麻醉师基础试题.docx

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麻醉师基础试题

一、选择题（每题1分）

1.常用于手术室内空气的灭菌方法是：

A.打开门窗，使空气流通即可

B.气性坏疽手术后手术室用乳酸消毒

C.紫外线照射

D.绿脓杆菌感染手术室仅用乳酸消毒即可

E.电离辐射

2.上腹部手术皮肤消毒范围包括：

A.剑突下，脐以上

B.乳房以下，脐以上

C.剑突下，腹股沟韧带以上

D.腹部手术切口周围15cm的区域

E.乳房以下,腹股沟韧带以上

3.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米?

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

4.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确?

A.10％氯化钾10m1+10％葡萄糖溶液500mL

B.15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500m1

C.10％氯化钾20m1+10％葡萄糖溶液500m1

D.15％氯化钾20m1+10％葡萄棉溶液500ml

E.15％氯化钾20m1+10％葡萄糖溶液250m1

5.低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠：

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.减少或缺乏

E.由低升高

6.男，56岁，进水进食少20天入院，口渴甚明显，血清Na+157mmol／L,补液宜选用：

A.0.45％氯化钠溶液

B.0.9％氯化纳溶液56。

C.5％氯化钠溶液

D.1.25％碳酸氢钠2／3和高渗盐水1／3

E.1.25％碳酸氢纳1／3等渗盐水2／3

7.女,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。

查体：

脉博120次／分，呼吸32次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），呼吸深，似可闻及烂苹果气味。

最好应进行下列哪种检查?

A.血清钙测定

B.血清钾测定

C．血气分析

D.血清钠测定

E.血CO2CP测定

8.呼吸性酸中毒最先应解决的问题

　　A.肺部感染，使用大量抗生素

　　B.进行人工呼吸

　　C.应用呼吸中枢兴奋剂

　　D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气机能

　　E.给予碱性液体

9.男性，体重50kg，因食道癌进水不足.口渴明显，唇干，皮肤弹性差，眼窝凹陷。

当天需补给液体多少毫升?

A.1000m1

B.2000m1

C.3000m1

D.4000m1

E.5000m1

10.男，20岁，急性阑尾炎术后第l天禁食，下列哪项每天不应静脉补充?

A.水分2000-2500ml

B.4％碳酸氢钠1000m1

C.氯化钾3-4g

D.氯化钠4-5g

E.葡萄糖150g

11.关于高渗性缺水，下列哪项是错误的

A.中度缺水的缺水量为体重的4%～6%

B.血清钠为150mmol/L以上

C.病人通常无口渴

D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水

E.纠正缺水时，还需适当补钠

12.某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml。

为确定是否为急性肾衰，应作何检查?

A.中心静脉压测定

B.血常规

C.红细胞压积

D.PSP试验

E.尿钠测定

13.下列那项是血液透析的禁忌证?

A.BUN＞30mmol/L

B.血清钾＞6.5mmol／L

C.血清肌酐＞908umol/L

D.严重酸中毒

E.休克

14.肝性脑病的发生与下列哪项无关?

A.肝衰竭时代谢紊乱，血中游离脂肪酸、硫醇、酚、胆酸、胆红素、芳香族氨基酸增加

B.低血糖

C.酸碱失衡

D.缺氧或DIC.

E.氮质血症

15.男，40岁，矿工，因在坑道工作时塌方，被埋8小时后救出，双股部及臀部明显肿胀，血清钾5.5mmol/L，诊断为挤压综合征。

为观察肾并发症，下列哪项最有意义?

A.血压、脉率

B.出血、感染

C.中心静脉压

D.尿量、尿纳

E.瞳孔、神志

16.急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是：

A.低蛋白血症

B.内生水过多

C.抗利尿激素增加，

D.钠消留

E.不适当输入过多水分

17.全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位

　　A.仰平卧位

　　B.仰平卧侧头位

　　C.头低足高位

　　D.侧卧位

　　E.半卧位

18.长期行入工呼吸的患者，气管内分泌物干燥结痂，堵塞管腔影响气体交换。

为净化呼吸道，下列措施哪项不正确?

