护士职业资格《实践能力》模拟试题A卷 附答案文档格式.docx

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C.护士稳住患者双脚，同时在臀部助力

D.放回枕头，按需要抬高床头

E.整理床铺使患者舒适

9、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（）。

A.及时添加辅食

B.预防感染

C.培养良好生活习惯

D.预防外伤

E.及早训练按时排便

10、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确（）。

A、检查前禁食12小时

B、检查前半小时给予阿托品皮下注射

C、检查前协助患者摘除义齿

D、检查后无需禁食，可进少量流质

E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失

11、关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导正确的叙述是（）。

A.减少和消除引起腹外斜疝的复发的因素

B.出院后三天避免重体力劳动或者提重物

C.卧床休息不可以增加活动量

D.可进食刺激性食物

E.出院后不必定期随访

12、细菌性肝脓肿常见护理问题丕鱼括

A.体温过高

B.营养失调：

低于机体需要量

C.体液过多

D.疼痛

E.潜在并发症：

腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克

13、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（）。

A、12点30分

B、下午1点

C、下午1点30分

D、下午2点

E、下午3点

14、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。

A.主动卧位

B.被动卧位

C.强迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

15、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。

A、大量雌激素

c、患者术后应去枕平卧8-12小时

D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势

16、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（）。

A.局部肿胀

B.皮下瘀斑

C.皮下气肿

D.胸式呼吸消失

E.直接和间接压痛

17、护士收集健康资料的目的中，错误的是（）。

A.为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据

B.为寻找病因、制定护理措施提供依据

C.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据

D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据

E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据

18、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）。

A、高热病人降温

B、心肌梗死病人来源：

考试大

C、急腹症

D、消化道出血

E、妊娠早期

19、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（）。

A.卵巢恶性肿瘤

B.卵巢黄体囊肿

C.卵巢滤泡囊肿

D.卵巢炎性包块

E.卵巢巧克力囊肿

20、肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是（）。

A、7一lOem，30分钟左右

B、10-15cm，20分钟左右

C、15-18cm，20分钟左右

D、20-22em，20分钟左右

E、22～24cm，30分钟左右

21、重症肺炎和轻型肺炎的区别是（）

A.持续高热

B.唇周发绀，伴三凹征

C.肺实变体征

D.咳嗽、气促明显

E.中毒症状明显，并累及全身其他系统

22、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（）。

A、衬垫是否垫好

B、约束带是否牢靠

C、体位是否舒适

D、局部皮肤颜色及温度

E、神智是否清楚

23、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（）。

A.抑郁症

B.惊恐发作

C.睡眠障碍

D.强迫症

E.疑病症

24、紫外线消毒空气的有效距离不超过（）

A.1米

B.1.5米

C.2米

D.2.5米

E.3米

25、头罩式给氧法适用的病人是（）

A.一氧化碳中毒

B.肺心病

C.心绞痛

D.婴幼儿缺氧

E.气管切开

26、护理礼仪的特征为（）。

A.规范性

B.服从性

C.灵活性

D.操作性

E.专业性

27、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（）。

A.保持引流管通畅

B.每天更换引流袋

C.观察引流液的量和性状

D.拔管前夹管观察1～2天

E.引流袋不得高于引流出口

28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（）。

A.生日

B.授奖日期

C.参战日期

D.逝世的日期

E.第一所护士学校创办的日期

29、关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（）。

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养

B.患者清醒后最好给动物性蛋白

C.显著腹水患者应限制水钠入量

D.给予脂肪类物质以补充热量

E.葡萄糖的入量宜少

30、慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是（）。

A.速尿200mg，静脉推注

B.降压

C.应用呼吸中枢兴奋剂

D.血液透析

E.强心

31、初产妇，29岁，自然分娩后2天，诉下腹部阵痛，检查：

子宫硬，宫底脐下2横指，血性恶露，量少，护士对产妇的指导正确的是（）。

A.产时应用缩宫素所致

B.产后宫缩痛

C.不可使用止痛药

D.减少新生儿吸吮，以缓解疼痛

E.通常1周后消失

32、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（）。

A.幻视

B.幻听

C.幻嗅

D.幻味

E.内脏性幻觉

33、下列哪项不是沟通的基本因素（）。

A、信息的发现者和接受者

B、信息的内容

C、沟通的背景

D、沟通的方式

E、信息反馈过程

34、急性肺水肿的特征性表现是（）。

A.气促，发绀，烦躁不安

B.咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿哕音

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.心尖部舒张期奔马律

E.下肢水肿

35、煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为（）

A.O.1%

B.0.5%

C.1%

D.3%

E.5%

36、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（）。

A.腹痛

B.腹胀

C.手足抽搐

D.低血糖

E.休克

37、下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现（）。

