2016年围产期保健考试试题及参考答案精华版.docx
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2016年围产期保健考试试题及参考答案
一、填空题
1、我省0-6岁儿童健康管理服务年度工作目标是：
新生儿访视率，
儿童健康管理率，儿童系统管理率均大于90%。
2、怀孕后去医院建立孕产妇保健手册的最佳时间是_12_周左右。
3、孕产妇健康管理服务项目的三项考核指标是：
早孕建册率，孕产
妇健康管理率，产后访视率 。
4、新生儿疾病筛查血片采集要求出生后72 小时7天内，最长不超过
20天。
5、产前筛查、产前诊断是出生缺陷预防的 二 级措施。
6、难产常见的原因有：
产力异常 、产道异常 和 胎儿异常 。
7、异位妊娠早期诊断的方法是妊娠试验，B超，后穹窿穿刺，腹腔镜
检查。
8、推算预产期的方法应按末次月经第一日算起，月份加9或减3，日数
加7。
9、在新生儿窒息复苏中，给婴儿通气时，正压人工呼吸的频率是40
到60 次/分钟。
-122-
kg/周，
10、妊娠中晚期体重增长范围在0.3—0.5
孕期平均体重增加
12.5kg。
11、胎动计数大于30/12h为正常，小于10 次/12h提示胎儿缺氧。
12、矢状缝和囟门 是确定胎位的重要标志。
13、制定《孕产期保健工作管理办法》的目的是加强孕产期保健工作，
保障母婴安全。
14、孕产期保健包括孕前 、孕期、分娩期 及产褥期各阶段的系
统保健。
15、《新生儿疾病筛查管理办法》规定的全国新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病和听力障碍。
16、孕满28周以上，胎儿脱离母体后有呼吸、心跳、脐动脉搏动、
随意肌收缩四项生命征兆之一者，即为活产。
17、母婴保健工作实行以保健为中心，保健和临床相结合，面向群众，
面向基层和预防为主的工作方针。
二、单选题
1、婚前医学检查不包括对下列哪项疾病的检查（C）。
A.严重遗传性疾病 B.指定传染病C.与生活方式相关的慢性疾病 D.有关精神病
2、正常胎心音（A）。
A．110-160次╱分 B．100-140次╱分
C．120-170次╱分 D．130-160次╱分
3、从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经（B）许可
A、省级卫生行政部门 B、设区的市级人民政府卫生行政部门
C、县级人民政府 D、市级人民政府
4、以下对围生期的说法正确的是：
（A）
A、孕满28周至出生后7天之内（出生体重≥1000g）
B、孕满20周至出生后28天之内（出生体重≥1000g）C、孕满28周至出生后7天之内（出生体重≥500g）
D、孕满28周至出生后28天之内（出生体重≥500g）
5、高龄产妇是指生育妇女年 龄超过多少岁（ D）
A、 30岁 B、 31岁
C、28岁 D 、35岁
6、婚前检查主要检查疾病（D ）
A、严重遗传性疾病 B、指定传染病及一些性病C、有关精神病 D、以上都是
7、苯丙酮尿症属于疾病（B）
A、非遗传性疾病 B、常染色体隐性遗传性疾病C、常染色体显性遗传性疾病 D、性染色体显性疾病
8、在家庭访视中询问得知产妇产后2周为血性恶露按照孕产妇健康管理服
务项目要求应（B）
A、记录在产后随访表中 B、记录并转诊
C、记录并严密观察，增加随访次数 D、正常无需记录
9、人流综合征反应是由于：
B
A、吸宫负压过大 B、副交感神经兴奋 C、精神过度紧张D、羊水栓塞 E、子宫穿孔
10、下列哪项提示要考虑遗传性疾病：
E
A、孕早期病毒感染 B、孕期接触过有毒物质
C、孕期服用过导致胎儿畸形的药物 D、接触过X线E、羊水穿刺细胞核型分析显示染色体异常
11、复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”，“有活力的”
定义有哪3个特点？
C
A.心率>100次/min，肌张力好，躯干红润
B.心率>100次/min，呼吸有力，血压好
C.心率>100次/min，呼吸有力，肌张力好D．呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润
12、下列哪项不是羊膜穿刺术的合并症E
A、感染 B、出血 C、流产D、损伤 E、细胞培养失败
13、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置E
A.子宫圆韧带 B子宫阔韧带 C.子宫主韧带
D.宫骶韧带 E.以上四对的共同作用
14、孕妇于妊娠几周开始自觉胎动E
A.6--8周 B.9--10周 C.10--12周D.13--16周 E.18--20周
15、输卵管妊娠最常发生于D
A.输卵管伞部 B.输卵管峡部 C.输卵管峡部与壶腹部之间D.输卵管壶腹部 E.输卵管间质部
16、流产是指 C
A、凡妊娠不足18周，胎儿体重小于500g而终止者B、凡妊娠不足20周，胎儿体重小于1000g而终止者C、凡妊娠不足28周，胎儿体重小于1000g而终止者D、凡妊娠在12周，胎儿体重小于500g而终止者
