外科十三区专科题库Word文档格式.docx
《外科十三区专科题库Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科十三区专科题库Word文档格式.docx（50页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
A脾越大，门静脉压力越高B脾髓细胞不增生C脾大小正常
D食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化E在我国此病的主要原因是肝硬化
12．门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（D）
A肝灌注量减少B肝营养下降C白蛋白降低
D氨直接进入血循环E以上都不是
13．脾切除术主要目的是（D）
A减少门静脉供血B减轻腹水C降低门静脉压力
D消除脾功能亢进E防止食管下端静脉破裂出血
14．门静脉高压症，食管静脉曲张破裂出血最易并发（B）
A肝坏死B肝性脑病C急性肾衰竭D腹水或胸水E脾大，脾功能亢进
15．门静脉高压上消化道出血合并肝性脑病下列哪一项最适用于消除肠内积血，减少氨形成（A）
A弱酸性液灌肠B生理盐水灌肠C弱碱性液灌肠D肥皂液灌肠E50%硫酸镁口服
16．门静脉高压症最危险的并发症是（A）
A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C脾功能亢进D腹水E全血细胞减少
17．门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施（A）
A三腔二囊管压迫B分流术C断流术D脾切除术E输血
18．门静脉高压症术前饮食错误的是（E）
A低脂肪B高糖C高维生素D一般要限制蛋白E肝功能好的更要严格限制蛋白
19．门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的主要死亡原因是（A）
A失血性休克B大量腹水C感染D肝功能衰竭E多器官衰竭
20．门静脉高压症术前防止出血的措施应除外（D）
A避免劳累B避免食物过热、硬、刺激C绝对卧床D置胃管E避免腹压增加
21．关于门静脉高压症分流术后护理，下列哪一项不正确（A）
A早期下床活动B忌食过烫食物C低蛋白饮食D使用抗生素E术后平卧48小时
22．关于门静脉高压症的术后护理，下列哪一项是错误的（C）
A定期监测生命体征B观察腹腔引流物的性质及颜色C分流手术后取半坐卧位
D卧床一周E观察病人有无意识改变
23．门静脉高压症分流术后为防止出血，手术后宜几天开始活动（E）
A1天B2周C3天D1个月E1周
24.判断膈下脓肿的部位和大小，宜首先的检查是（C）
检查线检查超检查D.E.放射性核素检查
25.男性,36岁,因硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后,发现抽出胃内容物有鲜红色血液,病人血压不稳定,应采用（E）
A.口服去甲肾上腺素B.加大输血,输液量C.大剂量静脉点滴垂体后叶素
D.加大三腔管压力E.立即行胃底贲门周围血管离断术
26.男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血,黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,经常升高,择期手术治疗的目的最主要目的是（D）
A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染
D.防治食管胃底静脉破裂出血E．治疗顽固性腹水
27.门-腔静脉交通支中，最重要的是（D）
A.直肠下端肛管交通支B.腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底食管下段交通支
28.门静脉高压症分流术后活动指导错误的是（A）
A.分流术后48小时内,取半卧位B.避免过多活动C.翻身时动作亲柔
D.手术后不宜过早下床活动E.一般需卧床一周
29.胰头癌的最主要症状和体征是（E）
A．上腹痛B．上腹部肿块C．消化不良、腹泻D．乏力和消瘦E．黄疸进行性加重
30.胰腺癌最常见的首发症状是（E）
A发热B黄疸C消化道症状D消瘦和乏力E上腹部痛和上腹部饱胀不适
31.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是（E）
A.上腹痛及腰背痛B.寒颤、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.黄疸
32.胰腺癌常好发于（D）
A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部E.胰尾
33.男性，60岁，进行性黄疸2个月。
诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽处含胆汁的液体少许。
病人可能出现了（E）A.膈下脓肿B.术后急性胰腺炎C.嵌顿性内疝D.胆囊穿孔E.胰、空肠吻合口瘘
34.胰腺癌最常见的组织类型为（D）
A腺泡细胞癌B多形性腺癌C纤毛细胞癌D导管细胞癌E胰岛细胞癌
35.对胰腺癌有定性诊断意义的是（C）
A超声波C细胞学检查D癌胚抗原测定线造影
36.胰腺的解剖位置是（C）
A位于小网膜囊内,相当于第1~2腰椎水平B位于小网膜囊内,相当于第3~4腰椎水平
C位于腹膜后,相当于第1~2腰椎水平D位于腹膜后,相当于第3~4腰椎水平
E位于胃后方,相当于第3~4腰椎水平
37.在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是（D）
A.暴饮暴食B.创伤因素C.高脂血症D.梗阻因素E.感染因素
38.急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后（A）
A3-5小时B6-8小时C10-14小时D12-14小时E24-48小时
39.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后（D）
A3-5小时B6-7小时C8-10小时D12-24小时E36小时以上
40.诊断急性胰腺炎,尿淀粉酶（法）应超过（D）
A3500B4500C3000D5000E6000
41.关于急性坏死性胰腺炎,下列哪一项是错误的（E）
A神志模糊和谵妄B血性腹水C黄疸D血糖升高E血钙升高
42.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是（D）
A饱餐或饮酒后发生B疼痛位于上腹C伴频繁呕吐D间隙发作性上腹剧痛
E疼痛可向左腰部放射
43.下列有关水肿性胰腺炎的处理,不妥的是（B）
A抗胆碱药物B腹痛严重者给予吗啡C胃肠减压D应用抗生素E静脉补液
44.诊断急性胰腺炎,血清淀粉酶（法）应超过（A）
A5000B5500C6000D6500E7500
45.以下最能提示出血性坏死性胰腺炎的实验室检查结果是（B）
A低血钙B血清淀粉酶明显增高C低血磷D白细胞计数明显升高E高血糖
46.急性坏死性胰腺炎最常见的并发症（D）
A化脓性感染B急性肾衰竭C多器官功能衰竭D休克E中毒性脑病
47.急性胰腺炎不会引起的并发症是（C）
A腹膜炎B胰腺脓肿C胰腺癌D胰腺假性囊肿E糖尿病
48.慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪一项（E）
A反复发作腹痛B纳差,腹泻C黄疸D腹水E贫血
49.慢性胰腺炎病人合并下列哪一项表现时适合于手术治疗（D）
A外分泌不足表现及脂肪肝B进行性内分泌不足C体重下降
D持续的顽固性疼痛E胰管扩张
50.急性胰腺炎非手术治疗最主要的护理措施是（D）
A抑制胰液分泌B快速静脉补液C正确使用抗生素D密切观察生命体征
E纠正电解质紊乱
51.急性胰腺炎非手术治疗的饮食护理（B）
A禁食,不禁饮B禁饮食C低脂流食D低糖流食E低脂,低糖流食
52.急性胰腺炎非手术治疗期,可给低脂低糖流食是在（D）
A有饥饿感时B腹痛基本缓解之后C呕吐基本停止之后D腹痛,呕吐基本缓解之后
E痊愈出院后
53.急性胰腺炎术后最初2~3周营养途径靠（C）
A液化饮食B要素饮食C全胃肠外饮食D流食E低脂,低糖流食
54.急性胰腺炎术后腹腔双套管护理,下列哪一项是错误的（E）
A灌洗液滴入过程中避免空气进入B引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗
C引流液开始为暗红色混浊液体D保护引流管周围皮肤
E引流量减少即可拔管
55.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是（A）
A注意饮食卫生B经常应用抗生素预防感染C经常服用消化酶类药物
D控制糖尿病E防治胆道疾病
56.急性胰腺炎病人疼痛时，不能应用的药物是（D）
A.654-2B.阿托品C.强痛定D.吗啡E.哌替啶
57.能够反映急性胰腺炎严重程度的指标是（A）
A.血尿淀粉酶值的高低B.血清钙值的高低C.血清钾值的高低D.血清钠值的高低
E.酸碱平衡失调的严重程度
58..对胰腺癌的诊断（B）
A.较易早期发现并确诊B.不易早期发现确诊C.易发现并能确诊D.一旦发现较易确诊
E.一旦发现较易治愈
59.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是（D）
A.肠扭转B.胆石症C.急性坏疽性阑尾炎D.急性胰腺炎E.粘连性肠梗阻
60.急性胰腺炎时，血淀粉酶（A）
A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高
