中医康复医院建设项目立项申请.docx
《中医康复医院建设项目立项申请.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医康复医院建设项目立项申请.docx（28页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
中医康复医院建设项目立项申请
中国中医康复医院
项
目
建
设
计
划
二零一五年十二月八日
2、中医养老康复医院市场分析
⑴.中医养老康复医院市场：
中国拥有13亿多人口，目前康复专业技术人才的现状远远跟不上实际的需求，因为康复人才的短缺，导致许多患者难以达到预期康复效果。
我国需要康复治疗的残疾人有3600万人，41万脑瘫患者、600万脑中风患者和1600万精神患者也有康复需求，中国康复医学会的调查表明，中国从事康复服务的队伍只有5600多人，平均每10万人口仅“分摊”0.4名康复治疗师。
在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到1：
5到1：
10。
康复治疗师在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要，就业前景广阔。
目前中国省级康复中心只有1477名工作人员，而整个社会需求是35万人，只能满足需求量的1/70。
中医康复学与现代康复医学相比，在研究对象及部分康复方法等方面是有相同之处的。
但现代康复医学以现代科学为基础，在运用矫形学、假肢学及其他人工装置等补偿患者的形体与功能残缺方面占有相当优势；而中医康复学则立足于按照中医理论研究疾病的康复，历史悠久，不仅有独特的康复理论，还有诸如针灸、推拿、导引、食疗等简便谦验的康复方法和丰富的康复医疗经验。
随着医疗卫生事业的发展，运用现代科学技术的方法和手段对传统的康复理论和方法进行研究提高，中医康复学的内容将不断得到很好的发展。
随着经济的发展，生活水平的提高，人们对康复的需求越来越大。
从80年代开始，我国以独特的中西医结合的康复医学，与世界现代康复医学的潮流相汇合，取得了长足的进步，已经有博士进入该领域。
康复医学是一门以功能障碍为主导、以回复功能、提高生活质量为目的的医学学科，康复医学的工作包括康复预防、康复评定和康复治疗。
康复对象为损伤、急慢性疾病、老龄所致的功能障碍者，先天发育障碍的残疾者。
主要有：
脑血管意外、脊髓损伤（截瘫）、颅脑外伤、脑瘫、骨折、运动器官创伤、截肢和手外伤后功能障碍、腰腿痛、颈椎病、烧伤后疤痕、类风湿性关节炎、心血管和呼吸系统疾病康复、糖尿病、肥胖症、精神发育迟滞的康复等。
⑵.中国康复治疗技术的的现状：
由于康复治疗技术是康复医学的核心，因而国内有关单位在不断吸收国外的先进技术的同时，结合我国的实际情况不断探索，使我国的康复治疗技术得到了迅速的发展，可以说康复治疗技术是我国与世纪发达国家在康复医学领域差距最小的领域，国际上较为先进的治疗技术在我国基本上都得到了程度不同的运用。
但是在康复治疗人才培养领域和康复的效果的评价方面则又是我国与国际差距最大的领域，主要表现为我国康复治疗人才的学历水平较低，在康复效果的评价方面缺少定量的、准确的评价手段，但近年来情况有所改观，部分大医院已经从国外引进了一些大型的评价仪器，如红外线步态分析仪、等速肌力测试系统等。
在国际“脑研究十年”的背景下，中国神经康复治疗的基础研究和新技术得到进一步的发展，1999年全国康复治疗学术会议神经康复治疗的稿件达94篇，目前神经系统疾病的康复已成为综合医院康复科的主要工作内容。
今后的十年是“骨关节的十年”，如何全面推动肌肉骨骼康复是我们面临的课题。
⑶.中国康复医学未来的发展趋势：
改革开放以来，中国经济一直保持高速发展的势头，越来越多的人在追求高质量的生活，表现为日益增多的健身场馆和日益增强的群众健身运动及自我保健意识，日益重视的残疾人合法权益，这些均是本学科发展最强有力的动力，也预示本学科发展的广阔前景。
现代医学发展的最重要的方面之一就是医学模式从纯生物学模式向生物、心理、社会学模式的转移。
物理与康复医学强调应用综合的医学手段，对残疾者或功能障碍者进行训练或再训练，以恢复其功能至最高可能的水平，并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体；