18、下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确 D
A.阴道流血增多 B.出现阴道流水 C.阵发性腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
E.子宫大小与停经月份相符或略小
19、葡萄胎排出后，妊娠实验阳转阴的时间不应超过（C）
A、4周 B、6周 C、8周 D、10周 E、12周
20、受精卵着床约在受精后（C）
A、第3日 B、第4日 C、6-7日 D、2-3日 E、第5-6日
21、孕妇易患哪种贫血（B）
A、恶性贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血 E、以上都不是
22、妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误E
A.血容量至妊娠末期增加30%～40%
B.心率从孕早期至末期每分钟增加10～15次C.心搏出量至妊娠32～34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E.第二产程期间，搏出量略减少
23、孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确的处理应是 D
A、药物治疗重症肝炎 B、肝炎好转后继续妊娠
C、先行人工流产术 D、治疗肝炎的同时行人工流产术E、治疗肝炎待病心情好转行人工流产术
24、与病理缩复环关系最密切的是 E
A、双胎妊娠 B、先兆子痫 C、子宮收缩过强D、胎盘早剥 E、嵌顿性肩先露
25、抢救羊水栓塞的首要措施是B
A、纠正DIC及继发纤溶 B、纠正呼吸循环衰竭
C、纠正肾功能衰竭 D、立即终止妊娠 E、切除子宫
26、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是D
A、妊娠20～22周 B、妊娠24～26周 C、妊娠28～30周D、妊娠32～34周 E、妊娠36～38周
27、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是C
A、胎心率>160次/分 B、胎心率<120次/分
C、胎心早期减速 D、胎心晚期减速 E、胎心变异减速
28、妊娠合并心脏病，发病率最高的是A
A、风湿性心脏病 B、贫血性心脏病 C、高血压性心脏病D、先天性心脏病 E、围生期心脏病
29、判断抬头高低的标志为A
A、坐骨棘平面 B、入口平面 C、中骨盆平面D、骶耻外径 E、对角径
30、下述哪项检查无助于了解胎盘功能？
E
A、12
小时胎动计数 B、血
HPL
测定 C、尿
E/C
测定
D、24
小时尿雌三醇测定 E、血
HCG
比值测定
31、根据12小时计数胎动，下列哪项提示胎儿缺氧？
E
A、<30
次
B、<25
次
C、<20
次
D、<15
次 E、<10
次
32、初产妇，25岁，妊娠42周，宫高32cm，胎动、胎心音及骨盆正常，无
需作下列哪项检查？
D
A、B超检查
B、胎盘功能检查
C、羊膜镜检查
D、X线骨盆测量
E、胎儿电子监测
33、有关高危孕妇的处理，不妥当的是？
B
A、保证足够休息 B、宜取右侧卧位
C、补充足够营养和微量元素 D、提高胎儿对缺氧的承受能力
E、间断给氧
34、一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。
表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？
A
A．心率增快，肤色改善，自主呼吸及肌张力改善B．心率快速下降，有胸廓运动，可听及呼吸音C．有自主呼吸，口腔分泌物减少，肌张力减低D．有胸廓运动，胃区可听及声音，肤色改善
E、心率无变化
35、正压人工通气最初几步中，应控制呼吸在每分钟多少次？
（B）
A、 10—20 B、20—40 C、 40—60 D、 60—80
36、新生儿窒息复苏时，如果充分的正压通气和胸外按压后心率仍小于多少次，在继续正压通气和胸外按压的同时使用肾上腺素。
A
A、<60次/分 B、<80次/分 C、 <120次/分D、>100次/分 E、>100次/分
37、下列哪种说法不正确（B）：
A、严禁使用B超仪违规进行胎儿的性别鉴定。
B、医务人员在给孕妇进行B超检查时，非医学需要可以报告胎儿性别。
C 、在有关场所设置严禁使用B超仪进行非医学需要的胎儿性别鉴定的醒目标志。
D、大力宣传自然人口性别比的重要性，推进人口性别比例自然化。
38、新生儿复苏中最重要和有效的措施是A
A、正压通气 B、间断吸氧 C、 静脉给药
D、无需处理 E、吸氧观察
39、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理？
B
A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 E、无需处理
40、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：