61.急性胰腺炎出现脉率快，腹水呈血性、血压低或休克时，应考虑为（C）
A.水肿性胰腺炎B.出血性胰腺炎C.出血坏死性胰腺炎D.胰腺炎合并腹腔感染
E.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂
62.急性水肿性胰腺炎的临床表现中，下列哪项一般不会发生（C）
A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克D.腹胀E.腹膜炎体征
63.慢性胰腺炎的四联症是（B）
A．腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹块
B．腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C．腹痛、腹块、糖尿病、体重下降
D．体重下降、腹块、脂肪泻、糖尿病
E.腹痛、脂肪泻、低血糖、体重下降
64.在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是（A）
A.梗阻因素B.暴饮暴食C创伤因素D高脂血症E感染因素
65.女性，54岁。
胆源性胰腺炎发作数次，预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是（D）
A．注意饮食卫生B.服用抗菌药C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖
66．男性，45岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
入院后行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。
以下哪项护理措施不正确（B）
A．观察记录引流液量、性状B.若官腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗
C.保护引流管周围皮肤D.妥善固定，保持引流通畅
E.维持引流管内一定负压
67.最常见的腹外疝是（D）
A.脐疝B股疝C切口疝D腹股沟斜疝E腹股沟直疝
68.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称（C）
A.腹外疝B.股疝C.滑动疝D.脐疝E.白线疝
69.发生腹部切口疝的最主要原因是（C）
A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强行拉拢创緣
70.腹外疝最常见的疝内容物是（B）
A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾
71.腹外疝发病原因中最重要的是（A）
A.腹壁薄弱B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹水
72.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（C）
A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍
D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现
73.在我国，与原发性肝癌的发生关系最为密切的是（E）
A胆道感染B乙醇中毒性肝硬化C血吸虫性肝硬化D肝脏良性肿瘤E肝炎后肝硬化
74.肝癌病人的首发症状是（E）
A发热B贫血C消瘦D黄疸E肝区疼痛
75.按组织学类型，我国最常见的肝癌为（C）
A混合型肝癌B.胆管细胞型肝癌C.肝细胞型肝癌D.结节型肝癌E.弥漫型肝癌
76.原发性肝癌最主要的转移途径是（D）
A淋巴途径B血液系统C直接转移D肝内门静脉系统E种植转移
77.可以确定性诊断肝细胞性肝癌的检查指标为（D）
A.B超检查发现占位B.血清碱性磷酸酶持续升高或检查发现肝占位持续性升高E.放射性核素肝扫描发现占位
78.门-腔静脉交通支中，最重要的是（D）
E.肛管交通支
79.肝癌术前护理，下列哪一项错误（A）
A高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B适量输血、血浆或白蛋白
C术前2天口服肠道不吸收抗生素D术前晚、术日晨清洁灌肠E配血
80.肝脏手术后最严重的并发症是（A）
A出血B肺部感染C腹腔感染D胆汁性腹膜炎E腹水
81.肝癌术后护理，下列哪一项是错误的（E）
A专人护理B常规吸氧C主要靠静脉营养D密切观察并发症的发生E早期下床活动
82.诊断肝肿瘤的首选检查方法是（C）
A腹部透视B肝动脉血管造影C超声检查D胆管逆行造影E口服胆道造
83.细菌性肝脓肿最多见的致病菌是（D）
A溶血性链球菌B铜绿假单胞菌C金黄色葡萄球菌D大肠埃希菌E脆弱类杆菌
