入院护理学习情境练习题Word格式文档下载.docx

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d.转急诊处理

e.将病人隔离诊治

11.不属于预检分诊内容的是：

a.询问病史

b.观察病情

c.卫生宣教

d.初步判断

e.分诊指导

12.门诊要做好隔离消毒最主要是因为：

a.是公共场所

b.病人集中病种复杂

c.危重病员多

d.人群流量大

e.医务人员工作量大

13.急诊科的预检分诊工作是:

a.详细询问病史

b.指导随同人员挂号就诊

c.发现传染病立即做好隔离消毒

d.遇刑事案件速将病人交公安部门处理

e.遇有危重病人立即通知值班医生

14.除哪项外均是急诊科的护理工作:

a.对急诊病人详细询问病史

b.掌握急诊就诊标准

c.一切急救物品做到“五定”

遇有危重病人立即通知值班医生及抢救室护士d.

e.遇有法律纠纷迅速向医院保卫部门报告

15.抢救过程用过的空安瓿应：

a.吸完药液后丢弃

b.吸完药液检查后丢弃

c.经两人核对后丢弃

d.待病人病情好转后丢弃

e.抢救结束后丢弃

16.抢救病员时不需要记录的时间是：

a.病人到达的时间

b.通知医生的时间

c.医生到达的时间

d.用药时间

e.给氧时间

17.病员在急诊观察室留观时间一般为:

a.1天

b.2天

c.3～7天

d.8～10天

e.10～12天

18.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作：

a.住院登记，建立病历

b.填写各种记录

c.及时处理医嘱

d.做好心理护理

e.做好晨晚间护理

19.如何帮助病人适应病区这一特殊的社会环境：

a.引导病人建立良好的护患关系及群体关系

b.预防和消除一切不安全因素

c.消除导致病人躯体损伤的因素

d.避免病人医院内感染

e.做到医院园林化、病房家庭化

20.如何帮助病人建立良好的群体关系？

a.病室摆设鲜花和绿色植物，使病人心情舒畅

b.根据不同病情给予不同身心护理

c.引导病人互相鼓励，积极配合治疗护理

d.树立良好的医德医风

e.要求病人之间互相监督，共同遵守医院制度

21.保持病室安静的措施中错误的是：

a.病室内避免一切噪音

b.白天理想的声音强度在35～40db

c.工作人员做到“四轻”

d.阻止家属及亲友探望病人

e.门、窗、椅脚钉橡皮垫

保持病区环境安静的措施中哪项不必：

22.

a.推平车进门时，先开门后推车

b.医护人员讲话应附耳细语

c.轮椅应定时注润滑油

d.病室门应钉橡胶垫

e.医护人员穿软底鞋

23.病室内湿度过低可引起：

a.头晕

b.疲劳及全身不适

c.闷热难受

d.烦躁不安

e.呼吸道粘膜干燥

24.为调节病人心理状态，病室内墙壁的颜色宜用：

a.淡绿色

b.深黄色

c.红色

d.全白色

e.青蓝色

a2型选择题

25.为病人采取安全措施中不妥当的是：

a.病区应设置防盗网

b.浴室、厕所的墙边设置栏杆。

c.浴室装置呼叫系统

d.注意易燃品的保管

e.有防火设施和疏散措施

26.属于医源性损伤的是：

a.病人在住院期间发生病情变化

b.病人住院期间因洗澡不慎摔倒

c.病人住院期间发生意外事件

d.因护士无菌观念不强造成病人感染

e.护士与病人发生争执

1.病人梁某，候诊时突然面色苍白，出冷汗，候诊室护士小李发现后立即采取措施，正确的一项是：

a.问姓名

b.问病史

c.测体温

d.测脉搏

e.送急诊室

2.王某，男，36岁，感染破伤风，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，神志清醒，所住病室环境，不合病情要求的一项是：

a.病窒安静

b.相对湿度50～60％

c.门、椅脚钉橡皮垫

d.保持病室光线充足

e.开门关门动作轻稳

a3型选择题

1.病员张某，男，38岁，因右下肢骨折、大出血被送到医院急诊科。

请问：

①急诊科护士田丽丽应立即：

a.询问事故的原因

b.向医院保卫科报告

c.为病人注射止痛剂

d.到值班室呼叫并等待医生

e.给病人止血

②急诊科护士田丽丽在医生未到之前的抢救工作中错误的是：

a.根据病情做出直觉判断

b.根据病情做出初步医疗诊断

c.立即测量血压

d.给予氧气吸入

e.建立静脉通道

任务二：

患者搬运技术

a1型选择题：

1.两人搬运病员时，正确的方法是：

a.甲托背部，乙托臀部

b.甲托头部，乙托臀部

c.甲托头、肩胛，乙托膝

d.甲托头、颈，乙托背、膝

e.甲托颈肩、腰部，乙托臀部、腘窝

平车运送病人上下坡时，正确的一项是：

2.