A
A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术
C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 E、吸氧观察
41、最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法是（ A ）
A、胎动计数 B、缩宫素激惹试验
C、羊膜镜检查 D、胎动频繁E、胎动消失
42、产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血（B）
A、子宫收缩乏力 B、胎盘植入
C、胎盘嵌顿 D、凝血功能障碍E、胎盘粘连
43、胎盘的构成是：
（ D）
A、羊膜、真蜕膜、底蜕膜 B、羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜
C、羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 D、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜E、羊膜、滑泽绒毛膜、底蜕膜
44、诊断双胎妊娠最常用的方法是（ D ）
A、听胎心 B、腹部触诊
C、X线腹部摄片 D、B型超声显像E、多普勒超声检查
45、妊娠期高血压疾病对母儿的主要危害是：
（E）A．胎儿过大 B．羊水过多 C．贫血D．过期妊娠 E．孕产妇和围产儿发病率增加46、治疗硫酸镁中毒使用哪种药物（A）
A．10%葡萄酸钙 B．速尿 C．甘露醇D．低分子右旋糖苷 E．肝素
47、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列哪项是错误的？
（B）
A.硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用
B.每日用量不能超过10克
C.呼吸少于16次/分时禁用
D.膝反射消失提示可能有硫酸镁中毒
E.一旦出现硫酸镁中毒可静脉注射葡萄糖酸钙
48、胎膜早破的定义是指 （A）
A．产程开始之前发生胎膜破裂B．产程开始之后发生胎膜破裂C．宫口近开全时胎膜发生破裂
D．宫口开全时发生破裂 E．活跃期停滞时人工破膜49、羊水栓塞的主要病因是 （A）A．羊水进入母体血液循环所致B．高血压导致呼吸循环衰竭
C.细菌感染 D．滥用缩宫素 E．镇静药使用过多50、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化：
（C）A．营养不良导致组织缺氧 B．微生物感染导致中毒C．全身小动脉痉挛导致组织缺氧
D.接触有毒物质 E．水钠储留
51、违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的，给予何种处罚？
D
A.责令停止和警告 B.罚款20000元
C.警告 D.由卫生行政部门取消其执业资格
52、下面哪点是《中华人民共和国母婴保健法》立法的目的？
（A）
A、保障母亲和婴儿的健康 B、控制人口数量
C、提高出生人口质量 D、加强妇幼卫生管理
53、违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的，给予何种处罚？
（ D ）
A.责令停止和警告 B.罚款20000元
C.警告 D.由卫生行政部门取消其执业资格
三、多选题
1、孕妇下列那种情形应当进行产前诊断？
（ABCD ）
A、羊水过多或过少 B、初产妇年龄超过35周岁C、胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形的
D、有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的E、孕妇贫血
2、母婴保健技术服务主要包括下列哪些事项：
（ABCDE ）
A、有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；
B、婚前医学检查； C、产前诊断和遗传病诊断；D、助产技术，实施医学上需要的节育手术；
E、新生儿疾病筛查；有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。
3、母婴保健法第七条所称婚前卫生指导，包括（ABCDE ）
A、有关性卫生的保健和教育；B、新婚避孕知识及计划生育指导；
C、受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识；D、遗传病的基本知识；E、影响婚育的有关疾病的基本知识；
4、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列哪些医疗保健服务？
（ABCDE）
A、为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检查；
B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询；C、对高危孕妇进行重点监护、随访和医疗保健服务；