84.细菌性肝脓肿病人最常见的原因是（E）
A坏疽性囊尾炎B溃疡性结肠炎C细菌性心内膜炎D胃十二指肠溃疡穿孔
E胆道感染
85.阿米巴肝脓肿主要感染途径是（E）
A阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏B阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏C阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏D阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏E阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏
86.阿米巴肝脓肿没有继发细菌感染，应选用下列哪一种方法治疗（C）
A脓肿内注入抗阿米巴药，切开引流B脓肿内注入抗阿米巴药，穿刺抽吸
C全身应用抗阿米巴药，穿刺抽吸D全身应用抗阿米巴药，切开引流
E全身应用抗阿米巴药，肝部分切除术
87.人体最大的实质性器官是（C）
A心脏B肺C肝D胰腺E胆囊
88.糖异生的主要发生在（C）
A胃B小肠C肝D胰腺E胆囊
89.不可被肝脏直接储存的是（D）
A．维生素AB.维生素BC.维生素DD.胡萝卜素E.维生素E
90.血中（）升高常提示肝功能受损和肝疾病.（D）
A.血糖B.凝血因子C.胆固醇D.转氨酶E.游离胆红素
91.肝脓肿最常见的早期症状是（C）
A.腹泻和腹胀B.肝区疼痛C.寒战和高热D.黄疸E.乏力
92.以下对细菌性肝脓肿的描述错误的是（D）
A.病情急骤严重B.脓液大多为黄白色C.继发于胆道感染
D.脓肿较大,多为单发E.抗阿米巴治疗无效
93.原发性肝癌的最常见和最主要症状是（B）
A.腹泻和腹胀B.肝区疼痛C.寒战和高热D.黄疸E.乏力
94.胆道疾病的首选检查方法是（D）
A.超
95.B超对下列哪一项疾病诊断最准确（A）
A胆囊结石B.肝外胆管结石C.肝内胆管结石D.急性胆囊炎E.急性胆管炎
96.诊断胆道疾病价值不大的检查方法是（E）
A口服胆囊造影B静脉胆道造影C经皮肝穿刺胆管造影
D．经内镜逆行胆胰管造影线平片
97.胆囊结石一般呈（A）
A.慢性胆囊炎表现B.急性胆囊炎表现C.夏柯三联征表现
D.腹膜刺激症E.急性梗阻性化脓性急性胆管炎
98.经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是（C）
A.防止胆绞痛B.防止胆汁漏C.防止出血D.防止胆道感染E.防止腹膜感染
99.胆道疾病术后观察引流管，若出现胆汁混浊，则提示（E）
A.管道扭曲B.管道阻塞C.肝功能不全D.正常E.感染
100.以下对正常状态下胆汁的描述错误的是（D）
A.深绿色或棕色B.稠厚C.无渣D.稀薄E.色清
101.外科急腹症的基本特点是（C）
A.腹痛和发热同时出现B．先有发热后有腹痛C．先有腹痛后有发热
D．仅表现为腹痛E．先有腹痛后有呕吐
102.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为（B）
A.肝B脾C肾D胰E膈
103.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是（D）
A.腹痛性质B.腹膜刺激征程度C.腹部损伤程度D.腹腔穿刺液的性质
E.影像学检查结果
104.腹膜炎的标志性体征是（B）
A.腹式呼吸减弱或消失B.压痛、反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音消失
D.移动性浊音阳性E.明显腹胀
105.腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首要的急救措施是（E）
A．迅速将肠管还纳腹腔B．用消毒纱布覆盖并包扎C．用凡士林纱布覆盖并包扎
D．用盐水纱布覆盖并包扎E．用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
106.男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括（A）
A.穿刺针太粗B.空腔脏器穿孔较小C.实质性脏器被摸下破裂
D.消化液漏出量少E.实质性脏器破裂出血量少
107.内镜逆行胰胆管造影（）术后注意事项错误的是（A）
A.术后即可进食B.造影后1~3小时及第二日晨各测血淀粉酶一次C.注意监测体温D.注意监测脉搏E.造影术后24小时内应注意有无急性胰腺炎穿孔等并发症
108.以下哪项不是肝性脑病的诱因（B）
A.上消化道出血B.高糖饮食C.高蛋白饮食D.感染E.便秘
109.胆道检查前不需要作碘过敏试验的是（D）
A.静脉胆道造影B.C.型管造影E.