⑷.中医康复学未来的发展趋势：
对中医康复学的发展，要保持中医特色，就必须以中医理论为指导，在中医学整体观念、辨证论治及恒动观念等基本理论的指导下，突出整体康复、辨证康复、功能康复等中医康复学特点，所采用的康复方法也必须以中医方法为主体，这是中医康复学发展的基础。
但是，要跟上时代的步伐，适合我国康复医学疗发展的需求，必须借鉴西方康复医学的优点，在具体康复方法上，中西医康复方法如果能够互相渗透，互相弥补，如在现代运动疗法中溶入太极拳、保健按摩等中医传统康复方法，在现代的物理疗法中加入针灸康复法，中西康复疗法有机结合起来，那么可大大提高康复疗效，推进我国康复医疗的发展，这也是我国乃至世界康复医疗发展的必然趋势。
⑸.老年康复：
社会人口老龄化促使老年康复学，尤其老年神经康复学（geriatricneurorehabilitation）将成为康复医学研究的重点，据世界卫生组织预测，到2020年，预计我国老年人口将达到2亿5千万以上；有关资料还表明，老年患者中约有50%需要康复医学服务。
此外，由于疾病谱的变化，慢性病的问题将更加突出，需要进行康复医疗的慢性病所致功能障碍者也在逐渐增多。
康复医学的三项基本原则：
功能锻炼、全面康复、重返社会。
表一康复医学与临床医学的关系，临床模型与康复模型的比较
临床医学模型
康复医学模型
解决问题
疾病
残疾、疾病
医生的作用
行动者、知情者
教师、促进者
病人的作用
被动者
主动者
治疗定向
个别进行、未形成组
协作组工作方法
治疗手段
治疗疾病及人
治疗残疾及人
目标
治疗恢复、组织促进功能
恢复、模拟、调整、促进功能
⑹.机构康复（IBR）：
以院所为基地的康复，由专业人应用机构内拥有的技术和设备进行康复，如综合医院或独立为基础的康复，但要以IBR为依托，这种机构占70%，优点使广大残疾人普遍得到康复的训练、经济节省，患者在真实的环境中康复有利于回归社会。
⑺.康复市场的需求：
随着经济的发展，生活水平的提高，人们对康复的需求越来越大请看一组统计数字：
①中国人口的老化速度超过了西方。
目前中国60岁以上的老年人1.3亿，比例超过了10％。
上海市1998年与1953年相比，人口增加1.37倍，而60岁以上老年人增加7倍，80岁以上人口增加30多倍。
老年人中除了患心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、帕金森病外，还有近10%患有老年性痴呆。
②世界卫生组织统计，1996年全球有1030万人新患癌症，2002年将增加到1470万人。
癌症病人手术或放射治疗后可能出现终身残疾，病人会出现明显的紧张、恐惧、焦虑、抑郁等心理障碍。
③据我国残疾人抽样调查显示，我国肢体残疾者近800万。
④超过80%的人一生中至少有一次腰背痛。
全世界大约有2亿骨质疏松患者，我国的患者已近6000万，世界各国政府用于因腰背痛和骨质疏松引起的疾病、并发症和残疾者的医疗费用和保险费用非常庞大。
⑤1999年世界卫生组织公布最新数据：
世界上前10种致残或使人失去劳动能力的主要疾病中有5种是精神疾病；全球10大疾病中精神抑郁症列位第5位。
因此，心理康复的任务非常艰巨。
⑥世界卫生组织（WHO）公布，随着疾病谱的改变，急性心脑血管疾病（主要指中风病和心肌梗塞）已居人类三大死因之首。
其发病率、死亡率、致残率、复发率居高不下，且呈低龄蔓延趋势。
有关资料显示，我国60岁以上的老年人70%以上患有心脑血管病。
40岁以上的50%以上的患有这类疾病。
并向40岁以下的低龄人群蔓延，现是医学界面临的严竣课题，同时也是世界各国政府面临的社会问题。
第三章中医康复医院的市场定位
⒈中医康复医院和综合医院比较
表二中医康复医院和综合医院比较
康复医院
综合医院
资金投入
相对少
比较大
人才需求
相对少
要求多
风险能力
承受力强
承受力弱
特点特色
容易办出特色
不容易办出特色
核心竞争力
容易建立
不容易建立
赢利方式
灵活
不灵活
管理
相对容易
比较难
患者范围
范围广
范围局限
发展
空间大
空间局限
⒉中医康复医院的服务优势
⑴运用西医物理康复治疗的系统“宏观”概念与中医传统调养、调理、调治整体康复“微观”理论相结合。
⑵中医康复医院在全国首创，推出“生态康复、生态养老、低炭康复、低炭养老”天人合一的养生、养老自然康复理念；
