上半年岳阳市云溪区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

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  E、Dc

  【解析】胃动力药物应饭前服用,Ac是饭前服用的缩写。

  7、患者,女,58岁。

双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退,肌力下降,上肢腱反射消失,压头试验阳性,其颈椎病的类型是()。

  A、神经根型

  B、脊髓型

  C、椎动脉型

  D、交感神经型

  E、混合型

  【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。

  8、为明确诊断,最有意义的检查是()。

  A、腹部平片

  B、尿常规

  C、腹腔穿刺

  D、血生化检查

  E、超声波检查

  【答案】C

  【解析】诊断性腹腔穿刺,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。

  9、次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()。

  A、仰卧屈膝位

  B、右侧卧位

  C、端坐卧位

  D、半坐卧位

  E、头高脚低位

  【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。

  10、慢性胆囊炎需要()。

  A、急症手术行胆总管引流

  B、急症手术留置腹腔引流

  C、胆囊切除

  D、胆囊造瘘

  E、给予解痉止痛

  【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。

  11、压力反应警告期的临床表现是()。

  A、肌紧张度增加

  B、心肌减慢

  C、血压下降

  D、呼吸减慢

  E、血糖减轻

  【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。

  12、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()。

  A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

  B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

  C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

  D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

  E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

  【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为,轻度:

体温30~35℃,皮肤硬肿范围<50%;

重度:

体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。

皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发

  13、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是()。

  A、B超

  B、MRI

  C、血清钙测定

  D、血气分析

  E、血、尿淀粉酶测定

  【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血、尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。

  14、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是()。

  A、身体约束

  B、留观

  C、给予宣教

  D、医学观察

  E、定期和不定期访视

  【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

  15、患者,男,36岁。

胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是()。

  A、急呼医生处理

  B、将引流管重新插入胸腔

  C、手指捏紧引流口皮肤,勿使进气

  D、吸氧

  E、急送手术室

  【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,以凡士林纱布封闭伤口。

  16、泌尿系统感染可发现()。

  A、尿酮体(+)

  B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野

  C、柏油样便

  D、血红蛋白<110g/L

  E、大量管型尿

  【解析】一般在尿沉渣检查时,白细胞>5个/高倍镜视野为异常,在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。

  17、患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。

查:

BP80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据患者情况,术前护理不妥的是()。

  A、立即将患者取半卧位

  B、立即给氧吸入并保暖

  C、迅速输液

  D、做好输血准备

  E、按急诊手术要求做好手术前准备

  【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术,入院时,面色苍白,呈急性失血性病容,BP80/50mmHg,目前应该按休克患者进行处理,不应该将患者取半卧位。

同时应该严密观察患者的生命体征,配合医生积极抗休克、补充血容量,并按急诊手术要求做好手术前准备。

  18、患者,男,20岁,从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()。

  A、会阴部挫伤

  B、下腹部挫伤

  C、前尿道损伤

  D、后尿道损伤

  E、膀胱损伤

  【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤,骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤,该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。

  19、患有前列腺增生的男性患者最早出现的症状是()。

  A、尿线变细

  B、尿频及夜尿次数增多

  C、尿滴沥

  D、急性尿潴留

  E、尿失禁

  【解析】前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿频,夜间较显著。

  20、患者出血期,大便颜色呈()。

  A、果酱色

  B、暗红色

  C、鲜红色

  D、黄褐色

  E、柏油色

  【解析】消化道出血时,大便典型的性状呈柏油色。

  21、患者,男,55岁。

火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低。

患者的主要病理生理改变是()。

  A、休克

  B、心功能衰竭

  C、肾衰竭

  D、肝功能衰竭

  E、感染

  【解析】该患者为重度烧伤,血压偏低提示休克的可能。

  22、患者,40岁。

因支气管哮喘,遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱,这是因为滴注速度过快易造成()。

  A、心律失常

  B、口干、皮疹

  C、消化道出血

  D、高血压

  E、视力模糊

  【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。

  23、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在()。

  A、一周内

  B、72小时内

  C、48小时内

  D、36小时内

  E、24小时内

  【解析】分娩后的产妇及新生儿。

在产妇出院后3~7天进行首次访视,第2次访视在新生儿28天时进行。

高危产妇或新生儿有异常情况时,应增加访视次数。

  24、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是()。

  A、妇科检查

  B、阴道检查

  C、肛检

  D、B超

  E、CT检查

  【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。

  25、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是()。

  A、X线检查

  B、痰脱落癌细胞检查

  C、纤维支气管镜检查

  D、淋巴结活组织检查

  【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法,纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。

