第三部分 养老护理员中级技能试题Word文件下载.docx
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备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、戴口罩
4
3
2
评估
10
1．了解病情、意识状态、合作程度
1
2．认真倾听老年人的反应及需要
3．向老年人解释食，语言、内容恰当，态度真诚
操作前准备
1．无长指甲、洗手
2．备齐用物
3．用物和食品放置合理、适当
操作过程
安全与舒适
1．环境安排合理
2．老年人体位正确、舒适
3．注意安全（查对、食品加温等）
操作中
50
1．抬高头胸部高度、方法正确（付托老年人头颈部，并抬高30°
）
6
2．颌下胸前铺巾、弯盘放置合理
3．正确使用压舌板
4．打开导管末端
5．检查导管是否在胃内
6．导管末端连接注射器
7．注入少量温开水
8．灌入鼻饲液适量及方法正确（每次灌入200mL，灌食前、后注入少量温开水）
9．在此灌入温开水、导管末端反折（纱布包好）
10．夹子固定
11．保持体位并整理用物
12．洗手，做好记录
操作后
1．协助老年人取舒适卧位
2．整理床单位
3．清理用物
评价
1．动作轻稳、准确、安全、节力
2．床单整洁、卧位舒适
3．关心老年人、及时观察病情及老年人反应
100
第二题使用超声雾化吸入给药技术为老年人服药
（1）养老护理员
清洁的工作服，洗净并擦干双手。
（2）超声雾化吸入器一套，药液、蒸馏水、纸巾（或老年人的干毛巾）、水温计。
空气清新
2．操作方法
（1）水槽内加水（蒸馏水约250mL），加药液，盖紧被子。
（2）携物至床旁，协助老年人取舒适体位（坐位或侧卧位），颌下、胸前铺纸巾。
（3）药液吸入。
（4）整理并消毒用物，洗手、记录。
（1）注意观察老年人反应，如有不适应停止操作。
（2）动作轻稳，以防损伤雾化罐底部的透声膜。
（3）水槽和雾化罐内切忌加温水和热水，当水槽内的水温超过60℃，应调换成冷蒸馏水，换水时要将机器关闭。
（4）若需连续使用，中间则须间隔30min。
（5）每次用毕，要对物品认真消毒。
2．解释操作方法及配合指导
3．与老年人沟通语言、内容恰当，认真倾听
9
1．按需要备齐物品
2．物品放置合理
3．根据医嘱配制药液准确
2．老年人体位舒适
3．注意安全，认真查对
48
1．检查机器各部件，并衔接正确（用力适当、紧密）
2．水槽内加冷水适量（浸没雾化罐底部透声膜）
3.再次核对，加药液方法正确（保持药液无菌）
4．接通电源，正确开启各部开关
5．面罩或口含嘴放置部位适当
6．调节雾量准确（根据病情确定雾量）
7．指导老年人呼吸方法正确（口吸气、鼻呼气）
8
8．吸入时间适宜（15~20min）
9．停止吸入后擦干老年人颜面部
1．协助老年人取舒适卧位、整理床单位
2．用物处理正确（水槽内的水倒干净，衔接管浸泡消毒）
1．动作轻稳、准确、安全、步骤正确
2．老年人感觉舒适
第三题为老年人测量体温、脉搏、呼吸
体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表。
空气清新。
（1）测腋下体温
1）查看体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。
2）紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸10min.