⑶中医康复医院内的所有绿化全部引用药材栽种，充分利用空间生态资源，保障内部所需要的中草药新鲜药材部份供给自足。
⑷中医康复医院服务理念：
以“医患（服务）零距离”、“沟通零障碍”、“质量零缺陷”、“服务零投诉”为宗旨，把“以患者朋友需求为中心”体现在中医康复中药医疗流程的每个服务环节：
――实现信息自动化管理，实行“一卡通"服务，形成最优化的就医保健、养生、康复服务流程；
⑸引进全新的医院建筑理念：
康复中心将计划设置床位约1000张，其中中医康复医院将由五个病区组合而成，为半自理（半失能）设置床位约100张、全不自理（全失能）设置床位约100张、特级护理床位约设置80张、重症监护床位约设置10张、临终关怀床位约设置10张，根据入住者身体状态，分别入住护理区域，并按护理级别需要设置护理站规格。
康复中心将身体状态健康宾馆式建造，根据不同宗教信仰及生活习惯营造高端特需区和贵宾养护区，并为身体状态设置护理站，形成具有个性化中医药文化风格护理站。
⑹引进全新的医院管理模式管理理念：
通过调研总结世界各国先进的管理、经营经验，建立科学的管理流程，积极从单纯养生、单纯办医院模式转向为医养、医疗、康复、保健、教育、娱乐的综合性服务机构，走经营一体化模式，坚持公益性定位，走根据主要服务对象是经济收入弱势群体，确定合理的收费水平。
⑺管理措施：
康复主要服务对象是健康人群、亚健康人群、疾病人群，我们将入住人群分为两大类进行医护管理：
一大类针对生活完全自理的健康人群、亚健康人群他们安置进入养生保健区，分三级进行养护类服务。
二大类针对半自理和完全不能自理的疾病高龄、高危及需要医务治疗、监护的人群，将他们收住安排在医院住院部特护区，按医院住院部医疗护理分三级进行护理和养护，按照“医疗规范制度”和“社会福利机构基本规范制度”（双重制）进行规范管理。
3、中医养老康复医院的服务形式：
对生活完全自理、半自理的老年人同样执行（双重制）规范管理。
对住院部特护区、保健区的老人实行每日、每月、每季度身体状况评估，并随时进行变更治疗方案、保健方案、养护方案。
住院区、特护区、保健区全面执行三级查房制，三级值班制。
院长查房制，行政管理按三级管理，医务人员、护理人员、行政人员纳入每周、每月、每季度综合考核制，施行院长负责制、首问首办负责制、首诊负责制，严格执行医院各项制度及法规。
（按中华人民共和国行业标准执行）
⒋中医养老康复医院设置的服务诊疗科目
⑴临床科室：
设骨与关节康复科、神经康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、老年康复科、心肺康复科、疼痛康复科、听力视力康复科、烧伤康复科中的6个科室，以及内科、外科和重症监护室。
⑵急诊——全科服务——服务时间：
全天侯
⑶住院诊疗：
执行中西医的《临床路径》探索制定《中医护理临床路径》
⒌中医康复医院设置的床位编制：
⑴拟定编制床位500张
⑵半自理（半失能）人群设置床位约150张
普通内科40张、神经内科40张、普通外科30张、心脑血管病40张；
⑶全不自理（全失能）人群设置床位约150张
内科40张、神经内科40张、外科30张、心脑血管病40张；
⑷特级护理床位约设置100张、重症ICU监护床位约设置50张、临终关怀床位约设置50张，
⑸治疗科室：
至少设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室、心理康复室和水疗室。
⑹评定科室：
至少设运动平衡功能评定室、认知功能评定室、言语吞咽功能评定室、作业日常活动能力评定室、心理评定室、神经电生理检查室、心肺功能检查室、听力视力检查室、职业能力评定室中的7个。
6、医技科功能室设置：
①理化诊断科：
超声诊断、心电诊断、影像诊断、内镜诊断、检验科、药剂科、营养科；
②治疗中心：
营养中心、高压氧治疗中心、功能测评定、运动治疗室、物理治疗室、作业治疗室、传统康复治疗室、语言治疗室、亚健康康复中心；
③保障系统：
中心药房、消毒供应。
门诊手术室、消毒供应室。
7、医院组织结构、人员安排
①组织结构（图示）
8人员配备：
☆管理层人员：
（1）董事会：
5人（中方3人，外方2人）
（2）医院经理（院长）1人
（3）医院经理助理（副院长兼部长）2人
（4）副部长：
医疗部1人，经营部1人，其它行管人员若干
☆专业技术人员：
（1）学术带头人
①心理血管病康复科：
拟聘担任技授
②亚健康康复中心：
