玉溪市峨山彝族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月玉溪市峨山彝族自治县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患儿，男，4个月。

人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。

查体：

体重6kg，体温

　　37.9℃，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。

给予维生素D₃30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次20～60秒，发作停止后精神如常。

　　查血清离子钙为

　　1.0mmol/L，血清总钙为

　　1.8mmol/L。

该患儿发生抽搐的原因是（）。

　　A、酸中毒

　　B、热性惊厥

　　C、癫痫发作

　　D、血清钙减少

　　E、缺乏维生素D

　　【答案】D

　　【解析】血钙＜

　　1.75mmol/L发为惊厥（最常见），表现为双眼上翻，面肌颤动，四肢抽搐，意识丧失。

发作时间数秒至数分钟，抽搐后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活动如常。

　　2、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应（）。

　　A、卵巢动脉

　　B、子宫动脉

　　C、肾动脉

　　D、阴道动脉

　　E、阴部内动脉

　　【答案】C

　　【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

　　3、颅内压增高明显时，应避免（）。

　　A、CT检查

　　B、MRI检查

　　C、腰椎穿刺

　　D、脑血管造影

　　E、颅脑多普勒检查

　　【答案】C

　　【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。

　　4、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（）。

　　A、过氧乙酸

　　B、甲醛

　　C、碘酊

　　D、苯扎溴铵

　　E、乙醇

　　【答案】D

　　【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加

　　0.5%亚硝酸钠防锈。

甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。

　　5、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。

　　A、6小时

　　B、8小时

　　C、10小时

　　D、11小时

　　E、12小时

　　【答案】C

　　【解析】输液时间（小时）=1500×20÷50÷60=10小时。

　　6、患者，男，23岁。

脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。

其原因是（）。

　　A、血钾升高

　　B、血钙降低

　　C、血钙升高

　　D、血钾降低

　　E、血钠降低

　　【答案】B

　　【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钙降低。

低血钙的表现：

凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。

　　7、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。

妇科检查：

平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。

　　A、Ⅰ度轻型

　　B、Ⅰ度重型

　　C、Ⅱ度轻型

　　D、Ⅱ度重型

　　E、Ⅲ度

　　【答案】B

　　【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。

其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂Ⅰ度重型。

　　8、患者男，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施为（）。

　　A、按摩双眼睑

　　B、热敷眼部

　　C、消毒纱布遮盖

　　D、滴眼药水

　　E、盖凡士林纱布

　　【答案】E

　　【解析】昏迷患者眼睑不能闭合者，以凡士林纱布盖于眼上，以免角膜干燥或受伤。

　　9、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。

　　A、19～22cm

　　B、20～23cm

　　C、23～26cm

　　D、25～28cm

　　E、26～29cm

　　【答案】D

　　【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米，骶耻外径大于

　　18.5厘米，大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为

　　8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。

　　10、患者，男，65岁。

肝癌晚期，极度衰弱。

此时医护人员应采取的主要措施是（）。

　　A、以对症照料为主

　　B、以治愈疾病为主

　　C、尽量延长患者的生存时间

　　D、实施安乐死

　　E、放弃一切治疗

　　【答案】A

　　【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理，它不以延长患者的生存时间为目的，而以提高患者的临终生命质量为宗旨。

　　11、精神症状的表现与正常精神活动相比，下列说法正确的是（）。

　　A、只有质的区别

　　B、只有量的区别

　　C、没有质的区别

　　D、没有量的区别

　　E、有质的差别，但有时只有量的区别

　　【答案】E

　　【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别，但有时只有量的区别，这需根据患者的病情严重程度而定。

　　12、患者男，58岁。

因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分，脉率109次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不定。