3）取出体温计，查看度数，记录。
（2）测脉搏
1）将老年人手臂放于舒适位置。
2）用食指、中指、无名指的指端按在老年人桡动脉
3）测量并记数。
（3）测呼吸
1）测脉搏的手不离开，原位不动。
2）观察老年人胸部或腹部的起伏，测量并计数。
（4）整理用物，洗手、记录测量结果
3.注意事项
（1）如有剧烈活动，应让老年人休息20min后再进行测量
（2）勿用拇指测量脉搏，对偏瘫老年人应选择检测肢体测量
（3）一般情况较好的老年人测量计数30s，病重者或有特殊疾病者测量计数1min。
4.考核时限
8min。
5.评分项目及标准
1．了解病情、自理合作程度、知识水平、心理状态
2．与老年人沟通语言、内容恰当，认真倾听
3．根据医嘱配置药液准确
1．核对并向老年人解释
2．老年人体位舒适、安全，注意保暖
3．注意器械检查及使用安全
测体温
20
1．体温计放置方法、部位正确（擦干老年人腋窝，将体温计水银端放于腋窝，并使老年人手臂紧贴身体）
2．测量时间正确（腋温一般为5min）
3．读表正确（手不接触水银端，读10支表，1min）
4．体温计用后放置妥当
测脉搏
18
1．测量方法、部位正确（指腹按压前臂、手掌面的外侧，即桡动脉处
2．测量时间正确（病情稳定者30/s，特殊者1min）
3．测量结果正确（误差＜4次/min）
7
侧呼吸
1．测量方法、部位正确（指腹按压桡动脉处，双眼观察胸部起伏情况）
2．测量时间正确（1min）
3．测量结果正确（误差＜2次/min）
2．用物处理正确（体温计清点、消毒等）
1．动作轻稳、安全、测量准确
3．记录及时、准确
第四题为老年人测量上肢血压
1.准备工作
（1）养老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手。
听诊器、血压计。
空气清新、安静。
2.操作方法
（1）测量血压计。
（2）帮助老年人取舒适体位、暴露上肢肱动脉处。
（3）缠绕袖带、开启水银槽开关。
（4）戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上。
（5）关闭气门，加压充气。
（6）缓慢开放气门，听声音并观察汞柱所指刻度。
（7）排尽袖带内气体，解开袖带，整理用物。
（8）洗手，并记录测量结果。
（1）如有剧烈活动，应让老年人休息15~30min后再进行测量。
（2）测量上肢时手臂位置与右心房同一水平。
（3）保证测量准确性和可比性，做到四定：
定时间、定部位、定体位、定血压计。
（4）当老年人一侧肢体有疾患时，应选取健侧测量。
（5）袖带松紧要适度，若过紧测量结果偏低，过送测量结果偏高。
（6）若需要重新测量，则应将袖带气体驱尽、
汞柱降到0，稍等片刻再重新开始测量。
5min。
5.评分项目及标
1．了解病情、体位、基础血压及治疗情况
2．了解知识水平、心理状态
1．备齐物品、物品放置合理
2．检查血压计
1．环境安静、保暖
2．老年人体位确、舒适（坐位或卧位或平位）
测量血压
1．核对后向老年人解释
2．血压计放置合理
3．打开水银开关、汞柱降至0
4．驱尽袖带内气体、皮管不扭曲
5．系袖带位置正确（袖带下缘在肘窝上2~3cm
6．系袖带平整、松紧适度
7．听诊器位置放置、使用方法正确（肘窝2~3cm稍内侧）
8．注气平稳
9．放气平稳（水银徐徐下落4mmHg/s）
10．测量结果正确（一次误差＜2mmHg为A；
一次误差＞2mmHg为B；
一次误差＞6mmHg为C）
15
13
11
1．取下袖带帮助老年人整理衣服
2．整理好血压计、防止保管方法正确（袖带平整，关闭总开关，扣好盒盖）
3．记录正确（时间，测量数值）
2．关心老年人、老年人感觉舒适
100
第五题无菌技术操作
清洁工作服，戴口罩、剪指甲、洗净双手。
无菌物品（持物钳、持物镊、容器、碘酒、酒精、棉签、溶液、治疗包、棉球、纱布），清洁干燥的治疗盘。
空气清新、宽敞。
2.操作方法
（1）无菌持物钳、无菌持物镊的使用方法。
（2）无菌容器的使用方法。
（3）取用无菌溶液的方法。
（4）无菌包的使用方法。
（5）铺无菌盘的方法。
（6）戴无菌手套方法。
3.注意事项
（1）持物钳（镊）头端始终向下，不可夹取油纱布，到远处夹取物品时应连同容器一起移动。
（2）持无菌容器时，只能托住底部，手不可接触其内面和边缘。
（3）认真核对溶液瓶上的药名、剂量、浓度、有效期、溶液性质（有无沉淀、变色）。
（4）无菌包内物品一次未用完时，要将无菌包按原痕迹折叠、包紧系带，并注明打开日期和时间，有效期24小时。
（5）无菌治疗盘铺好后，有效期4h，一份无菌物品只能给一位老年人使用。
（6）戴无菌手套前须将手表和首饰摘掉;