110.出现夏柯三联征的胆道疾病是（C）
A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.胆管结石并胆管炎D.肝内胆管结石E.萎缩性胆囊炎
111.引起胆道系统感染的主要因素是（C）
A.手术创伤B.药物刺激C.胆道梗阻D.细菌侵入E.免疫力下降
112.胆道系统疾病共有的主要临床症状是（A）
A.腹痛B.黄疸C.发热D.食欲下降E.胆道肿瘤
113.胆道结石形成后引起的主要病理变化是（D）
A.诱发癌变B.引起肝功能损害C.诱发胰腺炎D.引起胆道梗阻E.胆道蛔
114.经皮肝穿刺胆管造影前的饮食（A）
A检查前一餐禁食B检查前一日禁食C检查前二餐开始禁食
D不禁食E检查前二日开始禁食
115.经皮肝穿刺胆道造影护理,下列哪一项是错误的（C）
A常规注射维生素KB常规做碘过敏试验C如有肝功能减退应改期
D造影后绝对卧床24小时E观察腹膜刺激征
116.胆固醇结石形成的最主要原因是（A）
A胆汁成分改变B胆道感染C葡萄糖醛酸酶增加D胆道内蛔虫残体存留E胆道梗阻
117.胆囊结石的性质主要是（A）
A胆固醇结石B胆色素结石C泥沙样结石D以胆色素为主的混合结石
E以泥沙样为主的混合结石
118.胆囊结石出现胆绞痛是由于（C）
A胆囊形成急性炎症B胆囊穿孔C结石阻塞胆囊管D结石进入胆总管E胆囊出血
119.肝外胆管结石多为（C）
A胆固醇结石B混合性结石C胆色素结石D黑结石E黄结石
120.急性胆囊炎的致病菌主要来源是下列哪一项（A）
A由肠道至胆囊B淋巴管道C临近脏器D经门静脉而来E经动脉系统而来
121.急性胆囊炎最严重的并发症是（C）
A细菌性肝脓肿B胆囊积脓C胆囊坏疽穿孔D并发急性胰腺炎
E胆囊,十二指肠瘘
122.腹痛,发热,黄疸,间隙性反复发作,最可能的诊断是（D）
A胰头癌B急性传染性肝炎C肝癌D胆总管结石E阿米巴肝脓肿
123.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪一种治疗措施（B）
A禁食B胆囊切除术C胃肠减压D抗感染E输液
124.有关急性胆囊炎的叙述下列哪一项是错误的（E）
A发病与胆汁淤滞和细菌感染相关B致病菌为革兰阴性杆菌C油腻饮食易发病
D夜间发病多见E常表现为夏柯综合征
125.墨菲征阳性多见于（A）
A急性胆囊炎B急性胰腺炎C胃十二指肠溃疡穿孔D胆总管结石E胆道蛔虫病
126.夏柯综合征的典型表现次序为（B）
A寒战高热，黄疸，腹痛B腹痛，寒战高热，黄疸C黄疸，寒战高热，腹痛
D寒战高热，腹痛，黄疸E腹痛，黄疸，寒战高热
127.夏柯综合征多见于（C）
A胆囊结石B急性胆囊炎C胆总管结石D胆道蛔虫症E急性胰腺炎
128.慢性胆囊炎的治疗是（D）
A抗生素B中医中药C理疗D胆囊切除术E胆囊造瘘术
129.慢性胆囊炎较少的临床表现是（E）
A胆绞痛病史B腹胀C嗳气D右腰背部隐痛E畏寒，高热，黄疸
130.在我国，急性梗阻性胆管炎最常见的原因是（A）
A胆总管结石B胆总管肿瘤C胆总管狭窄D胆道蛔虫E胆囊肿大压迫
131急性梗阻性化脓性胆管炎绝大多数是由于（B）
A胆囊炎所致B胆管结石所致C胆囊结石所致D胰头癌所致E胆总管囊肿所致
132.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是（A）
A夏柯三联征，休克和意识障碍B夏柯三联征，休克C夏柯三联征，意识障碍
D夏柯三联征，抽搐E夏柯三联征，
133.急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是（C）
A起病缓，发展快，病情重B起病缓，发展慢，病情重C起病急，发展快，病情重
D起病急，发展快，病情轻E起病急，发展慢，病情重
134.急性梗阻性化脓性胆管炎，一经确诊（C）
A先抢救休克，后手术B抢救休克C边抢救休克，边手术
D抢救休克，并用大量
升级会员 