考虑是（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、阵发性室性心动过速

　　C、阵发性室上性心动过速

　　D、阵发性快速房颤

　　E、阵发性快速房扑

　　【答案】D

　　【解析】阵发性快速房颤的典型特点为：

快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。

　　13、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。

　　A、引流管应妥善固定，患者半卧位

　　B、每天更换引流袋

　　C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

　　D、密切观察脓腔引流液的性质和量

　　E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管

　　【答案】E

　　【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：

当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。

　　14、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。

　　A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

　　B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

　　C、急性病容、呼吸急促、面色潮红

　　D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

　　E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红

　　【答案】C

　　【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：

急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。

　　15、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。

　　A、身体约束

　　B、留观

　　C、给予宣教

　　D、医学观察

　　E、定期和不定期访视

　　【答案】A

　　【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

　　16、对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（）。

　　A、建立良好的治疗性护患关系

　　B、指导患者进行放松训练

　　C、鼓励患者倾诉内心感受

　　D、关注患者过多躯体不适的主诉

　　E、帮助患者认识症状

　　【答案】D

　　【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。

此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。

　　17、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗。

输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）。

　　A、健康教育

　　B、评估血管

　　C、保护血管

　　D、血液检验指标正常

　　E、告知患者，并要求签署化疗同意书

　　【答案】E

　　【解析】在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。

　　18、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。

对其采取护理措施不妥的是（）。

　　A、理解患者并倾听其诉说

　　B、动员尽快出院

　　C、介绍后期整形美容治疗方法

　　D、鼓励自理，增强独立性

　　E、不回避问题，尽量稳定情绪

　　【答案】B

　　【解析】

　　“动员尽快出院”是不正确的护理措施，应积极听取患者内心的想法，解除其顾虑。

　　19、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。

　　A、80～90μW/cm2

　　B、85～90μW/cm2

　　C、85～95μW/cm2

　　D、90～95μW/cm2

　　E、90～100μW/cm2

　　【答案】E

　　【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：

①新灯管的照射强度不得低于90～100μW/cm2；②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2；③照射强度监测应每半年一次；④生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

　　90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到

　　99.00%。

　　20、患者男，23岁。

两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、侧卧位

　　C、中凹卧位

　　D、头低足高位

　　E、头高足低位

　　【答案】D

　　【解析】头低足高位的适用范围为：

体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。

　　21、医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是（）。

　　A、腹部

　　B、前臂

　　C、大腿内侧

　　D、腰部

　　E、大腿外侧

　　【答案】A

　　【解析】胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松的部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位要经常更换。

　　22、下列关于卵巢的说法正确的是（）。

　　A、卵巢只有产生卵子的功能

　　B、成年妇女的卵巢大小约5cm×4cm×1cm

　　C、卵巢表面有腹膜

　　D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分，髓质中含有数以万计的原始卵泡

　　E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬

　　【答案】E

　　【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。

青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；成年妇女的卵巢大小约4cm×3cm×1cm；绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

　　卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵

　　23、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。

　　A、压榨性疼痛

　　B、撕裂性剧痛

　　C、窒息样疼痛

　　D、针刺样疼痛

　　E、刀割性疼痛

　　【答案】B

　　【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。

　　24、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。

　　A、细菌性肝脓肿

　　B、阿米巴性肝脓肿

　　C、原发性肝癌

　　D、肝海绵状血管瘤

　　E、肝包虫病

　　【答案】B

　　【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。

　　25、患者男，64岁。

脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。

　　A、每日口腔护理2～3次

　　B、鼻饲间隔时间不少于2h

　　C、所有灌注用品每日消毒1次

　　D、胃管每日更换

　　E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

　　【答案】D

　　【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。

　　26、便秘患者不适宜食用（）。

　　A、燕麦

　　B、玉米

　　C、麦麸

　　D、蔬菜

　　E、浓茶

　　【答案】E

　　【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物，如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等，少饮浓茶，因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用，影响其对食物的消化吸收功能，可使大便干结，一引起便秘或加重便秘的程度。