戴手套过程中疑有污染或手套有破损时，应立即更换；
脱下的手套应浸泡在消毒液中。
5.评分项目及标准
1．无菌操作的环境、物品符合无菌操作原则
1．无长指甲，洗手
2．环境清洁、宽阔
3．备齐用物、放置合理（符合节力及无菌）
无菌钳使用
1．持物钳（镊）方法正确（手持钳环或持镊长的上1/3处
2．使用（取、放、用）方法正确、无污染（尖端闭合，前端向下）
无菌包使用
14
1．检查物品名称、灭菌日期及标记
2．开包方法正确，揭开外、左、右内角
3．取用物品不跨越无菌区
4．用毕按原折痕包内、右、左、外角无污染
5．注明开包日期
无菌容器使用
12
1．容器开盖方法正确、无污染
2．取、放物品时方法正确，不跨越无菌区
3．取、放物品时不触及无菌容器边缘
4．物品取出后未使用，不可再放回
5．容器盖子用毕立即盖严，无污染
无菌溶液使用
1．核对瓶签、检查药液质量（讲明内容）
2．打开瓶盖方法正确、无污染
3．倒液正确（瓶签朝向操作者）、不污染
4．盖瓶口方法正确（污染面与标签面在同一面）
、不污染
铺无菌盘方法
1．治疗盘清洁、干燥
2．取、用、铺治疗巾方法正确、无污染
3．扇形折叠无菌面向上、无污染
4．无菌物品放置合理、不跨越无菌区
5．边缘折叠整齐、无污染
无菌手套使用
1．取下手套，查看手套号码及灭菌日期
2．取、用滑石粉方法正确、不污染无菌区
3．取、戴手套方法正确、不污染无菌区
4．脱手套方法正确（从清洁边口面至全手套），用后处理方法正确（浸泡消毒）
1．动作准确、熟练、省力
2．无菌观念强，操作过程无污染
第六题穿、脱隔离衣
清洁工作服，取下手表、戴口罩，剪指甲、洗净双手。
隔离衣（长短适中、干燥、无破损），刷手物品（刷子、肥皂或洗手液）
空气清洁、宽敞。
（1）穿隔离衣
1）手持衣领、展开并穿衣袖。
2）扎领口、扎袖口。
3）对齐后襟、扎腰带。
（2）脱隔离衣
1）松解腰带、松袖口、暴露双手。
2）消毒双手、解领口。
3）脱衣袖、衣服边缘对折并整理。
4）挂衣服。
（1）动作准确、态度认真。
（2）隔离衣领始终为清洁区，不得污染。
（3）明确隔离衣的清洁面和污染面，照料一般隔离的老年人，外为污染面、内为清洁面；
照料保护性隔离的老年人，外为清洁面、内为污染面。
（4）若隔离衣为一次性或在使用中已被污染，则应将衣服的清洁面内外包裹后，投放在污衣袋内
4.考核时限
5min
1．需要隔离的环境条件和物品
2．老年人病情、隔离的种类
1．洗手，取下手表
2．卷起衣袖至轴上
3．检查隔离衣
穿隔离衣
40
1．拿取隔离衣方法正确（手提衣领）
2．穿衣袖方法正确（不污染）
3．系领口不污染
4．扎袖口方法正确（清洁面对清洁面）、不污染
5．后襟对齐方法正确（清洁面对清洁面）、不污染
6．腰带系扣方法正确（后背交叉，前面打活结）、不污染
脱隔离衣
30
1．解腰带、衣扣方法正确（胸前打活结）
2．解袖口、塞衣袖方法正确（不污染）
3．消毒手方法正确（范围、方法、时间）
4．解衣领方法正确（袖口与领口不接触，没有发生污染）
5．脱衣袖方法正确、不污染
6．双手退出和脱衣服方法正确（清洁面对清洁面）
7．挂衣服方法正确（开口，清洁面对清洁区，污染面对污染区）
整理用物、洗手
1．动作轻巧、准备、无污染
2．穿脱时间符合规定
第七题对老年人实施湿热敷技术
衣帽整洁，洗净双手
治疗盘内盛小盆热水，敷布2块，镊子2个，凡士林、纱布、棉签、棉垫、油布治疗巾、大毛巾、热水袋各1个。
整洁，关闭门窗（必要时用屏风遮挡）。
（1）携物至床旁、暴露热敷部位并铺油布治疗巾。
（2）局部涂凡士林、上盖纱布。
（3）敷布浸湿=于盆内并用镊子拧干（以不滴水为宜）
（4）抖开用前臂掌侧测试温度（以不烫手为宜）
（5）敷于患处、上盖棉垫和热水袋。
（6）大毛巾包裹，适时可否揭开敷布一角以散热。
（7）记录时间，20min后取下敷布。
（1）动作准确、态度认真。
（2）注意观察热湿敷部位皮肤情况，注意温度调整，以防烫伤发生。
10min
1．了解病情、意识、局部组织循环以及损伤情况
2．热疗目的，自理及合作程度、心理状态与老年人
沟通内容正确、语言恰当
1．洗手，戴口罩
2．备齐用物、放置合理
1．老年人体位舒适、安全
2．查对、解释认真，操作过程注意安全
热敷
1．暴露患处、垫油布治疗巾
2．局部涂凡士林、盖纱布
3．敷布放于患处，温度及适度合适
4．保持敷布时间适宜
5．更换敷布时间、方法适宜
6．观察局部反应方法正确（老年人皮肤是否发红、
是否有不适反应）
7．处理局部反应方法正确（调节水温，揭开敷布一角
增加降温效果）
8．热敷结束取下敷布、擦干局部
1．协助老年人取舒适体位，整理床单位
2．整理用物，处理正确（脏水倒掉，敷布清洗消毒），
并洗手
1．动作轻稳
升级会员 