  26、患者男,60岁。

因“风湿性心脏病”入院。

住院期间患者曾出现心房纤颤。

  护士为其测量脉搏时,错误的方法是()。

  A、应由两名护士同时测量心率和脉率

  B、测量前使患者安静

  C、患者手臂放于舒适位置

  D、将手指指端按压在桡动脉搏动处

  E、记数30秒,将所测得数值乘以2

  【解析】正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。

当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。

  27、患者,女,55岁。

因外伤入院。

患者不能控制排便,多次将大便排在床上。

  对该患者的护理重点是()。

  A、定时开窗通风,消除不良气味

  B、保护肛周皮肤,防止压疮

  C、尊重患者,消除心理压力

  D、观察粪便性质、颜色与量

  E、保证每天摄入足量的液体

  【解析】该患者出现大便失禁,容易出现肛门周围发红,甚至出现压疮、皮肤溃烂。

因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤,防止压疮。

  28、患者男,29岁。

骑自行车摔伤左肩到医院就诊,检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位,复位后用三角巾悬吊。

指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是()。

  A、复位固定后即开始

  B、复位固定1周后

  C、复位固定2周后

  D、复位固定3周后

  E、复位固定4周后

  【解析】肩关节脱位一般固定3周,避免过早的除去固定,否则损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。

3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。

  29、膜性肾小球肾炎常见并发症是()。

  A、肾静脉血栓

  B、肾乳头坏死

  C、腹膜炎

  D、肾功能不全

  E、消化道出血

  【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;

腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%~50%。

  30、中分子右旋糖酐的主要作用是()。

  A、提高血浆胶体渗透压

  B、补充蛋白质,改善循环

  C、供给热能,保持酸碱平衡

  D、补充营养和水分,减轻水肿

  E、降低血液黏稠度,改善微循环

  【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。

  31、由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是()。

  A、综合护理

  B、责任制护理

  C、功能制护理

  D、个案护理

  E、小组制护理

  【答案】D

  【解析】由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。

这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。

  32、避孕及防止性传播疾病最好的措施是()。

  A、皮下埋植药物

  B、IUD

  C、阴道隔膜加杀精药

  D、安全期避孕法

  E、避孕套加避孕药膏

  【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题,性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触,阻断性接触就是很好的途径,所以只有E选项是最方便且最有效的方式。

  33、在下列抗休克措施中,错误的是()。

  A、吸氧,输液

  B、置热水袋加温

  C、平卧位

  D、测每小时尿量

  E、测中心静脉压

  【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血,若不能及时输血,可首选平衡盐溶液。

应用热水袋进行体表加温,可使末梢血管扩张,从而使重要器官的血流灌注进一步减少,且可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利于休克的纠正。

  34、以非手术治疗为主的肝疾病是()。

  A、细菌性肝脓肿

  B、阿米巴性肝脓肿

  C、原发性肝癌

  D、肝海绵状血管瘤

  E、肝包虫病

  【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。

  35、患儿的饮食护理不正确的是()。

  A、给予足量的维生素和蛋白质

  B、喂食须抬高头肩部

  C、鼓励患儿多饮水

  D、进食有困难者,可减少进食次数

  E、少量多餐

  【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质,少量多餐。

每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。

鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,有利于痰液的咳出。

进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养,减少进食次数会造成患儿营养不良。

  36、急性乳腺炎的主要病因是()。

  A、乳头破损

  B、乳头内陷

  C、乳汁淤积

  D、首次哺乳

  E、乳管堵塞

  【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。

乳汁淤积是最常见的原因。

  细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。

  37、28岁已婚女性,性生活正常,婚后3年未孕。

护士在指导其提高受孕率技巧时应除外()。

  A、减轻精神压力,保持健康状态

  B、与伴侣加强沟通

  C、性交前、中、后使用阴道润滑剂

  D、性交后卧床抬高臀部

  E、排卵期适当增加性交次数

  【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠,其余选项对提高受孕率有帮助。

  38、进行护理评估时,资料的来源不包括()。

  A、患者

  B、病历

  C、患者家属

  D、其他医务人员

  E、护士的主观判断

  【解析】资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。

而护士的主观判断不属于资料的来源。

  39、患儿男,11个月。

大便呈果酱样,诊断为肠套叠,护理措施正确的是()。

  A、手法复位

  B、手术复位

  C、禁食

  D、胃肠减压

  E、钡剂灌肠复位

  【解析】小儿肠套叠若能早期确诊,在X线透视下,可作空气或钡剂灌肠复位。

  复位后可服药用炭

  0.5~

  1.0g,6~8小时后观察有无黑色大便,如排出黑色大便,证明肠道已通畅。

复位后可给患儿易消化的少渣饮食,以减少肠蠕动,并避免剧烈活动。

若肠套叠发病时间较长,一般状况差,不宜作灌肠复位,或经空气、钡剂灌肠不能复位者,必须马上手术治疗。

  40、以下哪个区域是传染病区的半污染区?

