卫生院肝炎知识健康教育素养巡讲归档材料.docx
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卫生院肝炎知识健康教育素养巡讲归档材料
来宾市兴宾区桥巩乡卫生院
2013—2014年健康巡讲
第四期
肝炎知识讲座
2014年02月
2013-2014年健康教育巡讲工作
第四期健康教育讲座活动计划
主办单位：
桥巩乡卫生院
主要信息：
肝炎知识
活动时间：
2014年02月18日上午08:
30至12:
00
活动地点：
桥巩乡木土村委木土村公共文化服务中心会议室
参加人员：
桥巩乡木土村群众
活动形式：
健康教育讲座
宣传品发放：
10种
经我院公卫部研究决定于2013年02月18日上午08时30分至12时在桥巩乡木土村委木土村公共文化服务中心会议室开展肝炎知识健康教育讲座，现场发放健康教育宣传资料10种。
本次活动所需经费资料费1600元、其它费用50元。
人员安排：
温宁、李振梅、廖启晓、蒙海梅、李泉。
来宾市兴宾区桥巩乡卫生院公卫部
2014年02月16日
2013-2014年桥巩乡卫生院健康教育巡讲
肝炎知识健康教育讲座实施方案
1、背景和活动意义、指导思想
目前，病毒性肝炎已成为威胁全人类的公共卫生问题，仅乙肝、丙肝病毒感染者已经约5亿人，几乎占全球人数的1/12。
而在我国，乙肝和丙肝患者的人数超过一亿个人口。
由于对肝炎认知不足，防治不当，许多患者贻误了规范治疗的时机，导致病情恶化。
为提高我乡人民群众对病毒性肝炎的认知，积极防范病毒性肝炎的传染，促进肝炎患者及早治疗，坚定患者治疗的信心。
桥巩乡卫生院健康教育领导小组决定举办一期肝炎知识健康教育讲座活动。
二、活动主题
肝炎知识
3、宣传的主要目标人群
桥巩乡群众
四、活动安排
1、活动时间：
2014年02月18日上午08时30分至12时
2、活动地点：
桥巩乡木土村委木土村公共文化服务中心
3、活动组织单位：
桥巩乡卫生院
4、参加部门及单位和主要人员：
桥巩乡木土村委党支书莫崇词，桥巩乡卫生院院长蒙国文，桥巩乡卫生院公卫部医护人员，桥巩乡木土村委卫生所村医韦善红。
5、宣传活动形式和内容：
宣传活动形式为健康教育讲座，现场发放肝炎知识健康教育宣传资料，免费测血压，提供有关肝炎问题咨询。
由桥巩乡卫生院公卫部主任温宁主治医师主讲相关肝炎知识。
桥巩乡卫生院的院长、主治医师蒙国文为参加讲座的桥巩乡群众提供有关肝炎知识相关咨询。
6、活动筹备负责人：
温宁
5、各部门职责
桥巩乡木土村委党支书莫崇词和桥巩乡木土村委卫生所村医韦善红负责发动群众参加讲座活动并维护现场秩序；讲座主持人由桥巩乡卫生院公卫部蒙海梅医师担任；桥巩乡卫生院公卫部公卫李振梅医师负责讲座签到和量血压工作；由桥巩乡卫生院公卫部主任温宁主治医师主讲相关肝炎知识；桥巩乡卫生院的院长、主治医师蒙国文为参加讲座的桥巩乡群众提供有关肝炎知识咨询。
公卫部医师李泉负责向现场群众免费发放相关宣传资料。
公卫部医师廖启晓负责摄影工作。
六、活动经费预算
健康教育手册、处方、传单、折页等传播材料制作费：
1000元
工作人员误餐补贴（含矿泉水）：
300元
条幅制作费：
50元
不可预见费用：
300元
来宾市兴宾区桥巩乡卫生院
2014年02月16日
2014年桥巩乡卫生院肝炎知识健康教育巡讲日程安排
2014年02月18日桥巩乡卫生院
日期
时间
培训内容
授课人
主持人
2月18日
08:
30-08:
35
签到
李振梅
08:
35-10:
20
肝炎的基本知识
温宁
蒙海梅
10:
20-11:
00
肝炎的治疗和预防
温宁
蒙海梅
11:
00-12:
00
有肝炎知识解答
温宁
蒙海梅
12:
00
离会
地点：
桥巩乡木土村委木土村公共文化服务中心会议室
