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12、1992年的鼻咽癌福州分期中,T3的含义为:

A、茎突前间隙、软腭、颈椎前软组织受侵犯

B、浸润至鼻腔、口咽

C鼻窦、眼眶、颞下窝受侵犯

√D、颅底、翼突区、翼鄂窝、海绵窦受侵犯

13、以下哪组是儿童及少年的颅内常见肿瘤?

√A、髓母细胞瘤、颅咽管瘤和松果体区肿瘤

B、星形细胞瘤、垂体瘤和血管母细胞瘤

C胶质瘤、脑膜瘤和垂体瘤

D、髓母细胞瘤和胶质瘤

14、婴幼儿颅内肿瘤患者由于中枢神经系统发育尚未完全,应延迟放射治疗到什么年龄以后进行?

√A、3岁

B、2岁

C、5岁

D、7岁

15、下列关于肺癌的论述中,哪一项比较恰当

√A、肺癌中以鳞状细胞癌最为常见

B、起始于肺叶支气管以下

的肺癌称为中央型肺癌

C腺鳞癌发生率最低,但在各型肺癌中预后最差

D、未分化癌中大细胞癌最常见,一般属周围型肺癌

16、以下哪项是肺癌诊断中较为可靠的依据?

√A、痰中找到癌细胞

B、胸片有肿块阴影

C、大量胸腔积液

D、造影示支气管狭窄

17、下述哪一项X线表现可提示为肺癌?

A、多房性空洞

B、圆形薄壁空洞,并有液平面

C上叶空洞,空洞周围有纤维化病变

√D、厚壁偏心性空洞,内壁不平

18、男,70岁,吸烟40年。

因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗炎治疗近1年,复查胸部X线,发现右上叶近肺门部有4cm×

5cm形态不规则,边缘不整齐的块影。

为进一步确诊,首选的较为可靠的检查方法是:

A、经胸壁穿刺活检

B、痰细胞学检查

√C支气管镜检

D、开胸探查

19、男,63岁,咳嗽,血痰1个月,近2周来呼吸困难,否认肺结核史,半年前体检胸部X线摄片示无明显异常。

查体:

气管左移,左胸廓下陷,叩实,可闻管状呼吸音,心界左移。

X线:

左胸均匀致密影,胃泡影上移。

最先考虑的诊断应该是:

A、肺结核

B、左侧气胸

C肺脓肿

√D、肺癌

20、男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2个月就诊。

胸部CT示右上叶近胸壁处有一6cm×

6cm块状影,形态不规则,边缘毛刺。

为进一步确诊,首选的检查方法是:

A、支气管镜检查

B、胸腔镜检查

C痰细胞学检查

√D、经胸壁穿刺活检

21、患者女性,50岁,因进行性吞咽困难2个月入院,诊断为食管癌,行食管癌根治术,切开食管见肿块突出于腔内。

此食管癌大体临床分型可能是:

A、巨食型

B、髓质型

C缩窄型

√D、蕈伞型

22、下列哪种情况不是食管癌的特征:

A、最常发生于食管中段

B、肿瘤可呈多点起源发生

C细胞类型以鳞癌多见

√D、食管中段癌预后最佳

23、上段食道癌首选治疗方案是:

A、食管腔内放射治疗

√B、食管癌切除,食管胃吻合术

C化学治疗

D、化学治疗加放射治疗

24、下列哪项不作为食管癌手术的禁忌证?

A、声音嘶哑

√B、食管严重狭窄

C持续性胸背痛

D、锁骨上淋巴结转移

25、食管癌的转移主要是:

A、血行转移

B、胸膜转移

C肝脏转移

√D、淋巴结转移

26、食管癌手术切除率最高的是:

A、颈段食管癌

√B、胸下段食管癌

C胸上段食管癌

D、胸中段食管癌

27、患者男性,20岁,吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,偶有呕吐,呕吐物为潴留食物。

有类似病史2年,用药后症状有一定

程度缓解。

食管钡餐提示食管下端鸟嘴样狭窄。

该病人可能的

诊断是:

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

√C贲门失迟缓症

D、食管炎

28、乳腺癌最常见的临床表现是:

√A、肿块

B、溢液

C疼痛

D、以上都不是

29、患者女性,45岁,右乳癌,肿块2.5cm×

5.OCm,腋下淋巴结未触及,无远处转移。

该患者临床分期为:

A、I

√B、HA

C、HB

D、川A

30、患者女,65岁。

右乳癌手术化疗后,ER(+)PR(-)、CerbB-2(+)。

不可选用下列哪种药物治疗:

A、瑞宁得

B、三苯氧胺

√C、诺雷德

D、氟隆

31、女性,68岁,1年前行右乳癌改良根治术。

病理:

右乳浸润性导管癌,右腋下4/

15淋巴结转移。

术后行常规化疗及放疗。

现右上肢肿胀,无畏寒、发热,晨起症状缓解。

右上肢肿胀最可能的诊断是:

A、右腋静脉误伤

√B、右上肢淋巴肿

C、静脉血栓或癌栓形成

D、放射性肺炎

32、胃癌根治术必须符合以下哪些标准?

A、无远处转移

B、切端无癌残留,无转移淋巴结残留

C、整块切除胃、淋巴结及受侵脏器和组织

√D、以上都是

33、胃癌根治术必须遵循以下哪些原则?

A、足够的胃切除范围

B、彻底的淋巴结清扫

C、原发病灶及受侵脏器的整块切除

34、胃癌定性诊断方法是什么?

√A、纤维胃镜检查

B、钡餐检查

C、CT

D、MRI

35、胃癌治疗的原则是什么?

A、手术治疗

B、化学治疗

C、放射治疗

√D、以手术为主的综合治疗

36、以下哪些不是新辅助化疗的适应证?

A、川、W期病人

√B、全身广泛转移

C、恶性程度高

D、外侵明显,估计切除困难

37、大肠癌的好发部位是:

A、升结肠

B、横结肠

C降结肠

√D、直肠

38、有可能发生癌变的肠道疾病是:

A、十二指肠溃疡

B、肠结核溃疡

C慢性阿米巴痢疾

√D、慢性肠血吸虫病

39、男性,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便呈糊样,时有腹泻和便秘交替。

检查:

轻度贫血貌,右下腹可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损。

可以排除的疾病是:

A、结肠癌

B、Crohn病

C血吸虫病肉芽肿

√D、慢性溃疡性结肠炎

40、男性,50岁,脓血便半年余,直肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,病理证实息肉恶变。

手术治疗最适宜的术式是:

√A、经腹切除病变,直肠、乙状结肠端端吻合术

B、经腹会阴联合根治术

C经腹肛管拉出切除术

D、乙状结肠造痿术

41、属于原发性肝癌致病因素的

有:

A、肝炎病毒

B、黄曲霉毒素

C肝硬化

42、以下哪一项描述不正确:

A、肝脏是人体最大的实质性脏器

B、肝脏是消化系统器官

√C门静脉入肝血流量为2000mlZmin

D、解剖上肝脏有3个肝门

43、以下哪一项不是肝癌肝移植适应证?

A、瘤直径小于3cm

√B、门静脉主干癌栓

C病灶数目小于3个

D、严重肝硬化

44、以下哪种转移性肝癌可考虑手术切除:

√A、大肠癌

B、胆囊癌

C胰腺癌

D、胃癌

45、胰腺癌以下列哪种组织类型最多见?

A、腺泡细胞癌

√B、导管细胞癌

C胰岛细胞癌

46、男,60岁,上腹不适,食欲不振2个月。

2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。

血胆红素171μmolZL,尿胆红素阳性。

B超示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×

4cm×

4cm,张力高。

可能性最大的诊断是:

A、胆汁淤积

B、胆总管结石

C肝门胆管癌

√D、胰头癌

47、胆囊癌在组织学上最多见的是下列哪种类型?

A、未分化癌

B、腺鳞癌

√C腺癌

D、鳞癌

48、下列哪一项是胆管癌的主要症状?

A、上腹胀痛

B、发热

√C进行性梗阻型黄疸

D、黑便

49、Klatskin瘤是指下列哪一种肿瘤?

A、胆囊癌

√B、肝门部胆管癌

C胰头癌

D、十二脂肠癌

50、肝门部胆管癌,肿瘤已侵犯右肝管而未侵犯左肝管,是哪一型?

A、I型

B、H型

√C川型

D、W型

51、早期肾癌最主要的治疗方法是:

A、化疗

B、放疗

√C根治性肾切除

D、介入治疗

52、保留肾组织的肾部分切除适用于哪种情况的肾肿瘤?