A.细胞数正常

B.浑浊

C.蛋白细胞分离

D.米汤样改变

E.呈血性改变

38、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是（）。

A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性

B.人通过生理调节达到适应

C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程

D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应

E.人在适应环境变化时不需要付出能量

39、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（）。

A、若胃内容物残留量为200ml，可继续输注营养液

B、输注营养液时应取头部抬高30。

的半卧位

C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量

40、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。

A.胸痛伴眩晕

B.乏力、下肢水肿

C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥

D.乏力、水肿、黑蒙

E.咳血伴声音嘶哑

41、原发性甲减最早表现为（）。

A.T降低

B.T降低

C.TSH升高

D.TSH降低

E.T增高

42、少尿是指24小时尿量少于（）。

A、50ml

B、100ml

C、200ml

D、400ml

E、1000ml

43、深二度烧伤的损伤深度至（）。

A.表皮角质层

B.表皮生发层

C.真皮浅层

D.真皮深层，有附件残留

E.皮肤全层

44、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是（）。

A.患肢局部加温保暖

B.要求病人绝埘戒娴

C.尽量减少止痛剂的应用

D.休息时抬高患肢，缓解疼痛

E.指导晚期病人做伯尔格运动

45、老年男性尿潴留最常见的原因是（）。

A.尿道狭窄

B.膀胱结石

C.膀胱肿瘤

D.前列腺增生

E.膀胱结核

46、外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是（）。

A.清醒与朦胧状态交替出现

B.持续性昏迷加重

C.早期清醒，随后逐渐昏迷

D.清醒，随后昏迷，再次清醒

E.昏迷，随后清醒，再次昏迷

47、完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是（）。

A.葡萄糖

B.脂肪

C.氨基酸

D.维生素

E.电解质

48、预防破伤风的健康教育重点是（）。

A.避免不洁生产

B.保证营养

C.控制痉挛

D.对症治疗

E.预防感染

49、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（）。

A.1天

3.2~3天

C.4~5天

D.5-6天

E.7天

50、急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为（）。

A.每6小时一次

B.每4小时一次

C.每2小时一次

D.每小时一次

E.每30分钟一次

A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）

1、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。

入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（）。

A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促

B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢

C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢

D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢

E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促

2、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（）。

A.应用化疗药物

B.病毒感染史

C.家居装修史

D.酗酒史

E.家族史

3、患者男，70岁。

高血压10年。

今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。

查体：

血压110/70mmHg，脉搏106次/分。

目前最主要的处理措施是（）。

A、吸氧

B、肌注止吐剂

C、心电监护

D、加服降压药物

E、安置头低足高位

4、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（）。

A.鼓励卧床休息

B.每3小时做一次肛门检查

C.滴注催产素

D.灌肠刺激宫缩

E.采取侧卧位

5、患者女，35岁，职员。

因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。

加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。

现患者诉恶心、反酸和胃部不适。

护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（）。

A.病情加重

B.青霉胺的不良反应

C.泼尼松的不良反应

D.布洛芬的不良反应

E.未按照医嘱服药

6、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。

入院以后患者出现急性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（）。

C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，

E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促

7、患者女性，50岁。

既往高血压病史lO年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现（）。

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.有心室衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

8、患者男性，50岁。

患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。

该患者可能并发了（）。

A.出血

B.癌变

C.幽门梗阻

D.穿孔

E.失血性周围循环衰竭

9、患者男，50岁。

胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。

入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。

下列生活指导正确的是（）。

A.禁食

B.多饮肉汤

C.高蛋白高纤维饮食

D.温凉、清淡无刺激性流食

E.增加体育锻炼

10、患者因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄，护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是（）。