a.病员头在前

b.病员头在后

c.病员头在高处一端

d.病员头在低处一端

3.运送病人的注意事项，正确的是：

a.为争取时间车速应快

b.平车下坡时，病人头在前

c.推车时，护士站在病人头侧

d.有引流管者须夹紧引流管

e.推车进门时用车尾将门顶开

4.重症小儿肺炎病人需采用：

a.平车单人搬运法

b.平车双人搬运法

c.轮椅运送

d.担架运送

e.以上都对

5.颈椎骨折患者需采用：

a.担架运送

b.平车2人搬运法

c.平车3人搬运法

d.平车4人搬运法

e.轮椅运送

1.患者王某，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，护士用平车护送入病区，途中输液和输氧应如何处理：

a.拔管，暂停输液吸氧

b.留管，暂停输液吸氧

c.继续输液吸氧

d.暂停输液，继续吸氧

e.暂停吸氧，继续输液

2.患者张某，女，48岁，乳腺癌，未婚，刚入院焦虑万分，哭泣，请问以下哪项是首选的护理措施：

a.注射镇静剂

b.通知主管医师

c.通知家属

d.允许陪伴

e.让患者倾诉其不安，然后给予适当解释、诱导和安慰

3.患者陈某，因上消化道出血急诊入院。

。

脉搏在106～112次／分，呼吸21～24次／分

①患者的热型可呈：

a.弛张热

间歇热b.

c.稽留热

d.不规则热

e.双峰热

②患者因高热采用物理降温时，以一哪项方法最佳？

a.头置冰袋或冰襄

b.头戴冰帽或置冰槽内

c.头部进行冷湿敷

d.4℃生理盐水灌肠

e.30％乙醇全身擦拭

③患者因高热需加强口腔护理，宜选用以下何种漱口溶液：

a.0.9％氯化钠溶液

b.2％～3％硼酸溶液

c.1％～4％碳酸氢钠溶液

d.1％醋酸溶液

e.1％～3％过氧化氢溶液

2.患者杨某，男性，68岁，有10年高血压病史，因中风致左侧肢体偏瘫而入院，入院血压188／135mmhg，经治疗后血压稍下降，但仍波动在191～173／131～124mmhg，患者较紧张焦虑。

①对该患者血压的护理，下列哪项不正确：

a.测得血压值偏高时护士应保持镇静

b.如血压值偏高应与其基础血压对照后作合理解释

c.测得血压值偏高时应如实告知病人结果，使患者提高警惕

d.安慰患者，保持乐观情绪

e.向患者讲解治疗原则，给予保健指导

②为该患者测量血压的方法，正确的是：

a.于患者的健侧肢体上的测量

b.袖带不能缠过紧，应使橡胶袋呈半球状

c.袖带上缘距肘窝下缘2cm

d.病人取仰卧位时肱动脉平腋前线

e.听诊器胸件塞于袖

任务六：

医疗文件书写

1.医疗文件书写规则不正确的是:

a.记录及时，准确

b.内容简明扼要

c.医学术语运用确切

d.眉栏，页码必须填写完整

e.有错误应用红笔写“注销”二字，并签名

:

日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的护理表格是2.

