上半年绥化市青冈县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年绥化市青冈县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、患者，男，65岁。

胃溃疡病史30年。

近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次。

患者可能的并发症为（）。

　　A、出血

　　B、癌变

　　C、幽门梗阻

　　D、穿孔

　　E、胃炎

　　【答案】B

　　【解析】消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

当患者疼痛失去原有规律，原有治疗药物无效，持续大便隐血阳性或黑便时，考虑癌变。

　　2、患者，男，46岁。

车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白。

四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。

该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（）。

　　A、血液刺激

　　B、胃酸刺激

　　C、胰液刺激

　　D、尿液刺激

　　E、胆汁刺激

　　【答案】A

　　【解析】患者车祸导致失血性休克，出现腹膜刺激征的原因应考虑是腹腔出血所致。

　　3、Apgar评分的判断项目包括（）。

　　A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射

　　B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色

　　C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度

　　D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度

　　E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力

　　【答案】B

　　【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

　　4、下列有关产前检查的说法，不正确的是（）。

　　A、产前检查从确诊早孕开始

　　B、妊娠28周前每4周检查1次

　　C、妊娠28周后每2周检查1次

　　D、妊娠28周后每4周检查1次

　　E、妊娠36周后每周检查1次

　　【答案】D

　　【解析】妊娠28周后每2周检查1次。

　　5、不属于护理理论四个基本概念的是（）。

　　A、人

　　B、健康

　　C、保健

　　D、环境

　　E、护理

　　【答案】C

　　【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。

　　6、患者，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是（）。

　　A、内痔脱出

　　B、肛周脓肿

　　C、血栓性外痔

　　D、肛裂并前哨痔

　　E、直肠息肉脱出

　　【答案】C

　　【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

　　7、应给予的最佳治疗是（）。

　　A、注射铁剂

　　B、口服二价铁

　　C、口服叶酸

　　D、注射维生素

　　E、输全血

　　【答案】B

　　【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂，常用二价铁，每日4～6mg/kg，分3次服用。

　　8、患者男，40岁。

因足部外伤30分钟就诊。

清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。

皮试液的浓度为（）。

　　A、15U/ml

　　B、150U/ml

　　C、1500U/ml

　　D、15万U/ml

　　E、150万U/ml

　　【答案】B

　　【解析】破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液

　　0.1ml（含15U），做皮内注射，20分钟后观察结果。

　　9、现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）。

　　A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

　　B、第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血

　　C、第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血

　　D、入院3小时内采血，间隔1小时/次，共3次

　　E、停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血

　　【答案】E

　　【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。

感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药2～7天后根据体温情况进行采血。

本病的菌血症为持续性，无需在

　　10、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。

　　A、深红色

　　B、青紫色

　　C、苍白色

　　D、深黄色

　　E、樱桃红色

　　【答案】E

　　【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。

　　11、患儿，1岁半。

发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。

其易患中耳炎的原因是（）。

　　A、后鼻道狭窄

　　B、鼻腔相对较小

　　C、鼻窦口相对较大

　　D、咽鼓管宽、短、直

　　E、喉部较长，呈漏斗状

　　【答案】D

　　【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。

由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽

　　12、患者男，42岁。

下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是（）。

　　A、弹力绷带包扎2周后拆除

　　B、鼓励患者下地行走

　　C、卧床时抬高患肢以利静脉回流

　　D、绝对卧床1周

　　E、卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动

　　【答案】D

　　【解析】下肢静脉曲张术后，要缚扎弹力绷带，一般维持2周方可拆除。

休息或卧床时抬高患肢30°～40°，以利静脉回流。

卧床期间指导患者做足部伸屈和旋转活动。

术后24小时鼓励患者下地行走。

　　13、患者男，32岁。

拟行输尿管切开取石术，术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是（）。

　　A、体位无特殊要求

　　B、健侧卧位

　　C、患侧卧位

　　D、半卧位

　　E、保持拍片时体位

　　【答案】E

　　【解析】患者应保持拍片时的体位，主要避免结石因体位的改变产生移位，便于手术。

　　14、献血前错误的准备是（）。

　　A、不能服药

　　B、不能饮酒

　　C、保证充足睡眠

　　D、进食高脂食物

　　E、适当休息

　　【答案】D

　　【解析】献血前的准备：

（1）学习献血相关知识；

（2）献血前三天不要服药；

　　（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；

　　（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；

　　（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。

　　15、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。

　　A、嗜睡

　　B、医师模糊

　　C、昏睡

　　D、中度昏迷

　　E、谵妄

　　【答案】C

　　【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。

　　16、引起颈椎病的基本病因是（）。

　　A、颈椎间盘退行性变

　　B、急性或慢性损伤

　　C、先天性颈椎管狭窄

　　D、遗传因素

　　E、妊娠

　　【答案】A

　　【解析】颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

　　17、患者男，40岁。

从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38℃，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。

