在社区卫生工作会议上的总结讲话.docx

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在社区卫生工作会议上的总结讲话

在社区卫生工作会议上的总结讲话

　　同志们：

　　全省城市社区卫生工作会议即将结束。

根据会议安排，我对大会作一简要总结。

　　一、会议顺利完成各项议程，达到预期目的

　　这次会议，是我省贯彻落实中央十六届六中全会和省委九届九次会议精神，全面推进和谐社会建设的新形势下召开的一次重要会议。

会议对贯彻落实全国城市社区卫生工作会议、《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》及配套文件精神，深化我省城镇医疗卫生体制改革，加快我省社区卫生服务发展步伐有十分重大的推动作用。

雷于蓝副省长出席会议并重要讲话，周炳南副秘书长主持了大会。

省卫生厅、省财政厅、省发展改革委、省民政厅、省劳动和社会保障厅、省食品药品监管局的负责同志向大会介绍了贯彻落实部门职责的工作思路，部分地级以上市人民政府介绍了发展社区卫生的实践经验和发展思路。

省城市社区卫生工作领导小组成员，各地级以上市政府分管负责人，卫生、财政、发展改革、民政、劳动和社会保障、食品药品监督管理等部门的负责同志，省委办公厅、省委宣传部、省人大、省政协、省红会、省妇联、省残联、广州军区联勤部、武警广东总队等单位的负责同志，省卫生厅、省中医药局机关各处室负责同志，各市卫生局主管社区卫生工作的局领导和科（处）长以及中央、省有关新闻单位记者等约260多人参加了会议。

　　这次会议准备充分，主题鲜明，内容丰富，重点突出，气氛热烈，高效务实。

主要有以下收获：

　　一是肯定了成绩，坚定了信心。

雷于蓝副省长的重要讲话，充分肯定了我省发展社区卫生服务所取得的成绩，认为起步早、力度大、基础好。

20XX年和20XX年，温家宝总理先后两次来到我省，视察了广州市社区卫生服务机构，并寄予殷切的期望。

90年代我省率先在深圳宝安区开展社区卫生服务试点以来，深圳市的社区卫生服务工作创造了不少新鲜的经验，一直走在全国前列。

各地从当地的实际出发，将社区卫生工作纳入民心工程，纳入社区建设总体规划，社区卫生服务网络基本形成，功能逐步完善，社区卫生服务安全、有效、便捷、经济的优势逐渐显现，社区公共卫生和基本医疗服务得到满足，逐步实现了城镇医疗保障的有机结合，缓解了居民看病贵、看病难问题。

我省的实践，充分说明发展社区卫生服务切合我省经济社会发展的实际，符合卫生改革与发展的方向，符合人民群众的愿望，具有强大的生命力。

全国城市社区卫生工作会议召开后，省委、省政府把发展社区卫生服务作为构建社会主义和谐社会的一项重要工作加以研究和落实。

今年6月，省政府成立了以雷于蓝副省长为组长，13个相关部门分管领导组成的省城市社区卫生工作领导小组，负责研究制定促进城市社区卫生发展的方针政策，协调解决城市社区卫生工作中的重大问题，指导、督促和检查全省城市社区卫生服务工作。

与会代表们一致表示，我省有改革开放二十多年经济社会发展所积累的雄厚的物质基础，有十多年发展社区卫生服务的经验，有党中央、国务院和省委、省政府的高度重视，有信心、有条件、有能力抓好这项民心工程，为和谐社会建设做出积极贡献。

　　二是提高了认识，统一了思想。

两天来，与会代表认真学习领会了全国城市社区卫生工作会议和雷于蓝副省长的讲话精神，认真研究了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》及其配套文件，讨论了我省关于发展城市社区卫生服务的决定（征求意见稿），并从深化城市医疗卫生体制改革、构建新型城市医疗卫生服务体系，解决群众看病难、看病贵等问题入手，深刻认识到要实现十六届六中全会确立的人人享有基本卫生服务的目标，必须建设完善基层卫生服务网络，大力发展社区卫生服务；认识到发展社区卫生服务对于政府履行社会管理和公共服务职能，维护居民健康、促进和谐社会建设的重要地位和作用；认识到发展社区卫生服务带动和促进城镇职工基本医疗保险制度、药品生产流通体制和医疗救助制度等方面的改革与发展，是卫生综合改革的交汇点；认识到发展社区卫生服务对解决卫生改革与发展进程中凸显的体制、机制、结构性矛盾，促进卫生事业持续、快速、协调发展的重要意义。

大家表示要把思想和认识统一到中央和省的决策和部署上来，认真落实胡锦涛总书记和温家宝总理的重要批示精神，从构建社会主义和谐社会的高度，把维护群众利益，增进人民健康作为发展社区卫生服务的出发点和落脚点，加强领导，狠抓落实，加快推进我省社区卫生工作的发展。