A.充分的吸引，必要时支气管镜下吸引

B.可用支气管扩张药

C.间断膨肺

D.气道雾化吸入

E.纯氧吸入

19.全身麻醉机械通气情况下，病人输血反应表现为：

A.心前区疼痛

B.腹区疼痛

C.呼吸困难

D.语音低下

E.寻麻疹

20.腰麻绝对禁忌症

　　A.呼吸系统疾病

　　B.肾脏疾病

　　C.慢性肝炎

　　D.有普鲁卡因过敏史

　　E.休克

21.临床上由于麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高，其表现为：

A.心动过速和血压下降

B.心动过速和血压上升

C.心动过缓和舒张压升高

D.心动过缓和血压升高

E.心动过缓和血压下降

22.腰麻的主要危险

　　A.低血压

　　B.麻醉平面过高

　　C.心动过缓

　　D.呼吸抑制

　　E.缺氧

23.全脊椎麻醉的严重性主要在于

　　A.损伤脊髓致瘫痪

　　B.麻醉时间持久

　　C.长时间低血压

　　D.呼吸心跳停止

　　E.长时间的呼吸抑制

24.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是：

A．膈神经麻痹

B．椎动脉内注射

C．脊髓阻滞

D．喉返神经阻滞

E．气胸

25.东莨菪碱作为麻醉前用药与阿托品比较有下列优点，除外：

A.有中枢抑制作用

B.与吗啡合用，效果比阿托品好

C.使心率增快的作用较阿托品强

D.对唾腺、汗腺的抑制作用较阿托品强

E.不增加基础代谢

26.关于外科感染下列叙述哪项不正确？

A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染

B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓性感染

C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染

D．甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染

E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染

27.脓性指头炎切开引流的指征是：

A.高热

B.白细胞增高

C.局部红肿明显

D.局部波动感

E.搏动性疼痛

28.为提高败血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在

　　A.发热开始时

　　B.发热最高峰时

　　C.寒战初起时

　　D.寒战结束时

　　E.预计寒战、发热前

29.深部脓肿的特点是；

A.局部红、肿、热、痛明显

B.局部波动感明显

C.全身中毒症状不明显

D.局部仅有水肿现象，但无压痛

E.局部水肿，压痛明显穿,刺可抽到脓液

30.关于预防外科感染，下列叙述哪项不正确?

A.注意个人卫生，避免创伤

B.应用免疫疗法，预防破伤风

C.手术时注意无菌术，防止伤口感染

D.加强对糖尿病人的护理

E.经常服用中药，预防感染

31.男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。

查体：

血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg），腹膨隆，呼吸运动受限.全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠呜音消失。

应诊断为：

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

E.腹壁与腹内脏器挫伤

32.创伤后离体肢体（指或趾等），转运前保存方法下列哪项最好？

A．生理盐水浸泡保存

B．酒精浸泡保存

C．福尔马林浸泡保存

D．冰冻保存

E．洁净敷料包扎保存

33.战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当?

A．立即送回腹腔，包扎伤口

B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎

C．直接用急救包覆盖包扎固定

D.敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎

E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护

34.关于战伤出血，下列哪项是错误的？

A.指压法仅用于短时间控制动脉血流

B．指压法止血主要阻断毛细血管出血

C．压迫包扎法包扎要松紧适度

D．手术止血法效果最为理想

E.填塞法止血的缺点是止血不够彻底

35.关于战伤止血，下列哪项是错误的?

A.指压止血是将中等或较大动脉压在骨的浅面

B.压迫包扎法包扎要松紧适应

C.填塞法有增加感染的机会

D.止血带使用后要作出红色标记

E.止血带止血连续阻断血流一般不得超过2小时

36.酸碱类化学烧伤，急救处理首选的方法是：

A.碱性溶液冲洗

B.酸性溶液冲洗

C.清水冲洗

D.中和剂冲洗

E.消毒液冲洗

37.老年人或伤前有心血管疾患，呼吸道烧伤或合并颅脑损伤等烧伤病人，休克期调节补液量时尿量要求每小时应；

A.10m1左右

B.20m1左右

C.30m1左右

D.40m1左右

E.50ml左右

38.烧伤创面出现焦痂下积脓，下列处理方法哪项不正确?

A.清除焦痂，充分引流

B.加用抗生素,取暴露疗法

C.控制感染下切除焦痂植皮

D.中药外用，蚕食脱痂

E.湿敷包扎治疗

39.烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是

A.呼吸道烧伤

B.烧伤休克

C.创面感染

D.抗生素损害

E.肺部感染

40.烧伤后病入出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的?

A.立即转往有条件的医院治疗

B.镇静止痛

C.立即静脉输液

D.保护创面，防止再损伤

E.注意合并伤的诊断及处理

41.表皮样囊肿系由：

A.肿瘤细胞增殖分裂形成

B.皮脂腺囊肿扩张形成

C.胚胎发育时外胚叶遗留形成

D.胚胎发育时内胚叶遗留形成

E.创伤后皮肤碎片植入形成

42.男，38岁.右踝前方一绿豆大棕色肿块5年，微凸出皮肤，3个月前肿块处稍有痒感，搔破出血，近月来右腹股沟及膝内侧皮下出现肿块数个。

合理的治疗方法为；

A.肿块局部切除

B.肿块冷冻治疗

C.肿块局部烧灼治疗

D.卡介苗治疗

E.截肢+区域淋巴结清扫

43.特异性免疫治疗药物为；

A.卡介苗

B.转移因子

C.肿瘤免疫核糖核酸

D.左旋咪唑

E.干扰素

44.下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤?

