探究小儿推拿在儿童保健中的临床价值评估.doc

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探究小儿推拿在儿童保健中的临床价值评估

【摘要】目的探究小儿推拿在儿童保健中的临床价值。

方法选取在我院接受体检的小儿2960例作为研究对象，采用随机方法将其分为两组（研究组和参照组），每组1480例。

参照组采用常规方式对小儿进行保健，研究组采用中医小儿推拿方式进行保健，分析并比较两种方式的临床价值。

结果经过保健后，研究组小儿生长发育情况各项指标均显著优于参照组；同时，研究组的呼吸系统疾病患病率和营养不良发生率分别为4.44%和6.67%，参照组的呼吸系统疾病患病率和营养不良发生率分别为17.78%和22.22%，研究组显著优于参照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论应用中医推拿方式对小儿进行保健，有助于强健身体，促进生长发育，减少患病，值得在临床上广泛推广。

【关键词】小儿推拿；儿童保健；临床价值

前言

小儿推拿是一种将祖国医学整体观念作为理论基础，将阴阳五行和脏腑经络作为指导原则，采用多种手法对体表腧穴进行刺激，使气血得以流通、经络得以通常的保健方式，不仅能达到扶正祛邪、调节脏腑气血的效果，还可以实现预防疾病、治疗疾病、强健身体的目的，在我国具有源远流长的历史［1］。

随着小儿推拿理论的不断完善与发展，其在现代医学中的临床应用价值也越来越显著。

本文应用中医小儿推拿方式对在我院接受体检的小儿进行保健，获得了良好的效果，现作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2014年1月至2015年12月在我院接受体检的小儿2960例作为研究对象，采用随机方法将其分为两组（研究组和参照组），每组1480例。

研究组中，男性有735例，女性有745例；年龄最大为36个月，年龄最小为6个月，平均年龄（20.63±6.58）个月；体重最重为20kg，体重最轻为5.72kg，平均体重（12.86±2.04）kg。

参照组中，男性有737例，女性有742例；年龄最大为35个月，年龄最小为7个月，平均年龄（20.72±6.61）个月；体重最重为19kg，体重最轻为5.83kg，平均体重（12.33±2.15）kg。

通过比较，未发现两组小儿在性别比例、年龄构成、体重等一般资料上存在明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2保健方法

给予参照组小儿常规保健方式，如根据小儿的年龄和心理特点制定合理的饮食方案（饮食结构、进食量、辅食添加比例等）、对家长进行健康宣教、指导家长帮助小儿进行适当的户外活动等。

给予研究组小儿中医推拿保健方式，以3个月为一个疗程，具体方法为：

①根据小儿的体检结果，对其健康情况、身体各项指标情况进行评估和分类，掌握其体质类型，并根据不同类型实施相应的措施。

②针对偏肺脾不足的小儿，实行大约3～5次捏脊按摩，补肾经、补肺经、补脾经为各300次，揉门板为150次，推三关为100次。

一周3次保健。

③针对偏心肝有余的小儿，补肾经、补肺经、补脾经各100次，泻心经、泻肝经、清小肠、清天河水为各200次。

一周3次保健。

④针对平衡状态的小儿，为其捏脊按摩，每天3次，补肾经、补肺经、补脾经为各200次，清心经、清肝经各100次，揉门板150次。

1.3观察指标

完成一个疗程的保健后，对两组小儿进行体检，对其头围、体重、身高进行测量，观察其生长发育情况；并检查其营养状况和患病情况，是否出现营养不良或患有呼吸系统疾病的情况。

1.4统计学方法

数据的分析使用SPSS14.0统计学软件进行处理，计数资料用（％）表示，并采用检验；计量资料用（）表示，并采用t进行检验。

若得出的结果为P<0.05，则说明组间存在显著差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组小儿的生长发育情况

如表1所示，研究组生长发育情况的各项指标均显著优于参照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组小儿生长发育情况的比较（）

组别

例数

身高

体重

头围

研究组

1480

98.28±6.72＊

16.97±4.48＊

45.56±1.38＊

参照组

1480

95.59±5.43

14.56±3.27

43.07±1.46

注：

与参照组相比，*P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2比较两组小儿的患病情况

研究组小儿有12例患有呼吸系统疾病，呼吸系统疾病发病率为0.74%，参照组小儿有23例患有呼吸系统疾病，呼吸系统疾病发病率为1.55%，研究组明显低于参照组，且差异具有统计学意义（X2=4.28，P＜0.05）。

研究组小儿有17例存在营养不良情况，营养不良发生率为1.15%，；参照组小儿有32例存在营养不良情况，营养不良发生率为2.16%。

研究组明显低于参照组，且差异具有统计学意义（X2=4.67，P＜0.05）。

3.讨论

小儿推拿指的是以小儿的生理特点为依据，经过深入研究后得出的有利于促进其生长发育和提高身体素质的保健方式，是一门具有悠久历史的中医学科。

在对于疾病的预防和治疗过程中，小儿推拿发挥了十分关键的作用：

首先，儿童的生理特性为稚阳稚阴，决定了其对于外界环境具有依赖性，且适应性比较被动［2］。

而推拿属于物理刺激，作为一种柔和的外部环境因素可对其形成具有双向调节性的积极影响，无论面对何种小儿生长情况，均有助于促进其生长发育，若小儿机体生长旺盛，则可利用推拿到达推波助澜的直接促进效果，若小儿机体生长不足，身材矮小，则可通过推拿改善其身高发育。

其次，本次研究根据体检结果对小儿的生理特点进行了严密的分析，并以次作为实施方针采取针对性推拿方法，该方法通过对五经补泻理论、穴位和生理状态关系的利用，具有调节虚实，泻有余而补不足的作用［3］，不仅在一定程度上减少了营养不良、患上呼吸系统疾病的发生，而且能够有效地强健体魄。

最后，现代医学表明，体表末梢感受器在受到推拿的刺激后，能向内脏传递，从而达到调节内脏功能的作用。

因此，捏脊按摩能够对机体的神经干产生良性刺激，使机体免疫功能得到进一步增强［4-5］。

另外，捏脊还具有加快新陈代谢的效果，优化抵御疾病的能力。

小儿推拿这种天然的保健方法不仅优势显著，并且绿色健康，随着现代人们健康意识的普及，未来必将发挥出更大的作用。

本次研究的结果显示，采用中医推拿方式进行保健的研究组小儿，其生长发育情况各项指标均显著优于采用常规保健方式的参照组小儿；同时，研究组的呼吸系统疾病患病率和营养不良发生率分别为4.44%和6.67%，参照组的相应值分别为17.78%和22.22%，研究组各项数据均显著优于参照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，应用中医推拿方式对小儿进行保健，有利于促进小儿身体的生长发育，可以达到强身健体、预防疾病的效果，具有十分重要的临床推广意义。

【参考文献】

[1]丁光学.小儿推拿在儿童保健中的临床意义[J].中国保健营养，2015，（04）:

33-35.

[2]刘晓润.分析小儿推拿在儿童保健中的应用价值和临床效果[J].医药，2016，（07）:

269-269.

[3]王晓鸣.小儿推拿在儿童保健中的应用研究[J].中医儿科杂志，2012，8（03）:

50-53.

[4]常秀武.小儿推拿治疗小儿便秘临床疗效分析[J].中国保健营养，2016，26（24）:

108-109.

[5]邵金玲.探究小儿推拿在儿童保健中的临床意义[J].中国保健营养，2016，26（24）:

43-43.