　　三是明确了目标，增强了动力。

雷于蓝副省长的讲话，明确了我省发展社区卫生服务的目标、任务、基本原则和政策措施。

实现我省的发展目标，要求县级市以上城市在20XX年前都要建立比较完善的城市社区卫生服务体系，实现“小病在社区、防病在社区、健康在社区”的服务目标。

并对社区卫生服务机构设置、服务功能、人员素质、运行机制、监督管理等提出原则性要求，对居民享受公共卫生服务和基本医疗服务的可及性提出具体指标。

同时，要求珠江三角洲所有地级以上市和其他有条件的地级市要力争提前两年实现这个目标。

　　《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》及各部委的配套文件，在工作目标、原则和政策措施方面都有较大的突破。

为了起草好我省的贯彻意见，筹备好这次会议，早在今年2月，全国城市社区卫生工作会议期间，雷于蓝副省长就召集我省各部门的与会代表，研究部署了我省贯彻落实工作。

其后，雷于蓝副省长还多次到省卫生厅研究推进社区卫生服务体系建设问题，并对我省贯彻意见的起草工作作出了重要指示。

经过深入开展调查研究，考察借鉴兄弟省市经验，通过座谈、书面等方式，广泛征求相关部门、机构和专家的意见，形成了《广东省人民政府关于发展城市社区卫生服务的决定》（征求意见稿）。

与会代表认为，我省的决定（征求意见稿）突出强调了政府责任，明确了投入保障政策，细化了规划、准入、管理、考核、人才培养等措施，具有较强的可操作性；同时根据不同地区经济发展的差异，强调了分类指导，对全省的社区卫生服务发展具有较强的指导意义。

各相关部门的工作部署全面深刻、思路清晰、重点突出、措施得力，必将有力地推动我省社区卫生工作的发展。

大家在讨论中还提出不少建设性意见，我们将组织有关部门研究修改后报省政府批准下发。

　　我省加快发展社区卫生服务的目标已经确立，措施已做部署，各项条件基本具备，我们要按照科学发展观的要求，坚持从省情、市情出发，从各地经济发展水平出发，瞄准目标，增强动力，不断把我省社区卫生服务工作推向新的水平。

　　二、认真学习贯彻会议精神，着力抓好几项重点工作的落实

　　在昨天的会上，雷于蓝副省长对我省发展社区卫生服务做了全面部署。

大会还将全国城市社区卫生工作会议文件、《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和中央有关部、委、办、局制定的政策措施印发给大家。

我省大力发展社区卫生服务已有完备的政策体系，关键在于抓好落实。

（一）狠抓组织领导机构和责任的落实。

会后，大家要及时向市委、市政府主要领导传达汇报胡锦涛总书记和温家宝总理重要指示、全国和全省城市社区卫生工作会议精神，成立以政府分管领导为组长、各有关部门负责同志参加的领导小组，加强对社区卫生服务工作的领导，将发展社区卫生服务纳入政府年度工作目标考核，作为社区建设和社区发展的一项重要内容组织实施，明确部门职责，协调解决具体问题和困难。

要结合本地区情况，研究提出贯彻落实会议精神，大力发展社区卫生工作的意见,科学制定发展措施，统一思想，明确目标，落实责任，加强督导，切实把中央的决策部署和省的要求落到实处，促进城市社区卫生服务的全面、协调、可持续发展。

从目前我省情况看，深圳市政府已经出台了实施意见，希望其他各市加快进度，尽快制定实施方案。

各市卫生行政部门要抓紧制定本地区的社区卫生服务机构设置规划，并报省卫生厅备案。

（二）狠抓三项关键政策的落实。

一是财政投入政策。

国务院指导意见明确要求“各级政府要调整财政支出结构，加大对社区卫生服务的投入力度，建立稳定的社区卫生服务投入机制。

地方政府要为社区卫生服务机构提供必要的房屋和医疗卫生设备等设施，对业务培训给予适当补助，并根据社区人口、服务项目和服务数量、质量及相关成本核定预防保健等社区公共卫生服务经费补助。

地方政府要根据本地实际情况进一步加大力度安排社区公共卫生服务经费，并随着经济发展逐步增加。

”财政部、国家发展改革委、卫生部出台关于城市社区卫生服务补助政策的意见，对政府补助范围及责任划分、政府补助内容和方式、政府补助及社区卫生服务收支的管理与监督等内容作了明确规定。

各地应按照国务院指导意见和财政部等部门文件的要求，增加预算安排，落实社区卫生经费补助政策，保障社区卫生服务健康发展。

从20XX年起，省财政将对我省东西北地区社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置、人员培训及开展公共卫生服务给予一定的补助。

　　二是人员编制政策。

中编办、卫生部、财政部、民政部关于机构设置和编制标准的指导意见提出，政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位，按其公益性质核定的社区卫生服务机构编制为财政补助事业编制，并明确了全科医师、公共卫生医师、护士配置的标准和比例。