A.吗啡皮下注射

B.静推呋塞米

C.静注地塞米松

D.静推氯化钾

E.静滴氯化钾

11、男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重。

近5年出现气喘。

舣肺广泛哮呜音及肺底湿音，最可能诊断是（）。

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.阻塞件肺气肿并发感染

D.支气管肺癌

E.喘息刊慢性支气管炎

12、患者女，70岁，急性下壁心肌。

收入CCU病房，患者出现下列那种心律失常最危险（）。

A.窦性心动过速

B.偶发房性期前收缩

C.窦性心律不齐

D.三度房室传导阻滞

E.偶发室性期前收缩

13、患者女，65岁。

遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。

正确的服药时间是（）。

A.晨起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

14、患者，女性，28岁。

因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。

体检：

体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）。

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

15、患者男，35岁。

急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。

静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于（）。

A、20滴/分钟

B、40滴/分钟

C、50滴/分钟

D、60滴/分钟

E、70滴/分钟

16、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）。

A.lgA

B.lgC

C.lgG

D.lgE

E.lgM

17、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战，体温40摄氏度。

伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现（）。

A.发热反应

B.溶血反应

C.急性肺水肿

D.细菌污染反应

E.枸橼酸钠中毒反应

18、患儿男，34岁。

左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。

可确诊的辅助检查是（）。

A.肢体抬高试验

B.静脉注射硫酸镁10ml

C.仔细检查肢体各种脉搏动情况

D.行交感神经阻滞

E.行动脉造影

19、患者男性，55岁。

因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是（）。

A.脉搏>

120次/分

B.收缩压>

100mnlHg

C.血红货白<

80g/L

D.尿嚣<

20ml/h

E.呕叶物为晴红色

20、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。

前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时采集血标本（）。

A、晨空腹时

B、饭前

C、饭后

D、即刻

E、睡前

21、李大爷68岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（）。

A.葡萄糖酸钙

B.氨茶碱

C.青霉素

D.色甘酸钠

E.沙丁胺醇

22、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。

A.上臂围

B.前囟

C.身高

D.体重

E.牙齿

23、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）（）。

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、5小时

E、6小时

24、患者男，40岁。

脑肿瘤手术后留置脑室引流管。

通常的情况下每日引流量不宜超过（）。

A.200ml

B.600ml

C.300ml

D.500ml

E.400ml

25、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（）。

A．尿潴留

B．蛋白尿

C．少尿

D．尿闭

E．多尿

26、患者女性，70岁。

I大I“急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝埘卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。

该患者日前仃在的护理问题是（）。

A.便秘、腹胀与活动减少有关

B.活动减少引起便秘

C.腹胀与卧床有_芙

D.腹胀由便秘引起

E.便秘与卧床有关

27、患者男，28岁。

突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。

T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;

右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。

其肝浊音界的改变是（）。

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

28、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（）。

A、检查前一日中午进高脂肪餐

B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食

C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食

D、检查当日早晨应进清淡饮食

E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐

29、患者女，32岁。

因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。

护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无（）。

C.家族装修史

30、患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况（）。

A.脑栓塞

B.急性左心衰竭

C.癫痫大发作

D.心脏骤停

E.心律失常

31、某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。

对该患者首要的护理措施是（）。

A.专人护理，准备抢救用品

B.加强巡视，防止情绪激动

C.帮助口服平喘药物

D.避免进食可能诱发哮喘的食物

E.采血做血气分析

32、某初孕妇，32岁。

妊娠38周。

腹部触诊：

宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。

该孕妇的胎儿太尉最可能是（）。

A.枕左前位

B.枕右前位

C.骶左前位

D.骶右前位

E.肩右前位

33、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。

A.激素

B.维生素

C.止痛药

D.止血药

E.抗生素

34、患者男27岁。

在路边小摊聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。

对该患者采取的护理措施中，不正确的是（）。

A.给予高蛋白饮食

B.给予胃肠道隔离

C.留取便标本送检

D.记录排便的性状、次数

E.酌情给予流质或半流质食物

35、患者男，40岁。

因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。

术后4天。

主诉腹部胀痛，恶心。

停止排气排便。

全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。

最重要的处理措施是（）。

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.半卧位

E.应用抗生素

36、患儿，日龄4d，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（）。

A.供给足够液体和热量

B.尽量减少肌内注射

C.应快速复温

D.积极治疗原发病及并发症

E.注意有无出血倾向

37、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能（）。

A、30ml/h

B、50ml/h

C、100ml/h

D、150ml/h

E、200ml/h

38、患者男，30岁。

因反复上腹痛1年半加重3天入院。

护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。

此时护士应采取的最有意义的措施是（）。

A.取半卧位

B.遵医嘱使用止痛剂

C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛

D.针灸或热敷

E.多饮水以较少体液流失

39、王先生：

，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（）。

A、二联律

B、三联律

C、脉搏短绌

D、心动过缓

E、脉搏异常

40、男性，25岁。

因车祸致右侧胸部损伤，l小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是（）。

A.呼吸困难

B.胸部听诊呈鼓音

C.胸部有捻发音

D.胸壁伤口处可听到空气出入声

E.伤侧听诊呼吸音加强

41、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：

ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.洋地黄效应

E.洋地黄中毒

42、患者女，20岁。

寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。

错误的护理措施是（）。

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部温热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

43、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是（）。

A.高纤维，高蛋白饮食

B.低脂、低蛋白饮食

C.给予无渣、半流质饮食

D.低纤维、低蛋白饮食

E.给予高脂、高蛋白饮食

44、患者男，46岁。

建筑工人，入院时诊断为破伤风。

以下与本病最有关的既往史是（）。

A.糖尿病病史

B.工作时被钉子扎伤过

C.高血压家族史

D.吸烟20年

E.