A、&

lt;

2cm

B、&

3cm

√C、&

4cm

D、&

5cm

53、早期膀胱癌最常见的症状是:

√A、血尿

B、尿频、尿急、尿痛

C经常解出结石

D、腰痛

54、膀胱肿瘤最直观可靠的检查方法是:

A、B超

B、CT

√C膀胱镜

D、静脉尿路造影(IVU)

55、前列腺癌根治术适用于第几期病例?

A、I期

√B、H期

C川期

D、W期

56、一旦发现川、W期前列腺癌应首先考虑什么治疗方式?

A、根治术

B、外放疗

C内放疗

√D、内分泌治疗

57、年龄超过50岁的男性发现全身多发性骨转移癌时,应首先考虑的原发肿瘤是:

A、胃癌

B、肠癌

C肺癌

√D、前列腺癌

58、子宫颈癌的好发部位是:

A、宫颈管内

B、宫颈阴道部

C扁平上皮处

√D、鳞状上皮与柱状上皮交界处

59、关于宫颈原位癌,下列哪项叙述是错误的?

A、异型细胞不穿透基

底膜

B、好发部位为鳞状上皮与柱状上皮交界处√C易发生淋巴结转移

D、与重度不典型增生很难区别

60、对宫颈癌最可靠的诊断方法是:

A、宫颈刮片细胞学检查

B、碘实验

C阴道镜检查

√D、宫颈或宫颈管活组织检查

61、宫颈癌临床分期的依据是:

A、临床症状严重程度

B、有无淋巴结转移

C术后所见修订分期

√D、病灶侵犯范围

62、宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是:

A、左锁骨上淋巴结

B、腹股沟浅淋巴结

C腹股沟深淋巴结

√D、盆腔淋巴结

63、子宫内膜癌的癌前病变是:

A、增生期子宫内膜增生过长

√B、子宫内膜腺瘤型增生

C子宫内膜腺囊型增生

D、萎缩型子宫内膜

64、子宫内膜癌的早期诊断方法是:

A、阴道脱落细胞学检查

B、宫颈刮片细胞学检查

C诊断性刮宫

√D、分段诊断性刮宫

65、关于子宫内膜癌的治疗原则,下列哪项叙述是错误的?

A、对早期病例,手术治疗是首选的

B、发现有淋巴结转移者需加放疗

C晚期或复发者可用孕激素治疗

√D、早期要求保留生育能力者可用放疗

66、关于子宫内膜癌术后放疗适应证,以下哪项是错误的?

√A、Ib期G1,肿瘤侵犯浅肌层

B、子宫颈受侵

C病理为浆液性乳头状腺癌

D、有淋巴结转移

67、最常见的卵巢肿瘤是:

A、浆液性囊腺瘤

B、黏液性囊腺瘤

√C成熟性畸胎瘤

D、内胚窦瘤

68、下列哪项检查对卵巢肿瘤的诊断无意义?

A、CA125

B、AFP

C、CEA

√D、促性腺激素

69、32岁女性,术前诊断为双侧卵巢肿物,行剖腹探查术。

术中见双侧卵巢肿物半实质性,表面光滑,包膜完整无破溃,未见腹水,肿物冰冻切片快速病理为浆液性囊腺癌,腹腔冲洗液未见肿瘤细胞。

手术范围何项最佳?

A、右附件切除术

B、双附件切除术

C全子宫+双附件切除术

√D、全子宫+双附件+大网膜+后腹膜淋巴结清扫术

70、对巨大卵巢囊肿与腹腔积液的鉴别诊断最有价值的是:

A、腹部触诊

B、腹部叩诊

C腹部X线摄片

√D、盆腹腔B型超声检查

71、15岁女性,腹胀腹坠就诊。

肛门检查子宫稍小,子宫左前方触及一囊实性肿块约

13cm×

11cm×

9cm,血AFP明显增高。

可能的诊断是:

A、成熟性畸胎瘤

B、颗粒细胞瘤

√C内胚窦瘤

D、浆液性囊腺瘤

72、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是:

A、子宫颈癌

B、子宫内膜癌

C外阴癌

√D、卵巢癌

73、恶性纤维组织细胞瘤的特征中不包括下列哪一项?

A

、合并病理性骨折

B、由成纤维细胞、组织细胞、多核巨细胞和炎细胞组成C易见囊性变

√D、男性多在30岁以下发病

74、横纹肌肉瘤的镜下特征性表现是:

√A、征性的A带及I带并见E线

B、胞浆神经内分泌颗粒

C桥粒连接

D、W-P小体

75、下列哪项不是肉瘤的特点?