a.体温单

b.医嘱单

c.病区交班报告

d.病程记录

e.入院记录

3.病历的保管哪项不符要求:

a.病历放在护士办公室病历框内

b.填写准确清楚

c.取用后，立即归还原处

d.必要时家属可借阅病历

e.医护人员，看完病历归原处

4.病区报告书写顺序是:

a.离开病区的病员→新入院的病员→重点护理的病员

b.新入院的病员→重点护理的病员→离开病区的病员

c.重点护理的病员→新入院的病员→离开病区的病员

d.重点护理的病员→离开病区的病员→新入院的病员

e.新入院的病员→离开病区的病员→重点护理的病员

5.下列属于长期备用医嘱项目的是:

a.青霉素注射液80万单位，肌内注射，bid

b.去痛片0.5，每6小时一次.prn

c.维生素b110mgtid

d.明晨清洁灌肠

e.半流食

6.口头医嘱的执行方法是:

a.医生口头下达医嘱立即执行

b.医生口头下达医嘱护士复诵一遍，即执行

c.医生口头下达医嘱记录于医嘱单上护士再执行

d.医生口头下达医嘱护士复诵一遍，无误后执行

e.口头医嘱不必记录在医嘱单上

7.重整医嘱哪项是错误的:

a.医嘱栏写满时需重整

b.在是最后一行医嘱下，用红笔划一横线进行重整

c.书写字迹清楚，准确

d.重整医嘱可按重整日期顺序抄录

e.手术转科，需重整

8.不符合医疗文件书写要求的是：

a.记录及时、准确、完整、内容简明扼要

b.医学术语运用确切

c.字体清楚、端正，不得涂改与剪贴

d.眉栏、页码填写完整，记录者签全名

e.分别使用红、蓝圆珠笔书写

9.特别护理记录单不适用于：

进行特殊治疗的病员a.

b.进行特殊检查的病员

c.进行大手术的病员

d.危重病员

e.肾移植病员

10.护士执行医嘱时错误的是：

a.思想高度集中

b.要严格查对

c.不正确的医嘱可修正

d.不清楚的医嘱不执行

e.不理解的医嘱不执行

11.医嘱的内容不包括：

a.医嘱日期、时间

b.检测生命体征的方法

c.饮食、体位

d.护理常规、级别

e.医生、护士的签名

12.病室报告的书写应：

a.按出院先后写

b.按入院先后写

c.按床号先后写

d.按病情轻重缓急写

e.按年龄大小的顺序写

13.有关医嘱错误的叙述是：

a.医嘱由医生撰写

b.护士在执行中须检查核对

c.是护士完成治疗计划查核的依据

d.由护士执行

e.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真

14.执行医嘱的原则哪项不妥：

a.执行中必须认真核对

b.医嘱必须有医生签名

c.医嘱均需立即执行

d.护士执行医嘱后签全名

e.对有疑问的医嘱，必须查清再执行

15.书写病区报告，错误的一项是：

a.内容简明扼要

b.字迹清楚，不涂改

c.病情在病历中摘录

d.早班用蓝钢笔，中班和夜班用红钢笔书写

e.护士应签全名

16.医嘱的内容不包括

ａ.护理常规

护理诊断b.

c.隔离种类

ｄ.护理级别

ｅ.术前准备

17.日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写的表格是

ａ.体温单

ｂ.医嘱单

ｃ.临床护理记录单

ｄ.病程记录单

ｅ.入院记录

18.出院患者的病历排在首页的是

c.住院病历封面

d.出院记录

e.病程记录

1.内科8床王某，女，34岁，主诉昨晚夜间多梦易醒，当天下午医生开出医嘱：

地西泮（安定）5mg，posos。

当晚病人睡眠良好，该项医嘱未执行，值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内：

a.用红笔写上“失效”

b.用蓝笔写上“失效”

c.用红笔写上“未用”

d.用蓝笔写上“未用”

e.用红笔写上“作废”

2.患者，男，45岁，诊断：

“肝癌”。

因腹痛剧烈，睡眠受到干扰，医生开出医嘱：

哌替啶50mg

imq6hprn。

护士在每次执行后应：

a.在长期医嘱栏内记录执行时间并签名

b.在该项医嘱栏内划蓝色“√”