　　A、勤翻身，按摩骶部

　　B、留置导尿

　　C、高蛋白饮食

　　D、物理降温

　　E、气管切开

　　【答案】E

　　【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅，宜及早行气管切开，避免窒息。

　　18、关于标准预防中戴手套的规定中，下列哪项是错的？

（）

　　A、接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时应戴手套

　　B、接触病人破损的皮肤、黏膜时应戴手套

　　C、只要戴手套就可以防止来自病人感染的微生物对医护人员的感染

　　D、正确戴手套诊疗操作，可防止病人间的接触传播

　　E、戴手套操作时，在两个病人之间一定要换手套

　　【答案】C

　　【解析】标准预防是将病人的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触这些物质以及病人黏膜和非完整皮肤时必须采取相应措施。

其原则是无论是否确定病人有传染性均采取防护措施。

即把血液、体液、分泌物，排泄物（不含汗液，除非被血污染），均当成具有传染性污染物进行隔离预防，以降低医务人员和病人、病人和病人间的微生物传播的危险性。

　　19、护士的首要职责是（）。

　　A、提供健康照顾

　　B、协调护理工作

　　C、传授健康知识

　　D、护理研究工作

　　E、进行沟通交流

　　【答案】A

　　【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。

照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。

　　20、特殊口腔护理的适应证不包括（）。

　　A、禁食

　　B、高热

　　C、鼻饲

　　D、昏迷

　　E、腹泻

　　【答案】E

　　【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。

　　21、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

　　A、心率和脉搏加快

　　B、心律规则

　　C、心律不规则

　　D、心搏增强

　　E、心率增快且出现呼吸困难

　　【答案】E

　　【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。

　　22、患者男，30岁。

农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。

出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。

　　A、减少疲劳感

　　B、减轻精神压力

　　C、减少心肌耗氧量

　　D、恢复体力，增强体质

　　E、增加战胜疾病的信心

　　【答案】C

　　【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。

　　23、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关（）。

　　A、溶血性链球菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、军团菌

　　D、大肠埃希菌

　　E、铜绿假单胞菌

　　【答案】A

　　【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史，但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。

　　24、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）。

　　A、10mg/dl

　　B、12mg/dl

　　C、15mg/dl

　　D、20mg/dl

　　E、25mg/dl

　　【答案】D

　　【解析】血清胆红素超过20ml/dl（342μmmol/L）时，可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。