A、质软呈鱼肉状

B、间叶组织来源

C多见于青少年√D、多经淋巴道转移

76、恶性肿瘤分化程度是指:

A、生长速度

B、对肿瘤细胞的形成及组织结构的综合

√C组织学类型

D、有无转移

77、癌与肉瘤的根本区别是:

√A、组织来源

B、外在环境

C内在因素

D、形成方式

78、以下关于软组织肉瘤的说法错误的是:

A、起源于中胚层的骨骼外结缔组织

B、起源于神经外胚层的神经组织肉瘤具有与软组织肉瘤相似的临床病理特征,也归类于软组织肉瘤

C软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的

√D、MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型

79、骨和软组织肿瘤最常见的转移途径是:

A、直接蔓延

B、通过动脉转播

√C、通过血行转播

D、通过淋巴转播

80、骨肉瘤的最好发部位是:

A、胫骨、肱骨

B、桡骨、股骨

C脊柱和胫骨

√D、股骨、胫骨

81、关于骨肉瘤的描述不正确的是:

A、好发于青少年

B、以股骨远端、胫骨近端较多见

C常伴骨关节功能障碍

√D、血清酸性磷酸酶可升高

82、血清AFP阳性对哪种肿瘤有诊断意义?

A、肺癌

B、大肠癌

C肝转移癌

√D、肝细胞癌

83、下列哪一项不属于Wilm'

s瘤特点?

A、发生于青少年

B、易血道转移

√C好发于心肌

D、肉眼观察呈鱼肉状

84、多于5岁以前发病,腹部有巨大包块(包块是本病的特点),带有发热和高血压,血中肾素活性和促红细胞生成素可高于正常的疾病是:

√A、圣母细胞瘤

B、肾癌

C膀胱癌

D、肾盂肿瘤

85、关于肾母细胞瘤的特点,下列哪种说法不正确?

A、腹部巨大包块

B、多于3岁前发病

C偶见于成人

√D、常见明显血尿

86、霍奇金病病名来自:

A、早发生本病的地方名√B、最早描述本病的医师名

C、引起本病的病毒

D、第一次召开专题讨论会的城市名

87、确定霍奇金病的诊断依据是:

A、影像学检查

B、细胞学检查

√C组织病理学检查

D、症状和体征

88、霍奇金病的恶性细胞是:

A、变异的淋巴细胞

√B、Reed-Sternberg细胞及其变异细胞

C多形性非同步增生的处于不同发育

阶段的B淋巴细胞

D、组织细胞的恶变

89、霍奇金病在淋巴系统内扩展是:

A、有规律

B、无规律

√C顺序前进

D、跳跃式

90、霍奇金病发生于:

√A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

CNK/T细胞

D、以上细胞均可发生

91、在我国,非霍奇金病最常见的病理类型是:

A、小淋巴细胞淋巴瘤

B、滤泡中心淋巴瘤

C、T细胞淋巴瘤

√D、弥漫性大B细胞淋巴瘤

92、对非霍奇金病的预后判断和制定治疗方案具有指导意义的是:

A、肿瘤大小

B、临床分期

C行为状态评分

√D、国际预后指数(IPl)

93、小淋巴细胞型非霍奇金病淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病是:

A、两种病

B、一种病的不同病名

√C一个疾病的两个阶段

D、细胞来源不同,形态相同

94、预后极好型临床I期HD采取:

√A、单纯放射治疗

B、单纯化疗

C放化综合治疗

D、免疫治疗

95、I、H期(非大肿块)弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗是:

√A、CHOP方案3〜4周期+受累野放疗

B、CHoP方案6周期+受累野放疗

C单纯放疗

D、单纯化疗

96、目前为止发现的与人类血液系统肿瘤关系最为肯定的病毒是:

√A、HTLV-I

B、HIV

C、EB病毒

D、SARS病毒

97、下列药物中与白血病发病有关的是:

A、乙双吗啉

B、氯霉素

C保泰松

√D、以上全是

98、日常生活中与白血病有关的因素有:

A、油漆

B、煤油

C胶水

99、急性白血病的易感因素不包括:

√A、高白细胞

B、白细胞功能异常

C免疫缺陷

D、院内感染

100、下列哪项不属于急性白血病(AL)的浸润表现?