健康教育活动记录表
2014年02月18日
时间：
2014年02月18日
地点：
桥巩乡木土村公共文化服务中心
主办单位：
桥巩乡卫生院
参加现场活动领导：
蒙国文、莫崇词
活动主题：
肝炎知识健康教育讲座
主办单位参加人数：
7人
活动形式：
健康教育讲座
咨询人数：
15人
宣传人数：
57人
义诊人数：
15人
量血压人数：
15人
发放宣传资料：
570份
现场发放资料品种和数量
折页：
1种57份
处方：
传单：
1种57份
卫生报：
手册：
8种456份
宣传活动摘要（照片）：
讲座由公卫部主任温宁主治医师主讲。
有针对性地进行对肝炎的相关知识要点进行详细讲解。
桥巩乡农民群众在认真听课。
本单位参加宣传活动人员签名：
记录员：
蒙海梅
填表时间：
2014年02月18日
填表人（签字）：
负责人（签字）：
健康教育活动记录表
2014年02月18日
活动时间：
2014年02月18日
活动地点：
桥巩乡木土村公共文化服务中心
活动形式：
健康教育讲座
活动主题：
肝炎知识健康教育讲座
组织者：
温宁蒙海梅李振梅廖启晓李泉
接受健康教育人员类别：
农民
接受健康教育人数：
57人
健康教育资料发放种类及数量：
10种570份
活动内容：
此次的肝炎健康教育讲座公卫部主治医师温宁主讲。
详细讲解肝炎的基本知识，重点讲解预防病毒性肝炎的措施。
温宁医师讲课内容丰富专业、语言生动，深深地吸引了农民朋友，大家都认真听课，生怕漏记。
院长、主治医师蒙国文为参加讲座的桥巩乡群众提供有关肝炎知识咨询，并给肝炎患者诊治。
活动现场免费量血压。
结合此次活动，现场向参加健康教育讲座活动的农民群众发放相关健康教育宣传资料。
活动总结评价：
本次讲座温宁主治医师讲解了几种病毒性肝炎的传播途径和预防的措施，还特别针对我国高发的甲型病毒型肝炎和乙型病毒肝炎进行了详细的讲解。
温宁主治医师以真实的案例，专业的知识，生动的语言，丰富的内容，深深地吸引了在场的每一位居民，让在场的居民对健康知识有了进一步的了解，达到了本次健康讲座的预期效果。
本次活动得到了广大群众的充分认可和支持，让广大群众提高了对病毒性肝炎的防护知识。
存档材料请附后√书面材料√图片材料√印刷材料□影音材料√签到表□其他材料
填表时间：
2014年02月18日
填表人（签字）：
负责人（签字）：
2013-2014年健康教育巡讲工作
肝炎知识健康教育讲座总结
为进一步做好肝炎知识健康教育的宣传工作，根据基本公共卫生服务项目工作规范要求，为提高我乡广大群众对肝炎的防治与认识，更好地防治肝炎，我院在2014年02月18日在桥巩乡木土村委木土村公共文化服务中心会议室开展肝炎知识健康教育讲座，现将活动作如下总结：
一、加强领导，周密部署。
为搞好肝炎健康教育讲座宣传活动，我院公卫部召开了专题会议，制定了本次活动的计划，并对参加活动的人员作了详细安排。
二、突出重点。
本次讲座让前来听课的群众认识到了肝炎对身体健康的危害，通过对广大群众进行系统的健康教育，均掌握了有效预防肝炎的技巧、方法及预防病毒性肝炎的注意事项，减少了发病毒性肝炎生的风险。
加大了我院的预防和控制疾病的力度，提高了广大人民群众的安全认识。
三、取得的经验及存在的问题。
本次讲座温宁主治医师讲解了几种病毒性肝炎的传播途径和预防的措施，还特别针对我国高发的甲型病毒型肝炎和乙型病毒肝炎进行了详细的讲解。
温宁主治医师以真实的案例，专业的知识，生动的语言，丰富的内容，深深地吸引了在场的每一位居民，让在场的居民对健康知识有了进一步的了解，达到了本次健康讲座的预期效果。
本次活动得到了广大群众的充分认可和支持，让广大群众提高了对肝炎的防护知识。
本次活动共有57位群众前来听课，发放健康宣传资料10种570份。
本次活动不足之处：