　　27、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（）。

　　A、化学治疗

　　B、放射治疗

　　C、手术治疗

　　D、中医中药

　　E、免疫治疗

　　【答案】C

　　【解析】肺癌综合治疗中，以手术为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。

　　28、不属于抢救室必需的设备是（）。

　　A、除颤器

　　B、壁灯

　　C、抢救车

　　D、电源插座

　　E、木板一块

　　【答案】B

　　【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。

　　29、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。

　　A、肾静脉血栓

　　B、肾乳头坏死

　　C、腹膜炎

　　D、肾功能不全

　　E、消化道出血

　　【答案】A

　　【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%。

　　30、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。

　　A、老年性阴道炎

　　B、外阴阴道假丝酵母菌病

　　C、慢性宫颈炎

　　D、滴虫阴道炎

　　E、盆腔炎

　　【答案】D

　　【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。

分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。

　　31、有利于个体精力恢复的睡眠周期是（）。

　　A、正相睡眠第Ⅰ期

　　B、正相睡眠第Ⅱ期

　　C、正相睡眠第Ⅲ、Ⅳ期

　　D、正相睡眠第Ⅳ期

　　E、异相睡眠期

　　【答案】E

　　【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠，异相睡眠有利于建立新的突触联系，能够促进学习记忆和精力恢复。