　　25、肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。

　　A、脾大

　　B、腹水

　　C、肝掌

　　D、贫血

　　E、出血

　　【答案】B

　　【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上患者有腹水。

　　26、患者男，20岁。

足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（）。

　　A、住单人隔离病室

　　B、限制亲属探视

　　C、避免声、光刺激

　　D、按时用镇静剂，集中护理

　　E、静脉滴注破伤风抗毒素

　　【答案】D

　　【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。

可根据病情交替使用镇静剂和解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦。

　　27、患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（）。

　　A、前尿道断裂

　　B、后尿道断裂

　　C、肾挫伤

　　D、膀胱损伤合并尿道损伤

　　E、膀胱破裂

　　【答案】E

　　【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。

该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

　　28、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）。

　　A、13kg

　　B、14kg

　　C、15kg

　　D、16kg

　　E、18kg

　　【答案】E

　　【解析】2～12岁小儿：

体重（kg）=年龄×2+8。

　　29、患儿男，8个月。

支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。

体检：

呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下

　　3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。

　　A、脓胸

　　B、肺不张

　　C、气胸

　　D、肺大疱

　　E、急性心力衰竭

　　【答案】E

　　【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。

　　30、细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是（）。

　　A、1%～4%碳酸氢钠

　　B、0.1%醋酸

　　C、生理盐水

　　D、1%～3%过氧化氢溶液

　　E、朵贝尔溶液

　　【答案】D

　　【解析】如果是细菌感染所致，可用3%过氧化氢溶液或

　　0.1%高锰酸钾溶液反复含漱，一日3～4次。

还可辅以杀菌剂漱口。

　　31、患者男，39岁。

因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。

　　A、避免猛力转头动作

　　B、1～2周后症状即可完全消失

　　C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

　　D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

　　E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方

　　【答案】A

　　【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。

由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。

日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。

睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。

乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。

　　32、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）。

　　A、推拿按摩

　　B、手术摘除髓核

　　C、绝对卧硬板床休息

　　D、给予止痛药，必要时局部封闭

　　E、卧软床休息，严禁起床活动

　　【答案】C

　　【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。

一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。

　　33、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。

护士应如何指导患者（）。

　　A、睡前勿进食、勿饮水

　　B、睡前食少许点心

　　C、睡前饮水1～2次

　　D、晨间饮水1～2次

　　E、起床前先服止吐剂

　　【答案】C

　　【解析】鼓励尿毒症患者睡前饮水1～2次的目的是以免夜间脱水使血尿素氮相对增高。

　　34、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。

　　A、吸烟史

　　B、服药史

　　C、婚姻状况

　　D、营养状况

　　E、心理状态

　　【答案】A

　　【解析】吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故收集病史时不能遗漏吸烟史。

　　35、患儿，女，4岁。

面色苍白。

辅助检查示：

Hb85g/L，血清铁蛋白减少。

诊断为小细胞低色素性贫血。

对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。

　　A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量

　　B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用

　　C、为促进铁的吸收，可与果汁同服

　　D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服

　　E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

　　【答案】D

　　【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。

　　36、原位菌群二度失调指的是（）。

　　A、出现二重感染

　　B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态

　　C、出现菌群交替症

　　D、去除失调因素后，正常菌群可恢复

　　E、出现菌群移位

　　【答案】B

　　【解析】二度失调：

正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。

去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。

多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。

　　37、患者男，40岁。

因足部外伤30分钟就诊。

清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。

皮试液的浓度为（）。

　　A、15U/

　　m

　　l

　　B、150U/ml

　　C、1500U/ml

　　D、15万U/ml

　　E、150万U/ml

　　【答案】B

　　【解析】破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液

　　0.1ml（含15U），做皮内注射，20分钟后观察结果。

　　38、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）。

　　A、贵要静脉

　　B、头静脉

　　C、桡静脉

　　D、手背静脉网

　　E、肘正中静脉

　　【答案】D

　　【解析】成人静脉输液首选手背静脉网，小儿首选头皮静脉穿刺。

　　39、纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。

　　A、心界扩大

　　B、心包摩擦音

　　C、心音遥远

　　D、奇脉

　　E、脉短绌

　　【答案】B

　　【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，系因炎症而使变得粗糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。

　　40、患者男，大叶性肺炎高热入院，为该高热患者进行护理措施不宜采取（）。

　　A、卧床休息

　　B、口腔护理每日2～3次

　　C、测体温每隔4小时一次

　　D、冰袋放置枕后部

　　E、给予高热量流质饮食

　　【答案】D

　　【解析】高热患者的护理：

卧床休息，增加营养；监测体温，口腔护理；冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处，禁忌放置枕下、耳后等。

　　41、7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是（）。

　　A、每天测量右臂长度

　　B、牵引重量可自行调节

　　C、牵引针滑移后直接推回原位

　　D、定期取下牵引锤放松右臂

　　E、去除针孔处的血痂

　　【答案】A

　　【解析】每天测量患肢长度，并与健肢对比，以避免过度牵引。

　　42、椎动脉型颈椎病主要症状有（）。

　　A、肌力下降

　　B、眩晕

　　C、头痛

　　D、视觉障碍

　　E、猝倒

　　【答案】B

　　【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致。

表现为椎-基底动脉缺血症状，主要有颈性眩晕，即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。

其中以颈性眩晕最常见。

　　43、患者，男性，30岁。

因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

其护理错误的是（）。

　　A、床头抬高15°～20°

　　B、抗生素溶液冲洗鼻腔

　　C、禁忌堵塞鼻腔

　　D、禁止腰椎穿刺

　　E、嘱患者勿用力屏气排便

　　【答案】B

　　【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。

　　44、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱（）。

　　A、维生素

　　B、白蛋白

　　C、血浆

　　D、电解质

　　E、凝血因子

　　【答案】D

　　【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：

①患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消

　　45、患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。

　　A、3ml

　　B、6ml

　　C、9ml

　　D、12ml

　　E、15ml

　　【答案】B

　　【解析】根据静脉补钾的原则，其浓度不宜超过

　　0.3%．则有10%·x/200≤

　　0.3%则x≤6，即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。

　　46、患者男，45岁。

以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。

护士接待过程中，不妥的是（）。

　　A、患者衣物经消毒后交由家属带回

　　B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子

　　C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种

　　D、关闭通向走廊的门窗

　　E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩

　　【答案】C

　　【解析】落地的物品应视为已被污染物品。

　　47、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，19此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。

　　A、血清脂肪酶测定

　　B、尿淀粉酶测定

　　C、血钙测定

　　D、血清淀粉酶测定

　　E、白细胞计数

　　【答案】D

　　【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

　　48、护士在给一位患儿测口温时，患儿不慎将体温计咬破，此时应立即采取的措施是（）。

　　A、立即清除玻璃碎屑

　　B、立即嘱患者漱口

　　C、立即咳嗽

　　D、立即吸氧

　　E、以上都不对

　　【答案】A

　　【解析】测口温时一旦不慎咬破体温计，首先应立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜；再口服蛋清液或牛奶，保护消化道黏膜并延缓汞的吸收；若病情允许，可食粗纤维食物，加快汞的排出。

　　49、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。

　　A、低脂、高蛋白

　　B、高蛋白、高纤维

　　C、适量蛋白、能量和低渣

　　D、低蛋白、高纤维

　　E、低脂、适量碳水化合物

　　【答案】C

　　【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。

　　50、患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg），心率136次/分，应首先备好下列哪组药物（）。

　　A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素

　　B、硝普钠、毛花苷丙（西地兰）、呋塞米

　　C、毒毛旋花子素

　　K、硝普钠、普萘洛尔

　　D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙

　　E、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺

　　【答案】B

　　【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿，血压高应给予扩张血管的药物，硝普钠可迅速扩张血管，降低血压同时减轻心脏负荷，洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率，利尿剂可迅速减少血容量，减轻心脏的前负荷。

故应准备硝普钠、毛花苷丙、呋塞米这组药物。

　　51、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　【答案】C

　　【解析】胸外心脏按压的