拟聘担任技授
③其它专业科室拟聘副主任医师以上职称人员担任技授
④聘康复科博士一名、技授一名、神经内外科主任各一名、技授客座、医疗技术总监各一名。
（2）其它专业技术员
医师：
40-50名，高、中、初级人员比例为2:
5:
3
护理人员：
70-80名，高、中、初级人员比例为1:
5:
4
康复治疗人员：
40-50名，高、中、初级人员比例为1:
5:
4
其它医技人员：
30-40名
工程技术人员（含计算机、电子、机械、制冷等）：
6-8名
其它人员：
若干
医院占地建筑面积设置
1、占地及建筑面积、绿化面积：
医院拟建成三级医院标准：
总设置病床1500张；第一期设置病床500张，总建筑面积128768m2，总投资2.68亿元，申请用地面积200亩，预留发展用地100亩。
2、仪器设备：
1）第一期达到三级中西医结合综合医院标准：
2）第一期达到五星宾馆标准
3）设备设置：
①全自动生化仪：
1台；②CT：
高氧仓各1台；③MRI：
1台；④中心给氧系统；⑤中心血压抽吸系统；⑥物流转输系统；⑦计算机网络系统；⑧闭路电视系统；⑨内部通讯系统；⑩直接饮用供水系统；⑾中央冷暖空气调节系统。
3、污水、污物处理方案
1）采用IV型组合式软化污水处理系统设置处理：
污水，并按国家环保规定排放。
2）污物按生活垃圾与原用垃圾分类处理：
⑴生活垃圾（传染病除外），交由当地环保部门处理；
⑵医用垃圾（被弃物）：
分类采取消毒液浸泡、毁型、焚烧、半衰期交医用垃圾焚烧中心处理；
4、医院的通讯、供电、上下水道及消防设施
1）通讯：
①内部有线电话；②对外有线电话、传真、无线电话；
③病床（治疗台室）与护士站采用光声传及有线呼叫系统
2）供电：
拟采取双供电电路，重要科室（如手术室、ICU等），配置小型发电设备。
3）上下水道：
拟采取分区专线供应（含可直接饮用水及沐浴水），加大一级排水管道口径，并采取防堵塞、防渗漏、防腐蚀措施，设置管道和设备层。
4）消防设施：
建筑防火等级高于二级，消防设施的配置遵守国家有关建筑防火设计规范。
医院的投资预算
1、征地费：
200亩×10万/亩=2000万元第一期用地100亩
2、工程建设费（含设计费）：
工程投资估算表
表三
序号
项目名称
单位
工程量
综合单价（元/单位）或费率
总金额（万元）
占总投资比例
一
工程费用
20117.5
77%
（一）
建筑及装修工程
15657.8
1
土石方
m3
40139.1
15
60.2
2
桩基
m2
65100
80
520.8
4
地下室一般土建
m2
2100.0
3000
630.0
5
地下室装修
m2
2100.0
250
52.5
6
地上建筑一般土建
10164.6
6.1
急诊、门诊综合楼
m2
10000
1200
1200.0
6.2
住院部
m2
25562.0
1200
3067.4
6.3
医技楼
m2
12000
1200
1440.0
6.4
科研及教学培训中心
m2
6800
850
578.0
6.5
康复中心
m2
5500
850
467.5
6.6
康复公寓
m2
7900
850
671.5
6.7
生活服务中心
m2
14258
850
1211.9
6.8
专家公寓
m2
10000
850
850.0
6.9
后勤辅助系统
m2
4320
850
367.2
6.10
行政管理
m2
3660
850
311.1
7
地上建筑装修
m2
4229.7
7.1
急诊、门诊综合楼
m2
10000.0
500
500.0
7.2
住院部
m2
25562.0
500
1278.1
7.3
医技楼
m2
12000
500
600.0
7.4
手术室
m2
2446.0
900
220.1
7.5
科研中心
m2
6800
500
340.0
7.6
康复中心
m2
5500
320
176.0
7.7
康复公寓
m2
7900
320
252.8
7.8
生活服务中心
m2
14258
320
456.3
7.9
专家公寓
m2
10000
320
320.0
7.10
保障系统
m2
4320
200
86.4
（二）
设备及安装工程
3776.6
1
通风空调系统
944.1
1.1
中央空调系统
m2
32917.5
200
658.4
1.2
手术室净化空调系统
m2
2446.0
800
195.7
1.3
分体空调系统