A.膀胱乳头状瘤

B.肾上腺嗜铬细胞瘤

C.唾腺混合瘤

D.胸腺瘤

E.卵巢裹腺瘤

45.下列哪项不是放射疗法对组织的作用机制?

A.可同时作用于正常细胞和肿瘤细胞

B.对肿瘤细胞作用后不能充分自身修复

C.对肿瘤的主要作用是使其血管闭塞

D.射线穿透并和组织内原子撞击引起电离

E.DNA和染色体被过氧化物破坏

46.关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的

　　A.扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变

　　B.对胃肠道诊断阳性率较高

　　C.肝扫描诊断肝癌是特异性方法

　　D.肝扫描可以发现早期肝癌

　　E.以上都不对

47.手术前的一般准备，下述哪项不正确

　　A.对术后需要绝对卧床的病人，应训练床上大小便

　　B.胃肠道以外的手术可不禁食

　　C.需要输血者，应配血备用

　　D.备皮

　　E.术前1日晚，一般于睡前给安眠或镇静药

48.手术后尿路感染的基本原因是：

A.尿潴留

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.肾盂炎

E.前列腺炎

49.关于术前胃肠道准备，下列哪项是错误的?

A.胃肠道手术病人，术前1-2天始进流质饮食

B.术前12小时始禁食，2小时始禁水

C.一般性手术术前1天作肥皂水灌肠

D.结肠或直肠手术应行清洁灌肠及口服肠道抑菌剂

E.必要时可作胃肠减压

50.急性心肌梗塞病人行择期手术的时间：

A.1个月内

B.2个月内

C.3个月内

D．6个月内

E.6个月以上

51.对有心脏疾病的患者,下列哪项术前注意事项不正确?

A.长期使用低盐和利尿剂的病人，术前应注意纠正水、电解质失调

B.贫血病人的氧合能力差，对心肌供氧有影响，术前应少量多次输血纠止

C.对有心衰史、心脏扩大、心电图显示有心肌劳损病入，术前可考虑使用洋地黄

D.对有心房纤颤伴心室律快达100次／分以上者，可缓慢静推西地兰0.4mg

E.老年冠心病人出现心动过缓，可静推阿托品2mg

52.根据24小时内生肌酐廓清率测定值判断，下列哪项属于重度肾功能损害?

A.50－80m1／min

B.3l－50m1／min

C.21－30m1／min

D.＜20m1／min

E.＜10m1／min

53.常用手术器械、物品及布类的灭菌方法是：

A.紫外线消毒

B.乳酸消毒

C.8.4消毒液

D.熏蒸消毒法

E.高压蒸气灭菌

54.关于抗菌法，下列哪项是正确的

A.即灭菌法

B.应用化学方法消灭微生物

C.锐利器械不宜用此法灭菌

D.常用抗菌剂为乳酸

E.10％甲醛溶液常用于器械消毒

55.杀灭芽胞细菌所需温度和时间是：

A.高温100℃,持续10分钟

B.高温100℃,持续20分钟

C.高温100℃,持续30分钟

D.高温125℃,持续15分钟

E.高温125℃,持续30分钟

56.煮沸消毒杀灭带有芽胞的细茵至少需多少时间?

A.20分钟

E.30分钟

C.40分钟

D.50分钟

E.60分钟

57.发现溶血反应时，下列哪项是错误的

A.减慢输血速度

B.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C.应用甘露醇

D.血浆交换治疗

E.应用糖皮质激素

58.输血后非溶血性发热反应的最主要原因是

A.污染

B.变态反应

C.致热原

D.过敏反应

E.感染

59.最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A.血瓶血作直接涂片

B.病人血作细菌培养

C.抗菌药物治疗性诊断

D.病人尿作培养

E.血瓶血作细菌培养

60.库血保存时间不超过

A.3天

B.1周

C.3周

D.4周

E.5周

二、名词介释（每题2.5分）

1、无菌术

2、高钾血症

3、痈

4、多脏器功能衰竭

三、问答题（每题15分）

1.1Quellessontlestypesdedéshydratation?

Parmilesdifférentstypesdedéshydratation,laquellepouraitentraînerplusaisémentunedéfaillancecirculatoire?

Ditespourquoi?

2.Queveutdirelabactériémie,labactériotoxémieetlapyohémie?