()

  A、治疗室、库房

  B、病区内走廊及化验室

  C、浴室、洗涤间

  D、病室、厕所

  E、配餐室、更衣室

  【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

污染区是指凡患者直接接触或间接接触,被病原微生物污染的区域,如病室、厕所、浴室等。

  41、患者,男,50岁。

夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。

进食后疼痛缓解的机制是()。

  A、交感神经兴奋

  B、胃酸被中和

  C、胃酸增多

  D、平滑肌松弛

  E、迷走神经张力增加

  【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。

进餐后由于食物中和了胃酸,减少了对溃疡边缘的刺激,所以腹痛能得以缓解。

  42、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。

  A、吸氧

  B、静脉营养

  C、保证体液供给

  D、复温

  E、镇静、止痉

  【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。

复温的原则是循序渐进,逐步复温。

  43、4个月小儿,生后牛乳喂养。

因惊厥入院,经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。

入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥()。

  A、立即让患儿平卧,尽量避免刺激

  B、注意保持呼吸道畅通

  C、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后缓慢静脉注射

  D、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

  E、立即用维生素D₂40万单位肌内注射

  【解析】维生素D₂是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药,而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。

  44、在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是()。

  A、穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手

  B、穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者

  C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

  D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

  E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

  【解析】穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;

穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

  45、与风湿热的发病有关的病原体是()。

  A、白色念珠菌

  B、绿脓杆菌

  C、大肠杆菌

  D、溶血性链球菌

  E、葡萄球菌

  【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病,临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

少数起病后1~5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。

  46、确诊肿瘤最可靠的检查是()。

  B、X线

  C、病理学

  D、内镜

  E、核素扫描

  【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查,包括细胞学和组织学两部分。

  47、关于标准预防中戴手套的规定中,下列哪项是错的?

  A、接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时应戴手套

  B、接触病人破损的皮肤、黏膜时应戴手套

  C、只要戴手套就可以防止来自病人感染的微生物对医护人员的感染

  D、正确戴手套诊疗操作,可防止病人间的接触传播

  E、戴手套操作时,在两个病人之间一定要换手套

  【解析】标准预防是将病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触这些物质以及病人黏膜和非完整皮肤时必须采取相应措施。

其原则是无论是否确定病人有传染性均采取防护措施。

即把血液、体液、分泌物,排泄物(不含汗液,除非被血污染),均当成具有传染性污染物进行隔离预防,以降低医务人员和病人、病人和病人间的微生物传播的危险性。

  48、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是()。

  A、酸性物

  B、碱性物

  C、敌百虫

  D、氰化物

  E、灭鼠药

  【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物,以减少毒物的溶解吸收,此外还需限制饮水。

  49、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过()。

  A、10mg/dl

  B、12mg/dl

  C、15mg/dl

  D、20mg/dl

  E、25mg/dl

  【解析】血清胆红素超过20ml/dl(342μmmol/L)时,可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性、坏死,引起胆红素脑病又称核黄疸。

  50、医院感染暴发调查要做好哪些分布的描述?

  A、空间

  B、时间

  C、人间

  D、以上3项均是

  E、以上3项均不是

  【解析】医院感染暴发调查感染病例三间(空间、人间和时间)分布的描述。

其中空间分布亦称地区分布,人间分布亦称人群分布。

  51、患者男,40岁。

因足部外伤30分钟就诊。

清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。

皮试液的浓度为()。

  A、15U/ml

  B、150U/ml

  C、1500U/ml

  D、15万U/ml

  E、150万U/ml

  【解析】破伤风皮试液每毫升含150U,取皮试液

  0.1ml(含15U),做皮内注射,20分钟后观察结果。

  52、患者女,31岁。

近日反复出现皮肤淤点,鼻衄,月经过多,脾大,实验室检查:

Hb90g/L。

护理措施错误的是()。

  A、适当限制活动

  B、预防各种创伤

  C、尽量减少肌肉注射

  D、保持鼻腔通畅,剥去鼻血痂

  E、高蛋白、高维生素、易消化饮食

  【解析】31岁女性患者,近日反复出现皮肤淤点,鼻衄,月经过多,脾大,实验室检查:

Hb90g/L,提示贫血。

初步诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

其一般护理措施包括:

①严密观察病情;

②减少活动,休息:

血小板计数低于40×

109/L者,应减少活动。

血小板低于20×

109/L者,要绝对卧床休息,保持心情平静;

③富含高蛋白、高维生素、少渣饮食;

④症状护理:

皮肤出血者不可搔抓皮肤,鼻腔出血不止,要用油纱条填塞,不可移除已生成的血痂,以防再次出血。

便血、呕血、阴道流血需卧床休息,对症处理。

  53、患者男,50岁。

消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。

  A、呕吐

  B、黑便

  C、昏厥

  D、休克

  E、腹痛加重

  【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。

  54、患者男,32岁。

拟行输尿管切开取石术,术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是()。

  A、体位无特殊要求

  B、健侧卧位

  C、患侧卧位

  D、半卧位

  E、保持拍片时体位

  【解析】患者应保持拍片时的体位,主要避免结石因体位的改变产生移位,便于手术。

  55、拔除胃肠减压管的指征为()。

  56、患者,男,肺癌晚期,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。

  A、热情鼓励,帮助患者树立信心

  B、指导用药,减轻患者痛

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