省卫生行政部门对社区卫生服务机构的设置和人员编制的数额提出审核意见，省编制部门会同财政部门核定社区卫生服务机构的人员编制。

有关部门要抓紧这项工作的落实，保证编制、人员、补助到位。

　　三是医保政策。

促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务，对保障参保人员基本医疗，提高医疗保险基金使用效率有重要意义，最终将使看病贵、看病难问题得到解决。

同时也是促进社区卫生服务机构生存和发展的重要条件。

根据国家劳动和社会保障部关于促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务的指导意见，各地要通过积极扩大包括社区卫生服务机构在内的基层医疗机构定点范围，将社区卫生服务中基本医疗项目纳入支付范围，并适当降低参保人费用自付比例等措施，引导参保人利用社区卫生服务机构解决公共卫生和基本医疗问题。

尽快实现医疗保险经办机构与社区卫生服务机构计算机联网，参保人员健康医疗信息共享，医疗费用直接结算。

　　（三）狠抓卫生服务机制的探索创新。

发展社区卫生服务，将适宜的公共卫生和基本医疗服务放到社区，建立社区卫生服务机构和医院之间的密切合作、相互支援、分级医疗、双向转诊制度，从而带动城市卫生资源配置结构的调整，改变过去的三级城市医疗体系，建立以社区卫生服务为基础的新型两级城市卫生服务体系。

这是医疗卫生服务体系和服务模式的重大变革。

各级卫生行政部门要在加强社区卫生服务网络建设、加强人才队伍建设、完善综合性的服务功能、加强监督管理、搞活运行机制的同时，逐步调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构职能，将适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。

要实行社区卫生服务机构与大中型医院多种形式的联合与合作，优势互补，建立分级医疗和双向转诊制度，实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗服务模式。

探索建立医院与社区卫生服务机构定点协作关系和有效的双向转诊信息沟通渠道。

由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。

同时加强医院对社区卫生服务的支持，选派高素质医生或吸引退休的高年资医生到社区服务，提高社区卫生服务水平。

　　各地要积极探索建立科学合理的社区卫生服务收支运行管理机制，规范收支管理，有条件的可实行收支两条线管理试点。

各地区要采取有效办法，鼓励药品生产经营企业生产、供应质优价廉的社区卫生服务常用药品，开展政府集中采购、统一配送、零差率销售药品和医药分开试点。

要逐步弱化药品收益对社区卫生服务机构的补偿作用，降低社区卫生服务机构销售药品的加价率。

社区卫生服务机构应优先采购和使用廉价药品。

社区卫生服务机构开展的基本医疗服务实行政府指导价管理。

　　国务院指导意见出台后，各地积极组织学习，深刻领会文件精神。

部分地区积极开展了试点工作，如深圳市宝安区公明街道承担了卫生部“城市社区卫生服务体系建设”课题研究，在社区首诊、收支两条线管理、药品零差价销售、人员全员聘用、建立健全规章制度等方面取得了可喜的进展；广州市海珠区开展了向全国公开招聘社区卫生服务机构负责人的试点工作，同时积极探索向非政府举办的社区卫生服务机构购买公共卫生服务的模式；广州市卫生局计划在所有市辖区开展药品集中采购、零差价销售以及收支两条线试点工作。

各地还开展了诸如参保农民工社区首诊、健康大篷车等试点尝试，积极探索，积累经验，为完善我省社区卫生服务做出努力。

　　（四）狠抓社区卫生服务的宣传发动。

通过宣传发动，促进居民信赖、充分利用社区卫生服务的良好氛围的形成。

社区卫生服务的最大特色就是安全、有效、便捷、经济。

通过加强社区公共卫生服务公共卫生功能，做到传染病的早发现、早报告、早隔离，有效防范突发公共卫生事件的发生；通过社区诊断、建立健康档案、预防接种、慢病系统管理和开展健康教育工作等工作，有效提高群体健康水平，减少疾病发生和慢病致残。

各地要广泛发动宣传部门、新闻媒体加强宣传，大力宣传社区卫生服务，使广大群众了解党和政府对人民健康的关心，引导广大群众关心和支持社区卫生服务发展，引导群众合理使用卫生资源。

同时也要鼓励广大医务工作者，不仅是社区卫生服务机构的人员，也包括医院和疾病预防控制机构的人员，从维护人民利益的角度出发，为政府分忧解难，共同做好公共卫生和医疗服务，减轻国家、社会和群众的负担，有效解决群众看病难、看病贵问题。

　　同志们，“十一五”时期是我省改革和发展的关键时期，也是卫生事业发展的关键时期。

我相信，在各级党委和政府的领导下，我省社区卫生服务一定能开创崭新的局面，为人民的健康事业，为和谐社会建设做出更大的贡献！