c.在临时医嘱栏内记录执行时间

d.在临时医嘱栏内记录执行时间并签名

e.在病室报告上记录执行时间

治疗护理情境二

清洁、消毒与灭菌技术

1.内源性感染是指：

a.病人与病人之间的感染

b.通过医疗器械的感染

c.自身病原体引起的感染

d.饮食不当引起的感染

e.病人与护士之间的感染

2.医院内感染的预防和控制措施不包括：

a.控制感染源

b.医院布局设施有利于隔离消毒

c.建立建全各项消毒制度

d.建立三级监控体系

e.减少传染病人入院

3.造成医院内感染的最重要的因素是：

a.对医院内感染不重视

b.有感染源的存在

c.易感人群的存在

d.隔离设施不健全

e.滥用抗菌素

4.杀灭外环境中的一切微生物，其中包括芽胞的过程称为：

a.消毒

b.灭菌

c.清洁

d.无菌技术

e.抗菌

5.清除弯盘上的甲紫污渍可用：

a.细砂纸擦拭

b.肥皂水擦拭

c.草酸擦拭

d.清水擦拭

e.过氧化氢液擦拭

6.被破伤风杆菌感染的敷料，最彻底的灭菌方法是：

a.日光曝晒法

b.燃烧法

c.煮沸消毒法

d.高压蒸汽灭菌法

e.过氧乙酸浸泡法

7.不宜用燃烧法灭菌的物品是：

坐浴盆a.

b.换药碗

c.镊子

d.手术刀

e.避污纸

8.鼻饲管煮沸消毒时，下列何项做法不妥?

a.先将鼻饲管刷洗干净

b.用纱布将鼻饲管包好

c.放人冷水中煮沸

d.待水沸后开始计时

e.持续5min取出

9.煮沸消毒正确的是：

a应将器械涂油后煮沸

b各种物品均须纱布包裹

c玻璃物品均应从冷水开始煮沸

d有污迹的物品应先煮沸后清洁

e橡胶类物品应从温水时放入

10.用高压蒸汽灭菌法杀灭细菌芽胞所需要的压力、温度、时间是：

a.100kpa、121℃、30min

b.120kpa、125℃、20min

c.137kpa、126℃、10min

d.137kpa、115℃、25min

e.103kpa、105℃、20min

11.不可用于高压蒸汽灭菌的物品是：

a.止血钳

b.镊子

c.弯盘

d.手术剪

e.导尿管

12.高压蒸汽灭菌的注意事项中不正确的是：

a.包不宜过大、过紧

b.放置时包间留空隙

c.布类物品放在搪瓷物品之上

d.金属物品放在布类物品之上

e.包布受潮影响灭菌效果

13.日光曝晒消毒法中错误的是：

a.利用干燥和紫外线的作用

b.用于衣服被褥的消毒

c.曝晒6小时可杀灭所有病原微生物

d.对杆菌杀菌力最强

e.曝晒过程定时翻动

14.紫外线灯管消毒法的注意事项中错误的是：

a.保护眼睛和皮肤

b.勿用眼睛直视光源

每周用喷雾法清洁消毒灯管c.

d.关灯后间歇3～4min再开启

e.定期检查杀菌效果

15.紫外线灯管消毒物品时，照射距离、时间为：

a.20cm，10min

b.30cm，15min

c.40cm，20min

d.100cm，30min

e.200cm，30min

16.属化学消毒灭菌法的是：

a.浸泡法

b.微波消毒灭菌法

c.臭氧灭菌灯法

d.紫外线灯管消毒法

e.生物净化法

17.浸泡消毒法错误的是：

a.根据物品的性能选择消毒剂

b.严格掌握消毒剂的消毒时间

c.物品洗净擦干放于消毒液内

d.浸泡时打开轴节部分

e.使用前用开水冲洗

18.一病室长5m，宽4m，高4m，用乳酸作空气消毒，用量为：

a.2.4ml

b.4.2ml

c.6.4ml

d.7.2

e.9.6ml

19.用甲醛进行气化消毒，需要加人的氧化剂为：

a.乳酸钾

b.乳酸钠

c.氯化钾

d.高锰酸钾

e.氢氧化钾

20.流感流行季节，呼吸道门诊诊室的空气消毒宜采用：

a.乳酸熏蒸

b.食醋熏蒸

c.甲醛熏蒸

d.过氧乙酸熏蒸

e.紫外线照射

21.内窥镜的消毒可选用：

a.煮沸法

b.高压蒸汽灭菌法

c.环氧乙烷熏蒸

d.过氧乙酸浸泡

碱性戊二醛浸泡e.