医护人员本身对肝炎的知识掌握不够，对群众的指导还达不到群众要求，前来听课的群众理解肝炎知识不到位，相关的肝炎宣传资料相对缺乏。
今后我们要不断学习和改进，提高我们的业务水平，使我院的健康教育工作做得更好。
来宾市兴宾区桥巩乡卫生院健康教育领导小组
2014年02月18日
2013-2014年健康教育巡讲
第四期肝炎知识讲座课件
病毒性肝炎
主讲温宁主治医师
一概述
肝炎是由多种病毒引起的，以肝脏损害为主导的一组全身性疾病。
按照病原学分类目前有甲、乙、丙、丁、戊5型肝炎，各型肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功异常为主，部分病例出现黄疸。
甲型和戊型经粪口途径传播，主要表现为急性肝炎；乙、丙、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播，大部分患者呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化和肝癌。
二、流行现状
我国是病毒性肝炎的高发区，甲肝病毒的人群感染率约80%。
全世界乙肝病毒携带者约3.5亿，我国约9300万。
全球丙肝感染者约1.3亿，我国约3000万。
丁型肝炎病毒人群感染率约1%，戊肝病毒感染率约17%。
三、问与答
1、肝炎有哪几种
传统上仍分甲、乙、丙、丁和戊五型肝炎（最近新发现第6型与第7型肝炎病毒，可分别引起相应型别的肝炎），其中乙型肝炎因其患病基数大（我国慢性乙肝患者超过2000万）、治疗时间长、费用昂贵，故成为肝炎中危害最大的一种。
由于各型传播途径不尽一致，因此不同型别的肝炎应采取不同的应对措施。
其中，甲型肝炎和戊型肝炎为肠道性传染病，在预防措施上要加强饮食、饮水卫生管理，注意个人卫生，甲型肝炎还可接种疫苗。
乙型肝炎和丙型肝炎的传播途径主要为母婴传播、经血或体液传播以及性传播，因而在预防措施上与前两种肝炎有所不同，包括新生儿应及时接种疫苗；对孕妇体检，表面抗原阳性者按规定进行母婴阻断；避免不洁注射及其它高危活动；高危人群接种乙肝疫苗。
只有采取正确的防控措施，才能有效预防和控制肝炎的发病和蔓延。
2、肝炎的传播途径
（1）甲肝和戊肝主要通过粪口进行传播，即由病人的潜伏期或急性期粪便血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。
（2）乙肝、丙肝、丁肝等传播途径是一样的，主要有几下几个方面：
母婴垂直传播：
垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因。
也有少数为父婴传播者。
母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。
血液或血制品传播：
被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染。
医源性传播：
被污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播。
家庭内密切接触：
主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受感染的可能。
理论上可能会通过破损粘膜进入密切接触者的体内。
公共场所：
理发店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等也可能传染。
3、请不要歧视乙肝病毒携带者及乙肝患者
乙肝病毒携带者及患者在社会上容易受到歧视，在就业或工作中可能会受到排斥，这是因为人们对乙肝的认识还存在很大的误区。
专家表示，一般的生活、学习、工作接触，包括同住一个宿舍，共同用一个办公室，共同用办公用品，甚至共同进餐，是不会被传染乙肝的。