A、牙龈肿胀

B、睾丸肿大

√C白细胞淤滞症

D、绿色瘤

101、下列对白血病最具诊断价值的体征是:

A、单侧睾丸肿大

B、淋巴结肿大

C发热

√D、胸骨压痛

102、急性白血病(AL)外周血检查结果不正确的是:

A、白细胞计数正常

√B、血小板增高

C白细胞计数减少

D、白细胞缺乏

103、慢性淋巴细胞性白血病(CLL的特点不包括:

A、老年人多见

B、多有淋巴结肿大

√C早期症状典型

D、胸骨压痛少见

104、慢性粒细胞性白血病(CML)慢性期最显著的体征是:

A、发热

√C脾脏肿大

D、胸骨压痛

105、与血液病分类无关的项目是:

A、病因学

B、发病机制

C疾病性质

√D、临床表现

106、血液病最基本的诊断技术是:

A、血液生化检查

B、细胞遗传学检查

√C骨髓造

血细胞形态学检查

D、凝血功能检测

107、急、慢性白血病的根本区别是:

A、病程长短

B、贫血程度

C出血程度

√D、白血病细胞的分化程度

108、急性白血病患者出现高热首先考虑:

√A、继发感染

B、高核酸代谢

C细胞溶解

D、深部组织出血

109、出血倾向最明显的急性白血病是:

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性原粒细胞白血病

√C急性早幼粒细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

110、首选全反式维甲酸诱导缓解治疗的白血病是:

A、M2b

√B、M3

C、M4

D、M5

111、中枢神经系统白血病最常见的是:

√A、急性淋巴细胞白血病

B、急性髓细胞白血病

C毛细胞白血病

D、急性早幼粒细胞白血病

112、对骨髓抑制不明显的化疗药物是:

A、三尖杉碱

B、阿糖胞苷

√C左旋门冬酰胺酶

D、柔红霉素

113、预防中枢神经系统白血病时首选:

A、鞘内注射环磷酰胺

B、鞘内注射三尖杉酯碱

C鞘内注射阿糖胞苷

√D、鞘内注射甲氨蝶呤

114、关于骨髓移植的描述,错误的是:

A、病人年龄一般不宜过大

B、除儿童非高危急淋外,骨髓移植应早期进行

C所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期

√D、骨髓移植只适用于白血病

115、关于慢性粒细胞白血病的描述,错误的是:

A、白细胞数均明显增多

√B、脾均明显增大

C中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

D、约90%的病人Ph染色体阳性

116、最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是:

√A异基因骨髓移植

B、干扰素

C白消安

D、羟基脲

117、Aure小体主要见于:

A、慢性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

√C急性髓细胞白血病

D、恶性组织细胞病

118、治疗慢性淋巴细胞白血病首选:

A、泼尼松

√B、苯丁酸氮芥

C环磷酰胺

D、α-干扰素

119、女,20岁,诊断甲亢,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力,寒战、高热伴咽痛。

体格检查:

咽部肿胀,有坏死溃疡。

此病例最可能是:

A、甲亢危象

B、急性扁桃体炎

C重感冒

√D、药物引起的粒细胞缺乏症

120、男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。

查Hb70g∕L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,SF8口g/L,SI30μg%,TIBC600口g%。

在下一步诊断中,哪一项措施最重要?

A、髓造血细胞形态学检查

B、大便潜血试验

C铁剂试验治疗

√D、胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

121、一慢性粒细胞白血病患者,

近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效

的“白消安”治疗无效。

该患者应首先考虑:

A、化疗药物耐受

B、合并骨髓纤维化

√C病程进入加速期

D、病程进入急变期

122、男,52岁,疲乏无力3个月,近2日左下肢肿胀,多普勒探查提示深静脉血栓形

成;

脾肋下4cm,Hb145g∕L,白细胞计数13.0×

109/L,多次查血小板均大于1000X

109/L,血片可见巨大血小板。

最合理的治疗是:

A、严密观察

B、阿司匹林

C羟基脲

√D、羟基脲+溶栓治疗

123、腹部肿块可由以下哪种因素引起?

A、炎症

B、肿瘤

C先天发育异常

124、35岁男性,有3个月前左上腹外伤史。

近1周发现左上腹肿块,并有消化不良。

T36.8C,左上腹无明显压痛。

临床诊断最可能是:

√A、胰腺假性囊肿

B、胰腺脓肿

C腹膜后血肿

D、恶性肿瘤

125、明确上消化道大出血原因有效、可靠的方法是:

A、三腔管压迫试验

B、B型超声检查

√C纤维内镜检查

D、选择性腹腔动脉造影检查

126、上消化道大出血

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