D、为孕产妇提供安全分娩技术服务；E、其他孕产期保健服务。
5、活产新生儿是指娩出时具有哪些生命征象之一者（ ABDE ）
A、心跳 B、呼吸 C、肤色青紫D、随意肌收缩 E、脐动脉搏动
6、爱滋病传播途径有以下哪种（ABC ）
A．性接触传播 B.血液传播 C.母婴传播D、皮肤接触 E、呼吸道传播
7、胎盘剥离的征象是E
A、子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上
B、剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C、阴道少量流血
D、用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外
露的脐带不再回缩
E、以上都是
8、有羊水胎粪污染评估新生儿有无活力的指标？
（ABC）
A、呼吸有力 B、心率>100次/min C、肌张力好
D、皮肤颜色 E、大小便正常
9、先兆临产有哪些？
（ACD）
A、假临产，出现不规律的宫缩 B、宫颈缩短及宫口扩张
C、见红 D、胎儿下降感 E、胎心增快
10、子痫治疗原则是？
（ABCE）
A、控制抽搐 B、防止抽搐复发 C、预防并发症及损伤发生D、立即转院 E、及时终止妊娠；
11、在产房，新生儿应用纳洛酮的指征是什么？
ACD
A、持续的呼吸抑制 B、正压人工呼吸后心率、肤色正常C、妈妈给过硫酸镁治疗先兆子痫
D、妈妈在分娩前4小时给过麻醉剂 E、产妇呼吸16次/分
12、不宜母乳喂养的病人是：
CD
A、早产产妇 B、产后出血产妇 C、妊娠合并急性病毒性肝炎产妇
D、妊娠合并心脏病心功能3级及以上产妇 E、妊娠期高血压疾病轻度子痫前期产妇
13、早期妊娠的辅助检查可选：
AD
A、B超 B、测定雌激素 C、测定孕激素D、妊娠试验 E、宫颈刮片
14、一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个不合适
的措施是什么？
ABCE
A、常压给氧 B、轻弹足底 C、评估新生儿是否足月妊娠D、开始正压人工呼吸 E、注射纳络酮
15、进行正压通气后，新生儿心率和血氧饱和度不增加而且听不到双肺呼吸
音且无胸廓运动，应如何做？
ABC
A．调整面罩密闭性，重新摆正体位B．吸引口鼻分泌物，轻微张口C．适当增加压力，或改变气道D．注射纳络酮 E、轻弹足底
16、高危孕妇时，处理正确的是？
ABDE
A、应用胎儿监测仪及时发现异常情况 B、给产妇吸氧
C、发现胎儿窘迫，均作剖宫产
D、决定手术后在短时间内做好术前准备
E、做好新生儿窒息抢救工作
17、复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？
ABC
A．呼吸 B．心率 C．氧饱和度（或肤色）
D．血压 E、哭声
18、刚出生，当你评估是否需要复苏时，你需要问有关新生儿哪几个问题？
ABCD
A．足月妊娠？
B．羊水清？
C．有呼吸和哭声？
D．肌张力好？
E、肤色？
19、当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？
AB
A、30次呼吸 B、90次按压 C、40次呼吸
D、60次呼吸 E、120次按压
20、临产的特点有哪些？
ABC
A、规律且逐渐增强的子宫收缩 B、进行性的宫颈管消失C、胎先露部下降 D、给镇静药能抑制宫缩
E、阴道流血量较多，超过平时月经量。
21、胸外按压时，以下哪些是正确的？
BCD
A、首选食指 B、按压的深度是胸廓前后径的1/3C、胸外按压时应与正压人工呼吸默契配合
D、首选拇指法 E、胸外按压单独进行22、枕先露的分娩机转是：
ABCDE
A、衔接 B、下降 C、俯屈
D、内旋转 E、仰伸、复位及外旋转23、臀先露阴道分娩的条件：
ABCDE
A、孕龄≥36周 B、单臀先露 C、胎儿体重为2500—3500克
D、无抬头仰伸 E、骨盆大小正常，无其他剖宫产指征
24、估测产后出血量的方法有：
ABCD
A、称重法 B、容积法 C、面积法D、休克指数法 E、心率减慢
25、产后出血的原因有ABCD
A、子宫收缩乏力 B、胎盘因素 C、软产道裂伤D、凝血功能障碍 E、胎膜早破
26、先兆子宫破裂的临床表现：
ABCE
A、子宫强直性或痉挛性过强收缩，产妇烦操不安，呼吸、心率加快，下
腹剧痛难忍。
B、出现病理性缩复环C、出现排尿困难及血尿 D、胎先露下降
E、胎儿触不清，胎儿心率加快或减慢或听不清
27、产后2小时内极易发生严重并发症的是：
ACD
A、产后出血 B、尿潴留 C、产后心力衰竭D、子痫 E、产妇精神抑郁
28、在妊娠早期应提供的保健是BCDE
A、注射乙肝疫苗B、给予健康生活方式、心理、卫生、孕期营养，避免致畸因素的指导C、提供影像母婴健康疾病预防的健康教育D、告知出生缺陷产前筛查及产前诊断的意义和最佳时间E、讲解孕期检查的内容和意义
29、妊娠中期保健的目的主要是BDE
A、口服叶酸 B、进行产前筛查及产前诊断C、选择分娩医院 D、检测胎儿生长发育