所以我们应该消除对乙肝病毒携带者或乙肝患者的恐惧和排斥，让他们在一个轻松的环境下工作、学习以及生活。
4、携带了乙肝病毒怎么办
一要选择正规的医院定期进行检查，如检查肝功能、乙肝五项、有条件的要查HBVDNA，另外要做B超以协助诊断肝脏有无损害及损害的程度、性质等。
如果乙肝病毒DNA阳性，就应该积极治疗，防止病情恶化。
需要提醒的是，乙肝病毒DNA的定量检测对仪器的灵敏性要求比较高，目前检测乙肝病毒DNA最先进的设备是PCR定量检测系统，不仅可检测出病毒数量，还可以检测出病毒是否有变异；二要养成良好的生活习惯，如戒烟、戒酒等。
三是要适当休息、保持身心愉悦，避免熬夜、劳累、压力过大等因素。
5、不可忽视的丙肝
对于乙肝大家并不陌生，但是对于丙肝，人们的知晓率较低。
尤其丙肝没有明显症状，感染者常常会在数十年后才被发现。
丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，大多数HCV感染都是无症状性的。
少数引起急性肝炎的患者，其症状也比甲肝和乙肝急性肝炎的症状轻。
危险的是，感染丙肝病毒后形成慢性感染的比例很高，并且很有可能发展成肝硬化。
6、丙肝与乙肝的异同
感染传播途径相似：
主要经过血液或输血制品等方式传播。
临床表现相似：
表现为疲劳、厌油、睡眠不好、食欲不振等。
但丙型肝炎无症状病例较多。
均有向慢性肝炎转变的倾向：
丙肝转化为慢性肝炎的几率比乙肝高很多。
成人感染乙肝慢性化率为5%，而感染丙肝的慢性化率最高可达85%。
可以重叠感染：
由于传播途径相似，丙肝与乙肝有可能重叠感染，而且重叠感染较单个感染发生重症肝炎几率要高。
7、丁肝是什么
丁肝是由丁型肝炎病毒导致的一类病毒性肝炎，由于丁肝病毒的复制必须依赖HBV的辅助，才能组装成完整的丁肝病毒颗粒，所以HBsAg携带者和乙肝患者，既可以是丁肝的传染源，也可以成为丁肝病毒的易感者。
8、丁肝有什么特征
丁肝病毒是一种小核糖核酸病毒，仅在感染乙肝病毒的体内才能复制和引起丁型肝炎。
丁肝的潜伏期为6~12周。
人感染HDV后，可表现为两种临床感染类型，即HBV/HDV联合感染或重叠感染。
丁肝抗原阳性者的血清或肝内乙肝表面抗原减少，丁肝病毒感染后肝内乙肝病毒核心抗原减少，血清乙肝e抗原阴转，乙肝e抗体阳性。
日常生活中丁肝病毒的的主要传播方式就血或血制品传播、日常生活接触传播、以及性传播等几种方式。
9、什么是戊型肝炎
戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的一种严重危害人类健康的疾病，首先发现于上个世纪50年代的印度，但是可以追溯到有记载的1850年。
该病主要经粪--口途径传播，通常是由于饮用被HEV污染的水源而引起，在青壮年表现为暴发性肝炎的比例较高。
近几年来，越来越多的研究资料表明，HEV不仅可以侵犯人类，而且可以在动物中广泛分布和传播，戊型肝炎是一种人畜共患性传染病。
戊型肝炎是通过消化道传播的，易在雨季和洪水过后流行，多见于春冬季。
在环境与水源卫生状况差的地区，全年都有散发病例。
戊型肝炎发病年龄大多为15－49岁，儿童发病率较低，孕妇发病率高。
一般病人中病死率为2.7－4．0％，孕妇患戊肝病死率则高达10－39％。
感染戊肝病毒后，经过15～25天的潜伏期，可表现为无黄疸型和黄疸型，两者之比约为13：
1，因此极大多数为无黄疸型，也有发展成为重症肝炎。
在出现恶心、呕吐、食欲减退消化道症状，肝功能化验转氨酶上升时，不论是否出现黄疸，均要及时检测甲肝和戊肝抗体，以明确病原的诊断。
戊肝的治疗同甲肝，重要的一条是卧床休息。
目前预防戊肝的疫苗正处于三级临床试验阶段，可望不久上市。
其他预防的方法主要是做好饮水、饮食卫生管理。