22.病室空气熏蒸消毒使用的消毒剂不包括：

a.纯乳酸

b.甲醛

c.食醋

d.环氧乙烷

e.过氧乙酸

23.用新洁尔灭浸泡金属器械，需加人的防锈剂是：

a.碳酸氢钠

b.亚硝酸钠

c.高锰酸钾

d.乳酸钠

e.过氧化氢

24.可浸泡金属器械的消毒剂是：

a.过氧乙酸

b.氯胺

c.新洁尔灭

d.碘酊

e.漂白粉

25.属于高效的消毒剂是：

a.乙醇

b.碘酊

c.碘伏

d.新洁尔灭

e.洗必泰

26.能用于粘膜的消毒剂有：

a.碘酊

b.乙醇

c.过氧乙酸

d.戊二醛

任务二:

无菌技术

1.下列哪项不符合无菌技术操作原则?

操作时手臂需保持在腰部水平以上a.

b.操作时不可面对无菌区讲话或咳嗽

c.取出的无菌物品如不使用立即放回

d.手臂不可跨越无菌区域

e.怀疑无菌物品污染不可再使用

2.无菌物品的保管原则中错误的是?

a.无菌物品与非无菌物品严格区分

b.应放在清洁干燥的柜厨内

c.注明名称及灭菌日期

d.放在干燥处可保存7天

e.无菌包一经打开,剩余物品不再使用

3.除哪项外均是保持持物钳无菌的方法：

a.浸泡于盛有消毒溶液的大口容器内

b.每个容器内只放一把持物钳

c.消毒液应浸没持物钳轴节以上2～3cm

d.消毒液每周更换一次

e.持物钳及容器两周灭菌一次

4.24cm长的无菌持物镊浸泡在盛有消毒液的容器内，其液面高度应：

a.9cm

b.11cm

c.12cm

d.13cm

e.14cm

5.无菌持物钳的正确使用方法是：

a.可夹取任何无菌物品

b.注射室的无菌持物钳每周消毒一次

c.远处夹取无菌物品应速去速回

d.取放持物钳时钳端闭合

e.取物时钳端向上，避免污染

6.取用无菌溶液时首先要做的是：

a.检查瓶口有无裂缝

b.核对瓶鉴

c.检查瓶盖有无松动

d.查看溶液有无变色

e.检查有效期

7.取用无菌溶液的方法中不正确的是：

a.去除铝盖，消毒橡胶塞表面

b.用示指和中指套住胶塞拉出

c.倒溶液时标签向下

d.倒去少许溶液冲洗瓶口

e.再由原处倒出溶液

8.使用无菌容器的方法中错误的一项是：

a.打开无菌容器后，盖的内面朝上

b.手持无菌容器应托住底部

手不可触及无菌容器的边缘c.

d.无菌持物钳不可触及容器的内面

e.取出物品后既将容器盖严

9.铺无菌盘的方法中正确的是：

a.打开无菌包，用手取出一块无菌巾

b.双手捏住无菌巾一边的外面两角抖开

c.盖的半幅扇形折叠，开口边缘向内

d.使治疗巾在治疗盘内形成一清洁区

e.放入用物，无菌巾上下层开口处对齐向下反折

10.无菌包的正确使用方法是：

a.检查包的名称、灭菌日期

b.将无菌包放在宽敞的无菌区域打开

c.解开系带卷放于包布一角上方

d.取出的无菌物品放于干燥处

e.包内剩余物品不可再用

11.无菌包如已受潮应：

a.晾干后用

b.重新灭菌

c.烘干后用

d.4h内用完

e.尽快用完

12.无菌包的包扎法不正确的是：

a.包布应选择双层脱脂棉布

b.物品放在包布中央

c.包布一角盖住物品，然后折叠左右两角

d.用化学指示胶带粘贴封包

e.包外注明物品名称及灭菌日期

13.脱手套的正确方法是，用戴手套的手捏住另一手套的：

a.指端向下拉出

b.边缘退出

c.边缘翻转脱下

d.腕部外面翻转脱下

e.内面翻转脱下

14.已戴无菌手套的手不可触及另一手套的：

a.内面

b.边缘

c.外面

d.反折面

e.手指端

15.戴无菌手套的方法中错误的是：

a.戴手套前将手洗净擦干

b.核对手套号码和灭菌日期

c.滑石粉擦手后应立即放回手套袋内

d.一手捏住手套翻折部分取出手套

对准五指戴好手套e.

任务三：

隔离技术

1.传染病院应设置在：