E、筛查孕妇妊娠并发症/合并症，进行保健指导
30、艾滋病检测咨询时机：
ABCDE
A、婚前 B、孕前 C、孕期
D、产时 E、产后
31、初产妇停经8周时，可以出现：
（ABCE ）
A、晨起恶心、呕吐 B、乳晕着色
C、尿频 D、出现妊娠纹 E、阴道壁和宫颈呈紫蓝色
32、下列哪些是胎儿窘迫的临床表现：
（ABCE ）
A、胎率大于160次/分或小于120次/分 B、胎动每12h少于4次
C、头位、羊水胎粪污染 D、催产素激惹试验（OCT）多次检查均为阴性E、胎心律不规则
四、判断题
1、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。
（×）
2、严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定。
（√）
3、子宫肌瘤囊性变是引起急性下腹痛的原因。
（X）
4、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。
（×）
6、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%，于妊娠32-34周达高峰。
（√）
7、胎盘组织完全覆盖宫颈内口者称部分性前置胎盘。
（×）
8、胎儿娩出1h后，胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。
（×）
9、排卵型月经周期的妇女基础体温呈单相型。
（×）
10、胎儿窘迫指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。
（√）
11、临产后发生的胎膜破裂称为胎膜早破。
（×）
12、妊娠12周以后药物的致畸作用减弱，但对生殖系统、神经系统的影响还会存在。
（√）
13、孕产妇死亡的漏报调查主要在医院的妇产科进行，
其他科室可以不去。
（×）
14、预防神经管畸形儿的出生，可口服的药物是叶酸。
（√ ）
四、问答题
1、孕产期保健的内容？
答：
（1）早孕保健。
（2）产前保健。
（3）高危妊娠的筛查监护和管理。
（4）产时保健。
（5）新生儿保健。
（6）产褥期保健和产后访视。
2、孕期保健的目的？
答：
保护孕妇和胎儿在妊娠期的安全、健康能至妊娠足月顺利娩 出身体健康、智力发育良好的新生儿。
3、孕产妇健康管理服务中乡镇卫生院应该承担的任务是什么？
孕早、中期与产后保健基本服务和高危孕妇筛查
4、妇幼卫生工作方针是什么？
以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体，面向基层和以预防为主的方针。
5、《母婴保健法》规定的孕产期保健服务包括哪些内容？
答：
（1）母婴保健指导
（2）孕妇、产妇保健
（3）胎儿保健 （4）新生儿保健
6、重大妇幼卫生项目包括哪些项目？
（1）农村妇女“两癌”检查项目
（2）增补叶酸预防神经管缺陷
（3）农村孕产妇住院分娩补助项目 （4）“三病”预防项目
（5）降消项目 （6）贫困地区新生儿疾病筛查补助项目
7、孕早期、孕中期、孕晚期有哪些注意事项？
孕早期是胚胎、胎儿分化发育阶段，易受外界因素及孕妇疾病的影响导致胎儿畸形或发生流产，应注意防病、防畸形。
应尽早确诊妊娠，确定基础血压，基础体重，及时治疗内科合并症，避免接触有害
化学制剂和放射线，避免病毒感染，避免精神刺激，遵医嘱用药，注意营养、保证充足睡眠。
孕中期是胎儿发育较快的阶段。
应定期监护胎儿宫内生长发育，做好高危妊娠的各项筛查，继续防治胎儿发育异常，预防妊娠并发症，指导孕妇营养，对高龄孕妇，经产前检查发现或怀疑胎儿异常时应当进行产前诊断。
孕晚期胎儿发育最快、体重增加最明显。
应注意补充营养、定期行产前检查，及时发现并矫正异常胎位，注意防治妊娠并发症。
还应注意胎盘功能和胎儿宫内安危的监护，及时纠正胎儿缺氧。
做好分娩前的心理准备，指导孕妇做好乳房准以利于产后哺乳。
8、妊娠期发现哪些情况应终止妊娠？
1）胎儿患有严重遗传性疾病；
2）胎儿有严重缺陷；
3）应患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或严重危害孕妇健康。
9、描述产时保健要点“五防、一加强”？
“五防”是防滞产（注意孕妇精神状态，给予安慰鼓励，密切观察宫缩，定时了解宫口扩张和胎先露部下降情况，及时识别难产，尤其是头位难产）、防感染、防产伤、防产后出血、防新生儿窒息；“一加强”是加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。
10、试述行剖宫产术的指征？
1）骨盆狭窄畸形；2）软产道明显阻塞；3）足月横产式；4）臀位足先露或胎儿较大；5）面先露颌后位、额先露及前不均倾位等；6）并发先兆子宫破裂及胎儿窘迫等；7）胎儿巨大或畸形；8）试产失败。
11、宫缩乏力所致产后出血的处理方法有哪些？
（1）按摩子宫。
（2）应用宫缩剂。
（3）宫腔砂条填塞。
（4）子宫压缩缝合术。
（5）
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