部
450
2000
90.0
2
给排水工程
355.0
2.1
室内给排水、消防喷淋
m2
100000
30
300.0
2.2
给水加压设备
项
1
50000
5.0
2.3
污水处理设备
项
2
250000
50.0
3
电力照明工程
m2
100000
45
450.0
4
弱电工程
1107.5
4.1
综合布线
m2
100000
80
800.0
4.2
程控交接设备
项
1
250000
25.0
4.3
安防监控
项
1
600000
60.0
4.4
公共广播
项
1
600000
60.0
4.5
LED大屏幕
项
1
25000
2.5
4.6
消防报警
m2
100000
12
120.0
4.7
病房呼叫系统
项
1
400000
40.0
5
电梯工程
部
20
400000
800.0
6
医用气体系统工程
项
1
1200000
120.0
（三）
总体配套工程
683.1
1
道路及广场
m2
10358
80
82.9
2
停车场地
m2
15200
80
121.6
3
室外给排水
m2
87086
10
87.1
4
照明工程
m2
87086
15
130.6
5
绿化及景观
m2
39188
20
78.4
6
围墙
m
1500
150
22.5
7
大门
个
4
150000
60.0
8
过街天桥
座
1
1000000
100.0
二
工程其他费用
3633.4
13.9%
1
土地征用费
亩
130.5
150000
1957.5
2
前期工作费
0.50%
113.7
3
建设单位管理费
0.80%
182.0
4
勘察设计费
2.5%
568.7
5
施工图审查费
m2
102100
2
20.4
5
竣工图编制费
0.15%
34.1
6
工程监理费
1.50%
341.2
7
招标代理费
0.20%
45.5
8
工程质量监督费
m2
100000
2.2
22
9
城市基础设施配套费
m2
87086
40
348.3
三
工程预备费
10%
2375.1
9.1%
四
总投资
26126.0
100.0%
资金筹措表
表四单位:
万元
序号
项目名称
合计
建设期
第一年
第二年
第三年
1
总投资
26126.0
8708.7
8708.7
8708.7
1.1
建安工程费
20117.5
6705.8
6705.8
6705.8
1.2
工程建设其他费用
3633.4
1211.1
1211.1
1211.1
1.3
工程预备费
2375.1
791.7
791.7
791.7
2
资金筹措
26126.0
26126.0
26126.0
26126.0
2.1
业主自筹
26126.0
26126.0
26126.0
26126.0
4、设备投资：
1）非医用设备投资198×3万元=594万元
2）医用设备投资：
约1500万元
3）单例设备投资：
约1000万元
5、引进人材投资：
约100万元
6、不可预计投资：
4000×5%=200万元
7、流动资金约4000万元×20%=800万元（信贷解决）
附：
建筑部分业务用房面积计：
2635㎡
门诊部：
诊室：
12间×15㎡=180㎡；检验：
3间×30㎡=90㎡；心电：
3间×15㎡=450㎡；超声：
3间×15㎡=450㎡；放射：
3间×30㎡=90㎡；
CT单例：
100㎡；MRI单例：
100㎡；
治疗中心：
功能测评室20㎡；运动治疗室100㎡；物理治疗室100㎡；内镜诊断60㎡；作业室30㎡；传统康复室200㎡；高压氧60㎡；言语训练室20㎡；中心药房100㎡；中心药库200㎡；消毒供应室100㎡；
住院部：
分5个病区
⑴拟定编制床位500张
⑵半自理（半失能）老人设置床位约150张
普通内科40张、神经内科40张、普通外科30张、心脑血管病40张；
⑶全不自理（全失能）老人设置床位约150张
内科40张、神经内科40张、外科30张、心脑血管病40张；
⑷特级护理床位约设置100张、重症ICU监护床位约设置50张、临终关怀床位约设置50张：
原则参照中医医院建筑面积指标，见表五；
表五中医医院建筑面积指标（m2/床）
建设规模床位60100200300400500
日门（急）诊人次210350700105014001750
建筑面积69～7272～7575～7878～8080～
升级会员 