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第一节红细胞检查

A1.关于血液的理化性质,错误的叙述是

A成人约3~4LB约占成人体重的7~9%C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比

D健康人血液pH值为7.35~7.45E血浆渗量为290~310mOsm/kgH2O

E2.有关红细胞的描述,正确的说法是

A红细胞平均寿命为100天B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏

C衰老的红细胞主要在肝脏破坏D红细胞膜表面带正电荷E晚幼红细胞丧失分裂能力

B3.引起生理性红细胞增多的因素不包括

A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐惧E新生儿

C4.不会引起红细胞生理性增多的因素是

A兴奋B恐惧C高气压D剧烈体力劳动E冷水浴

B5.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是

A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血

D单纯红细胞再生障碍性贫血E多发性骨髓瘤

A6.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是

A多发性骨髓瘤B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血

D铁粒幼细胞性贫血E单纯红细胞再生障碍性贫血

A7.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是

D溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症

C8.红细胞膜缺陷所致的贫血是

A巨幼细胞性贫血BHb病C遗传性球形红细胞增多症D铁粒幼细胞性贫血

E缺铁性贫血

C9.新生儿红细胞计数的参考值为

A(4.0~5.0)×

1012/LB(5.0~6.0)×

1012/LC(6.0~7.0)×

1012/L

D(7.0~7.5)×

1012/LE(7.5~8.0)×

D10.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是

AAHD575测定法B沙利氏法CSLS法DHiCN法EHiN3法

E11.正常情况下,外周血中Hb主要为

A还原HbB高铁HbC硫化HbD碳氧HbE氧合Hb

E12.若计数5个中方格中红细胞总数为350个,按法定计量单位,应报告为

A350万/mm3B350万/μlC3.5×

106/LD3.5×

109/LE3.5×

A13.符合大细胞性贫血的是

A恶性贫血B缺铁性贫血C珠蛋白生成障碍性疾病

D再生障碍性贫血E铁粒幼红细胞性贫血

B14.红细胞大小明显不均常见于

A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C失血性贫血D再生障碍性贫血

E珠蛋白生成障碍性贫血

B15.关于有核红细胞,正确的说法是

A正常成人外周血中偶见B刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量

C外周血中出现常表示红系增生减低D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到

E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到

B16.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是

A溶血性贫血B再生障碍性贫血C类白血病反应D红白血病E白血病

[本题答案]B

C17.属于典型的小细胞低色素性贫血的是

A再生障碍性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血

D巨幼细胞性贫血E早期珠蛋白生成障碍性疾病

D18.单纯小细胞性贫血的病因不包括

A慢性肝炎B慢性肾小球肾炎C尿毒症D慢性失血E肾病综合征

C19.患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是

AMCV<80flBMCH<27pgCMCHC340g/L

DHb95g/LERBC3.5×

D20.典型的缺铁性贫血,红细胞与Hb浓度间的关系为

A红细胞数量与Hb浓度平行减少B红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显

C红细胞数量减少,而Hb浓度在正常范围内DHb浓度减少比红细胞数量减少更明显

EHb浓度升高,红细胞数量减低

E21.有关缺铁性贫血,错误的叙述是

A以小红细胞为主B以低色素性红细胞为主C可见环形红细胞

D红细胞大小不一E红细胞中央淡染区消失

D22.患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是

AMCV>92flBMCH>31pgCMCHC为320~360g/L

D红细胞中央淡染区扩大ERDW为18.5%

B23.按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于

A小细胞均一性贫血B小细胞不均一性贫血C正常细胞均一性贫血

D大细胞均一性贫血E大细胞不均一性贫血

A24.不符合缺铁性贫血检查结果的是

AHb浓度正常BMCV降低CMCH降低DMCHC降低ERDW升高

E25.慢性失血性贫血的红细胞形态是

A大细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C正常细胞性贫血

D单纯小细胞性贫血E小细胞低色素贫血

D26.关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是

AVitB12是DNA合成所必需的B叶酸也是DNA合成所必需的

CDNA是细胞增殖的基本物质条件D红细胞发育过程中,胞质落后于胞核

E红细胞大小不均

B27.关于红细胞平均指数,正确的叙述是

AMCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度BMCV是指每个RBC的平均体积

CMCHC是指每个RBC的平均Hb量DMCHC单位为pg/fl

E红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的

B28.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是

A正常人的参考范围是320~360g/LB巨幼细胞性贫血时升高

C正常细胞性贫血时正常D小细胞低色素性贫血时降低E单纯小红细胞性贫血时正常

C29.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为

AMCV>正常,MCH正常,MCHC正常BMCV>正常,MCH<正常,MCHC正常

CMCV>正常,MCH>正常,MCHC正常DMCV<正常,MCH正常,MCHC正常

EMCV<正常,MCH<正常,MCHC正常

E30.患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可能是

A急性失血性贫血B慢性失血性贫血C急性溶血性贫血

D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血

C31.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是

A慢性肝病性贫血B巨幼细胞性贫血C慢性失血性贫血

D急性失血性贫血E再生障碍性贫血

E32.患者红细胞平均指数为:

MCV78fl,MCH26pg,MCHC333g/L,该患者贫血可能是

A正常红细胞性贫血B巨幼细胞性贫血C大红细胞高色素性贫血

D小红细胞低色素性贫血E单纯小红细胞性贫血

D33.患者红细胞平均指数为:

MCV75fl,MCH22pg,MCHC293g/L,最可能是

A急性失血性贫血B再生障碍性贫血C急性溶血性贫血D缺铁性贫血E尿毒症

A34.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是

A是指血细胞在全血中所占体积百分比B血细胞比容是一项相对值

C其高低与红细胞数量及大小有关D常用来诊断贫血并判断其严重程度

E还可用来推断贫血疗效观察

D35.被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是

A自动血细胞分析仪法B温氏(Wintrobe)法C比重测定法D微量高速离心法

E放射性核素法

B36.血细胞比容降低见于

A大面积烧伤B再生障碍性贫血C严重腹泻D真性红细胞增多症

E慢性心肺疾患

D37.成人RDW的参考值范围为

A≤11.6%B0%~12.6%C0%~14.6%D11.6%~14.6%E>14.6%

B38.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDW为18.6%,其最可能的诊断是

A轻型珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血

D巨幼细胞性贫血E自身免疫性溶血性贫血

E39.红细胞分布宽度(RDW)是用于描述

A红细胞数量的多少B血细胞比容的大小CHb浓度异质性

D平均血红蛋白含量E红细胞体积大小异质性

B40.关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是

ARDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度

B95%以上的缺铁性贫血RDW正常CRDW可作为缺铁性贫血的筛选指标

D轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常

ERDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

D41.关于RDW,错误的说法是

ARDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B是反映外周血中红细胞体积差异的参数

C可定量表示红细胞体积分布的离散程度D是由血细胞分析仪直接测定而得

E可用于新的贫血形态学分类

A42.关于RDW,错误的描述是

A应用MCH/RDW进行贫血形态学分类,可以替代一切贫血分类法

BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断CRDW正常,缺铁性贫血的可能性很小

D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断

E典型的再生障碍性贫血RDW正常

D43.常用于网织红细胞的活体染色方法是

A瑞氏染色B普鲁士蓝染色C姬姆萨染色

D新亚甲基蓝染色E糖原染色

D44.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是

A网织红细胞无变化,RBC和Hb升高B网织红细胞、RBC和Hb都无变化

CRBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高D网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高

E网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高

B45.溶血性贫血患者外周血中不会出现

A幼稚红细胞B网织红细胞减少CMCHC正常DMCV正常EMCH正常

C46.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后,外周血中最先观察到的是

ARBC升高BHb升高C网织红细胞升高D血小板升高E杆状核粒细胞升高

B47.外周血中网织红细胞升高最明显的是

A珠蛋白生成障碍性疾病B急性溶血性贫血C再生障碍性贫血

D巨幼细胞性贫血E缺铁性贫血

B48.外周血中网织红细胞降低见于

A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血

D巨幼细胞性贫血E放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时

D49.某贫血患者外周血检查结果:

RBC3.5×

1012/L,网织红细胞百分率15%,其网织红细胞绝对值应为

A525/LB5.25×

109/LC5.25×

1012/LD525×

109/LE52.5×

B50.下列关联组合中,错误的叙述是

A巨幼红细胞增多见于恶性贫血B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血

C有核红细胞增多见于溶血性贫血D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症

E正常红细胞性贫血见于急性失血

B51.确定有无贫血的最佳指标为

AMCV、MCH、MCHCBRBC、HbC网织红细胞计数

DRDWE血沉

B52.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是

A温氏法B魏氏法C库氏法D潘氏法EZSR法

B53.红细胞沉降率加快见于

A良性肿瘤B系统性红癍狼疮C遗传性球形红细胞增多症

D结核病静止期E心绞痛

D54.血沉测定中,错误的要求是

A采血后室温下必须2h内完成B避免阳光直射C测定时最好是18~25℃

D37℃测定的结果可直接报告E37℃测定的结果需校正后报告

D55.关于血沉的临床意义,错误的叙述是

A风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快B多发性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢E血沉减慢意义不大

D56.关于血沉,正确的叙述是

A男性血沉比女性血沉快B儿童血沉常比老年人血沉快

C良性肿瘤的血沉加快,恶性肿瘤的血沉正常D妇女月经期血沉加快

E高原地区居民的血沉比平原地区居民快

D57.使血沉减慢的因素是

A纤维蛋白原Bγ-球蛋白C胆固醇D清蛋白EC反应蛋白

D58.关于魏氏法测定血沉,正确描述的是

A枸橼酸钠按1:

9比例抗凝血液B应于37℃条件下测定

C室温(25℃)测定结果需进行温度校正D需用专用的魏氏血沉管,内径为2.5mm

E血沉管用后经水冲洗即可再次使用

A59.红细胞对血沉的影响,正确的叙述是

A红细胞直径越大,血沉越快B球形红细胞使血沉加快C镰形红细胞使血沉加快

D贫血对血沉无影响E红细胞增多症可见血沉加快

B60.对红细胞沉降率的描述,正确的说法是

A血沉的改变具有较高的特异性B红细胞数量减少,血沉加快

C球蛋白可使血沉减慢D卵磷脂可使血沉加快E血沉管倾斜使血沉减慢

D61.对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是

A可以是正常细胞性贫血B可以是大细胞性贫血

C胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞

D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞

E合并脾功能亢进者,全血细胞减少

B62.属于小细胞均一性贫血的是

A缺铁性贫血B轻型珠蛋白生成障碍性疾病C再生障碍性贫血

D急性失血性贫血E铁粒幼细胞性贫血

D63.患者外周血检查结果:

RBC4.5×

1012/L,Hb105g/L,Hct0.32,其MCV应为

A23flB30flC51flD71flE144fl

C64.患者外周血检查结果:

1012/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCH应为

A22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/L

B65.患儿,男,5岁,贫血貌。

外周血检查结果:

1012/L,Hb75g/L,Hct0.26,该患者贫血可能是

A大细胞性贫血B小细胞低血素性贫血C单纯小细胞性贫血

D正常细胞性贫血E正常体积非均一性

C66.患者,男,40岁,贫血外貌。

MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L,该患者贫血属

A巨幼细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血

E大细胞均一性

A67.患者,女,28岁,教师。

乏力、头晕近一年,近日加重入院。

查体:

贫血貌,余无异常。

MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。

该患者贫血属

A巨幼细胞性贫血B小细胞性低血素贫血C单纯小细胞性贫血

D正常细胞性贫血E大细胞均一性

B68.患者,女,34岁。

消瘦,贫血貌,易患感冒。

MCV75fl,MCH26pg,MCHC332g/L,RDW17.5%,WBC及DC正常。

A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性

D大细胞均一性E大细胞非均一性

C69.患者,女,25岁。

15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。

体检:

皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。

Hb82g/L,RBC3.2×

1012/L,Hct0.29,RDW18.5%。

该患者最可能的诊断是:

A珠蛋白生成障碍性疾病B再生障碍性贫血C缺铁性贫血

D急性失血性贫血E慢性感染性贫血

(120~121题共用题干)

患者,女,28岁,怀孕30周,平时有偏食习惯。

RBC2.8×

1012/L,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L,RDW19.5%,并有中性粒细胞分叶过多现象。

E120.该患者的贫血属于

A小细胞均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性

E大细胞非均一性

D121.该患者最可能的诊断为

A缺铁性贫血B铁粒幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血

D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血

(122~123题共用题干)

患者,女,35岁。

主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。

面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。

实验室检查结果:

RBC3.1×

1012/L,Hb75g/L,Hct0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L,RDW17.5%。

B122.该患者的贫血属于

D大细胞均一性E大细胞非均一性

D123.该患者最可能的诊断为

A肾性贫血BHb病性贫血C再生障碍性贫血

D慢性失血性贫血E溶血性贫血

(124~125题共用题干)

患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。

近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。

RBC2.5×

1012/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。

D124.根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为

A正常细胞性贫血B单纯小细胞性贫血C小细胞低色素性贫血

D大细胞性贫血E大细胞低色素性贫血

B125.该患者最可能的诊断为

A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血

E骨髓病性贫血

(126~127题共用题干)

患者,男,32岁,在拉萨工作12年。

RBC6.5×

1012/L,Hb190g/L,Hct0.65。

D126.按常规操作进行外周血涂片,最可能出现

A血膜分布不均B血膜过窄C血膜过长D血膜过厚E血膜过薄

B127.为得到满意结果,涂片时应注意采用

A小血滴,大角度,慢速推片B小血滴,小角度,慢速推片C大血滴,大角度,快速推片

D大血滴,大角度,慢速推片E大血滴,小角度,快速推片

第二节白细胞检查

D1.生理情况下外周血中RBC与WBC的数量之比约为

A700:

1B600:

1C400:

1D500:

1E750:

1

E2.生理情况下,外周血中主要的免疫活性细胞是

A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞E淋巴细胞

E3.参与体液免疫的细胞是

ANK细胞B单核细胞C中性粒细胞DT淋巴细胞EB淋巴细胞

D4.参与细胞免疫的细胞是

E5.生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为

A嗜酸性粒细胞B中性粒细胞C淋巴细胞D单核细胞E早幼粒细胞

C6.生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为

A嗜酸性粒细胞B嗜碱性粒细胞C单核细胞D中性分叶核粒细胞

E中性杆状核粒细胞

A7.正常情况下,在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是

A中性粒细胞B淋巴细胞C红细胞D浆细胞E嗜酸性粒细胞

E8.速发性过敏反应时,外周血中常升高的细胞是

A中性粒细胞B中性杆状核粒细胞C嗜酸性粒细胞D中性分叶核粒细胞

E嗜碱性粒细胞

D9.中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力

A原粒细胞B早幼粒细胞C中幼粒细胞D晚幼粒细胞E杆状核粒细胞

A10.成人外周血中白细胞总数的参考范围是

A(4~10)×

109/LB(4~8)×

109/LC(5~10)×

109/LD(8~10)×

109/LE(8~12)×

109/L

A11.成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值

A>4×

109/LB>3.5×

109/LC>3×

109/LD>2.5×

109/LE>2×

C12.通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是

A淋巴细胞B单核细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞E红细胞

B13.引起WBC数量生理变化的因素不包括

A新生儿B急性中毒C运动、情绪的影响D妊娠期E吸烟

E14.中性粒细胞反应性增多常见于

A急性髓性白血病B慢性粒细胞白血病C系统性红斑性狼疮病D再生障碍性贫血

E化学物质或药物中毒

A15.外周血中中性粒细胞增多常见于

A广泛组织坏死B脾肿大C门脉性肝硬化DSLEE非白血性白血病

B16.生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主

A1叶B2~3叶C4叶D5叶E6叶

B17.

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