.4导入复合元素

复合元素也可以跟病历模板一样可以进行导入操作，具体方法与病历模板的导入相同。

请参见导入病历模板的操作。

3.4.5导出复合元素

复合元素也可以跟病历模板一样可以进行导出操作，具体方法与病历模板的导出相同。

请参见导出病历模板的操作。

3.4.6更新复合元素

复合元素也可以跟病历模板一样可以进行数据重载和元素更新操作，具体原理和操作方法与病历模板的相同。

请参见更新病历模板的操作。

3.4.7删除复合元素

1、选择需要删除的复合元素，然后打开该复合元素。

2、点击工具栏中的【删除】按钮，在弹出的提示框中点击【确定】，则删除成功。

删除操作不能通过【取消】或【撤销】操作还原，所以在进行删除操作前请慎重考虑。

3.5基本元素

是电子病历模板一个句子中不可再划分的有业务含义的最小单位。

相当于我们平时用到的“字”或“词”；

3.5.1文本型基本元素

1、在模板编辑器中，用鼠标选中图模块区中的“基本元素”，点击按钮【增加】，出现基本元素的类别选择菜单如下图3-4-1-1，或者在基本元素编辑界面的树型列表上右击鼠标弹出菜单如图3-4-1-2。

图3-4-1-1按钮【增加】的类别

图3-4-1-2鼠标右键弹出菜单

2、选择要增加的项目。

选择【文本型】，这时弹出“属性编辑器”如图3-4-1-3。

图3-4-1-3文本型基本元素

●名称：

写上‘描述文本’。

●类型：

‘text’（文本型）不可改。

●主元素：

根据需要可设为“是”或“否”。

●实例数：

设为‘0..n’。

可出现个数下拉选择框：

1）‘1’：

该元素在使用时“必须出现一次”。

2）‘1..n’：

该元素在使用时“至少出现一次”。

3）‘0..n’：

该元素在使用时“可出现任意次”。

4）‘0..1’：

该元素在使用时“最多出现一次”。

●只读：

元素设为“是”后就不能删除。

3、最后单击【确定】按钮，这样就新建了一个名称为‘描述文本’的在‘专科基本元素’分类下的通用基本元素。

3.5.2数值型基本元素

1、在【增加】的弹出菜单中选择【数值型】，这时弹出“属性编辑器”窗体，如下图3-4-2-1。

图3-4-2-1数值型基本元素

填上‘数值’。

‘number’（数型）不可改。

设为‘0..n’，如选择‘1’，则只希望它出现一次。

根据元素的重要性，可设为“是”或“否”，如设为“是”，则该元素为“只读”，不能删除。

2、最后单击【确定】按钮，这样就新建了一个名称为‘数值’的在‘专科基本元素’分类下的通用基本元素。

3.5.3选择型基本元素

1、在【增加】的弹出菜单中选择【选择型】，这时弹出“属性编辑器”窗体，如下图3-4-3-1。

图3-4-3-1选择型基本元素

图3-4-3-2选择内容编辑窗口

写上‘时间单位’。

choice。

●项目：

单击“项目”后面的[ITEMS]，弹出图3-4-3-2，根据所需，添加时间单位，如：

分、秒、小时等。

选择内容编辑窗口里的【

】为“添加”选项按钮；

【

】为“插入”选项按钮；

】为“删除”选项按钮；

】为“拷贝选项”按钮；

】为粘贴选项按钮。

2、最后单击【确定】按钮，这样就新建了一个名称为‘时间单位’的在‘专科基本元素’分类下的选择型通用基本元素。

3、此外，再制作几个选择型的元素，并规范和补充用词，如表1.1所示：

元素名

选项

发病频率

间断；

经常；

持续性；

…

身体部位

胸部；

头部；

腹部；

左手臂；

右手臂；

常规症状

疼痛；

骚痒；

发炎；

红肿；

伴随症状

伴气促；

伴心慌；

伴胸闷；

确认否认

否认；

确认

接触致病因素

疫区久居史；

烟、酒、浓茶及不良嗜好；

放射线及毒物接除史；

夜游史；

趋势

加重；

减轻

表1.1

3.5.4查询字典型基本元素

1、在【增加】的弹出菜单中选择【查询字典型】，这时弹出“属性编辑器”窗体，如下图3-4-4-1。

图3-4-4-1字典型基本元素

图3-4-4-2选择内容编辑窗口

图3-4-4-3字典列表

图3-4-4-4编辑字典代码字段

图3-4-4-5选择字段时的列表

lookup。

●字典：

单击“字典”，弹出图3-4-4-2，点击图3-4-4-2左下方的“选择字典”，弹出“字典列表”窗口，然后在图3-4-4-3再选择所需的字典列表，如“省份字典”最后点“确定”所选。

●字典代码字段：

单击“字典代码字段”，弹出图3-4-4-4，点击图3-4-4-4左下方的“选择字典”，弹出“字典列表”窗口，然后再选择所需的字段，如“省份字典”中的“省份代码”字段。

最后点“确定”所选。

●字典描述字段：

单击“字典描述字段”，弹出图3-4-4-5，点击图3-4-4-5左下方的“选择字典”，弹出“字典列表”窗口，然后再选择所需的字段，如“省份字典”中的“省份名称”最后点“确定”