　　32、患者男，20岁。

因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于（）。

　　A、扭伤

　　B、挤压伤

　　C、挫伤

　　D、冲击伤

　　E、撕裂伤

　　【答案】B

　　【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死，属于挤压伤。

　　33、患者术后不会出现的情况是（）。

　　A、伤口出血

　　B、尿潴留

　　C、肛门疼痛

　　D、伤口渗血

　　E、肠粘连

　　【答案】E

　　【解析】外痔手术没有打开腹腔，不会出现肠粘连。

　　34、初产妇胎头衔接发生的时间为（）。

　　A、临产后

　　B、见红后

　　C、破膜前

　　D、临产前24小时

　　E、预产期前1～2周

　　【答案】E

　　【解析】部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。

　　35、尿液做艾迪计数时，应加入的试剂是（）。

　　A、甲醛

　　B、浓盐酸

　　C、稀盐酸

　　D、甲苯

　　E、盐水

　　【答案】A

　　【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。

　　36、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。

　　A、细菌

　　B、真菌

　　C、病毒

　　D、支原体

　　E、衣原体

　　【答案】C

　　【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。

　　37、首选的处理是（）。

　　A、给氧

　　B、高压氧疗法

　　C、止痛

　　D、手术

　　E、加强营养

　　【答案】D

　　【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救患者生命及降低截肢率。

　　38、小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是（）。

　　A、表情沉着、从容

　　B、在患者吃晚饭前进行交谈

　　C、热情介绍自己

　　D、选择一个安静环境进行交谈

　　E、仪表大方、整洁

　　【答案】B

　　【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。

在患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通。

　　39、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。

　　A、一切操作必须严格无菌

　　B、营养液可暂存于4℃冰箱内

　　C、营养液可存放48小时以上

　　D、不可在此静脉处采血、给药等

　　E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次

　　【答案】C

　　【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。

营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并在24小时内输完。

为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。

中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，换药时严格无菌操作。

不要经中心静脉导管取血、给药、40、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。

　　A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌

　　B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌

　　C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心房肌→房室交界→心室肌

　　D、窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌

　　E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌

　　【答案】A

　　【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。

当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同时

　　41、某早产儿，胎龄34周。

生后2小时出现呼吸困难、呻吟。

X线胸片提示肺透明膜变早期。

应首先给予的处理措施是（）。

　　A、地塞米松

　　B、氧气枕吸氧

　　C、纠正酸中毒

　　D、气管插管，机械通气

　　E、持续气道正压通气

　　【答案】E

　　【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。

　　42、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）。

　　A、5%葡萄糖

　　B、5%葡萄糖盐水

　　C、0.9%氯化钠

　　D、复方氯化钠

　　E、碳酸氢钠等渗盐水

　　【答案】C

　　【解析】输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量

　　0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

　　43、患者，男，36岁。

胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。

　　A、急呼医生处理

　　B、将引流管重新插入胸腔

　　C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

　　D、吸氧

　　E、急送手术室

　　【答案】C

　　【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。

　　44、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。

同学将其紧急送到医务室。

紧急有效的处理是（）。

　　A、冰袋冷敷

　　B、湿毛巾热敷

　　C、患处按摩

　　D、绷带加压包扎

　　E、涂抹消炎药

　　【答案】A

　　【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。

　　冷疗法可增强神经末梢的敏感性。

　　45、甲状腺腺体呈结节状，两侧不对称，不伴有眼球突出属于（）。

　　A、原发性甲亢

　　B、继发性甲亢

　　C、高功能腺瘤

　　D、单纯性甲状腺肿

　　E、甲状腺癌

　　【答案】B

　　【解析】继发性甲亢：

较少见，在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。

年龄多在40岁以上，肿大腺体呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。

　　46、成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第1个24小时，晶体与胶体液之比为（）。

　　A、1∶2

　　B、2∶1

　　C、1∶

　　1.5D、1.5∶1

　　E、1.8∶1

　　【答案】B

　　【解析】烧伤后治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，其中晶体液与胶体液之比为2∶1。

　　47、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是（）。

　　A、林格氏液

　　B、生理盐水

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、10%葡萄糖溶液

　　E、中分子右旋糖酐

　　【答案】E

　　【解析】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。

　　48、用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。

　　A、注射前不需消毒注射部位皮肤

　　B、进针部位在前臂掌侧上段

　　C、进针时针头与皮肤呈5°角

　　D、注入药物前要抽回血

　　E、拔针后用干棉签轻压针刺处

　　【答案】C

　　【解析】接种部位为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压。

　　49、实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是（）。

　　A、常规消毒注射处皮肤

　　B、选用2ml注射器

　　C、进行三查七对

　　D、注射部位选择上臂三角肌下缘

　　E、针头与皮肤呈400角进针

　　【答案】B

　　【解析】为了保证药物剂量准备，皮下注射8单位胰岛素应选用1ml注射器。

　　50、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。

　　A、抬高头部

　　B、鼓励多食略咸食品

　　C、外出时用眼罩

　　D、生理盐水纱布局部湿敷

　　E、抗生素眼膏涂眼

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。

　　51、预后最差的肺癌类型是（）。

　　A、腺癌

　　B、黏液癌

　　C、小细胞癌

　　D、大细胞癌

　　E、鳞状细胞癌

　　【答案】C

　　【解析】小细胞肺癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，20在各型肺癌中预后最差。

　　52、属于血液系统监护检查的是（）。

　　A、血尿肌酐

　　B、血肌酐

　　C、血小板

　　D、血糖

　　E、血氨

　　【答案】C

　　【解析】血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类，血红蛋白、血小板、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。

　　53、患者男，50岁。

因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。

因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是（）。

　　A、沙丁胺醇

　　B、氨茶碱

　　C、异丙托溴铵

　　D、地塞米松

　　E、色甘酸钠

　　【答案】B

　　【解析】本题考查氨茶碱的不良反应，当快速静脉注射氨茶碱后，血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应，表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等，呼吸困难者易发生室颤。

　　54、造成该事件的最主要原因是（）。

　　A、病房环境过于昏暗

　　B、护士没有升起床挡

　　C、护士没有进行健康教育

　　D、没有安排家属陪护

　　E、没有安排专人24小时陪护

　　【答案】B

　　【解析】患者因坠床，造成颅内出血死亡，死亡的最主要原因为护士没有升起床挡。

　　55、孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。

查体：

子宫下段压痛明显，伴血尿。

诊断为先兆子宫破裂。

首选的护理措施是（）。

　　A、配血备皮

　　B、通知家属

　　C、陪伴产妇

　　D、停用缩宫素

　　E、吸氧、保暖

　　【答案】D

　　【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致，所以应立即停用缩宫素。

　　56、口对口人工呼吸的频率为（）。

　　A、10～12次/分

　　B、12～14次/分

　　C、14～16次/分

　　D、16～18次/分

　　E、18～20次/分

　　【答案】A

　　【解析】口对口人工呼吸的频率为10～12次/分。

　　57、患者男，28岁。

饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。

应首先考虑为（）。

　　A、肠套叠

　　B、肠扭转

　　C、痉挛性肠梗阻

　　D、粘连性肠梗阻

　　E、蛔虫性肠梗阻

　　【答案】B

　　【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。

小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