10、什么是乙肝的家族聚集性现象
家族聚集性乙肝
家族聚集性乙肝的定义
乙肝病人中70%-80%以上为家族聚集性感染。
所谓家族聚集性乙肝，是指乙肝患者的父亲或母亲，以及同胞中有2个以上感染了乙肝病毒，并包括家庭内水平传播和垂直传播。
垂直传播是指母婴传播，一方面是指患有乙肝的孕妇怀孕时，胎儿在子宫内被感染上乙肝病毒；另一方面是孕妇在分娩时婴儿通过产道吸入带乙肝病毒的羊水，或是因吸吮母乳而被感染。
所谓水平传播，就是家庭内密切接触而被感染。
一般家族型的乙肝感染后大多数不发病，或是隐匿发病，成为临床上所说无症状乙肝病毒携带者。
多数人在成人时发病，或是因为单位体检及就诊其他疾病时偶然发现。
一旦发现，不论是做肝功能检测，还是B超等检查，有的已显示出慢性肝损害或肝硬化。
患有乙肝切忌掉以轻心，要注意同时给自己的父母及兄弟姐妹查一下乙肝病毒的抗原抗体系统（两对半），看看他们中间有没有感染者，切不要认为没有发病，没有症状就是没有感染乙肝病毒，病人要配合医生做肝脏病例检查，目的是明确肝损害程度及病毒在肝细胞内的生长情况，以准确制定针对性治疗方案。
家族聚集性乙肝的危害
一、通常情况下，家族聚集性乙肝先不发病，多数人在成年时发病，一旦发现，多数显示为慢性肝病、肝硬化、甚至更可怕。
二、家族聚集性乙肝指的是乙肝患者的父母或者兄弟姐妹有两个以上感染乙肝病毒（包括母婴垂直传播,水平传播），因此家族聚集性乙肝是十分严重的。
三、家族聚集性乙肝无症状HBsAg携带者和慢性乙肝患者的HBV基因表达主要为C型，病毒载量、病理损害严重程度明显高于国内外混合型（指家族聚集性和非家族性）同类统计。
家族聚集性乙肝是无症状HBsAg携带者和慢性乙肝患者预后不良的主要因素，家族聚集性无症状HBsAg携带者均有不同程度的肝脏损伤。
桥巩乡卫生院
2014年02月18日
桥巩乡卫生院健康教育巡讲宣传单
乙型肝炎宣传知识
1、我国的乙型肝炎传染源有多大？
我国人口多，又是乙型肝炎的高流行区，有7.5亿人被感染，其中大约有1.2亿人是无症状乙型肝炎病毒携带者。
每年大约有30万人死于与乙型肝炎病毒感染有关的肝病，如重症肝炎、肝硬化和肝细胞癌。
因此乙型肝炎是我国发病率最高的传染病之一，死亡率也是我国报告传染病的前三位。
因此我国乙型肝炎传染源是十分庞大的，大约有1.2亿，占世界之首。
2、乙型肝炎是怎么传播的？
其传播途径有哪些？
乙型肝炎主要是通过血液传播的。
乙型肝炎病毒从血液及体液排出体外，污染环境。
这些病毒一旦进入破损的皮肤粘膜，就可以造成新的感染。
其传播途径包括血液传播、母婴传播、医源性传播、性传播。
3、乙型肝炎病毒感染与肝癌发病的关系如何？
母亲是乙肝病毒携带者，其子女在幼年期大部分被感染，并且成为乙型肝炎病毒携带者，造成世代肝癌高发家庭。
有人认为是遗传基因的作用，实际上不是。
乙型肝炎病毒携带者发展成肝癌，大致需30-50年，因此婴幼儿期感染乙型肝炎病毒是发生肝细胞癌的主要人群。
我国肝细胞癌的年病死率为14.82/10
桥巩乡卫生院健康教育宣传单
乙型肝炎宣传知识
万。
推算全国每年18.2万人死于肝癌，而肝癌病人大部分血中带有乙型肝炎病毒。
因此乙型肝炎与肝癌的关系密切。
5、怎样预防乙型肝炎？
我国乙型肝炎的预防任重而道远，新生儿乙肝疫苗免疫是预防乙型肝炎的重中之重。
除新生儿免疫外，学龄前儿童是非新生儿免疫中的重点人群，必须接受乙肝疫苗免疫。
乙型肝炎预防有两种措施：
一种是在生活上注意不要受乙肝病毒感染。
另一种是用乙型肝炎疫苗或乙肝病毒免疫球蛋白预防。
在新生儿期及儿童期打满三针乙肝疫苗后，可以预防慢性肝炎、肝硬化和肝癌的发生。
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